Женское здоровье является довольно-таки хрупким и может пострадать от агрессивного воздействия многих факторов. Различные вирусные, бактериальные и грибковые заболевания могут атаковать органы репродуктивной системы, если этому способствуют определенные обстоятельства. Да и прием различных лекарственных препаратов отрицательно сказывается на состоянии органов мочеполовой системы. Так антибактериальные лекарства, особенно при длительном использовании, могут привести к нарушению нормального баланса микрофлоры женских органов. Темой нашего сегодняшнего разговора станет регенерация микрофлоры влагалища после антибиотиков, обсудим препараты, которые помогут справиться с этой проблемой.

Нарушения микрофлоры влагалища могут вначале совершенно не нарушать самочувствие пациентки. Но при отсутствии адекватной коррекции со временем могут возникнуть неприятные симптомы: жжение, зуд, видимая отечность и покраснение наружных половых органов, чрезмерная сухость влагалища и пр. При появлении таких симптомов необходимо посетить своего гинеколога и пройти полноценное обследование. Специалист поможет подобрать те лекарства, которые обеспечат восстановление микрофлоры и будут максимально эффективными именно в вашем случае.

Как известно, при полном здоровье эпителиальные ткани влагалищной полости заселены ацидофильной лактофлорой, так называют бактерии, способные продуцировать молочную кислоту. Именно ацидофильная лактофлора – это 95% всех бактериальных частиц, которые в норме находятся на поверхностях слизистых оболочек влагалища. А вырабатываемая ей молочная кислота выполняет защитные функции, предупреждая активность патогенных либо условно-патогеннных организмов.

Антибиотики уничтожают не только патогенные частицы, но и представителей нормальной микрофлоры. После курса такой терапии заметно снижается количество лактобактерий на поверхности эпителиальных тканей. Соответственно, происходит снижение выработки молочной кислоты, изменение кислотности влагалища. Почему и требуется восстановление влагалища, точнее показателей его кислотности. Это способствует активности агрессивных и условно-патогенных микроорганизмов.

Препараты для восстановления влагалища после антибиотиков

Существует довольно много лекарственных средств, способствующих нормализации микрофлоры во влагалище. Но лучше, чтобы их назначал врач после проведения соответствующего обследования.

Основой терапии обычно становятся особенные вагинальные пробиотики, которые имеют в своем составе лактобактерии. И для того чтобы достичь максимально положительного эффекта, нужно использовать средства двойного действия, которые будут стимулировать восстановление и наращивание эпителия, и заселят слизистые оболочки нужным количеством здоровых микроорганизмов.

Препаратами выбора обычно становятся вагинальные таблетки «Лактогин» (Вагилак), «Гинофлор» либо «Экофемин».

Препараты для восстановления микрофлоры влагалища стоит использовать примерно с четвертого-пятого дня антибактериальной терапии. Обычно их применяют непосредственно перед сном, один раз на день. А оптимальная продолжительность терапии вагинальными пробиотиками составляет от шести до двенадцати дней, в зависимости от рекомендаций специалиста.

Стоит отметить, что восстановление после антибиотиков перечисленными препаратами иногда способно вызывать зуд, жжение, покраснение и отечность. Обычно такие симптомы не требуют прерывания курса терапии, но при их появлении все-таки стоит проконсультироваться с врачом.

После окончания курса регенерации микрофлоры после антибиотиков вагинальными таблетками стоит выждать одну неделю. При отсутствии любой негативной симптоматики доктор может назначить еще и дополнительное применение ВагинормаС. Такие вагинальные таблетки эффективно восстанавливают полноценный баланс кислотности влагалища, стимулируя тем самым активность и развитие здоровой микрофлоры. Вагинорм С используют обычно в течение одной недели.

Еще препараты для микрофлоры влагалища:

Среди препаратов, которые могут использоваться для нормализации микрофлоры влагалища после приема антибиотиков, стоит выделить свечи «Бифидумбактерин». Такое средство нужно использовать один-два раза на день на протяжении пяти-десяти дней. Лекарство совершенно не имеет противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.

Иногда для лечения нарушений микрофлоры влагалища применяют Кипферон. Такое лекарство имеет в своем составе иммуноглобулиновый комплексный препарат, а также интерферон альфа-2b человеческий. Кипферон помогает успешно справиться со многими состояниями, которые требуют использования антибиотиков. Но назначать его может лишь врач.

Лекарство используют обычно дважды в день, вводя один-два суппозитория глубоко во влагалище. Оптимальная продолжительность терапии – полторы недели.

Еще как препараты для влагалища для лечения нарушений микрофлоры могут использоваться лекарства Нормлофлорин-Б либо Нормофлорин-Л. Средство предназначено для внутреннего использования – его нужно принимать по двадцать-тридцать миллилитров (две-три столовых ложки) один-два раза на день. Лучше всего проводить прием за полчаса до трапезы. Перед каждым использованием нужно развести порошок пищевой жидкостью (1:3) и тут же выпить. Оптимальная продолжительность такого лечения – две-четыре недели.

Терапия нарушенной микрофлоры влагалища должна осуществляться под присмотром квалифицированного специалиста-гинеколога.

Восстановление микрофлоры после молочницы является обязательным этапом для нормального функционирования организма. Если такая проблема существует, можно воспользоваться медицинскими или народными средствами. Запущенная проблема может привести к неприятным последствиям.

Нарушение микрофлоры после кандидоза иначе называют дисбактериозом влагалища. Определить наличие данной проблемы помогут собственные ощущения. В большинстве случаев женщины ощущают зуд во влагалище. Однако такие симптомы возникают только в стадии обострения болезни. Если же заболевание находится в начальном этапе, то оно может не иметь выраженной симптоматики. Поэтому чтобы не пропустить развитие проблемы, рекомендуется после лечения молочницы посетить врача. Доктор проведет необходимое обследование и поставит диагноз.

Известно, что здоровая микрофлора влагалища предполагает наличие 90% лактобактерий, 9% бифидобактерий и 1% условно-патогенных микроорганизмов. Исходя из этого, восстановить ее - не означает полностью уничтожить грибок.

Главной задачей является достижение необходимого соотношения указанных показателей, то есть требуется сбалансированность полезные и вредные бактерии влагалища. Восстанавливать микрофлору можно искусственным путем:

  1. Врачом назначаются такие препараты, которые способствуют избавлению от неприятных ощущений.
  2. Благодаря их воздействию размножаются полезные бактерии и происходит заживление слизистой оболочки влагалища.

Важным условием возобновления нормальной работы женских половых органов является налаживание функционирования иммунной системы. Если этого не сделать, то может возникнуть рецидив болезни. Кроме этого, лечиться следует вместе с половым партнером. Пренебрегая данным правилом, женщина может повторно заразиться молочницей.

Еще один важный момент - это восстановление травмированного инфекцией поверхностного влагалищного эпителия. Чтобы средства-пребиотики хорошо закрепились на стенках поврежденного органа и оказали лечебное воздействие, верхние слои эпителия должны быть здоровыми.

Восстановление микрофлоры влагалища включает несколько обязательных шагов. Первым делом, используя противогрибковые медикаментозные средства, необходимо подавить и уничтожить грибок Кандида, представляющий собой патогенный микроорганизм. Далее важно реконструировать влагалищный эпителий. Следующее условие - восстановить количество полезных микроорганизмов. Кроме этого, врач в обязательном порядке назначит препараты иммуномодулирующего воздействия, позволяющие нормально функционировать иммунной системе.

Несмотря на кажущуюся простоту разрешения проблемы, заниматься самолечением не стоит. Ведь каждый человеческий организм индивидуален, поэтому требует особого подхода. Прежде чем назначать лечение дисбактериоза, гинеколог установит стадию развития заболевания, определит возможность присутствия сопутствующих заболеваний. Обязательно учитываются возраст пациента, склонность его организма к аллергическим реакциям и другие обстоятельства.

Лечение медицинскими препаратами

Лекарственные средства для лечения дисбактериоза могут быть представлены суппозиториями, таблетками. В большинстве случаев назначаются . Известно несколько их разновидностей: Лактобактерин, Ацилакт, Вагинорм С, Вагикаль и другие.

В составе первых содержатся лактобактерии. Благодаря им нормализуется кислотность влагалища, так как при здоровой микрофлоре они являются ее обязательной частью. Для лечения Латобактерином требуется вводить суппозитории в течение 10 дней по 1-2 штуки ежедневно. При необходимости врач может назначить повторный курс терапии данным препаратом.

Нормальную флору после молочницы успешно восстанавливают при помощи свечей Бифидумбактерин. В них содержатся живые бифидобактерии, присутствующие в здоровой влагалищной среде. Применяют их аналогично свечам Лактобактерин. Воздействие Бифидумбактерина направлено на нормализацию кислотности влагалища и его слизистой оболочки. Показанием к применению служит анализ, подтверждающий недостаток бифидобактерий в организме женщины после лечения молочницы.

Схожим действием обладают и , основной составляющей которых являются ацидофильные лактобактерии. Они приводят в норму кислотность влагалищной среды. Кроме этого, данный препарат успешно борется с кишечной палочкой, патогенными стафилококками и протеями. Способ его применения такой же, как и Бифидумбактерина и Лактобактерина.

Препарат Вагинорм С несколько отличается от предыдущих медицинских средств, направленных на терапию дисбактериоза после кандидоза. Выпускаются они в форме таблеток, а применяются интравагинально, то есть тоже вводятся во влагалище. В их состав входит аскорбиновая кислота, нормализующая кислотность влагалищной микрофлоры.

Объясняется это стимуляцией слизистой, в результате чего усиленно производится гликоген, который выступает в качестве питательной среды для лактобактерий. Одновременное решение двух задач реабилитационной терапии - преимущество Вагинорма перед другими препаратами. Применять его требуется по 1 таблетке в сутки на протяжении 6 дней. В случае необходимости терапевтический курс Вагинормом может быть продлен или повторен.

Еще одни свечи для восстановления влагалищной флоры - Вагикаль. Основным активным компонентом свечей является экстракт цветков календулы. Именно благодаря нему можно получить нужный положительный эффект.

Воздействуя на слизистую, экстракт заживляет микротравмы в проблемном месте и налаживает секреторные свойства. Так как восстанавливается целостность оболочки, то нормализуется кислотность и устанавливается необходимый уровень бактерий.

Убрать зуд и сухость после избавления от молочницы помогут капсулы Вагилак. Используются они интравагинально, как и все описанные ранее средства. В их составе имеются различные лактобактерии, необходимые для здоровья влагалища, а для поддержания нормальной кислотности присутствует аскорбинка.

Благодаря применению капсул происходит установление нужного количества микроорганизмов, а также создаются условия, препятствующие их размножению в интимных зонах. Продолжительность курса лечения и дозировка Вагилака устанавливаются лечащим врачом в зависимости от обстоятельств.

Народные средства в борьбе с дисбактериозом

Многие сомневаются, нужно ли для лечения дисбактериоза влагалища обращаться к средствам народной медицины. Сами врачи в комплексе с медицинскими препаратами нередко назначают спринцевания, ванночки.

Чтобы восстановить и заживить верхние слои эпителия, рекомендуется применять отвары и настои целебных трав. Хорошо нормализуют флору после молочницы , шалфей, чайное дерево. Благодаря им вновь заселенные полезные микроорганизмы могут хорошо закрепиться, чтобы в последующем выполнять свое предназначение.

Выбирая способ, как восстановить микрофлору влагалища, не следует забывать о продуктах питания. Диетологи и народные лекари для комплексного лечения дисбактериоза советуют включить в свой рацион продукты, эффективно борющиеся с грибками.

Поэтому в меню должны присутствовать натуральные пряности, к употреблению показаны также прополис и травяные отвары либо настои.

Кроме того, известен способ, при помощи которого можно заселить влагалищные стенки полезными микроорганизмами.

При восстановлении микрофлоры влагалища требуется соблюдение диеты:

  1. Стоит отказаться или значительно сократить употребление жирного мяса, выпечки из дрожжевого теста, продуктов с большим количеством сахара. К ним относятся не только сладости, но и, например, сладкие соусы.
  2. Алкоголь также оказывает плохое влияние на состояние здоровья. Все эти продукты создают кислую среду во влагалище, что приводит к активизации грибка.
  3. В то же время к полезным продуктам относятся овощи, фрукты, ягоды.

Меры профилактики

Восстанавливать микрофлору интимных зон не так уж просто, поэтому лучше соблюдать профилактические меры, которые не дадут развиться заболеванию. Соблюдать диетическое питание важно не только во время лечения, но и каждый день с целью предупреждения каких-либо болезней, в том числе дисбактериоза.

Важно поддерживать нормальное функционирование иммунной системы при помощи употребления комплекса витаминов, соблюдать правила личной гигиены. По возможности следует избегать стрессовых ситуаций.

Таким образом, восстановить здоровую флору влагалища можно при помощи медицинских и . Однако этот процесс может занять достаточно много времени. Чтобы не причинить еще больше вреда своему здоровью, необходимо своевременно обращаться за квалифицированной помощью.

Дисбактериоз влагалища выражается в нарушении нормальной влагалищной микрофлоры. Данное заболевание встречается у большинства представительниц прекрасного пола. При этом в большинстве случаев эта болезнь проявляется в незначительной степени, однако может стать причиной развития ряда серьезных воспалительных заболеваний женской половой сферы инфекционного характера.

Стоит сразу оговориться, что для обозначения дисбактериоза влагалища может использоваться несколько терминов. Вагинальный дисбактериоз или дисбактериоз влагалища считается наиболее точным из существующих терминов, поскольку дословно в переводе обозначает нарушение микрофлоры влагалища. Но при всем при этом употребляется данный термин крайне редко. Как правило, данное заболевание называют бактериальным вагинозом, что также обозначает нарушение влагалищной микрофлоры. Между тем бактериальным вагинозом многие доктора определяют гарднереллез, являющийся частным случаем дисбактериоза влагалища. Вследствие чего, при употреблении данного термина не всегда можно быть уверенной, что именно вагинальный дисбактериоз имеется в виду.

Кроме того, достаточно часто всякого рода проявления нарушения влагалищной микрофлоры считают «кандидозом» (молочницей), что совершенно не обоснованно. Кандидоз, или молочница является проявлением одного вида нарушения микрофлоры, выражающееся в увеличении количества грибов рода Кандида, что случается крайне редко. Как правило, женщины и многие врачи молочницей называют любые влагалищные выделения, зачастую не разобравшись в природе их возникновения.

Причины нарушения влагалищной микрофлоры.
Спровоцировать развитие дисбактериоза влагалища могут различные факторы. Назовем наиболее распространенные из них:

  • Преобладание во влагалище грибов рода Кандида, при этом дисбактериоз будет называться молочницей.
  • Это может быть как однократное сильное, так и частое переохлаждение женского организма, которое снижает общий и местный иммунитет, что, естественно, не может не сказаться на вагинальной микрофлоре.
  • Любые гормональные изменения или сбои в организме, в частности: половое созревание, нерегулярная половая жизнь, период беременности и роды, нарушения менструального цикла, аборты, предклимактерический период, климакс и т.д.
  • Смена климатической зоны.
  • Постоянный стресс.
  • Неразборчивые половые связи с разными партнерами, пренебрежение контрацептивными средствами.
  • Любые заболевания органов малого таза инфекционно-воспалительного характера.
  • Половые инфекции (уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз).
  • Длительное или частое лечение с использованием антибиотиков.
  • Кишечные заболевания, постоянные проблемы со стулом, дисбактериоз кишечника.
  • Неправильное использование тампонов при месячных. Не все знают, что во время менструальных кровотечений при использовании тампонов менять их следует каждые два часа, даже ночью. Это не только неудобно, но способствует развитию прекрасных условий во влагалище для роста различных инфекций. Использование гигиенических прокладок избавит от данной проблемы.
  • Это могут быть гарднереллы. В данном случае болезнь будет называться гарднереллезом (бактериальным вагинозом). Этот вид заболевания имеет чаще всего бессимптомное развитие. Лишь изредка оно может проявить себя зудом и обильными влагалищными выделениями с неприятным рыбным запахом.
  • Любые микроорганизмы с патогенной активностью.
Конечно, не всегда эти факторы могут сразу вызвать бактериальный вагиноз влагалища, поскольку иммунная система отвечает за поддержание микрофлоры в нормальном состоянии, помогая ей при восстановлении в случае незначительного нарушения. Но поскольку факторов, провоцирующих возникновение бактериального вагиноза, очень много и встречаются они достаточно часто, а иммунная система не всегда может справиться со своей задачей, то развитие болезни у женщин все-таки происходит.

Механизм развития заболевания.
Нарушение вагинальной микрофлоры происходит из-за дисбаланса бактерий, который обитают во влагалище. В норме во влагалище у женщины находится около 90% полезных лактобактерий (так называемых палочек Дедерляйна), около 10% - бифидобактерий, и менее 1% «ключевые клетки влагалища» (лептотрикс, гарднерелла, грибы рода кандида, мобилункус и некоторые другие представители). Именно один из представителей ключевых клеток может стать возбудителем дисбактериоза. Кроме того, ими могут быть одна из половых инфекций или любой сапрофитный возбудитель (стрептококки, кишечная палочка, протей, стафилококки и т.д.). При нарушении микрофлоры влагалища происходит существенное сокращение количества полезных бактерий и преобладание патогенной микрофлоры.

Микроорганизмы-обитатели влагалища никогда не ведут себя враждебно по отношению к стенкам влагалища, они не допускают негативного изменения соотношения полезных организмов и возбудителей. При этом активную поддержку оказывает иммунная система. Именно иммунная система помогает восстановить нормальную микрофлору при несущественных ее нарушениях. Но это бывает не всегда, к сожалению.

Любой возбудитель, приведший к дисбактериозу, может спровоцировать серьезное осложнение в виде вагинита или кольпита (воспаления влагалища). Возникновение данного осложнения происходит в зависимости от количества и патогенности возбудителя, а также от того, насколько силен иммунитет стенок влагалища. Вначале защита справляется со своей задачей и препятствует прогрессированию заболевания и его осложнений. Однако, если не предпринять своевременного и грамотного лечения, то воспаление в этой ситуации просто неизбежно.

Симптомы развития заболевания и его основные осложнения.
Как уже отмечалось, вначале заболевание протекает практически бессимптомно. Изменения касаются характера выделений из влагалища, но, как правило, особенно на это внимания женщины не обращают. В норме у женщины могут наблюдаться незначительные прозрачные выделения без неприятного запаха, другого рода выделений быть не должно, как не должно быть неприятных ощущений сухости во влагалище во время интимной близости, рези, зуда и жжения во влагалище . Как правило, при дисбактериозе влагалища резко возрастает количество выделений, при этом они могут иметь беловатый или желтоватый оттенок с неприятным запахом, напоминающим протухшую рыбу. Каких-либо других симптомов при данном заболевании нет. Зуд и жжение, сухость влагалища свидетельствуют о длительности заболевания и отсутствии лечения, в результате чего развились осложнения.

Вообще данное заболевание носит хронический характер, сопровождаясь периодами обострений и ремиссий. При отсутствии адекватной терапии постоянное инфицирование матки бактериями из влагалища может привести к развитию воспаления слизистой оболочки матки (эндометрита) и ее придатков (аднексита). Кроме того, длительное не лечение может способствовать развитию вагинита или кольпита, при которых выделения становятся гнойными, возникают болевые ощущения и резь в половых органах, а не редко и повышение температуры тела. Другим осложнением дисбактериоза может стать цервицит - воспаление шейки матки, при котором наблюдаются боли внизу живота, а интимная близость становится очень болезненной. Кроме того, при данном заболевании происходит постоянное инфицирование мочеиспускательного канала, что в конечном итоге приводит к развитию цистита, основными симптомами которого являются резь и жжение при мочеиспускании.

Бактериальный вагиноз влагалища при беременности.
Достаточно часто беременность становится причиной обострения бактериального вагиноза. Поскольку в этот период женский организм претерпевает огромные гормональные изменения, снижается иммунитет, меняется питание и образ жизни, то на этом фоне могут появиться или усилиться выделения, зуд или жжение в половых органах, боль во время сексуального контакта и т.д.

Так как во время беременности вообще противопоказана какая-либо лекарственная терапия, то полноценного лечения получить не возможно. Любое лечение данного заболевания, даже если без применения антибиотиков, всегда сопровождается иммунокоррекцией, что в период беременности недопустимо. Именно поэтому назначается местная терапия для устранения симптомов данного заболевания.

Прием антибиотиков после родов может спровоцировать дисбактериоз, который проявляется также в увеличении выделений, сухости, зуде и жжении, рези. Лечение этого заболевания у женщин в период грудного вскармливания нежелательно, поэтому назначается местная терапия, сводящая к симптоматическому лечению или, другими словами, устранению проявлений заболевания. К нему относится санации влагалища и антибактериальные свечи. Потом по окончании грудного вскармливания в случае необходимости лечение повторяется с использованием других препаратов.

Бактериальный вагиноз и половые инфекции.
Половые инфекции в любом случае имеют связь с нарушением микрофлоры влагалища. Появление половой инфекции во влагалище смещает pH, способствуя возникновению воспалительной реакции и еще большему прогрессированию заболевания.

Половая инфекция всегда ассоциируется с условно-патогенной микрофлорой, поэтому это необходимо учитывать при лечении ЗППП, поскольку может быть ситуация, когда лечение антибиотиками полностью убивает возбудителя ЗППП, при этом количество условно-патогенной инфекции только растет.

Окончательным этапом лечения ЗППП у женщин должно быть восстановление микрофлоры влагалища. При серьёзных инфекциях или наличии нескольких ЗППП, следует провести антибактериальную терапию и только потом заниматься восстановлением микрофлоры влагалища. В несложных случаях можно провести вначале комплексную диагностику всей урогенитальной микрофлоры, после чего заняться ее восстановлением с одновременным устранением половой инфекции.

Бактериальный вагиноз и кишечные заболевания.
При наличии выраженного дисбактериоза кишечника следует ожидать и бактериальный вагиноз. Это обусловлено тем, что стенка прямой кишки находится в плотном контакте со стенкой влагалища, в результате чего бактерии запросто проходят через нее. Как правило, из влагалища высевается одна из кишечных инфекций - кишечная палочка, энтерококки и др.

В данном случае лечение имеет сложный характер, поскольку существует высокая вероятность рецидива. В данном случае восстановление нормальной микрофлоры влагалища осуществляется при одновременном лечении заболеваний кишечника.

Бактериальный вагиноз влагалища у девушек.
Данное заболевание у девушек, которые пока не ведут активную половую жизнь, встречается очень часто, что обусловлено многими факторами: это и нестабильность гормонального фона, становление менструального цикла, анатомические особенности строения девственной плевы.

Бактериальный вагиноз у девушек только в редких случаях протекает с обильными выделениями, так как небольшое отверстие девственной плевы не дает им выводиться из влагалища полностью. Из-за этого возникает застой выделений во влагалище, что резко увеличивает риск развития воспалительных заболеваний. Между тем, при первой интимной близости происходит заброс большого количества бактерий из влагалища в мочевой пузырь, что может спровоцировать так называемый «цистит медового месяца».

Лечение данного заболевания у девушек-девственниц затруднено строением девственной плевы, которое не дает возможности обрабатывать влагалище лекарством настолько, насколько это необходимо. Поэтому иногда врачи вынуждены прибегнуть к искусственному нарушению целостности девственной плевы (гименэктомии), чтобы провести оптимальное лечение.

Бактериальный вагиноз и половой партнер.
Нарушенная микрофлора женщины при интимной близости с мужчиной никак не сказывается на его здоровье, даже без использования контрацептивов. Очень редко в случаях выраженного дисбактериоза влагалища у мужчины может наблюдаться баланопостит и неспецифический уретрит. Однако это бывает, если у мужчины была явная предрасположенность к данным заболеваниям. Абсолютно здоровому мужскому организму эти воспалительные заболевания не страшны. В полностью здоровом организме они не разовьются.

Стоит отметить, что никакие болезни партнера не сказываются на микрофлоре влагалища женщины, кроме венерических заболеваний. Лечение нарушенной микрофлоры у женщины не требует обязательного лечения полового партнера, если только у него нет половой инфекции. Поэтому обследование необходимо пройти и половому партнеру.

Диагностика заболевания.
Для опытного специалиста диагностика бактериального вагиноза не предоставит сложности. Помимо визуального осмотра, диагностика данного заболевания включает в себя взятие общего маска на флору, ПЦР-диагностику половых инфекций и посев выделений из влагалища или специальное исследование микрофлоры влагалища. Мазок показывает состояние микрофлоры влагалища и вагинальной стенки, степень их нарушения и выраженность воспалительного процесса, а диагностика половых инфекций и посев дают возможность определить возбудителей, за счет которых произошло нарушение микрофлоры, и выявить чувствительность бактерий к антибиотикам. Правильный курс лечения не может быть составлен только по одному мазку.

Лечение бактериального вагиноза должно быть комплексным и включать в себя три направления:

Подавление бактерий.
Если нарушение микрофлоры связано с наличием половой инфекции, то вначале лечение должно быть направлено на полное устранение возбудителя инфекции. В данном случае лечение заключается в приеме антибиотиков с одновременным проведением других мероприятий. Если же половых инфекций нет, то терапия антибиотиками необязательна. В данной ситуации применяется либо короткий курс антибактериальной терапии, около трех-пяти дней, либо применяется местное применение антибиотиков и антисептиков. Их действие одновременно выполняет все задачи лечения (подавление патогенной флоры, население нормальных обитателей влагалища и местная иммунокоррекция). А использование антисептиков вообще исключает вероятность невосприимчивости бактерий к ним. Для подавления болезнетворных бактерий чаще всего назначаются антибиотики (Амоксиклав, Сумамед, Доксациклин, Трихопол и т.д.), местные антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин), антибактериальные свечи (Тержинан, Гинопеварил т. п.).

Население нормальной микрофлоры влагалища.
Этот пункт является главным в лечении дисбактериоза. Остальные мероприятия направлены на создание условий для приживления и роста нормальной флоры. Однако на практике большинство врачей пренебрегают данным этапом лечения. Для населения нормальной микрофлоры влагалища применяются массивные дозы эубиотиков (препаратов с живыми бактериями) общего и местного действия. Но применение только эубиотиков для восстановления микрофлоры без подавления возбудителей просто бесполезно.

Восстановление иммунитета стенок влагалища.
Местная иммунокоррекция должна также быть одним из этапов лечения дисбактериоза, иначе другие проведенные мероприятия не окажут ожидаемого эффекта. В несложных ситуациях для иммунокоррекции, как правило, ограничиваются применением местных иммуномодуляторов (Полиоксидоний, Циклоферон, Генферон, Иммунал), а также приемом любых пробиотиков с лактобактериями (Лактобактерин, Линекс, Нарине, Нормофлорина-ъ и т.п. Кроме того, рекомендуется включать в свой рацион питания как можно больше кисломолочных продуктов. В случаях с запущенностью заболевания восстановление иммунитета стенок влагалища потребует реализации более сложных мер.

Согласно народной медицины, для лечения дисбактериоза эффективны спринцевания лимонным соком, разведенным водой, молочной кислотой, а также введение во влагалище тампонов, смоченных в кефире. Все это способствует созданию кислой среды во влагалище, без которой не может быть роста и жизнедеятельности хороших лактобактерий бактерий.

Профилактика нарушения микрофлоры влагалища.
Тем, кто прошел курс лечения данного заболевания, следует обследоваться каждые три месяца в течение года. На приеме пациентка рассказывает о своем состоянии, производится осмотр и при необходимости берутся анализы. Если выявляется тенденция к нарушению микрофлоры, то назначается небольшой профилактический курс лечения. Восстановление микрофлоры на начальном этапе ее нарушения очень легко.

Если в течение года никаких серьезных проблем не возникает, то на прием к врачу можно ходить раз в полгода. Это позволяет оценить и выявить наличие тенденции к рецидиву и не допустить заболевания развития вновь.

Для восстановления микрофлоры влагалища становятся необходимыми в том случае, когда организм сам не может отрегулировать соотношение бактерий. Причинами такого состояния могут быть перенесенные инфекционные заболевания, несоблюдение гигиены, переохлаждение или смена климатических условий.

Женский дисбактериоз, или нарушение женской микрофлоры, приводит к тому, что флора влагалища, которая в норме должна помогать иммунной системе бороться с вредоносными бактериями, вирусами и грибками, перестает справляться со своими функциями. Это приводит к снижению иммунитета, к частым заболеваниям мочеполовой системы, неприятным ощущениям в половых органах - жжению, зуду, боли, сухости, раздражению.

Сейчас существует большое количество вагинальных свечей, которые помогут справиться с проблемой.

Вагикаль

Вагикаль - это женские свечи, действующее вещество которых имеет растительное происхождение. Благодаря календуле, входящей в состав препарата, свечи действуют как противовоспалительное, бактерицидное средство. Женские свечи способствуют быстрой регенерации слизистой влагалища, а также повышают защитную функцию организма от внешних раздражителей.

В состав лекарственной календулы входят кислоты: салициловая и пентадециловая. Благодаря их действию перестают размножаться и гибнут бактерии стрептококк и стафилококк. Но при этом календула не действует на женский организм так же агрессивно, как антибиотики, она восстанавливает погибшие клетки слизистой, не дает образоваться рубцам.

Женские свечи улучшают кровообращение в органах малого таза, поэтому воспаление проходит быстрее. Препарат способен заживлять эрозии половых путей.

Женский препарат Вагикаль улучшает качество жизни женщин, которые находятся в климактерическом периоде. Благодаря экстракту календулы, богатому растительной слизью и полисахаридами, препарат борется с сухостью, раздражением и зудом.

Перед введением во влагалище женщина должна смочить суппозиторий теплой кипяченой водой. Свеча быстро растворяется. Суточную дозу медикамента назначает лечащий врач, в большинстве случаев она составляет 2 свечи в день. Курс лечения длится около недели.

Вагикаль назначается в следующих случаях

Среди побочных действий можно обозначить аллергическую реакцию на состав препарата. Она может проявляться зудом, сухостью влагалища.

Свечи для улучшения женской микрофлоры не имеют противопоказаний. В период беременности и кормления грудью женщине нужно проконсультироваться с доктором перед применением суппозиториев.

Женские свечи Вакигаль производятся в Польше, выпускаются в упаковке по 10 шт. Приблизительная цена - 110 рублей.

Аналоги средства:

  • Вагилак;
  • Цифран;
  • Лабилакт.

Гинофлор

Гинофлор - женские таблетки для лечения вагинального дисбактериоза, нормализации микрофлоры. В их состав входят полезные лактобактерии и синтетический гормон эстриол.

Лактобактерии, заселяясь во влагалище, нормализуют микрофлору, создают кислотность, которая не дает вредоносным микроорганизмам размножаться. Вырабатывается достаточное количество молочной кислоты для того, чтобы регенерировать и защитить слизистую половых путей.

При жизнедеятельности лактобактерий, которые входят в женские таблетки, вырабатываются бактериоцины. Они действуют угнетающе на патогенные микроорганизмы.

Эстриол является аналогом эстрогена, вырабатываемого яичниками. Это вещество необходимо в препарате для того, чтобы стимулировать рост клеток слизистой для скорейшей регенерации. Таким образом улучшается состояние стенок влагалища. Эстриол помогает бороться с неприятными симптомами при климаксе.

Гинофлор увеличивает способность женского организма противостоять внешним раздражителям благодаря барьерной функции слизистой влагалища.

Женские таблетки эффективны при таких состояниях:

  • после лечения антибиотиками;
  • после химиотерапии;
  • в период климакса;
  • при неспецифических выделениях;
  • для лечения кандидоза (как вспомогательное средство);
  • при вагините.

Перед применением женские таблетки смачивают водой и вводят во влагалище. Врач назначает 1–2 таблетки в сутки. Курс лечения длится от 7 до 14 дней.

Во время курса лечения нужно воздержаться от половых контактов.

Побочные действия возникают в случае непереносимости веществ, которые входят в препарат. При этом может возникнуть отек слизистой, жжение и зуд. В таком случае лучше прекратить лечение и проконсультироваться с врачом.

Гинофлор противопоказан:

  • при кровотечениях;
  • при наличии опухолей половой системы либо груди;
  • при эндометриозе.
  • не рекомендуется применять женщинам, которые не достигли половозрелого возраста.

Страна производитель средства для улучшения женской микрофлоры - Швейцария. Медикамент выпускается по 12 таблеток в упаковке. Приблизительная цена - 950 рублей.

Аналоги средства:

  • Гексикон;
  • Венро Кит;
  • Гинекит;

Бифидумбактерин

Бифидумбактерин - средство, которое выпускается в виде ректально-вагинальных свечей. В его состав входят бифидобактерии анаэробного типа. Они убивают вредоносную микрофлору, поддерживают нужную кислотность в женском организме, повышают барьерную защитную функцию.

Средство выводит токсины из организма. Бифидобактерии стимулируют выработку молочной кислоты, витаминов группы В и К, укрепляют местный иммунитет.

Препарат может назначаться как дополнительное средство при лечении хламидиоза, гонореи, герпеса генитального.

Бифидумбактерин имеет противовоспалительное действие, помогает при кольпите, вагините, уретрите.

Назначается врачом после перенесенных операций на мочеполовой системе, для профилактики осложнений. В климактерический период препарат помогает бороться с излишней сухостью во влагалище либо с чрезмерными выделениями.

Свечи лечат дисбактериоз после длительного приема антибиотиков, приводят в норму женскую микрофлору.

Разрешено применять в педиатрии, беременным женщинам и кормящим матерям.

Врач назначает по 1–2 суппозитория в сутки. Курс лечения составляет от 7 до 12 дней.

При одновременном приеме с антибиотиками Бифидумбактерин способен снижать эффективность последних.

Повышает действие витаминосодержащих средств.

Выпускается в упаковке по 10 шт., производитель препарата - Россия. Приблизительная цена - 390 рублей.

Вагинорм

Вагинорм-С относится к противомикробным и антисептическим средствам, которые улучшают женскую микрофлору. Главным действующим веществом является аскорбиновая кислота. Ее содержание в 1 свече составляет 250 мг.

Средство способно повышать кислотность влагалища, что предотвращает дальнейшее размножение болезнетворных организмов.

При этом лактобактерии и бифидобактерии продолжают свою жизнедеятельность. Таким образом нормализуется микрофлора внутри половых органов.

Женские таблетки повышают иммунитет, действуют как противовоспалительное средство.

Доктор назначает препарат при таких заболеваниях:

  • кольпит;
  • вагинит;
  • дисбактериоз.

Не рекомендуется применять при кандидозном кольпите, т. к. повышение рН может усугубить ситуацию. Не нужно прекращать прием Вагинорма при менструациях и инфекционных болезнях. Средство снижает эффективность антикоагулянтов. Можно применять женские таблетки для нормализации микрофлоры во время беременности и лактации.

Врач назначает по 1 таблетке вечером в течение недели.

Возможно возникновение побочных действий в виде:

Производителем таблеток является Германия, в одной упаковке находится 6 шт. Приблизительная цена - 620 рублей.

Аналоги препарата:

  • Лактонорм;
  • Лактобактерин;
  • Ацилакт;
  • Вагилак.

Кипферон

Кипферон выпускается в виде ректальных и вагинальных суппозиториев. В его состав входят:

  • интерферон;
  • иммуноглобулиновый комплекс;
  • вспомогательные вещества.

Свечи обладают противовирусным действием и антибактериальным эффектом против хламидий.

Препарат борется с воспалением, интоксикацией организма в результате жизнедеятельности вредоносных бактерий. Кипферон способствует быстрому заживлению слизистой, предотвращает возникновение рубцовой ткани, улучшает женскую микрофлору.

Свечи повышают местный и общий иммунитет организма. Кипферон помогает при эрозии шейки матки. Улучшает кровообращение в органах малого таза. Предупреждает возникновение влагалищного дисбактериоза.

Препарат назначается врачом в следующих случаях:

Применяется перед проведением операций, чтобы уменьшить риск возникновения послеоперационных инфекций.

Можно применять во втором и третьем триместрах беременности по назначению врача. Назначается в виде ректальных свечей детям до года.

Препарат не имеет противопоказаний. Побочных действий замечено не было.

Кипферон выпускается по 5 и 10 шт. в упаковке. Производитель средства - Россия. Приблизительная цена - 600 рублей.

Аналоги препарата:

  • Гиаферон;
  • Альтевир;
  • Лайфферон;
  • Виферон.

Эстриол

Эстриол - вагинальные женские свечи, действующим веществом которых является экзогенный эстриол. Чаще всего препарат назначается женщинам, которые ощущают нехватку гормона эстрогена. Такое состояние вызывает сухость и жжение во влагалище, нарушение в регенерации слизистой и ее атрофические изменения.

Свечи восстанавливают микрофлору, помогают в делении клеток слизистой, нормализуют кислотность.

Благодаря действию женского средства Эстриол повышается местный иммунитет, хронические заболевания обостряются реже.

Врачи назначают женские свечи:

Препарат противопоказан:

  • если есть склонность к аллергическим реакциям на компоненты;
  • при образовании тромбов;
  • при онкозаболеваниях;
  • при маточных кровотечениях;
  • при печеночной недостаточности;
  • при гиперплазии стенок эндометрия;
  • при атеросклерозе;
  • после недавно перенесенного сердечного приступа.

Запрещен к применению беременным и кормящим женщинам.

К побочным действиям можно отнести:

Врач назначает по 1 суппозиторию на ночь. Курс лечения составляет от 7–14 дней.

Эстриол усиливает действие глюкокортикостероидов, а также изменяет действие антикоагулянтов, бета-адреноблокаторов.

Производителем препарата является Республика Молдова. Препарат выпускается в упаковке по 15 шт. Приблизительная цена - 230 рублей.

Аналогами женских свечей Эстриол считаются:

  • Овестин;
  • Эстрокад;
  • Эстерлан;
  • Климен;
  • Меностар.

Прием антибиотиков зачастую решает значительные проблемы. Вот только неграмотное применение этих препаратов может нанести вред общему состоянию больного. Восстановление женской микрофлоры после антибиотической терапии выливается в серьезное лечение.

Микрофлора – это совокупность различных групп микроорганизмов, населяющих ту или иную систему органов человека. Она выполняет множество функций:

  • Участвует в водно-солевом обмене.
  • Стимулирует выработку собственных биологически активных веществ.
  • Облегчает пищеварение.
  • Стимулирует иммунитет.
  • Защищает от внедрения патологической флоры.

Состав микрофлоры

Нормальная микрофлора различна по составу в определенных участках организма. Ее представляют бактерии, грибы и простейшие.

Вся микрофлора делится на постоянную и случайную. Первая состоит из микроорганизмов, максимально приспособленных к существованию в определенных участках организма человека, к ней относятся непатогенные и условно патогенные микроорганизмы.

Случайная микрофлора подразумевает наличие в организме занесенных извне микроорганизмов.

На этапе внутриутробного развития плод при отсутствии заболеваний матери стерилен. Ребенок впервые встречается с микроорганизмами во время родов. Впоследствии некоторые из представителей микрофлоры погибают, а остальные приживаются в благоприятных условиях - на тканях, сообщающихся с окружающей средой. Они составляют естественную флору на кожном покрове, в верхних дыхательных путях, глазах, желудочно-кишечном тракте и половых органах. На этих участках слизистой оболочки состав микроорганизмов различен, но постоянен для определенного участка (в здоровом организме).

Интересно различие микрофлоры половых органов представителей обоих полов.

У мужчин флора половых органов в течение жизни не меняется и составлена эпидермальными стафилококками. Они в норме населяют также и кожный покров человека, а реакция ее – нейтрально-щелочная.

Естественная микрофлора женских половых путей (исключая матку – она должна быть стерильной) меняется в течение жизни в зависимости от уровня в крови эстрогенов (женских половых гормонов):

  • В период младенчества и полового созревания ее составляют лактобациллы и бифидумбактерии.
  • В период детства и старости флора меняется на кокковую (следствие невысокого количества эстрогенов).

Помимо перечисленных функций нормальной микрофлоры кислая среда влагалища дополнительно обладает еще и защитным свойством: сперматозоиды функционируют в щелочной среде, а кислая сказывается на них губительно. Именно поэтому оплодотворить яйцеклетку сможет только самый быстрый, выносливый и сильный представитель, что обеспечивает естественный отбор.

Состав микрофлоры очень изменчивый, он зависит от множества факторов.

Кроме указанных бактерий флору могут дополнять условно-патогенные микроорганизмы: грибки, бактерии, вирусы, число которых не должно превышать более 1% от общей массы микроорганизмов. Это количество не повредит естественному балансу организма.

При нарушении нормальной кислотности влагалища его микрофлора погибает, ослабляя защитную функцию. Это проявляется развитием воспалительных или инфекционных заболеваний, а также раковых процессов.

Некоторые причины нарушения естественной микрофлоры влагалища:

  • прием антибиотиков и гормональных препаратов;
  • смена половых партнеров;
  • менструации;
  • стрессы;
  • вредные привычки;
  • нарушение питания;
  • снижение иммунитета;
  • воспалительные и инфекционные заболевания;
  • изменение гормонального фона;
  • смена климата;
  • оперативные вмешательства;
  • дисбактериоз кишечника.

Состояние нарушения естественной микрофлоры называется дисбактериозом. В случае развития заболевания в области женских половых органов часто ставится диагноз «бактериальный вагиноз».

Дисбактериоз проявляется различными симптомами и синдромами: зуд и выделения из влагалища (цвет: от белого до желто-зеленого), которые по характеру могут быть творожистыми или пенящимися. Клиническая картина иногда дополняется появлением болезненности при половом акте.

Это состояние требует консультации врача и назначения специфического лечения.

Диагностика дисбактериоза влагалища

Для постановки диагноза необходимо сдать мазок на флору влагалища и при обнаружении дисбаланса провести ПЦР-диагностику для идентификации конкретного возбудителя заболевания.

Об антибиотиках

В этой теме нельзя не коснуться такой актуальной проблемы, как неконтролируемый прием антибактериальных препаратов.

На сегодняшний день назначение и применение антибиотиков очень популярно, причем как в необходимых случаях, так и без особой надобности. Их применение ведется несмотря на то, что эти препараты активно действуют на весь организм и, в частности, губят нормальную микрофлору человека.

Прием антибиотиков должен быть обоснованным. Препараты подбираются в зависимости от чувствительности возбудителя заболевания. Применение неподходящих групп антибиотиков не только не окажет необходимого действия на возбудителя, но и дополнительно нанесет вред ослабленному здоровью.

Назначение же антибиотиков самостоятельно, по совету соседей или фармацевта ближайшей аптеки чревато возможным возникновением осложнений, потерей драгоценного времени и плачевными итогами неправильного лечения. При наличии у заболевшего человека вирусной инфекции применение антибиотиков нецелесообразно. Прием таких препаратов при грибковом поражении окажет противоположный эффект, т. е. произойдет увеличение популяции грибков и прогрессирование заболевания.

Антимикробные препараты должен назначать только врач с учетом конкретного возбудителя заболевания, желательно после получения результатов бактериального посева на чувствительность к антибиотикам.

Противомикробные медикаменты применяются строго по расписанию, с определенным временным интервалом между последующим приемом лекарства.

Внимание

  • Антимикробные препараты нельзя запивать молочными и кисломолочными продуктами.
  • Во время курса лечения следует воздержаться от алкогольных напитков, жареной, острой, жирной и копченой пищи, консервированных продуктов и кислых фруктов.

Необходимо контролировать свое самочувствие после приема препаратов, так как есть риск возникновения аллергических реакций или побочных эффектов.

Во время курса антибиотикотерапии необходимо поддерживать естественную микрофлору организма приемом специальных препаратов – пробиотиков.


Лечение дисбактериоза


Для сохранения женского здоровья необходимо восстановить нормальную микрофлору влагалища.

Существует 2 задачи в лечении рассматриваемого состояния:

  1. Подавление патологической флоры.
  2. Восстановление естественной микрофлоры.

На патологическую флору воздействуют специфическими медикаментами в зависимости от группы возбудителей, ставших причиной дисбактериоза.

Восстановление микрофлоры проводится с помощью приема пробиотиков и кисломолочных продуктов.

Конкретную схему лечения дисбактериоза назначает лечащий врач с учетом основного и сопутствующих заболеваний, состояния пациента, его возраста и характера патологического процесса.

Профилактика

  • Следовать правилам гигиены.
  • Соблюдать режим питания и употреблять в пищу продукты, богатые витаминами, микроэлементами и бедные жирами, химическими веществами.
  • Не вступать в беспорядочные сексуальные связи.
  • Использовать барьерную контрацепцию.
  • Носить нижнее белье из натуральных тканей, отказаться от трусиков стрингов.
  • Не принимать без назначения врача медикаментов.

Стоит упомянуть о том, что для обнаружения заболеваний на ранних стадиях и их своевременного лечения, а также для контроля состояния половых органов необходимо наблюдаться у гинеколога 2 раза в год. Это поможет не только избежать множества проблем, но и получать ответы на множество возникающих вопросов относительно здоровья, сексуальной жизни, планирования и ведения беременности и т. д.