Грипп и вакцинация

Грипп принадлежит к группе острых респираторных вирусных заболеваний, опасность которых часто недооценивают – это обусловливает отказы от прививки от гриппа. Во время эпидемий применяются различные меры профилактики – ношение масок, частое мытьё рук, влажная уборка с использованием агрессивных дезинфектантов. Полезность таких действий доказана не единожды, однако они не могут создать барьер между вирусом и здоровым организмом.

Вакцина – это иммунобиологический препарат, который готовит иммунную систему к встрече с возбудителем. Несмотря на то, что люди очень часто болеют гриппом, к нему не формируется стойкий иммунитет, позволяющий в дальнейшем избежать заражения – вирус постоянно меняется. Чтобы обезопасить себя, вакцинацию следует провести перед началом прогнозируемого подъёма заболеваемости и повторять ежегодно.

Иммунитет создаётся только против тех штаммов вируса, которые заявлены в составе вакцинного препарата.

Знание закономерностей эпидемического процесса и отслеживание случаев заболеваемости помогает исследователям выяснить, какой вид гриппа угрожает населению – это влияет на выбор используемых вакцин. Информацию о типах вирусов, циркуляция которых ожидается в новом «гриппозном сезоне», предоставляет Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).

Виды вакцин

Прививка от гриппа проводится с использованием:

  • живых вакцин;
  • инактивированных вакцин.

Для изготовления живой вакцины применяют ослабленные рекомбинантные штаммы возбудителя гриппа, циркуляция которых прогнозирована ВОЗ. Их культивируют в куриных эмбрионах. В состав вакцинного препарата входит не менее 3 вариантов вируса, мономицин, нистатин, яичный белок. Преимуществом живой вакцины является формирование не только общего (гуморального, клеточного) иммунитета, но и местной иммунной защиты. Прививка против гриппа позволяет создать барьер на слизистых оболочках дыхательных путей, которые становятся «входными воротами» инфекции.

В состав инактивированных вакцин могут быть включены вирионы, поверхностные и внутренние антигены вируса гриппа. Вирионы, то есть вирусные частицы, содержатся в цельновирионных прививочных препаратах, использование которых ограничено из-за высокой реактогенности (способности провоцировать нежелательные побочные эффекты). Наиболее безопасными согласно исследованиям и отзывам о прививках от гриппа считаются расщеплённые, или сплит-вакцины, а также субъединичные вакцины. Они формируют преимущественно гуморальный иммунитет и подходят для вакцинации детей, пациентов с хронической патологией.

Показания к вакцинации

Вакцинацию предпочтительно проводить в период с октября до середины ноября.

На формирование антител потребуется несколько недель. Мнение о том, что в разгар «гриппозного сезона» прививаться нельзя, справедливо по отношению к живым вакцинам; иммунизация инактивированными препаратами разрешается. Но если ввести вакцину человеку, который уже заражён (в инкубационном или продромальном периоде гриппа), она не будет эффективной.

Вакцинация необходима в первую очередь лицам, включённым в группы риска:

  • медицинские работники;
  • работники торговых сетей;
  • сотрудники детских садов, школ, институтов;
  • пациенты с хроническими заболеваниями;
  • лица преклонного возраста;
  • дети в возрасте от 6 месяцев до 15 лет.

Вакцинация проводится с целью:

  1. Профилактики гриппа.
  2. Профилактики осложнений гриппа.
  3. Облегчения течения заболевания.

Прививка от гриппа нужна как здоровым детям, так и страдающим хронической патологией. Вакцина не угнетает иммунитет, но позволяет снизить риск осложнений, которые тем опаснее, чем слабее организм .

Противопоказания к вакцинации

Наличие противопоказаний к введению прививки от гриппа определяет врач; в перечень входят:

  • острые лихорадочные состояния инфекционной и неинфекционной этиологии;
  • обострение хронических патологий;
  • аллергия к яичному белку.

Лихорадка и ухудшение течения хронических заболеваний являются временными препятствиями к вакцинации. В первом случае иммунизация проводится после возвращения температуры к нормальным значениям, во втором – после наступления ремиссии.

Противогриппозные вакцины признаны низкореактогенными, хотя у некоторых пациентов возникают локальные или общие реакции (покраснение и отёк в месте введения препарата, слабость, повышение температуры тела до субфебрильных цифр). Они не опасны, проходят самостоятельно без специального лечения. Тем не менее, противопоказанием для прививания является выраженная лихорадочная реакция (температура 40 °C и более), наблюдавшаяся после введения вакцины в прошлом.

Среди вероятных противопоказаний также следует назвать:

  • последний триместр беременности;
  • активную форму туберкулёзной инфекции;
  • хронические заболевания лёгких;
  • гипертоническую болезнь;
  • атеросклеротическое поражение сосудов.

При состояниях, указанных в перечне, а также при наличии аллергических заболеваний и бронхиальной астмы, диффузных заболеваний соединительной ткани, поражений нервной системы и надпочечников решение о возможности вакцинации принимается врачом с учётом степени риска вероятных осложнений.

Сегодня вопрос о прививках стал предметом жаркого спора и обсуждения двух противоборствующих групп. Одни люди считают, что прививки необходимы, а другие придерживаются противоположного мнения, полагая вакцинацию искусственным вмешательством в , которое вредит здоровью ребенка, и приводит к отставанию в развитии. Два этих крайних крыла очень близки друг с другом, хотя зачастую они этого не осознают. А роднит их бескомпромиссность позиции, апломб, полная уверенность в собственной правоте, а также устойчивое мнение, что люди с иным мнением непременно желают сделать что-то плохое именно им. Вот в такой накаленной обстановке появились прививки от , которые одни считают совершенно лишними, увеличивающими и так сильную нагрузку на организм ребенка, а другие полагают совершенно необходимыми и обязательными.

Многие люди просто теряются, услышав два совершенно разных мнения, которые отстаиваются сторонниками весьма жарко и убедительно. Чтобы не растеряться и сохранить ясность мысли, не навредить себе и ребенку, необходимо руководствоваться правилом "золотой середины".

Суть правила "золотой середины" заключается в том, что нужно внимательно выслушать аргументы всех сторон, узнать источники информации, на которые они ссылаются. Затем, откинув в сторону эмоции, проанализировать состояние ребенка и принять решение холодным разумом, а не сердцем. Когда люди отстаивают какую-либо полярную точку зрения, они часто прибегают к эмоциональному воздействию на другого человека, чтобы склонить его на свою сторону. В итоге, если дать волю эмоциям, победит та сторона, которая применила более действенные на вас эмоциональные примеры.

Какие последствия бывают от прививки от гриппа?

Противники прививок часто заявляют, что после них у детей страдает формирование собственного иммунитета. Это не так. Иммунная система полностью формируется только к 12 годам, поэтому примеры иммунодефицита после прививки совершенно не обоснованы. Здесь имеет место ситуация, когда после - не означает вследствие. Дело в том, что прививка активирует иммунную систему, а если после инъекции проявились признаки иммунодефицита - это означает лишь то, что вакцинация их просто выявила, можно сказать спровоцировала. Это следует рассматривать не как вредное воздействие, а как сигнал о том, что необходимо пройти обследование у грамотного иммунолога, который подкорректирует иммунный статус ребенка.

Другое распространенное мнение противников прививок состоит в том, что вакцины содержат огромное количество вредных веществ, которые негативно воздействуют на ребенка, затормаживая его развитие, в том числе умственное, и приводят к многочисленным болезням. К сожалению, эмоциональное воздействие такого утверждения очень сильно, поскольку при таких словах в головах родителей встают ужасные картины. Если эмоциональное воздействие будет очень сильным, глубоким, то у родителя закрепится именно такая ассоциативная картинка: "прививки – ребенок вырастет умственно отсталым и больным". После этого никакие здравые аргументы и доводы этот человек воспринимать не будет. С этим ничего не поделаешь, так устроена человеческая психика. Поэтому всегда, когда кто-то пытается воздействовать эмоционально, включайте разум, критикуйте доводы воображаемого собеседника, оппонируйте ему и т.д. В общем, делайте все, чтобы разум держал под контролем эмоции, не позволяйте нанести себе психотравму.

Вернемся к связи прививок и отсталости детей. Такое утверждение является гротеском и агравированием ситуации. Отсталость развития детей, их многочисленные заболевания - не являются следствием только одного причинного фактора. Хотя, конечно, очень соблазнительно все неприятности с ребенком связать с одним фактором – прививками. Это очень удобно, и позволяет полностью снять всю ответственность с себя.

На самом деле каждая манипуляция, в том числе медицинская, имеет больший или меньший спектр осложнений, даже когда все сделано абсолютно правильно. Осложнения развиваются из-за индивидуальных особенностей организма, или из-за невыявленных противопоказаний. Конечно, в каждом конкретном случае осложнения прививки – это большая трагедия. Но частота осложнений после большинства из них не превышает 0,01%, и они развиваются на каком-либо фоне. Как правило, это фоновое состояние просто игнорируется, ставится прививка и развиваются осложнения. Задача родителей и врачей вовремя диагностировать противопоказания, и профилактировать возможное развитие осложнений.

Тяжелые заболевания ребенка никогда не развиваются из-за вакцинации. Причина их зачастую многогранна. Но когда родители видят ухудшение ситуации после прививки, то считают вакцину причиной. Не стоит примитивизировать человеческий организм, и сводить все беды и неприятности только к воздействию одного фактора. Обычно в такой ситуации вакцина становится фактором, который провоцирует ухудшение состояния. В данном случае необходимо обследовать и пролечить ребенка, а прививки делать только после наступления ремиссии на фоне хорошей иммунограммы.

Умственная отсталость непосредственно прививками не вызывается. Бывают ситуации, когда ребенку вводят поддельный препарат, или с истекшим сроком годности, который может вызвать поражение центральной нервной системы и, как следствие, умственную отсталость. В этом случае виновата не прививка, а производители, закупщики и поставщики такого отравляющего вещества в больницы и поликлиники. Речь идет о преступлении. Однако зачастую в такой ситуации акцент переносится с проблемы некачественной вакцины и привлечения к ответственности виновных лиц - на вред от прививок в принципе. Конечно, каждый родитель может представить себе, что такое могло случиться с их ребенком, что вызывает сильное эмоциональное воздействие. В итоге человек часто решает: "Чем опасность такого ужаса, лучше вообще без этих прививок. Вот мы живем - и ничего, не заболели". Поэтому такое эмоциональное воздействие часто находит отклик в сердце родителей, которые становятся непримиримыми противниками прививок.

Соблюдение правила "золотой середины" означает, что необходимо занять разумную позицию. Естественно, что прививки нужны, иначе мы вернемся к временам средневековых эпидемий, которые выкашивали от половины до двух третей населения. Причем нет никакой гарантии, что в эпидемию ваш ребенок останется жив. Однако, учитывая возможные осложнения после прививок, необходимо тщательно выбирать время вакцинации, отслеживая состояние ребенка. Всегда внимательно изучайте противопоказания к препарату, регистрируйте состояние ребенка после процедуры. Если возникли подозрения, что ребенок часто болеет, у него снижен иммунитет и прививка может навредить, проверьте его иммунный статус, . Если есть необходимость, скорректируйте иммунный статус и составьте индивидуальный план прививок, согласно рекомендациям врача–иммунолога.

И конечно не принимайте реакцию на препарат за осложнения. Любая прививка должна вызывать какую-либо реакцию, которая может быть сильнее или слабее. Это связано с тем, что вакцина представляет собой ослабленный возбудитель болезни, который не способен вызвать инфекцию, но вызывает реакцию со стороны иммунной системы. В ходе данной реакции вырабатываются особые клетки памяти, которые и станут иммунитетом к данной болезни на долгие годы. Клетки памяти сохраняются в организме различные промежутки времени: некоторые - пожизненно, а другие лишь на несколько лет или на год, как при вакцинации от гриппа.

Нужна ли прививка от гриппа детям?

Дети не защищены от многочисленных инфекций, в том числе гриппа, в силу того, что их иммунитет полностью не сформирован. Поэтому ребенок легко и часто простужается, заболевает различными инфекционными болезнями и т.д. Любая инфекция у ребенка протекает тяжелее, чем у взрослого. При этом напрягаются все силы его относительно слабой иммунной системы, чтобы обеспечить эффективное уничтожение патогенного микроорганизма. Частота развития осложнений инфекции у ребенка значительно выше, чем у взрослого человека.

Грипп является опасным вирусным заболеванием, вызывающим инфекционно-воспалительный процесс. Опасность гриппа именно в его осложнениях, которые настолько опасны, что могут привести к смерти. Особенно тяжело болезнь протекает у детей, стариков, беременных женщин и пациентов с новообразованиями. Именно поэтому эти люди должны прививаться от гриппа.

В период сезонной эпидемии гриппа увеличивается смертность из-за развития осложнений. Чаще всего причиной смерти от осложнений являются развившиеся тяжелые патологии дыхательной и сердечно-сосудистой системы, или имеющийся . К сожалению, грипп может быть смертельным не только из-за осложнений.

Дети склонны к тяжелому течению гриппа, в ходе которого часто развиваются средний , круп или воспаление легких . Также возможно развитие судорог , миокардита , менингита и энцефалита . Для детей характерно специфическое гриппозное осложнение – синдром Рея, который проявляется рвотой , нарушением сознания или коматозным состоянием. Именно поэтому рекомендуется делать детям прививку от гриппа.

Прививка от гриппа не является гарантией того, что ребенок не заболеет, но если инфицирование произойдет - то инфекция будет протекать гораздо легче, а риск развития осложнений будет минимальным.

Когда и как её делать?

Всемирная организация здравоохранения рекомендует прививать детей от гриппа, начиная с полугодовалого возраста. Если ребенок еще не достиг возраста 6 месяцев, лучше всего привиться всем взрослым, которые контактируют с младенцем , чтобы не для него стать источником заражения.

Чем младше ребенок, тем выше риск развития у него осложнений гриппа или тяжелого течения инфекции. Такой риск сохраняется у детей до пятилетнего возраста включительно. Поэтому детям данной возрастной группы лучше делать прививку каждый год.

Если ребенок страдает следующими патологиями, то прививка от гриппа для него является необходимостью:

  • патология легких ;
  • состояние иммунодефицита;
  • патология ;
  • сахарный диабет;
  • прием ацетилсалициловой кислоты в течение долгого периода времени.
Ребенка можно прививать от гриппа с полугода. При этом обычно прививки начинают ставить с октября. Если в этот период не было возможности привить ребенка, можно сделать это в декабре или январе, поскольку иммунитет вырабатывается через 2 недели после вакцинации. Если ребенок заболел - дождитесь выздоровления и вакцинируйте малыша. Нормализация температуры тела на фоне оставшихся кашля и насморка является сигналом к тому, что можно делать прививку.

Вакцину ребенку вводят в количестве 0,25 мл до трех лет, и по 0,5 мл - после. Когда вы вакцинируете ребенка первый раз в его жизни, ему необходимо получить две прививки от гриппа в текущем году. Причем вторая ставится через месяц после первой. Необходимость двукратного введения вакцины обусловлена тем, что иммунитет против данного заболевания у ребенка не способен полностью сформироваться после единственной дозы препарата. Все последующие годы ребенку будет необходима только одна прививка, как и взрослым. Таким образом, для формирования эффективного иммунитета против гриппа в первый год вакцинации – две прививки, далее каждый год по одной. Если ребенок в первый год был привит только однажды, то в будущем году вакцину следует ввести дважды.

Детям препарат вводят внутримышечно – в бедро или плечо. Если по графику прививок ребенка должны вакцинировать еще от какой-либо инфекции - можно сделать это одновременно с противогриппозной прививкой. Прививка от гриппа несовместима только с БЦЖ и вакциной против желтой лихорадки.

Детей прививают от гриппа инактивированной вакциной, в состав которой входят два типа А, и один - В. Типы вирусов в вакцине определяются ежегодно. В нее включают именно те виды, которых больше всего циркулирует во всем мире, включая территорию России. При этом, согласно данным исследований, наименьшую реакцию у детей вызывают расщепленные вакцины (сплит-вакцины). К ним относят, например, Ваксигрипп.

Когда ребёнку делать прививку от гриппа - видео

Отличия отечественных и зарубежных противогриппозных вакцин

Имеется два основных отличия:
1. Наличие в российской вакцине небольшого количества иммуностимулятора (препарат Полиоксидоний).
2. В российских вакцинах - меньше доза вирусных частиц.

Однако эффективность отечественных и зарубежных препаратов - одинакова. Фармацевтические фирмы производят вакцину ежегодно, опираясь на данные ВОЗ о наиболее вероятных типах гриппа, поэтому какой-либо специфичности в них нет. Это означает, что российский препарат не будет более надежной именно от тех видов вируса, которые циркулируют в нашей стране. Во всем мире каждый год циркулирует одни и те же типы вируса гриппа - они не признают границ, и свободно перемещаются по воздуху.

Реакция ребенка на прививку

Возможно развитие реакции в форме небольшого болевого синдрома в месте укола. Иногда наблюдается краснота на месте инъекции. У некоторых детей наблюдается кратковременное повышение температуры до 37,5 o С, не более трех суток. Также возможно легкое общее недомогание или легкие болевые ощущения в мышцах .

Осложнения и противопоказания

На сегодняшний день для противогриппозной вакцины не выявлено каких-либо специфических осложнений. Наиболее частое осложнение – сильная аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока . В связи с этим основным противопоказанием для данной прививки является наличие на белок яиц или медицинский препарат Неомицин . Также нельзя вводить вакцину, если предыдущая инъекция вызвала сильную аллергическую реакцию.

Гриппом очень легко заразиться. Вирус проникает в организм с воздухом при кашле или чихании больного. Размножаясь, приводит к интоксикации, повышению температуры, мышечной слабости, головной боли, насморку и кашлю. У маленьких детей и у людей с ослабленным иммунитетом болезнь становится причиной серьезных осложнений и даже смерти. Поэтому вовремя делая прививки от гриппа детям, родители защищают их и от самой болезни, и ее возможных последствий. В России ребенка рекомендуют вакцинировать уже с шестимесячного возраста.

Согласно статистике ВОЗ, каждый год грипп поражает от 3 до 5 млн человек. Из них от 250 до 500 тыс. умирают от осложнений. В развивающихся странах инфекции бронхов и легких, возникшие на фоне гриппа, становятся причиной до 99% летальных случаев детей в возрасте до пяти лет.

Грипп (grippe) является острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ). Ежегодно во многих странах наблюдаются его эпидемии, охватывающие большую массу населения. Известно 2000 штаммов вирусов гриппа. В некоторых странах это заболевание называют «инфлюэнца» (influenza, воздействие). Вирусы гриппа относятся к семейству Ortomyxoviridae, в которое входят роды А, В, С.

Как заражаются гриппом

Источником инфекции всегда служит больной гриппом, распространяющий вирус, кашляя, чихая либо через инфицированные руки. Больной является заразным с первых минут инфицирования и в течение последующей недели. Инкубационный период составляет от нескольких часов до трех дней.

Вирус ослабляет иммунитет, поэтому может присоединиться вторичная бактериальная инфекция с возникновением тяжелых осложнений. Иногда человек заражается другими видами гриппа. Например, гриппом птиц («птичий») или животных («свиной»).

Классификация вирусов: А, В, С и их разновидности

Белки-антигены (M1 и NP) позволяют определить и отнести вирус гриппа к родам А, В либо С. А благодаря белкам, расположенным на поверхности вирусов - гемагглютининам (НА) и нейраминидазам (NA) - происходит их деление на подвиды. Так, существует 18 подтипов НА и 11 подтипов NA. Вирусы, которыми могут заразиться люди, содержат:

  • три подтипа НА - Н 1 , Н 2 , Н 3 ;
  • два подтипа NA - N 1 , N 2 .

В вирусах А и В содержатся НА и NA, как главные структурные и антигенные компоненты. В вирусе С нет нейраминидазы, а содержится гемагглютинин-эстеразный белок (HEF).

Вирусы гриппа имеют форму «шарика», в середине которого расположены восемь РНК-содержащих компонентов, окруженных липопротеиновой мембраной. На поверхности вирусов есть «отростки», представляющие гемагглютинин и нейраминидазу. У вирусов есть специфичные энзимы, позволяющие им проникать в эритроциты. Гемагглютинины и нейраминидазы являются антигенами-индукторами синтеза антител против какого-либо штамма вируса.

Вирусы гриппа А часто меняют структуру своих антигенов, что редко наблюдается у В-вирусов. Модификации генома приводят к изменению белков (гемагглютининов и нейраминидаз) и, вследствие этого, появлению многочисленных вариантов, которые называют по региону обнаружения, годам и характеристикам NA. Например, A/Moscow/10/99 (H 3 N 2) или A/New Caledonia/120/99 (H 1 N 1).

Эпидемии гриппа, вызываемые вирусом А, бывают каждые два-три года, а вирусом В - раз в четыре-шесть лет. Вирус гриппа С поражает незначительное количество лиц с ослабленным иммунитетом и маленьких детей.

Как часто и какие вспыхивают эпидемии

Эпидемии гриппа обычно бывают осенью и зимой. Самый распространенный вирус А «ответственен» за следующие виды заболеваний:

  • H 1 N 1 («испанский грипп») - в начале ХХ века унес жизни около 40 млн человек;
  • H 2 N 2 («азиатский грипп») - возник в Гонкгонге, болели 2 млрд людей, 1 млн умерли;
  • H 5 N 1 («птичий») - этот грипп возникает после контакта людей с зараженной птицей, наблюдался во многих регионах;
  • H 1 N 1 («свиной») - он является высоко патогенным, передается от животного (свиньи), но источником может служить и уже заболевший человек.

В сезоне 2008-2009 годов заболели гриппом:

  • малыши до двух лет - 39,5%;
  • дети от трех до шести лет - 42%;
  • дети от семи до 14 лет - 18%;
  • лица старше 14 лет - до 3%.

Решая, нужна ли прививка от гриппа ребенку, родители должны учитывать указанные статистические показатели.

В прошлом сезоне (2016-2017 годы) в России возбудителями гриппа были в основном вирусы A (H 1 N 1), A (H 3 N 2) и меньше - В-вирус.

К каким штаммам нужен иммунитет

Препарат вакцины включает антигены трех штаммов вируса гриппа, отобранные по рекомендации ВОЗ, которая изучает распространенность вирусов и дважды в течение года пересматривает состав вакцин. Вирусы А и В являются основными источниками эпидемий. По этой причине в вакцины сезонного (2016-2017 годы) гриппа включили соответственно штаммы вирусов А и В, содержащие по 15 мкг ГА (гемагглютинина):

  • А/Гонконг/4801/2014/NYMC X, 263 B;
  • А/Калифорния/7/2009/NYMC X-181;
  • В/Брисбен/60/2008.

Вакцина с таким составом является защитой от сезонного гриппа и профилактическим средством от «свиного» гриппа A (H 1 N 1). Кроме трех компонентов (2А + В), с 2013 года в северных широтах рекомендуют вносить в препарат вакцины четвертый компонент (еще один В-вирус). «Четырехвалентная» вакцина считается более эффективной против заболеваний, вызываемых В-вирусами.







Вакцины, разрешенные у нас

В России зарегистрированы и разрешены к применению несколько видов вакцин от гриппа. Они отличаются по способу производства и составу. Какую из них выбрать для иммунизации ребенка, зависит от возраста малыша, поскольку делать прививку от гриппа детям до года можно не всеми вакцинами.

  • Живые аттенуированные (аллантоисная ЖГВ) . В такую вакцину входит живой ослабленный вирус. В России выпускают «Ультравак» в виде спрея для орошения носовых ходов со специальным дозатором. Такие препараты назначают только детям старше трех лет и взрослым. Лицам старше 14 лет вносят в каждый носовой ход по 0,25 мл средства, вакцинируя однократно. Детей от трех до 14 лет вакцинируют также, но после первого введения препарата (0,25 мл), соблюдая интервал в месяц, вводят препарат повторно.
  • Инактивированные, содержащие целые вирусы . В России выпускают вакцину «Грипповак», которую вводят детям с семи до 17 лет в нос по 0,25 мл дважды с интервалом месяц.
  • Инактивированные расщепленные (сплит) . Они состоят из очищенных поверхностных белков-антигенов и других белков. В России применяют несколько препаратов: «Флюарикс», «Ваксигрип», «Бенривак» (Германия). Детям с полугода до трех лет инъецируют в мышцу плеча 0,25 мл препарата, а после трех лет - по 0,5 мл.
  • Субъединичные инактивированные . Они состоят из белков-антигенов вируса. Называются такие вакцины от гриппа для детей «Инфлювак», «Агриппал S1», «Гриппол» и «Гриппол плюс» (Россия). «Гриппол» инъецируют малышам с шести месяцев (0,25 мл), а «Гриппол плюс» - с трех лет (0,5 мл).
  • Виросомальные инактивированные . Пример такой вакцины - «Инфлексал V». Она содержит комплекс антигенов, в составе нет консервантов, хорошо переносится, повышает иммунитет. Инъецируют по 0,25 мл в плечо либо бедро.

Антиген активирует синтез антител, который завершается спустя три-четыре недели от момента вакцинации. То есть иммунизацию нужно проводить заблаговременно - за несколько недель до традиционного начала периода эпидемии. Сколько действует прививка? У вакцинированного ребенка иммунитет сохраняется на протяжении 10-12 месяцев. Профилактическая эффективность вакцины соответствует 75-92%.

Какие препараты доступны бесплатно

Бесплатными вакцинами для детей являются отечественные «Гриппол» и «Гриппол плюс». (Малышам живые вакцины не вводят из-за часто возникающих побочных эффектов). Чтобы получить такую прививку, нужно обратиться в местную поликлинику. До вакцинации доктор проводит обследование ребенка, изучает результаты анализов крови и мочи, выясняет вопрос о переносимости препарата вакцины.

Вакцинация против гриппа может быть не только плановой (сезонной), но и экстренной, если создалась неблагоприятная эпидемическая обстановка, и наблюдается много заболевших гриппом.

Кому назначаются

Бесплатные препараты «Гриппол» или «Гриппол плюс» назначаются следующим категориям лиц:

  • дети до семи лет;
  • ученики школ;
  • студенты;
  • люди, работающие в медицинских, торговых, транспортных, учебных учреждениях;
  • воинский контингент;
  • пожилые люди (старше 60 лет).
  • больным астмой, бронхитом, гипертонией, пиелонефритом;
  • больным ОРВЗ с частыми рецидивами;
  • ВИЧ-инфицированным;
  • больным, получающим химиотерапию или длительно аспирин.

Группе риска иммунизацию проводят исключительно инактивированным препаратом.

Если родители решат проводить вакцинацию в частной поликлинике либо импортным препаратом, тогда прививка от гриппа ребенку будет платной. Также можно сделать прививку от гриппа ребенку, пригласив специальную медицинскую бригаду на дом. Но обойдется такая процедура еще дороже.


«Гриппол»: схемы иммунизации

Инструкция препарата «Гриппол» подробно описывает его состав. Раствор включает три вида антигенов вируса гриппа, являющихся гликопротеинами, гемагглютининами и нейраминидазами. Они были получены из вирусов А и В. Чтобы добиться лучшего иммунного ответа, к антигенам был добавлен иммуностимулятор полиоксидоний.

Раствор вакцины находится в ампуле (0,5 мл) или помещен в одноразовый шприц (0,5 мл). Одна доза препарата (0,5 мл) содержит 500 мкг полиоксидония и три гемагглютинина вирусов:

  • A (H 1 N 1) - 5 мкг;
  • A (H 3 N 2) - 5 мкг;
  • B - 11 мкг.

Делают прививку от гриппа детям внутримышечно либо подкожно в плечо. Предварительно место введения вакцины обрабатывают спиртом и высушивают. Малышам с небольшим весом рекомендуют введение препарата в мышцу бедра. Схема иммунизации выглядит следующим образом.

  • Здоровые дети от шести месяцев до трех лет . Детям, не привитым ранее, вводят по 0,25 мл (1/2 дозы) препарата дважды: ревакцинация проводится спустя месяц после первой инъекции. Если ребенка уже прививали в прошлом году, то в новом сезоне ему инъецируют 0,5 мл (1 доза) препарата один раз.
  • Здоровые дети от трех лет и взрослые . Инъецируют одну дозу (0,5 мл) один раз.
  • Иммунодефицитные больные . А также лица, получающие иммуносупрессивные средства, проходят иммунизацию так: им вводят 0,5 мл (1 доза) препарата два раза с интервалом в месяц.

В прививочном кабинете должны быть антиаллергические средства на случай возникновения неадекватной реакции на компоненты вакцины у ребенка. С этой же целью после прививки за ребенком необходимо понаблюдать в условиях поликлиники в течение получаса.

Совместимость с другими препаратами

Вакцину от гриппа можно применять одновременно с другими инактивированными препаратами, кроме БЦЖ. Однако инъецировать нужно в различные места плеча либо бедра. Обращают внимание еще на два момента:

  • болезни сердца и почек - если у ребенка есть такое хроническое заболевание, то иммунизацию проводят вне периода обострения;
  • применение иммуносупрессивной терапии - она может ослабить эффект вакцинации.

Противогриппозная прививка является защитой от гриппа, но не от других респираторных инфекций и «птичьего» гриппа. Плюс вакцинации в том, что она активирует иммунитет, не вызывая заболевание. Привитый ребенок не может быть источником заражения для его окружения.

Реакция и последствия

Обычно вакцинация переносится малышами хорошо. Но иногда в первые дни после процедуры у ребенка возможна повышенная реакция на прививку, что относят к минусам иммунизации. Тем не менее, это вариант нормы, и не должно вызывать беспокойство родителей. Реакция может проявляться в виде:

  • слабости;
  • субфебрильной температуры (37,7°С);
  • болезненности либо уплотнения участка инъекции;
  • покраснения (гиперемии) участка инъекции.

Эти симптомы обычно исчезают через два-три дня. Если недомогание у ребенка сохраняется дольше, и возникает высокая температура (39°С), нужно дать жаропонижающий препарат и обратиться к педиатру. Стало ли подобное состояние последствием прививки или есть другие причины, может определить только врач после дополнительного обследования малыша.

Когда иммунизация противопоказана

Есть случаи, при которых вакцинация детей против гриппа недопустима. В числе противопоказаний:

  • аллергия на куриный белок (вакцины готовят, используя куриный эмбрион);
  • тяжелая реакция, иногда с осложнениями, на первую инъекцию препарата;
  • иммунодефицитные состояния;
  • острые инфекции или рецидив патологий;
  • опухоли;
  • патологии нервной системы;
  • беременность (нельзя вводить живой вирус).

Делать прививку против гриппа больному ребенку, если недуг находится в активной фазе (насморк, кашель, температура), нельзя. В данном случае необходимо подождать до полного выздоровления, проконсультироваться с педиатром и сделать прививку согласно графику, который посоветует врач. При этом помните, что по рекомендациям медиков, детям с патологиями нервной системы, сердца и почек противогриппозную прививку делать нужно обязательно.


Делать или нет прививку от гриппа детям

В последние годы появилось много публикаций в СМИ о вреде иммунизации. Поэтому у родителей возникают сомнения, делать ли прививки против гриппа детям. Очень часто подобные комментарии и отзывы написаны некомпетентными лицами, не имеющими специальных знаний. А врачи с опытом и образованием говорят, что прививку от гриппа можно не делать только в двух случаях:

  • ребенок огражден от возможных носителей вируса - то есть не посещает детсад (школу) и все члены его семьи, близкие родственники и друзья сделали прививки;
  • ребенку еще нет шести месяцев - а также, если есть медицинские противопоказания к вакцинации.

Учитывайте эти моменты, обсуждая на семейном совете, нужна прививка от гриппа ребенку или нет.

Распечатать

Когда наступает сезон инфекционных заболеваний, то самое время задуматься, как уберечься от этого опасного осложнениями заболевания во время эпидемии. Некоторые завели традицию каждый год всей семьей делать вакцину. Такая прививка показана взрослым и детям с полугода. Однако существует группа людей, кому она противопоказана.

Прививка от гриппа – за и против

Ежегодная вакцинация имеет и сторонников, и противников. Некоторые врачи иммунологи считают, что вакцина от гриппа – процедура бесполезная, которой подрывается и без того ослабленный к осени и зиме иммунитет. По их мнению, защищаясь от одной болезни, человек раскрывается для целого букета патологий. Ассоциация педиатров наоборот считает, что вакцинация от гриппа нужна детям в обязательном порядке, особенно ребенку до 5 летнего возраста. Что касается осложнений, которых все боятся, то современные вакцины, к примеру, Гриппол плюс, их не имеют.

Прививка от гриппа детям

Самое опасное осложнение ОРВИ – пневмония. Нередко страдают внутренние органы, развивается арахноидит (поражение головного мозга). Если течение болезни начинается и протекает очень быстро, то бывают смертельные исходы. Малыши к развитию осложнения более склонны, поскольку их иммунитет еще несовершенен. Прививка от гриппа детям дает отличную возможность от этого вируса защититься полноценно. Показаниями к проведению вакцинации являются:

  • малыши с 6 месяцев;
  • часто болеющие ОРВИ и ослабленные дети;
  • хронические болезни органов дыхания;
  • иммунодефицит;
  • поражение кроветворных органов;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • болезни почек.

Прививка от гриппа беременным

Будущим мамочкам тоже показана прививка против гриппа. Противогриппозные меры помогут избежать женщине отита, бронхита и пневмонии. Самым тяжелым осложнением является выкидыш. Инфекция отражается на здоровье плода, особенно на ранних сроках, когда формируются органы ребенка. Прививка от гриппа беременным нужна, поскольку в этот период у женщины иммунитет ослаблен, а заболевание проходит очень тяжело. Ребенок от привитой мамы иммунитет получает, как минимум, на полгода. По отзывам педиатров, вакцинация беременной сокращает на 63% риски заражения ОРВИ младенцем.

Где сделать прививку от гриппа

Проводят вакцинацию в больнице или в поликлинике по месту проживания. Дополнительные прививки легко сделать и в частных клиниках, у которых есть разрешение на данную процедуру. Детям вводят вакцину в школе или медицинском кабинете садика. На больших предприятиях работников бесплатно прививают в специально оборудованных для этого помещениях. В коммерческих медицинских организациях сделать прививку от гриппа можно на платной основе (цена зависит от типа вакцины).

Когда делать прививку от гриппа

Сезон инфекционных заболеваний приходится на начало холодного периода ноябрь, декабрь). В сентябре-октябре уже следует обращаться к доктору для осмотра и разрешения вакцинации. Если противопоказаний нет, то прививка делается внутримышечно или подкожно. При первом варианте препарат инъецируют в дельтовидную мышцу, во втором – в подлопаточную область. Детям могут делать прививку от гриппа интраназально с помощью аэрозоля.

Прививка от гриппа – побочные эффекты

Не у всех происходит положительная реакция на прививку от гриппа. Иногда вакцинация может вызвать побочные действия. Это происходит, если специалист не учел противопоказания или прививка была неправильно введена. Виновата может быть некачественная вакцина, нарушенные условия хранения или транспортировки, принятие пациентом алкоголя до введения препарата. Побочные эффекты прививки от гриппа:

  • слабость, сонливость;
  • боль в мышцах;
  • заложенность носа, насморк;
  • головная боль;
  • аллергия на участке укола;
  • высокая температура;
  • анафилактический шок (крайне редко).

Осложнения после прививки от гриппа у взрослых

Последствия вакцинации тоже не всегда положительные. Хотя более ста НИИ по всему миру наблюдают возбудителей, чтобы вовремя обнаружить мутации штаммов и улучшить состав биологических препаратов, но осложнения после прививки от гриппа у взрослых иногда случаются. Инфекционисты знают, что на 100% определить, каким вирус будет в следующем сезоне нельзя, поэтому предупреждают, что вакцине может сопутствовать такая вредная симптоматика, как:

  • набухание лимфатических узлов;
  • краткий обморок;
  • похолодание ступней, кистей;
  • бессонница;
  • развитие неврологических заболеваний.

Осложнения после прививки от гриппа у детей

Всех родителей интересует вопрос, насколько опасными могут быть последствия вакцинации для детского здоровья. Если судить по отзывам медиков, то негативные проявления возникают только тогда, когда не были учтены противопоказания у привившегося ребенка. Если малыш не имеет проблем со здоровьем, то вакцина будет действовать по назначению в качестве профилактики безо всяких негативных реакций. Осложнения после прививки от гриппа у детей могут быть следующими:

  • появление покраснения или отечности на месте укола;
  • резкое падение АД;
  • слабость, сонливость;
  • першение в горле, фарингит;
  • диарея;
  • умеренный кашель.

При таких реакциях организма следует дать ребенку жаропонижающее и противовоспалительное лекарственное средство. Если присутствует аллергия, то нужны противоаллергические лекарства. На протяжении 10 дней малыша желательно не водить в места скопления народа и давать противовирусные лекарственные средства. Такие действия помогают ребенку не заболеть, и сформировать активный иммунитет на весь сезон против других заразных больных.

Прививка от гриппа – противопоказания

По отзывам тех людей, которые вакцинируются ежегодно, эта процедура приносит большую пользу здоровью и повышает иммунитет. Однако и противопоказания к прививке от гриппа имеются. Согласно инструкции, ставить ее нельзя, если у человека присутствуют следующие состояния:

  • патология крови;
  • гиперсенсибилизация на предыдущую вакцинацию;
  • хронические воспаления органов дыхания;
  • заболевания почек;
  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • аллергия на куриный белок.

Вакцины от гриппа

Самой популярной в рейтинге вакцин является Гриппол плюс. Препарат применяется для детей и беременных женщин, имеет минимум побочных эффектов и противопоказаний. Создана вакцина российскими учеными на основе живого материала – вируса, выращенного на эмбрионе курицы. По цене препарат намного ниже, чем его импортные аналоги. Средняя стоимость самых популярных вакцин от гриппа:

Видео: стоит ли делать прививку от гриппа

Сам по себе вирус гриппа не слишком страшен. Куда более губительны последствия, то действия токсинов, которые появляются в нашем теле после того, как вирус начал свою работу. Прививка от гриппа, пожалуй, самый верный способ сделать так, чтобы ваш ребенок не заболел и наслаждался зимой в полной мере. Побочные эффекты от вакцин сегодня случаются редко, но они, увы, могут быть.

Почему он нужна?


Зачем вообще нужна прививка от гриппа, у которой есть многочисленные побочные действия и осложнения? А вы уверены, что ваш ребенок ваш имеет великолепный иммунитет и получает все нужные витамины для того, чтобы с вирусом гриппа организм смог вести войну самостоятельно? К тому же, дети более контактны, поэтому если в классе, в саду или во дворе заболел один ребенок – вскоре слягут все. Прививка от гриппа – это своего рода тренировка организма для того, чтобы он научился определять, кто из пришельцев – враг здоровья и благодаря этому не заболел. И делается она для того, чтобы побочные эффекты и осложнения после гриппа не стали роковыми. Прививка от гриппа может содержать в себе как живые вирусы, которые ослаблены, так и убитые, то есть, инактивированные. Прививка от гриппа второго вида используется куда чаще и тоже разделяется на такие разновидности, как расщепленные (сплит), цельновирионные, а также субъединичные. Осложнения чаще всего бывают после прививки второго вида, последние – самые безопасные и побочные действия после у них бывают редко.

Кроме того, есть у нее противопоказания.

Противопоказания

  • Так, вакцину против гриппа не вводят детям до полугода, а также детям, которые недавно (около 14 дней назад) переболели простудой;
  • Также нельзя делать её детям и взрослым с непереносимостью белков и других составляющих;
  • Есть противопоказания для тех, кто болеет аллергическим дерматитом;
  • При бронхиальной астме;
  • Если после предыдущей прививки были осложнения. Если ребенок плохо перенес другие прививки, то и эту перенесет не лучше;
  • После и во время обострения всех хронических болезней;
  • При неврологических заболеваниях.

Побочные действия

Побочные эффекты нередко могут быть обусловлены просто тем, что прививка от гриппа была сделана неправильно. Например, если не были соблюдены противопоказания или же врач не обнаружил имеющиеся. Также может быть виновата некачественная вакцина, нарушения правил её транспортировки и хранения, а также техники и основных правил вакцинирования.

Если не соблюдать противопоказания и прививать детей с врожденным иммунодефицитом, живой вакциной, это чревато самыми негативными последствиями;

Если нарушены правила техники безопасности, то могут быть такие неприятности, как нагноения или аллергии, бывает и так, что после неправильно проведенной прививки ребенок сразу заболел лимфаденитом.

О плохом качестве вакцины может свидетельствовать то, что у группы детей, привитых в одно время, появились совершенно одинаковые осложнения.

Если были нарушены правила хранения и транспортировки, возможно снижение эффективности вакцинирования. Также свойства вакцины могут измениться и это приведет к аллергическим реакциям.

Осложнения могут дать о себе знать в том случае, если ребенок заболел перед самим вакцинированием, и это не было заметно, если сам препарат подействовал токсически или если чувствительность пациента оказалась повышенной.

При любых осложнениях в первую очередь нужно вызывать врача, который назначит нужные противоаллергические лекарства, а также антибиотики и очищающие препараты. Нельзя все это назначать себе самостоятельно.

Что же касается специфических побочных эффектов после прививки от гриппа, то могут они быть и местные, и общие. Местные выражаются в виде набуханий и покраснений места инъекции, боли и сильном воспалении. Также бывает аллергический дерматит на месте от укола. Могут слегка увеличиться лимфоузлы. В этих случаях можно ничего не делать, а можно принять противоаллергическое лекарство. Боль и покраснение может появиться после того, как укол сделали подкожно, а не в мышцу.

Среди общих реакция наиболее часты повышение температуры (но не сильное), потеря аппетита, похолодание рук и ног, головные боли, проблемы со сном, головокружение. Крайне редко случается и потеря сознания. Все это считается врачами нормальным: просто организм агрессивно реагирует на антиген, а в это время вырабатывается иммунитет. Если температура действительно мешает малышу или вам, на помощь придет обычное жаропонижающее.


Поствакцинальные осложнения

Вообще-то это единичные случаи, но они все же имели место быть. Редко, но все же бывает невралгия, то есть боли по ходу какого-то из нервов. Также может жаловаться ребенок на онемение ног и рук, судороги и спазмы. Осложнением считается и тромбоцитопения, то есть падение уровня тромбоцитов на некоторое время.

Редким явлением является и анафилактический шок, то есть тяжелейшая аллергия, которая вызывает нарушения работы сердца. Также встречается среди осложнений лимфаденит, системный васкулит и нарушения работы нервной системы.

А еще бывает так, что ребенок или взрослый заболел сразу после вакцинации. Обычно, правда, это не вирус гриппа, а обычно ОРВИ и болезнь пришла в организм, иммунитет которого «в замешательстве» после прививки. Именно поэтому идеальным вариантом будет вакцинирование летом или осенью. К сожалению, в это время можно сделать прививку не от того вируса, который придет зимой и пользы будет немного. Но какое-то вакцинирование все равно лучше, чем совсем не защищенный иммунитет.

Для того, чтобы никаких последствий вакцинирования не наблюдалось, лучше некоторое время после укола побыть в поликлинике, чтобы была возможность моментально обратиться к врачу: анафилактический шок чаще всего появляется минут через 30, аллергические реакции могут дать о себе знать даже раньше. Наблюдайте за ребенком и дома: следующие несколько дней могут принести не самые приятные неожиданности. Обычно все проходит без проблем, но всякое ведь может случиться…



Грипп и проведение профилактической вакцинации от него