Острые респираторные заболевания (ОРЗ), или, как их называют в быту, простуда, – это группа болезней, вызываемых различными вирусами, преимущественно поражающими слизистые оболочки верхних дыхательных путей и вызывающими общую интоксикацию организма (ее признаки – головная боль, боль в мышцах, вялость, слабость). Казалось бы, ОРЗ – не такой страшный диагноз, ведь хотя бы раз в год эту инфекцию «подхватывает» почти каждый человек. Но простуда у кормящей мамы – особый случай. Что можно предпринять для того, чтобы максимально обезопасить малыша?

Светла Вавилонская
гинеколог, сотрудник кафедры клинической фармакологии Московского Государственного Медицинского Стоматологического Университета, к.м.н.

Течение болезни

Продолжительность простуды составляет от нескольких дней до нескольких недель. Заражение ОРЗ происходит при вдыхании капелек мокроты, содержащих вирусы, попадающих в воздух от больных людей при кашле, чихании и разговоре.

В организме человека вирусы быстро размножаются в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Каждый тип вируса ОРЗ имеет «склонность» к определенному отделу верхних дыхательных путей. Например, вирус парагриппа – к слизистой оболочке носовых ходов и гортани, риновирусы – преимущественно к слизистой оболочке носовых ходов. В результате у больных развивается отечность, воспаление слизистых оболочек затронутого инфекцией отдела дыхательных путей. Оттуда вирусы поступают в кровь и разносятся по различным органам.

Восприимчивость к ОРЗ у кормящих матерей очень высока: их органы дыхания постоянно работают с высокой нагрузкой, так как выработка молока требует больших энергозатрат и большого количества кислорода.

От проникновения вируса в верхние дыхательные пути до развития заболевания проходит в среднем от 1 до 3 дней.

Основными признаками всех видов простуды являются повышение температуры, насморк, чихание, заложенность носа, болезненность горла, кашель.

Как правило, течение ОРЗ нетяжелое и непродолжительное (от 3 до 10 дней). Однако эти болезни (особенно грипп) опасны своими осложнениями. Они обостряют хронические заболевания, в том числе «молчащие» очаги инфекции. Поэтому нельзя пренебрегать лечением при возникновении ОРЗ, даже если болезнь переносится легко.

Лечение

Лечение ОРЗ должно начинаться как можно раньше. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, который сможет порекомендовать соответствующую терапию. Дома заболевшая мама должна носить одноразовую маску, которую надо менять каждые 2 часа. Грудное вскармливание при возникновении ОРЗ прекращать не надо, кроме случаев назначения препаратов, несовместимых с кормлением грудью.

До настоящего времени не создано эффективного препарата против вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Такие средства, как РЕМАНТАДИН , РИБОВИРИН , АРБИДОЛ , подавляющие размножение практически всех вирусов, эффективны лишь в качестве профилактики или в первые часы заболевания. Но они обладают побочными действиями, которые могут проявиться и у ребенка: нарушают работу желудочно-кишечного тракта, взывая боль в животе и жидкий стул; повышают нервную возбудимость; на коже может возникнуть аллергическая сыпь. Да и при использовании ИММУНАЛА , комплексного гомеопатического препарата АФЛУБИНА возможны аллергические реакции у крохи.

Врачи не рекомендуют кормящим мамам использовать перечисленные препараты. Однако им при ОРЗ с целью профилактики или лечения можно закапывания в носовые ходы ГРИППФЕРОН (рекомбинантный? полученный методом генной инженерии альфа?2b человеческий интерферон), который не имеет противопоказаний и не дает побочных явлений.

Кроме того, при лечении кормящих женщин могут быть использованы свечи ВИФЕРОН , представляющие собой комплекс рекомбинантного альфа-2b человеческого интерферона в сочетании с токоферолом ацетатом (витамином Е) и аскорбиновой кислотой.

Следует помнить, что при вирусной инфекции применение антибиотиков не обосновано. Антибактериальные препараты не действуют на вирусы, поэтому проводится симптоматическая терапия, направленная на снижение интоксикации и повышение защитных сил организма. Конечно, в ряде случаев врач может заподозрить наличие бактериального осложнения, например ангины или пневмонии, и назначить антибиотик, сочетающийся с грудным вскармливанием (у врача необходимо уточнить эту информацию). Если потребуется назначение какого-то определенного антибактериального средства, не сочетающегося с кормлением грудью, то на время лечения грудное вскармливание следует прекратить, а молоко сцеживать руками или молокоотсосом и выливать.

В симптоматическую терапию входит назначение обильного теплого питья. Это важная мера, предотвращающая высыхание слизистых оболочек носа и горла и способствующая разжижению мокроты, потоотделению и снижению уровня интоксикации.

Необходимо помнить, что повышение температуры при простуде – важный защитный механизм. Именно по температурной реакции врач сможет своевременно диагностировать развитие бактериального осложнения ОРЗ, а бесконтрольное применение жаропонижающих препаратов может исказить картину. Наиболее безопасным средством снижения высокой температуры (выше 38,5 градусов С) у кормящих матерей является ПАРАЦЕТАМОЛ , который должен назначить специалист. Такие популярные средства от простуды, как ТЕРАФЛЮ , КОЛДРЕКС , ФЕРВЕКС и т.п., кормящим женщинам использовать не рекомендуется, т.к. до конца не изучено их действие на эту группу лиц.

Для уменьшения кашля назначают отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, например АМБРОКСОЛ (ЛАЗОЛВАН ), что позволяет очистить бронхи и восстановить их функции. Препараты, основным действующим веществом которых является бромгексин, кормящим и беременным женщинам противопоказаны.

При кашле кормящим женщинам помогут растительные препараты на основе корня солодки, аниса, плюща, тимьяна, чабреца, подорожника и прочих растительных компонентов, способствующих отхождению мокроты из бронхов, например ГРУДНОЙ ЭЛИКСИР (принимают по 20-40 капель несколько раз в день), ГЕДЕЛИКС , ТУССАМАГ , БРОНХИКУМ , ДОКТОР МОМ .

При насморке могут быть полезны сосудосуживающие капли, облегчающие носовое дыхание НАФАЗОЛИН (НАФТИЗИН ), КСИЛОМЕТАЗОЛИН (ГАЛАЗОЛИН ),ТЕТРИЗОЛИН (ТИЗИН ), ОКСИМЕТАЗОЛИН (НАЗИВИН) . Использовать их можно не дольше 3-5 дней. Полезным будет препарат растительного происхождения – масляные капли ПИНОСОЛ , оказывающий противовоспалительное и противомикробное действие.

При насморке для увлажнения слизистой носа можно применять спреи АКВАМАРИС , САЛИН , приготовленные на основе морской воды. Эти препараты разжижают слизь, улучшая ее отхождение, способствуют нормализации функционирования слизистой оболочки носа.

При боли в горле возможно применение антисептических (противомикробных) препаратов местного действия ГЕКСОРАЛ (раствор, спрей), ХЛОРГЕКСИДИН , ЙОДИНОЛ (раствор для полосканий горла), таблетки для рассасыванияСЕБИДИН , СТРЕПСИЛС . Для смазывания слизистой оболочки глотки применяют РАСТВОР ЛЮГОЛЯ (водный раствор калия йода).

Все время от времени простуживаются. Вирусы, вызывающие ОРЗ либо ОРВИ, попадают в верхние дыхательные пути очередной жертвы при контакте с заболевшим человеком во время его кашля и чихания. Они очень летучи, поэтому один человек может заразить сразу нескольких людей.

Кормящие женщины очень чувствительны к дыхательной инфекции, т.к. для выработки молока нужен постоянный приток кислорода, и их легкие при этом работают в усиленном режиме.

А теперь остановимся на этом подробнее. Да и защитные силы их могут быть ослаблены родами, переутомлением и прочими факторами. Поэтому простуда для кормящих мамочек не столь безвредна, как для других. Итак, как и чем лучше всего лечиться при простуде кормящей маме на грудном вскармливании?

Симптомы простуды

Вследствие попадания инфекции в организм появляются воспалительные процессы слизистых носа, горла, глаз, вызывающие насморк, кашель, болезненное глотание, слезотечение, слабость, повышение температуры. Чем всё это лечить кормящей маме?

Эти симптомы, конечно, проявляются не одновременно и не сразу. Инкубационный период болезни при простуде длится 1-3 дня.

Сама болезнь продолжается примерно неделю, хотя она и не причисляется к опасным, но, порой, чревата осложнениями.

Может ли заболеть новорожденный?

Уже с первого дня болезни мамы, которая может еще не подозревать о будущей проблеме, малыш получает от мамы через молоко, как вирусы, так и антитела к ним. Он вырабатывает на основе маминых свои защитные вещества, снижающие риск заражения от нее.

Но если новорожденный все такие заболел, то нельзя изолировать его от мамы и прекращать грудное вскармливание. Это приведет к ослаблению его защитных сил, т.к. молоко для него — незаменимый источник питания и укрепления иммунитета.

Кроха в этом случае может проболеть гораздо дольше и тяжелее. Особенно опасно полное отлучение от матери недоношенных деток, т.к. иммунная система у них очень несовершенна и риск осложнений болезни очень велик.

Нельзя прекращать кормление из-за простуды мамы!

Заболевший малыш как бы получает свой первый опыт борьбы с болезнью, вырабатывая также свою систему защиты. Благодаря этому в следующий раз он может либо не заболеть вовсе, либо перенести болезнь относительно легко. Инфицированный ребенок в дополнительном лечении не нуждается.

Ни в коем случае нельзя кипятить грудное молоко. При этом оно полностью теряет свои защитные свойства. Кормление в любом случае должно быть естественным.

Чем опасна простуда?

Опасность простудного заболевания состоит в возникающих вследствие него осложнениях. Не полностью вылеченное ОРЗ чревато заболеваниями бронхов и легких, возможны также ЛОР инфекции и другие .

Кроме того, можно ожидать рецидивов хронических болезней, которые часто «поднимают голову» после перенесенного гриппа. Дело тут в ослаблении иммунитета. Поэтому беспечно относиться к простуде кормящим мамам не стоит.

Какие препараты нельзя употреблять?

Кормящим мамам, которые не прерывают кормление малыша во время болезни, запрещено использовать в основном такие лекарственные препараты:

  • оказывающие влияние на лактацию;
  • повышающие риск аллергии у младенца;
  • токсичные;
  • неизученные — довольно редко проводятся исследования действия отдельных препаратов на эту категорию пациентов, поэтому не стоит рисковать, принимая такие средства;
  • комплексные — в их состав входит широкий спектр веществ, часть из которых может быть опасной для молодых мам.

Следует учесть, что:

  • даже безопасные препараты при длительном использовании могут вызвать нежелательную реакцию;
  • лучше проводить лечение таблетками, а не инъекциями, т.к. во втором случае больше вероятность негативного влияния препарата на малыша;
  • прием лекарств мамой на ночь для новорожденного менее опасен;
  • лучше, чтобы время кормления не соответствовало периоду пика содержания активных лекарственных веществ в материнском организме.

Безопасный способ лечения кашля
Если вы не хотите принимать абсолютно никакие препараты от кашля, то можно применять ингаляции. Проводить их можно сколько угодно, а эффективность та же, что и от лечения традиционными средствами.
В ингалятор можно поместить обычный физраствор. Он оказывает благотворное действие на дыхательные пути и лечит влажный кашель. При сухом кашле можно использовать сироп «Амбробене».
Помните, что для ингаляций доза препарата должна быть намного меньше, чем при приеме лекарственного средства внутрь.

Какой вред могут нанести малышу?

  1. Анальгин — анафилактический шок, изменения в крови.
  2. Фенобарбитал — угнетение почек, печени, влияние на кровь, нервную систему.
  3. Кодеин — лекарственная зависимость, запоры.
  4. – принимать не более 3 дней, т.к. он вреден для печени.
  5. Бромгексин — комплексный препарат.
  6. Масляные капли и сосудорасширяющие препараты – использовать не более 3 дней.
  7. Сульфаниламиды и тетрациклины — токсичны, могут вызвать кровотечения.
  8. Макролиды — принимать с осторожностью, т.к. могут вызвать дисбактериоз.
  9. , фервекс — препараты с неизученным действием на кормящих женщин.

Народные средства

Лечение простуды при грудном вскармливании народными средствами (за редким исключением) — это самая безобидная и востребованная категория средств для кормящих женщин. Вот некоторые, самые популярные из них:

  • Редька . Нарезанная дольками редька с сахаром запекается в духовке 2 часа, ее сок нужно пить по столовой ложке каждые 3 часа и на ночь. Применяется как противовоспалительное средство.
  • Мед и чеснок . Ингаляция с медом и чесноком в равных долях — от насморка и кашля. Для этой же цели на ночь используют носки с горчицей.
  • Картофель . Хорошо помогают от кашля и насморка паровые ингаляции с помощью вареного в кожуре картофеля.
  • Чабрец . Столовая ложка чабреца, настоянная в стакане кипятка — хорошее средство для полоскания горла. Для этого также применяется яблочный уксус из расчета: столовая ложка на стакан.
  • Чай . Традиционный липовый чай с добавлением лимона хорошо помогает при температуре и больном горле. Хорошим средством, действующим аналогично, является теплое молоко с маслом.

Чем лечить насморк на ГВ ?
Хорошим эффектом обладают капли, изготовленные на основе растительных компонентов. Они представлены в виде масляных капель и оказывают противомикробное и противовоспалительное действие.
Как только вы почувствовали первые симптомы заболевания, нужно сразу же применять спреи, которые способствуют увлажнению слизистой носа. Лучше всего использовать спреи, изготовленные на основе морской воды, так как они устраняют болезнетворные микроорганизмы, при этом не наносят вреда.

Показания к применению

Не все народные рецепты применимы для кормящих мам. Использовать их нужно с оглядкой на возможную аллергическую реакцию на них младенца. К таким средствам относятся: лук, чеснок, малина, мед.

Отвар ромашки и мяты — хорошее средство для полоскания горла, но не желательно глотать его, чтобы не вызвать расстройства кишечника у младенца.

Не злоупотребляйте паровыми ваннами при простуде!

Паровые ванночки для ног для мамочек не желательны, т.к. они могут спровоцировать значительный приток крови к груди, который обеспечит усиленную выработку молока, а затем вероятный его застой.

Гомеопатия

Довольно часто при лечении ОРЗ применяются такие препараты:

  • , рибовирин, антигриппин — эффективные профилактические средства либо при начальных симптомах гриппа. же можно использовать и дальше, но его действие проявляется не слишком быстро.
  • , афлубин — комплексные средства для лечения гриппа.
  • Грипперферон — эффективный и безвредный препарат, но желательно использовать его как можно раньше.
  • Виферон — свечи, с действием, сходным с грипферроном.

Показания к применению

Первые три препарата из предыдущего списка могут вызвать у новорожденного нарушения желудочно-кишечного характера, часто встречается на них аллергия. Поэтому эти средства долго принимать не желательно.

и тоже опасны возможностью высыпаний на коже малыша . Но второе средство можно безопасно капать в нос. Использовать любое гомеопатическое средство можно только с разрешения врача, сообщив ему о факте грудного вскармливания.

Известный педиатр Комаровский и другие специалисты советуют не прерывать кормление малыша при болезни мамы. Не следует также кипятить грудное молоко.

Предпочтение при лечении следует отдавать гомеопатии и народным средствам. Если же назначены антибиотики, то, по мнению доктора, ГВ в этом случае противопоказано.

Многие специалисты по ГВ считают, что антибиотиков не следует бояться. Однако при их приеме не редки явления дисбактериоза.

Медики советуют, что и это не повод для полного отказа от ГВ. В крайнем же случае можно ограничиться его перерывом, продолжая при этом сцеживание. Возможно, придется просто сменить лекарство.

Некоторые специалисты считают, что большинство антибиотиков безвредны для ГВ, особенно средства из ряда пенициллиновых, но при возникновении на них аллергии, следует повременить с ГВ и опасаться данных препаратов в будущем.

Простуда не так проста, как кажется. Молодым мамам нужно отнестись к своему заболеванию ответственно. Лечиться нужно обязательно, причем начинать делать это сразу, максимально стараясь сохранить при ОРЗ грудное вскармливание.

И обязательно обратиться за помощью к врачу, не забыв при этом сказать ему о факте грудного вскармливания. Одолеть простуду без губительных последствий возможно!

Несмотря на то, что эпидемия гриппа официально не объявлена, СМИ сообщают о десятках летальных исходов, причинами которых стал . Если кормящая мама заболела гриппом, первое, о чем она думает, как не заразить ребенка.

Однако общее правило такое: если есть лихорадка, надо на время прекратить грудное вскармливание и максимально оградить ребенка от контакта с собой, соблюдать респираторную этику и дальше смотреть по ситуации.

Скажите, как правильно лечиться от гриппа, если мама кормит грудью?

Правильно лечиться от гриппа - это значит посоветоваться с доктором, который рядом с вами находится. Потому что давать такие дистанционные советы не корректно.

Необходимо помнить, что грипп и простуда - это разные заболевания. Подход простой: маму надо лечить, снижая температуру и интоксикацию, и симптоматически - респираторный синдром. Желательно оградить маму от применения каких-либо лекарственных препаратов.

Очень важно оценивать риск и выгоду применения препаратов, возможные побочные эффекты, а также что будет с мамой, как она будет себя чувствовать, если препараты не применить.

В отношении респираторных проявлений также лучше ограничить, насколько возможно, применение лекарственных препаратов. Но все зависит от тяжести состояния мамы, от течения заболевания, и в некоторых случаях может стоять вопрос о прекращении кормления грудью и применении серьезных лекарственных средств для спасения жизни, улучшения состояния, здоровья мамы.

Что является самым безопасным средством снижения высокой температуры у тех, кто кормит?

Для снижения температуры на первом месте находятся физические методы: обтирания прохладной водой, обертывания. Достаточно эффективным является такой простой способ как очистительная клизма. Если уже и эти способы не помогают, тогда необходимо использовать лекарственные препараты.

Трудно ответить на вопрос, какие лекарства можно использовать при грудном вскармливании. Широко известные жаропонижающие имеют гриф «с осторожностью» или «нежелательно». Но, опять же, мы говорим о потенциальном риске, если их не принимать, и потенциальном риске, который могут принести какие-то побочные эффекты.

Какие антибиотики допускаются при грудном вскармливании?

Не существует полностью безопасные лекарства. На сегодняшний день все лекарства рассматриваются как потенциальные гепатотоксичные, токсичные и можно говорить только о степени их токсичности. Абсолютно все производители в инструкциях указывают рекомендации в отношении возможности применения при беременности и лактации.

Американское бюро по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами (FDA) разработало свою шкалу безопасности применения препаратов у беременных и при лактации. Эта шкала имеет пять градаций: A,B, C, Dи Х. Х - это то, что вызывает однозначно плохой эффект на ребенка, а все остальные - это либо не было проведено никаких серьезных исследований безопасности, либо рассматривается вопрос риска при применении тех или иных антибиотиков.

Почти все антибактериальные, противовирусные вещества относятся к категории В или С. При лактации можно применять и сохранить лактацию, используя препараты группы пенициллина, группы циклоспорина и некоторые макролиды. Антибиотики должен назначать только врач и оценивать потенциальный риск, выгоду и оптимальный выбор препарата.

РЕМАНТАДИН, РИБОВИРИН, АРБИДОЛ, Оксилококцинум и гриппферон. Можно ли применять эти препараты кормящим?

Рибовирин, ремантадин, арбидол и все остальные имеют среди противопоказаний лактацию.

В отношении препаратов группы интерферона, которые используются как внутримышечно, подкожно, так и в нос, то к введению через нос это противопоказание не очень относится, а что касается парентерального введения (внутримышечно, подкожно), то по классификации FDAинтерфероны относятся к категории С и не рекомендуются при лактации.

В отношении гомеопатических препаратов я придерживаюсь той точки зрения, что во время беременности и лактации желательно принимать меньше медикаментов, особенно если можно обойтись вовсе без них. А в ситуациях, где они действительно нужны, лучше использовать более серьезные, официально утвержденные препараты, которые оказывают более эффективное воздействие.

В период кормления грудью женщинам не рекомендуется применять лекарственные препараты, однако в некоторых случаях этого невозможно избежать. Выбирая, при необходимости, лекарство от гриппа, кормящая мама должна убедиться, что оно не навредит ее малышу.

Последняя консультация

Спрашивает Гульназ :

Добрый день! Можно ли принимать таблетки нол грипп кормящей матери?

Отвечает :

Здравствуйте, Гульназ! Грудное вскармливание является противопоказанием к приему препарата Ноллгипп. Об этом написано в инструкции к препарату. Берегите здоровье!

Спрашивает ольга :

Какие препараты можно принимать при кормлении грудью от ОРВИ

Отвечает Абросова Анна Степановна :

Добрый день, Ольга!
Для лечении кормящих женщин могут быть использованы свечи «Виферон», представляющие собой комплекс рекомбинантного альфа-2b человеческого интерферона в сочетании с токоферолом ацетатом (витамином Е) и аскорбиновой кислотой или капли «Назоферон». Наиболее безопасным средством снижения высокой температуры у кормящих матерей является парацетамол или ибупрофен. Комплексные препараты от простуды « Тетрафлю», «Колдрекс» и т.п., кормящим женщинам использовать не рекомендуется. Препараты, основным действующим веществом которых является бромгексин(амброксол)кормящим и беременным женщинам противопоказаны. При кашле можно использовать растительные препараты на основе корня солодки, аниса, плюща, тимьяна, чабреца, подорожника и прочих растительных компонентов. При насморке могут быть полезны сосудосуживающие капли и масляные капли. Использовать их можно не дольше 3-5 дней. При боли в горле возможно применение антисептических (противомикробных) препаратов местного действия таблетки для рассасывания «Себидин», « Стрепсилс». Как жаропонижающий препарат можно использовать ибупрофен, парацетамол, мефенамовую кислоту Они поступают в молоко в незначительном количестве, достаточно быстро выводятся из организма. Желательно не применять несколько препаратов в одно время. При длительном курсе лечения препарат должен приниматься в вечернее время, после последнего кормления.

Спрашивает Анна :

Моей младшей дочурке 1,5 года она все еще кормиться грудью. А вот месяц назад у меня началась менструация.Молоко потихоньку пропадает. А Лерочка очень любит мамино молочко. Как мне поступить делать все чтобы увеличить лактацию или все же по-немногу отучать ееё от груди?

Отвечает Шевченко Альбина Анатольевна :

Здравствуйте. Вам в любом случае придется рано или поздно отлучать ребенка от груди. Современные рекомендации основаны на позиции того, что ребенок сам знает, когда ему перестать сосать грудь. Но, если в 1,5 года количество молока уже постепенно уменьшается, то не стоит по этому поводу сильно переживать, а начинать переводить ребенка сначала на смешанную, а потом и на полностью «взрослую» пищу. Для отлучения малыша от груди необходимо обоюдное согласие и мамы, и ребенка. Вы сами определите, когда нужно будет полностью отлучить ребенка от груди. По мере того, как ребенок становится старше, кормления грудью происходят реже. Это естественный процесс. Также Вам необходимо понаблюдать за собой: если к концу дня грудь все еще наливается молоком, то Вам рано прекращать вскармливание. Так что окончательный совет будет следующим: прислушайтесь к себе и своему ребенку. В отличие от усредненных книжных рекомендаций, Вы лучше чувствуете своего ребенка. Если дочке необходимо грудное молоко, и оно у Вас есть – не стоит лишать ребенка этой полезной радости. Удачи.

Спрашивает оксана :

Можно ли кормить грудью при температуре

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Здравствуйте, Оксана! Сама по себе температура у кормящей матери не есть противопоказанием к грудному вскармливанию, скорее важно, какая именно причина вызвала температуру и какое лечение получает мама. В том случае если мама болеет острой респираторной вирусной инфекцией необходимо носить маску и проветривать квартиру для того, чтобы предупредить заражение ребенка настолько насколько это возможно. Очень важно стараться не прекращать кормить ребенка в такой ситуации, потому что с молоком поступают в организм ребенка уже готовые антитела от инфекции. Такая вот естественная иммунопрофилактика заболевания у ребенка. Кроме того, необходимо помнить об опасности самолечения при грудном вскармливании. Ведь то, что для Вас привычно и «безопасно», для ребенка может очень вредно. Всего доброго!

Спрашивает Бондаренко И.А. :

Скажите, пожалуйста, можно ли при гриппе с температурой кормить малыша грудью? И как эффективнее и безопаснее пролечиться без последствий для ребенка?

Отвечает Дранник Георгий Николаевич :

Вирус гриппа не передается через молоко матери. С молоком мамы к ребенку попадут защитные антитела (это неплохо). Главная опасность – заразить малыша.
В этой ситуации возможны два варианта – кормить грудью и общаться с ребенком в маске или сцеживать молоко и кормить из бутылочки.
К сожалению, специфические препараты, направленные на уничтожение возбудителя являются достаточно токсичными химическими агентами и при лактации не применяются, поскольку все они большей или меньшей степени проникают в грудное молоко. Из препаратов безопасных для ребенка грудного возраста можно порекомендовать жаропонижающие, содержащие парацетамол, а также такие витамины как аскорбиновая кислота (витамин С) и рутин (витамин Р).

Спрашивает Татьяна :

Здраствуйте! У меня заболело горло, болела голова и начался насморк. По всей видимости это ОРВИ. Подскажите пожалуйста, как уберечь ребенка 2 месяца от простуды и как ускорить мой процес выздоровления?

Отвечает Паршин Сергей Александрович :

В первую очередь тактика зависит от того, кормите ли Вы ребенка грудью. Если нет, то Вам необходимо изолироваться от ребенка и проводить полноценное лечение.
Если же Вы кормите грудью, то:
1. Постоянно проветривать помещение (естественно ребенок должен находиться в другой комнате).
2. Обрабатавыть оксолиновой мазью и промывать Аква марисом носовые ходы ребенка.
Лично Вам необходима терапия. Возможно использование гомеопатических противовирусных препаратов. Если тяжесть состояния не позволяет ими ограничиться, то при использовании синтетических противовирусных препаратов всегда необходимо пользоваться принципом соотношения риска для Вашего ребенка и пользы для Вашего здоровья.

Спрашивает Анна :

Моему сынуле 4 месяца. Находится на ГВ одной грудью (вторая без молока) с рождения, бутылку и соску не берет. врач считает, что для его возраста одной груди уже не хватает, а смеси он не хочет кушать. Что нам делать, подскажите пожалуйста, как увеличить обьем молока? Или нужен прикорм?

Отвечает Бурлака Евгения Анатольевна :

Уважаемая Анна, количество молока Вы точно не увеличите. А вот прикорм и докорм (это разные вещи) Вашему ребенку уже нужны. Докорм - это докармливание ребенка, тем количеством молока (смеси), которого не хватает. Ребенок просто не привык к соске, попробуйте с соской другого размера или докармливайте ребенка смесью из ложечки.
Прикорм - это введение в рацион ребенка других кушаний, кроме молока (овощное пюре, молочная каша).
Они вводятся при грудном выкармливании с 5-ти месяцев. Как и что вводить, Вам расскажет педиатр. Кроме того, в 3,5 месяца Вы должны ввести корректирующие добавки (фруктовый сок фруктовое пюре, желток).

Спрашивает Светлана Ческидова :

Какие капли в нос можно мне капать,кормлю ребенка грудью.Ребенку 3 мес.

Отвечает Стриж Вера Александровна :

Добрый день! Сосудосуживающие препараты для лечения ринита использовать не стоит. В решении этого вопроса необходимо использовать только такие методы и средства, которые абсолютно безопасны для мамы и ребенка, к тому же достаточно эффективны. Самостоятельно Вы можете использовать капли на основе стерильной морской воды, закапывать изотонический раствор, использовать народные средства (грудное молоко, разведенный луковый сок и т.д.). Не мешало бы, обратиться к ЛОРу, чтобы установить причину насморка и при необходимости подобрать более сильные и разрешенные при грудном вскармливании препараты. Будьте здоровы!

Спрашивает Динара :

Добрый вечер!!! У меня грипп или простуда я не знаю, третий день ломит в костях першит в горле и кашель сухой раздражающий, но температуры нет вечером бывает 36,9 или 36,8. Своему сыну я мажу оксалинку и брызгаю ирс 19 , я начала пить бесептол брезгаю ингалипт, пью много чая с лимоном и медом еще инсти чай. Ответьте правильно ли я делаю. Заранее блога дарю вас

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Динара! В рамках заочной консультации установить диагноз и назначить лечение невозможно. Хотя перечисленные Вами жалобы действительно чаще всего сопровождают острую вирусную инфекцию. И если рассматривать имеющееся заболевание как ОРВИ, то лечение должно выглядеть следующим образом: противовирусные препараты (особо эффективны в первые три дня болезни: арбидол, анаферон, вифирон, лафиробион и т.д.), антигистаминные средства (ларатодин, ереспал и т.д.), иммуномодуляторы, поливитамины, обильное питье. Кроме того, назначают симптоматическое лечение в зависимости от превалирования того или иного признака болезни: при насморке – сосудосуживающие, при боли в горле – антисептики, при кашле – отхаркивающие, при повышении температуры – жаропонижающие и т.д. Бисептол, а также антибиотики, назначаются только доктором в случаи высокого риска развития бактериальных осложнений. И последнее, по вопросу профилактики заболевания у ребенка и других членов семьи: сократите контакт к минимуму, пользуйтесь средствами защиты (марлевая повязка, например), дайте противовирусные препараты в профилактической дозировке, а ИРС здесь не уместен. Всего доброго!

Спрашивает Анна :

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! У меня дочка начала болеть с субботы, сопли прикашлевала. сначала пили сумомед, он не помог.Потом стали колоть уколы цефозалин, температуры нет как третий день.Сегодня третий день уколов у нее. Вчера стало мне плохо, заболело горло и начала кашлять, температура 37и5. Скажите пожалуйста, могу ли я ее зарозить снова, ведь мы на ГВ. Я полощу горло шалфеем и свечи генферон хочу вставлять. Правильно ли это?Спасибо заранее!

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org» :

Добрый день, Анна! Если у Вас имеет место быть вирусная инфекция, то возможность заразить ребенка действительно высока (то не через молоко, а воздушно-капельным путем). Но здесь у меня возникает вот какой вопрос – а не дочь ли Вас заразила? Вообщем, чтобы разобраться в характере патологического процесса и назначить адекватное лечение, необходим очный осмотр специалиста – обязательно вызовите семейного доктора на дом. В отношении лечения – в данной ситуации более показан вифирон или назоферон, например (генферон обладает в первую очередь выраженным местным противомикробным воздействием и более эффективен при лечении гинекологических заболеваний и инфекций, передающихся половым путем). Эти же препараты можно использовать для профилактики и у ребенка, но только после предварительной консультации с доктором. Не забывайте также о простых правилах противоэпидемических мероприятий – носите маску, мойте руки и минимум контакта с малышкой. И, главное, не прекращайте кормить ребенка, ведь в грудном молоке содержаться столько полезных веществ, в том числе и антитела к той инфекции, которая есть у Вас сейчас. Всего доброго!

Спрашивает Галина :

Здравствуйте!
Врач поставил мне диагноз: ангина. Назначил Хлорофилипт (но в инструкции написано, что кормящим нельзя) и Септефрил, Аскорутин ну и в уши капать настойку календулы. Можно ли мне принимать такие лекарства? Ребенку 7,5 месяцев. Кормлю грудью. А Сейчас еще начался непонятный въедливый кашель. Что Вы мне можете посоветовать? Спасибо!

Отвечает Ковбаско Екатерина Михайловна :

Добрый день, ангина - налеты на миндалинах, температура, увеличение шейных лимфоузлов. Просто боль в горле и температура - не ангина. Так вот, ести у вас ангина - обязательно антибиотики (например, аугментин) + местно полоскать фурациллином, гивалексом, настойками календулы, ромашки ит.д., + рассасывать лисобакт, + нурофен курсом 3 дня, независимо от температуры.
Если мама принимает препараты, которые попадают в молоко, рекомендуется сцеживать молоко и временно перевести ребенка на смесь. После выздоровления грудное кормление восстановить.

Спрашивает Евгения :

Здравствуйте!Скажите пожалуйста, можно ли принимать Аскорутин кормящей маме, если ребёнку 2,5 месяца?

Отвечает Кундина Наталия Алексеевна :

Здравствуйте, Евгения.
1.Аскорутин – препарат, который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, укрепляет сосудистую стенку, уменьшает ее отечность и воспаление, обладает антиоксидантными и радиопротекторными свойствами, участвует в окислительно-восстановительных процессах, обмене углеводов, образовании стероидных гормонов, регенерации тканей, синтезе элементов соединительной ткани. Но…при употреблении препарата в период беременности и лактации, а также детям строго соблюдать дозировку и длительность курса приема, назначенные врачом.

Заголовки

Можно ли кормить грудью при гриппе? Этот вопрос мучает многих мам, нежданно-негаданно заболевших этим вирусным недугом. Сразу же возникает беспокойство: а не передастся ли болезнь с молоком малышу, ведь он еще настолько мал? Справедливы ли подобные опасения? Поможет ли кипячение грудного молока оградить ребенка от болезни? Нужно разобраться.

Чем опасен грипп?

Грипп представляет собой заболевание инфекционного характера, вызываемое вирусами. Поражает оно, как правило, верхние дыхательные пути заболевшего. В настоящее время выделяют более 200 разновидностей этого вируса.

Недуг передается воздушно-капельным путем от заболевшего человека при кашле, чихании. Чтобы заболел другой человек, достаточно попадания микроорганизма на слизистую носоглотки, откуда, собственно, и начинается заражение. Оно проявляется кашлем, чиханием, заложенностью носа. Затем вирус проникает в кровь, вызывая неприятные симптомы: значительное повышение температуры, ломоту в мышцах и костях, озноб, слабость, головную боль, иногда рвоту и понос. Человек заболевает обычно в течение 1-2 дней с момента заражения.

Без лабораторных исследований отличить грипп от ОРВИ не представляется возможным, поскольку симптомы этих заболеваний очень схожи. При благоприятном прогнозе уже спустя 4-5 дней в случае гриппа больной чувствует облегчение.

В тяжелых случаях возможны следующие осложнения: отек мозга, менингит, энцефалит, пневмония, абсцесс легкого, ринит, трахеит, отит и другие.

Лечение гриппа заключается в снятии симптомов заболевания, а также приеме противовирусных препаратов. Параллельно доктора прописывают покой, обильное питье, жаропонижающие и противокашлевые средства, витаминные препараты. Больному в этот период рекомендуется воздержаться от алкоголя и курения. Многие начинают заниматься самолечением и пьют антибиотики. Это неправильно. Неосложненный грипп вылечить антибактериальными препаратами невозможно, поскольку возбудителем болезни являются не бактерии, а вирусы.

Все это кормящая мама должна знать обязательно. Она должна обратиться к врачу, чтобы он выписал лекарства с учетом того, что женщина кормит ребенка грудью. Вирус гриппа по сравнению с другими вирусами сильнее воздействует на иммунную систему, ослабляя ее. Именно поэтому у гриппа часто бывают осложнения.

Вернуться к оглавлению

Кормить при гриппе или не кормить?

Ответ педиатров на этот вопрос однозначен: грипп при кормлении грудью не повод его прекращать или прерывать. Во-первых, если ребенок находится только на грудном вскармливании, при отказе мамы от кормления в период болезни придется прибегнуть к использованию смеси, что крайне нежелательно ни для мамы, ни для ребенка. Во-вторых, не прерываясь на время болезни, мама защищает своего младенца, передавая ему с молоком антитела к гриппу. Они будут вырабатываться в организме женщины спустя несколько дней после начала недуга. Вместе с молоком мама поделится антителами и с малышом, заложив ему неплохой фундамент для иммунитета. А вот вирус гриппа с молоком мамы малышу не передастся. Поэтому кормить грудью во время гриппа не только можно, но и нужно. Стоит только помнить о некоторых мерах предосторожности. Опасности в этом случае две:

  1. риск заразить малыша;
  2. не переборщить с лекарствами для собственного лечения, поскольку через молоко их получит и малыш.

Вернуться к оглавлению

Какими лекарствами лечиться маме?

Назначая препараты от гриппа, врач будет исходить из их безопасности для малыша, который получает молоко от матери.

В качестве противовирусного средства при лактации доктора часто назначают свечи Виферон, капли Гриппферон или Назоферон. Эти лекарственные средства абсолютно безопасны для мамы и ребенка. Они обладают противовирусным и иммуномодулирующим действием. Если маму беспокоит очень высокая температура, в качестве жаропонижающего ей разрешено воспользоваться gарацетамолом или yурофеном. Сосудосуживающие капли в нос от заложенности тоже не противопоказаны. А вот таблетки от кашля на основе химии лучше не использовать. Их компоненты слишком агрессивны и могут навредить младенцу. Кашель в этом случае лучше лечить растительными препаратами. Подойдут отвары чабреца, подорожника, тимьяна. Хорошо себя зарекомендовали грудные сборы. При минимуме вреда они содержат максимум полезных для выздоровления веществ.

Для лечения горла допустимо применение антисептических препаратов в виде леденцов и спрея. Но их использованием нельзя увлекаться. Лучше отдать предпочтение полосканию горла ромашкой или фурацилином.

А вот от любых разогревающих процедур, в том числе от пропаривания ног в тазике, стоит отказаться. Дело в том, что подобные процедуры вызовут увеличение выработки молока. Молоко в груди будет застаиваться, его нужно будет постоянно сцеживать. Кроме того, парить ноги нельзя и при высокой температуре.

Таким образом, лечение от гриппа кормящей маме просто необходимо. Но прописывать это лечение должен только квалифицированный врач.

Вернуться к оглавлению

Нужно ли кипятить молоко?

Некоторые мамы из-за боязни заразить ребенка сцеживают молоко, кипятят его и только потом поят им малыша. Это делать не рекомендуется. Дело в том, что при высоких температурах молоко мамы теряет все свои полезные свойства: микроэлементы, витамины, минеральные вещества и даже гормоны, которые в малом количестве содержатся в женском молоке.

Кроме того, кипячение значительно меняет вкус молока. Поэтому есть вероятность, что малыш просто не захочет его пить. Обрабатывать термически грудное молоко не рекомендуется. Грипп при грудном вскармливании не повод что-то менять в системе кормления малютки.