Дицинон - это лекарственное средство неотложной помощи при кровотечениях различного генеза.

Лекарственный препарат выпускается в виде таблеток округлой формы, выпуклых с обеих сторон, белого цвета и прозрачного раствора для уколов. Состав и форму выпуска читайте ниже:

  1. Таблетки содержат 250 мг основного действующего вещества этамзилата. Дополнительными компонентами являются: лимонная кислота, стеарат магния, молочный сахар (лактоза), повидон К25. Расфасовывают таблетки в блистеры по 10 единиц, упаковка содержит 100 таблеток.
  2. Раствор для уколов содержит 250 мг этамзилата в одной ампуле. Вспомогательными веществами служат: дисульфит натрия, инъекционная вода, гидрокарбонат натрия. Фасуют концентрат в ампулы из прозрачного стекла по 2 мл. Картонная коробка содержит 5 блистеров по 10 ампул.

Для чего применяется

Дицинон представляет собой препарат, эффективно останавливающий всевозможные кровотечения. Его применение показано в таких областях медицины, как: гинекология, офтальмология, гастроэнтерология и пр. Он прекрасно справляется со следующими видами кровопотерь:

  • капиллярные кровотечения;
  • профилактика и остановка кровоточивости во время и после хирургических вмешательств;
  • кровотечения внутренних органов;
  • тромбоцитопения (пониженное число тромбоцитов в крови);
  • нарушение функциональности тромбоцитов;
  • низкая свертываемость крови;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • кровотечения из носа;
  • геморрагический диатез (склонность кровеносной системы к увеличенной кровоточивости);
  • геморрагический васкулит (многочисленные образования мелких тромбов, воспаление стенок сосудов);
  • микроангиопатия (поражение капилляров) при сахарном диабете;
  • менструальный цикл.

Дицинон замечательно справляется с кровотечениями после удаления миндалин и аденоид. Понижает вероятность неудачного результата из-за кровотечения при операциях на роговице глаза и других офтальмологических вмешательствах. В гинекологии и акушерстве предотвращает появление кровопотери до операции и устраняет их в послеоперационный период. К тому же он защищает и укрепляет стенки сосудов.

Фармакологическое действие

Благодаря действующему компоненту Дицинон активизирует высвобождение тромбоцитов из мягких тканей внутренней полости кости. Увеличивает образование кровяных пластинок.

Лекарство имеет антиагрегантные, ангиопротекторные свойства.

К основным фармакологическим действиям относят:

  • остановку кровоточивости;
  • ускоренное образование первичного тромба;
  • увеличение объема кровяного сгустка.

Также препарат:

  1. Не влияет на время свертываемости крови и насыщенность растворенного в плазме белка (фибриногена).
  2. Усиливает образование тромба при повторном применении.
  3. Уменьшает выход форменных элементов крови через стенки капилляров и мелких вен в связи с нарушением их тонуса и проницательности.
  4. Благотворно влияет на микроциркуляцию биологической жидкости.
  5. Не изменяет нормальные показатели физиологической реакции организма, направленные на поддержание жидкого состояния крови.

Кровоостанавливающее действие проявляется спустя 10-15 минут после приема. Высокие показатели эффективности наблюдаются через 1-4 часа. Длительность положительного действия препарата доходит до 8 часов. По истечении суток практически полностью выводится почками в неизменном виде.

Инструкция по применению

Препарат в виде ампульного концентрата назначают для внутривенного и внутримышечного введения, таблетки принимают внутрь. Также Дицинон могут накладывать на рану. Для этого пропитывают тампон или марлевую салфетку раствором.

Таблетки

Обычно препарат при различных кровотечениях назначают по 1-2 таблетки 3-4 раза в день. В отдельных случаях дозировка Дицинона может быть увеличена до 3 таблеток за прием.

При обильных менструациях доза препарата составляет 3-4 таблетки.

Начинают применять лекарство за 5 дней до начала месячных, заканчивают 5 днем следующего менструального цикла. Требуется повторный курс в течение двух месяцев.

Разовая доза после хирургических вмешательств равна 1-2 таблеткам каждые 6 часов до исключения риска кровотечения.

Уколы

Суточную дозировку взрослым определяют из соотношения 10-20 мг/кг веса при четырехкратном введении. Пациентам, готовящимся к операции, для профилактики за час до хирургического вмешательства вводят 1-2 ампулы Дицинона внутривенно или внутримышечно.

Во время операции допустимо внутривенное введение препарата по 1-2 ампуле еще 2 раза. Послеоперационный период поддерживают той же дозой до исключения возможного кровотечения.

Использование при маточных кровотечениях

Кровотечение из матки считается патологическим состоянием, возникающим по ряду причин. Обычно это происходит на фоне серьезной болезни или гормонального нарушения.

До определения первопричины маточного кровотечения в гинекологической практике используется Дицинон. Он значительно улучшает состояние пациентки.

Ниже перечислены факторы, способные вызвать подобное нарушение:

  • инфекционные болезни (тиф, дизентерия, сепсис);
  • васкулит, гемофилия;
  • нарушения в обмене веществ;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • цирроз печени;
  • опухоли матки или яичников;
  • разрыв кисты, яичника;
  • инфекционные болезни половых органов;
  • воспаление матки или ее шейки;
  • слабое сокращение матки после родов или аборта;
  • климактерические проявления у женщин;
  • патология беременности.

Стандартная доза препарата составляет 250-500 мг этамзилата 4-6 раз в день в зависимости от обильности кровопотери. Женщинам, находящимся на стационарном лечении, обычно показано внутримышечное введение лекарственного средства.
В любом случае дозировку и продолжительность лечения контролирует лечащий врач.

Применение для детей

Детский возраст предполагает суточную норму препарата, исходящую из расчета 10-15 мг/кг массы ребенка за 3-4 введения.

Новорожденным малышам назначают лечение в первые часы после рождения. Доза составляет 12,5 мг/кг внутримышечно либо медленно внутривенно. Однако в зависимости от сложности заболевания врач может корректировать дозировку и курс лечения.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на широкое применение медикамента, существуют случаи, когда его прием невозможен. К ним относятся:

  • закупорка сосудов тромбами (тромбоэмболия);
  • повышенное количество порфиринов в кровяном русле (порфирия в острой фазе);
  • индивидуальная непереносимость активного вещества или его компонентов.

Нежелательными последствиями при лечении Дициноном могут служить:

  • изжога, рвота, тяжесть в желудке;
  • головная боль, головокружения, чрезмерное наполнение сосудов лица кровью;
  • чувство онемения нижних конечностей;
  • понижение кровяного давления;
  • аллергические проявления (сыпь, зуд, крапивница).

Особые указания

Применение препарата целесообразно, если исключены прочие факторы, вызвавшие обильную кровопотерю. Дицинон не рекомендуется принимать людям с врожденной непереносимостью лактозы или глюкозы.

Использовать лекарство людям, перенесшим тромбозы и тромбофлебиты, нужно с особой осторожностью. При изменении цвета инъекционного концентрата его применение запрещается.

Использование ампульного раствора рекомендовано только в медицинских учреждениях (стационар, поликлиника). При самостоятельном повышении дозировки лекарственного средства могут развиться осложнения. Такие случаи требуют наличия специальных антидотов.

Возможно назначение этамзилата пациентам с проблемным сворачиванием крови. Однако дополнительно принимают препараты, устраняющие недостаток кровеносной системы.

Во время беременности назначение этамзилата допустимо, только если польза для будущей мамы преобладает над риском для эмбриона. Особенно это касается первого триместра беременности. Используют только форму таблеток. Во втором и третьем триместрах Дицинон прописывают при отслойке плаценты. На время лечения препаратом кормление грудью стоит отменить.

Медикамент не влияет на вождение автомобильного транспорта и управление сложными механизмами. Хранят Дицинон в темном, сухом месте, недоступном для детей. Температурный режим не должен превышать +25 градусов. После окончания срока годности применение лекарства запрещается.

Лекарственное взаимодействие

Применение этамзилата с иными лекарственными препаратами в одном шприце не рекомендовано. Одновременное введение раствора препарата с концентратом натрия бикарбоната и натрия лактата запрещается.

Совместим с аминокапроновой кислотой, Викасолом и плазмозамещающими лекарствами. Лучше принимать этамзилат за час до приема декстранов.

Нельзя одновременно употреблять крепкие спиртные напитки и Дицинон. Это может способствовать образованию тромбов.

Дицинон имеет широкую область применения и используется при различных видах маточных кровотечений. Часто такой препарат назначают при появлении обильных выделений крови после гинекологических манипуляций либо в других неотложных случаях.

Применение Дицинона при маточных кровотечениях

Препарат Дицинон является гемостатическим препаратом, что означает его способность останавливать кровотечения за счёт ускорения образования тромбоцитов. Основное активное вещество этого средства - этамзилат - оказывает комплексное воздействие:

  • улучшает циркуляцию крови в капиллярах;
  • утолщает сосудистую стенку, снижая её проницаемость;
  • образует тромбы, закупоривая сосуд, и тем самым препятствует течению крови.

Маточное кровотечение может возникать по ряду причин, и часто такое неприятное явление застаёт врасплох. При этом происходит прорыв крови через повреждённый сосуд. Предпосылками для этого процесса могут служить различные сосудистые патологии, а также проведённые ранее манипуляции на матке.

Дицинон внутримышечно при маточных кровотечениях позволяет образоваться естественному сгустку и закупорить повреждённый капилляр. Его действие прекращается спустя 6 часов. При внутривенном введении кровотечение останавливается уже через четверть часа.

Видео: что такое дисфункциональные маточные кровотечения

Формы выпуска и состав

Препарат выпускается в двух формах:

  • в виде таблеток;
  • в инъекциях.

Главным компонентом Дицинона для всех лекарственных форм является этамзилат, который и оказывает кровоостанавливающее действие.

Вспомогательные вещества для таблеток:

  • лимонная кислота безводная;
  • крахмал кукурузный;
  • повидон К25;
  • магния стеарат;
  • лактоза.

Для инъекционного раствора дополнительные компоненты следующие:

  • натрия дисульфит;
  • вода для инъекций;
  • натрия гидрокарбонат.

Побочные эффекты и противопоказания

Для двух лекарственных форм Дицинона существуют общие нежелательные эффекты, которые могут возникнуть после применения средства:

  • онемение конечностей;
  • головная боль;
  • чувство жжения и тяжесть в желудке;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • аллергия;
  • снижение давления;
  • покраснение кожных покровов.

Для инъекционной формы ко всему вышеперечисленному можно добавить болевые ощущения в месте введения препарата.

Противопоказания:

  • порфирия в острой стадии;
  • онкологические заболевания;
  • повышенное содержание тромбоцитов в крови;
  • чувствительность к активному веществу и вспомогательным компонентам препарата (при внутривенном введении).

Внутримышечное введение совместно с другими лекарственными средствами путём смешивания в одном шприце невозможно. Однако одновременное применение препаратов аминокапроновой кислоты не возбраняется.

Лечение Дициноном в период беременности и грудного вскармливания крайне нежелательно. Применение этого кровоостанавливающего средства в период климакса разрешается и не приносит никакого вреда.

Как правильно использовать Дицинон в таблетках и уколах

В каждом отдельном случае прописана определённая доза препарата, которую способен назначить только врач исходя из тяжести симптомов. При патологической, длительной и очень обильной менструации Дицинон назначают с пятого дня месячных и до пятого дня следующего цикла.

После проведения гинекологических операций Дицинон в таблетках принимают разово, делают внутривенное вливание или вводят препарат внутримышечно.

Таблица: препараты аналогичного воздействия на матку

Название Форма выпуска Показания Противопоказания Действующее вещество Цена Применение при беременности
Таблетки, раствор Остановка кровотечений разной этиологии Повышенные показатели свёртываемости крови Менадиона натрия 72 руб. Только по разрешению врача
Раствор Профилактика и лечение кровотечений, ускорение родовой деятельности Повышенное давление 68 руб. Для родовспоможения на последнем месяце
Раствор Различные виды кровотечений Повышенное давление, склонность к образованию тромбов 120 руб. Нет

Фотогалерея: препараты сходного с Дициноном действия

Окситоцин чаще останавливает кровотечения, связанные с ослаблением сокращающей функции матки
Аминокапроновая кислота усиливает действие Дицинона и нередко применяется с ним в комплексе
Викасол действует не сразу, поэтому чаще используется в профилактических целях для беременных в последнем триместре

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дицинон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дицинона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дицинона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и профилактики кровотечений при операциях, месячных, выкидышах у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Дицинон - гемостатический препарат. Препарат увеличивает образование в стенках капилляров мукополисахаридов большой молекулярной массы и повышает устойчивость капилляров, нормализует их проницаемость при патологических процессах, улучшает микроциркуляцию. Оказывает гемостатическое действие, которое обусловлено активацией формирования тромбопластина в месте повреждения мелких сосудов. Препарат стимулирует образование фактора свертывания крови 3, нормализует адгезию тромбоцитов. Препарат не влияет на протромбиновое время, не обладает гиперкоагуляционными свойствами и не способствует образованию тромбов.

После внутривенного введения препарат начинает действовать через 5-15 мин; максимальный эффект наблюдается через 1 ч, продолжительность действия составляет 4-6 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат быстро и почти полностью всасывается. Этамзилат (действующее вещество препарата Дицинон) проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком. Около 72% от введенной дозы выводится почками в течение первых 24 ч в неизмененном виде.

Показания

Профилактика и лечение капиллярных кровотечений различной этиологии:

  • во время и после хирургических операций на всех хорошо васкуляризированных тканях в оториноларингологии, гинекологии, акушерстве, урологии, стоматологии, офтальмологии и пластической хирургии;
  • гематурия, метроррагия, первичная меноррагия, меноррагия у женщин с внутриматочными контрацептивами, носовое кровотечение, кровоточивость десен;
  • диабетическая микроангиопатия (геморрагическая диабетическая ретинопатия, повторные кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм);
  • внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и недоношенных детей.

Формы выпуска

Таблетки 250 мг.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 125 мг/мл.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 приема. В большинстве случаев разовая доза составляет 250-500 мг 3-4 раза в сутки. В исключительных случаях разовая доза может быть повышена до 750 мг 3-4 раза в сутки.

При меноррагии назначают 750-1000 мг в сутки, начиная с 5 дня ожидаемой менструации до 5 дня следующего менструального цикла.

В послеоперационном периоде препарат назначают в разовой дозе 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Детям назначают в суточной дозе 10-15 мг/кг в 3-4 приема.

Ампулы

Оптимальная суточная доза для взрослых составляет 10-20 мг/кг, разделенная на 3-4 внутримышечных или внутривенных (медленных) инъекции.

Взрослым при оперативных вмешательствах профилактически вводят внтуривенно или внутримышечно 250-500 мг за 1 ч до операции. Во время операции в/в вводят 250-500 мг, введение данной дозы можно повторить еще раз. После операции вводят 250-500 мг каждые 6 ч до исчезновения риска развития кровотечения.

Для детей суточная доза составляет 10-15 мг/кг массы тела, разделенная на 3-4 введения.

В неонатологии: Дицинон вводят в/м или в/в (медленно) в дозе 12.5 мг/кг (0.1 мл=12.5 мг). Лечение следует начать в течение первых 2 ч после рождения.

Если Дицинон смешивают с физиологическим раствором, то его следует вводить немедленно.

Побочное действие

  • головная боль;
  • головокружение;
  • парестезии нижних конечностей;
  • тошнота;
  • изжога;
  • тяжесть в эпигастральной области;
  • аллергические реакции;
  • гиперемия кожи лица;
  • снижение систолического АД.

Противопоказания

  • острая порфирия;
  • гемобластоз у детей (лимфобластный и миелобластный лейкоз, остеосаркома);
  • тромбоз;
  • тромбоэмболия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата и натрия сульфиту;
  • повышенная чувствительность к натрия сульфиту (раствор для в/в и в/м введения).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в случаях, когда потенциальная польза терапии для матери превышает возможный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особые указания

Перед началом лечения следует исключить другие причины кровотечения.

1 таблетка Дицинона содержит 60.5 мг лактозы (максимальная суточная доза лактозы не должна превышать 5 г). Не следует назначать препарат больным с врожденной непереносимостью глюкозы, дефицитом лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

При появлении окрашивания раствора для внутримышечного и внутривенного введения, его применять нельзя.

Раствор для в/м и в/в введения предназначен только для применения в стационарах и поликлиниках.

Раствор для в/м и в/в инъекций можно применять местно: стерильный тампон или марлевую салфетку пропитывают раствором и накладывают на рану (например, кожный трансплантат, удаление зуба).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не требуется специальных предосторожностей.

Лекарственное взаимодействие

Введение в дозе 10 мг/кг массы тела за 1 ч до введения декстранов предотвращает их антиагрегантное действие. Введение Дицинона после введения декстранов не оказывает гемостатического действия.

Возможно сочетание с аминокапроновой кислотой и менадиона натрия бисульфитом.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим (в одном шприце) с другими лекарственными средствами.

Несовместим с раствором натрия бикарбоната для инъекций и раствором натрия лактата.

Аналоги лекарственного препарата Дицинон

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Этамзилат;
  • Этамзилат-Ферейн;
  • Этамзилат-Эском;
  • Этамзилата раствор для инъекций 12,5%.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Для профилактики и как средство "скорой помощи" при кровотечениях различного происхождения. Действующим веществом препарата является этамзилат .

Помимо гемостатического (кровоостанавливающего) действия, Дицинон укрепляет сосудистую стенку, уменьшает ее проницаемость, улучшает микроциркуляцию, а также способствует процессу свертывания крови. Препарат стимулирует созревание и выход тромбоцитов (особых клеток крови, отвечающих за образование кровяного сгустка) из костного мозга .

Кровоостанавливающее действие Дицинона объясняется тем, что он активирует III фактор свертывания крови (тромбопластин).

Помимо этого, Дицинон оказывает сосудосуживающее действие за счет стимуляции выброса особого вещества – простациклина PgI2, что дополнительно помогает остановить кровотечение.

Несмотря на свои кровоостанавливающие эффекты, Дицинон не ведет к усилению тромбообразования, не повышает общую свертываемость крови и не способствует увеличению системного артериального давления .

Лечебный эффект от приема Дицинона внутрь наступает приблизительно через 2,5-3 часа, при внутримышечном введении – через 1-1,5 часа, а после внутривенной инъекции – через 15 минут. Длительность действия препарата составляет около 4-6 часов, в последующие часы его активность медленно снижается и к концу суток полностью прекращается. От курсового применения Дицинона лечебный эффект сохраняется еще 6-7 суток после отмены препарата.

Дицинон может проникать через плацентарный барьер, а его проникновение в грудное молоко пока остается под вопросом.

Формы выпуска

Дицинон выпускается в таблетках и ампулах. В каждой таблетке или ампуле содержится 250 мг действующего вещества – этамзилата.
  • Таблетки: по 0,05г (детская дозировка) и по 0,25г (взрослая дозировка). В упаковке 100 таблеток.

  • Ампулы: по 2 мл содержат 12,5% раствор; по 1 мл – 5% раствор. В коробке находится 20 или 50 ампул.

Инструкция по применению Дицинона

Показания к применению

Дицинон назначается в качестве лечебного и профилактического средства при различных видах наружных и внутренних кровотечений. Препарат можно принимать внутрь, вводить внутримышечно, внутривенно, подконъюнктивально, ретробульбарно, а также использовать местно в виде тампонов или марлевых повязок, смоченных в растворе Дицинона.

Основные показания для применения Дицинона:

  • кровотечения после любых оперативных вмешательств;
  • профилактика послеоперационных кровотечений;
  • кровотечения при диабетической ангиопатии, кровоизлияния в сетчатку, гемофтальм;
  • кишечные и легочные кровотечения;
  • функциональные и дисфункциональные маточные кровотечения , фибромиома ;
  • кровотечения в результате травм ;
  • кровотечения, причиной которых является геморрагический диатез – болезнь Верльгофа, Виллебранда-Юргенса, некоторые виды тромбоцитопатий;
  • инфаркт головного мозга .


В неонатологии Дицинон используется для профилактики внутренних кровотечений у недоношенных детей.

Противопоказания

Дицинон противопоказан людям с опухолевыми заболеваниями кроветворной системы (лимфобластный и миелобластный лейкоз , остеосаркома), порфирией в острой стадии. Не рекомендуется принимать препарат пациентам с кровотечениями, возникающими на фоне передозировки антикоагулянтов (Варфарин , Фениндион, Гепарин и т.д.). В этом случае назначаются специфические антидоты.

Препарат нельзя применять при наличии гиперчувствительности к основному действующему веществу – этамзилату – или к любому из вспомогательных компонентов препарата, особенно к натрия дисульфиту или лактозе . Запрещен прием Дицинона людям с глюкозо-лактозной недостаточностью.

С большой осторожностью Дицинон применяется в лечении людей со склонностью к тромбозам и тромбоэмболиям, повышенной свертываемостью крови, заболеваниями печени и почек .

Побочные действия

При правильном применении Дицинона побочные эффекты практически никогда не возникают. Тем не менее, у некоторых людей во время лечения Дициноном иногда бывают жалобы:
  • на чувство тяжести в подложечной области, тошноту , изжогу ;
  • незначительную головную боль , головокружение , слабость, приливы к лицу, снижение артериального давления;
  • в местах инъекций может возникать покраснение, зуд , мелкие высыпания ;
  • крайне редкими побочными эффектами являются такие аллергические реакции, как отек Квинке , анафилактический шок или обострение бронхиальной астмы .
Все побочные эффекты быстро проходят после отмены препарата.

Лечение Дициноном

Как принимать Дицинон?
Дицинон может применяться в таблетках для приема внутрь, инъекционно – внутримышечно и внутривенно медленно, а также капельно с другими растворами для внутривенных вливаний. В глазной практике используются глазные капли с Дициноном и ретробульбарное введение препарата.

Таблетированные формы препарата принимают во время или сразу же после приема пищи, запивая достаточным количеством чистой воды . Инъекции Дицинона вводят независимо от еды.

Препарат может назначаться разово или курсами до 10 дней.

Перед началом применения Дицинона необходимо обязательно проконсультироваться с врачом ! В противном случае прием препарата может нанести вред организму.

Дозировка Дицинона
Суточная доза препарата для взрослых рассчитывается исходя из массы тела пациента – 10-20 мг на каждый килограмм массы тела. Дозу разбивают на 2-4 приема. Разовая доза при необходимости может быть увеличена до 3 таблеток, а при введении препарата в виде инъекций допускается увеличение разовой дозы до 2 ампул.

Суточная доза для детей также рассчитывается с учетом массы тела – 10 мг/кг, кратность приема до 4 раз в сутки. Для лечения новорожденных детей применяются только растворы с Дициноном для внутривенных или внутримышечных введений в дозировке 12,5 мг на каждый килограмм массы тела.

В частных случаях Дицинон назначается в следующих дозировках:

  • В профилактических целях для предупреждения послеоперационных кровотечений – по 1-3 таблетке или 1-2 ампуле в/в или в/м за 2-3 часа до оперативного вмешательства. После операции Дицинон принимают в той же дозировке до тех пор, пока исчезнет риск развития кровотечения.
  • Для остановки кровотечения назначают по 1-2 ампуле препарата в/в или в/м каждые 6 часов до полной остановки кровотечения.
  • При склонности к кровотечениям на фоне диабетической микроангиопатии назначают по 1 таблетке или 1 ампуле Дицинона 2-3 раза в сутки в течение нескольких месяцев.
  • При обильных месячных, как правило, назначают по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 10 дней. Начинать прием препарата следует за 5 дней до планируемого начала месячных, заканчивать прием рекомендуется через 5 дней после их начала.
  • При поверхностных кровотечениях, вызванных лечебными манипуляциями или оперативными вмешательствами, Дицинон можно использовать местно. Для этого содержимое 1 ампулы наносят на стерильный марлевый или ватный тампон и прикладывают к месту повреждения.
Допускается одновременное введение Дицинона внутрь и в инъекциях.

Дицинон: инструкция по применению - видео

Дицинон при беременности

При беременности решение о необходимости применения Дицинона может принимать только врач.

Препарат назначают в следующих случаях:

  • при появлении мажущих выделений ;
  • при отслойке хориона или плаценты ;
  • иногда – для остановки носовых кровотечений.
В случае, если польза от препарата превышает возможные риски для здоровья плода, Дицинон может использоваться и в первом триместре беременности. При этом назначаются только таблетированные формы препарата. Разовая доза Дицинона не должна превышать 1 таблетки, в сутки допускается прием 3 таблеток через равные промежутки времени.

Дицинон при месячных

Использование Дицинона при месячных возможно только с согласия врача.

Препарат назначается при обильных месячных: за 3-5 дней до начала предполагаемых месячных и в течение первых 5 дней менструального кровотечения препарат принимают по 2 таблетки трижды в день. Продолжительность приема Дицинона составляет 10 дней. Для закрепления достигнутого результата необходим повторный курс лечения в следующий менструальный цикл .

При затянувшихся месячных, длительность которых превышает 7 дней, рекомендуется прием 1 таблетки Дицинона трижды в день. Курс лечения продолжается до тех пор, пока не прекратятся выделения, но в любом случае он не должен превышать 10 дней.

Для отсрочки наступления очередных месячных препарат использовать не рекомендуется, т.к. в последующем возможно нарушение менструального цикла.

Дицинон при кровотечении

При начавшемся кровотечении наиболее целесообразно использовать инъекционные формы Дицинона. В профилактических целях можно использовать как жидкие, так и таблетированные формы препарата.

Для остановки любого вида кровотечения, в том числе и маточного, Дицинон назначают по 1-2 ампулы внутримышечно или внутривенно медленно. В дальнейшем введение препарата повторяют каждые 6 часов, до тех пор, пока кровотечение полностью не остановится и угроза его повторного возникновения исчезнет.

Если кровотечение возникло на фоне осложненного течения сахарного диабета (диабетическая микроангиопатия), препарат назначают длительно, в течение 2-3 месяцев по 1-2 таблетке 3 раза в сутки. Также возможно внутримышечное введение препарата – по 1 ампуле 2 раза в сутки.

В профилактических целях для предотвращения развития кровотечения во время или после операции, Дицинон назначают в виде инъекций (1-2 ампулы) или таблеток (2-3 таблетки) за несколько часов до оперативного вмешательства. При необходимости врач может назначить введение препарата непосредственно во время операции (1-2 ампулы). В раннем послеоперационном периоде препарат назначают по 2-4 таблетки или ампулы 2 раза в сутки, в более отдаленные сроки Дицинон принимают по 1 таблетке 3 раза в сутки до исчезновения угрозы развития кровотечения.

Взаимодействие Дицинона с другими лекарственными препаратами

В одном шприце Дицинон не совместим ни с одним лекарственным средством, однако его можно добавлять в растворы для капельных внутривенных вливаний.

Дицинон сочетается с некоторыми кровоостанавливающими препаратами – аминокапроновой кислотой, Викасолом (Менадионом) и плазмозамещающими препаратами – декстранами.

Аналоги (синонимы) Дицинона

Дицинон производится словенской фармацевтической компанией Lek. В России и на Украине наиболее распространенным аналогом препарата является Этамзилат, кроме того, в России выпускается еще один аналог – Этамзилат-Ферейн.

В аптечной сети можно встретить ряд препаратов, основным действующим веществом которых является этамзилат. К ним относятся - Aglumin, Altodor, Cyclonamine, Dicynen, Dicynene, Eselin, Ethamsylate, Impedil. Все эти препараты действуют аналогично описанному выше Дицинону и назначаются в тех же дозировках.

Препарат Дицинон – это средство скорой помощи, которое используется для остановки кровотечений различной природы происхождения.

Форма выпуска и состав

Выпускается Дицинон в таблетках и в форме раствора для инъекций.

Активное вещество препарата – этамзилат. Его концентрация в одной таблетке – 250 мг, в 1 мл раствора – 125 мг.

В качестве вспомогательных компонентов в таблетки Дицинон входят безводная лимонная кислота, кукурузный крахмал, стеарат магния, повидон К25, лактоза.

В составе раствора, помимо этамзилата, присутствуют дисульфит натрия, вода для инъекций, гидрокарбонат натрия (в ряде случаев необходим для коррекции уровня pH).

Таблетки поступают в аптеки расфасованными по 10 штук в блистеры, продаются по 10 блистеров в картонной упаковке. Раствор для внутримышечного и внутривенного введения реализуется в ампулах из бесцветного стекла объемом 2 мл, по 10 ампул в блистере, по 5 блистеров в картонной пачке.

Показания к применению

Применение Дицинона показано для лечения и профилактики капиллярных кровотечений различной природы происхождения.

Согласно инструкции, этамзилат эффективен при:

  • Кровотечениях, возникающих во время и после хирургических вмешательств на всех хорошо васкуляризированных (пронизанных кровеносными сосудами) тканях в акушерстве и гинекологии, ЛОР-практике, стоматологии, пластической хирургии, урологии, офтальмологии;
  • Меноррагии, в том числе первичной, а также у женщин с внутриматочным контрацептивом;
  • Кровоточивости десен;
  • Гематурии;
  • Носовых кровотечениях;
  • Метроррагии;
  • Диабетической микроангиопатии, включая гемофтальм, геморрагическую диабетическую ретинопатию и т.д.;
  • Геморрагических нарушениях мозгового кровообращения у новорожденных детей, в том числе у недоношенных.

Противопоказания

В соответствии с инструкцией к Дицинону, применение препарата противопоказано, если у пациента обнаружены:

  • Неопластические (опухолевые) заболевания лимфатической и кроветворной тканей, включая остеосаркому, миелобластный и лимфобластный лейкоз;
  • Тромбоз;
  • Острая порфирия;
  • Тромбоэмболия;
  • Гиперчувствительность к компонентам таблеток/раствора.

С осторожностью используют Дицинон для лечения пациентов с тромбозом или тромбоэмболией в анамнезе, а также в случаях, когда причиной кровотечения является передозировка антикоагулянтов.

Способ применения и дозировка

Оптимальная суточная доза Дицинона в таблетированной форме для взрослого человека – от 10 до 20 мг на 1 кг веса тела. Делят ее на 3 или 4 приема.

Как правило, средняя разовая дозировка составляет 250-500 мг, в исключительных случаях ее увеличивают до 750 мг. Кратность применений Дицинона та же, 3-4 раза в сутки.

При меноррагии суточная доза этамзилата – от 750 мг до 1 г. Дицинон начинают принимать с 5 дня ожидаемой менструации и до 5 дня следующего цикла.

После хирургических вмешательств препарат рекомендуется принимать каждые 6 часов по 250-500 мг. Прием таблеток продолжают до тех пор, пока сохраняется угроза развития кровотечения.

Для ребенка разовая доза составляет 10-15 мг на 1 кг веса тела. Кратность применений – 3-4 раза в день.

В инструкции к Дицинону указано, что раствор для инъекций предназначен для медленных внутривенных или внутримышечных инъекций. В тех случаях, когда средство разводят физраствором, инъекцию следует делать немедленно.

Для взрослого человека суточная доза составляет 10-20 мг/кг/сутки, делить ее следует на 3-4 введения.

В профилактических целях при оперативных вмешательствах Дицинон вводят в/в или в/м в дозе 250-500 мг примерно за один час до операции. Во время проведения хирургической операции препарат вводят внутривенно в аналогичной дозе, при необходимости введение этой дозы повторяют еще раз. В постоперационном периоде применять Дицинон рекомендуется в первоначальной дозировке каждые 6 часов до тех пор, пока не исчезнет риск развития кровотечения.

Детям раствор назначают в дозе 10-15 мг/кг/сутки, разделенных на 3-4 инъекции. В неонатологической практике Дицинон вводят в мышцу или очень медленно в вену в дозе 12,5 мг/кг (указанная доза этамзилата соответствует 0,1 мл раствора). Лечение начинают в первые два часа жизни ребенка.

Побочные действия

Применение Дицинона может сопровождаться головными болями, парестезией нижних конечностей, головокружением, изжогой, тошнотой, чувством тяжести в эпигастральной области, гиперемией кожи лица, аллергическими реакциями, снижением систолического давления.

Особые указания

Раствор для инъекций Дицинон предназначен исключительно для применения в поликлиниках и стационарах больниц.

Запрещено смешивать раствор в одном шприце с любым другим лекарственным средством. Противопоказано применять раствор в том случае, если он изменил окраску.

Следует иметь в виду, что Дицинон в дозе 10 мг/кг, введенный за один час до декстранов, предотвращает их антиагрегантное действие. А Дицинон, введенный после декстранов, не оказывает гемостатического действия.

Дицинон несовместим с растворами натрия лактата и натрия бикарбоната для инъекций. При необходимости может комбинироваться с менадиона натрия бисульфитом и аминокапроновой кислотой.

В одной таблетке Дицинона содержится 60,5 мг лактозы (допустимая высшая доза этого вещества – 5 грамм). Таблетки противопоказаны пациентам с лактазной недостаточностью, врожденной непереносимостью глюкозы, нарушениями всасывания глюкозы и галактозы. Рейтинг: 4,6 - 63 голоса