Наименование:

Тобрекс (Tobrex)

Фармакологическое
действие:

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов.
В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких – бактерицидно (нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель микробной клетки).
Высокоактивен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis /коагулаза-отрицательных и коагулаза-положительных/, а также штаммов, устойчивых к пенициллину); Streptococcus spp. (в т.ч. α-β-гемолитические виды, некоторые негемолитические виды, Streptococcus pneumoniae); Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), некоторые виды Neisseria spp. (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae).

Фармакокинетика
При местном применении системная абсорбция низкая.

Показания к
применению:

Блефарит;
- конъюнктивит;
- кератоконъюнктивит;
- блефароконъюнктивит;
- кератит;
- иридоциклит;
- профилактика послеоперационных осложнений в офтальмологии.

Способ применения:

Применяют наружно и местно в соответствующих лекарственных формах.
При нетяжелом инфекционном процессе препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или глаз) каждые 4 ч.
В случае развития острого тяжелого инфекционного процесса препарат закапывают каждые 30-60 мин, по мере уменьшения воспаления уменьшают частоту инстилляций препарата.

Побочные действия:

Аллергические реакции: зуд и припухлость век, гиперемия конъюнктивы.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Длительное применение глазных капель Тобрекс, как и в случае использования других антибиотиков, может привести к усиленному росту невосприимчивых микроорганизмов (в т.ч. грибов).
Рекомендуется делать посев до и после окончания лечения, если клинический результат неудовлетворительный.
Недопустимо ношение контактных линз во время лечения препаратом.

Использование в педиатрии
Достаточного опыта по применению глазных капель Тобрекс у детей нет. Возможно применение препарата у детей, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск развития побочных эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, у которых после инстилляции Тобрекса временно наблюдается нарушение четкости зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

В случае одновременного назначения глазных капель Тобрекс с системными антибиотиками из группы аминогликозидов возможно усиление системных побочных эффектов (нефротоксического, ототоксического действия, нарушения минерального обмена и гемопоэза).

Беременность:

Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) нет.
Возможно применение глазных капель Тобрекс у беременных женщин и кормящих матерей в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов.

Передозировка:

Симптомы : точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века.
Лечение : проводят симптоматическую терапию.

Тобрекс (tobrex) - это лекарственное средство, основным предназначением которого служит лечение инфекционно-воспалительных поражений глаз. В состав этого препарата входит антибактериальный компонент из группы аминогликозидов - тобрамицин. Он оказывает губительное действие на многие виды патогенной микрофлоры - стафилококки и стрептококки, кишечную палочку и многие другие микроорганизмы, способные вызвать болезни глаз.

Состав и форма выпуска

Тобрекс представляет собой глазные капли. Это прозрачный раствор, не имеющий запаха и цвета или обладающий слабым желтоватым оттенком.

В 1 мл раствора содержится 3 мг тобрамицина. Кроме того, в состав капель входят вспомогательные компоненты - гидроксид и сульфат натрия, борная кислота и пр. Капли поступают в продажу расфасованными во флаконы-капельницы из мягкого полиэтилена объемом 5 мл.

Кроме этой лекарственной формы, в аптечной сети продаются и другие глазные капли - Тобрекс 2Х. Действия и показания к применению двух этих препаратов приблизительно идентичны. Отличие заключается в том, что капли Тобрекс 2Х обладают более длительным сроком действия. Их можно закапывать 2 раза в день. Эта форма глазных капель отличается более густой консистенцией, которая обусловлена наличием в составе ксантовой камеди. Этот вспомогательный компонент позволяет сохранить высокую концентрацию действующего вещества в конъюнктивальном мешке.

Фармакологические свойства

Тобрекс представляет собой антибактериальный препарат, обладающий широким спектром противомикробного действия.

Тобрамицин - антибиотик из группы аминогликозидов, обладает двойным фармакологическим эффектом. Если тобрамицин поступает в организм в небольших количествах, он оказывает бактериостатическое действие - подавляет синтез белков в клетках патогенных микроорганизмов и тем самым останавливает их рост и размножение. Высокие концентрации препарата приводят к разрушению клеточных стенок микроорганизмов и вызывают их гибель (бактерицидный эффект).

Тобрамицин проявляет антибактериальную активность в отношении многих патогенных микроорганизмов:

  1. Стафилококки.
  2. Стрептококки.
  3. Протей.
  4. Клебсиеллы.
  5. Кишечная палочка.
  6. Гонококк.
  7. Энтеробактерии.

Спектр антибактериального действия тобрамицина близок к таковому гентамицина. Однако тобрамицин обладает более высокой активностью по отношению к устойчивым штаммам патогенных микроорганизмов. Именно поэтому часто тобрамицин назначают тогда, когда возбудитель болезни устойчив к действию гентамицина. Следует заметить, что в отношении стрептококков из группы Д активность тобрамицина является весьма низкой.

Поскольку эти глазные капли предназначены для местного применения, они не поступают в общий кровоток и не оказывают на организм системного действия. Это обусловливает малое количество побочных эффектов и противопоказаний и высокую степень безопасности лекарства.

Показания к использованию

Согласно прилагаемой инструкции по применению, глазные капли с тобрамицином применяются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний органов зрения и мягких тканей в области глазницы. Ниже приведен перечень основных показаний к применению этого лекарственного средства:

В медицинской практике Тобрекс широко применяется не только для лечения глазных заболеваний, но и в качестве капель в нос. Его часто используют при воспалительных процессах в полости носа и носовых пазухах - гайморитах, фронтитах, этмоидитах. Капли помогают быстро подавить рост патогенной микрофлоры и избежать развития серьезных осложнений.

С профилактической целью Тобрекс часто назначают в послеоперационном периоде. Такое применение этих глазных капель позволяет предотвратить послеоперационные осложнения и не допустить развития гнойных инфекций и воспалительных процессов.

Инструкция к применению и дозировки

Использовать препарат Тобрекс можно в любом возрасте начиная с первых месяцев жизни. Справочная медицинская литература не приводит никаких данных о возможном вреде капель для детского организма.

Если воспалительный процесс протекает без осложнений, капли используют через каждые 4 часа. Для детей начиная от рождения и до 1 года разовая дозировка составляет 1 каплю. Для детей старше 1 года она может повышаться до 2 капель в каждый глаз.

Если заболевание глаз протекает тяжело и остро, офтальмолог может назначить закапывать Тобрекс через каждый час. По мере того как острота и выраженность воспалительного процесса стихают, промежуток между процедурами увеличивается до 4 часов.

Продолжительность курса при лечении коньюнктивита составляет 7 дней .

Препарат Тобрекс Х2 применяют аналогичным способом. Однако эту лекарственную форму достаточно использовать 2−3 раза в сутки.

Дозировка и длительность лечения должна определяться лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Не следует применять этот препарат, не проконсультировавшись предварительно со специалистом.

Методика закапывания капель

Процедура закапывания капель не представляет ничего сложного. При этом достаточно соблюдать определенный алгоритм:

Для второго глаза процедура проводится в том же порядке. После завершения флакон с каплями следует плотно закрыть и убрать в темное прохладное место.

Если во время закапывания дозировка была случайно превышена, не стоит впадать в панику. Глаз промывают теплой водой и повторно капают капли.

Следует помнить, что флакон должен быть использован в течение одного месяца с момента вскрытия. Перед использованием убедитесь, что у препарата не истек срок годности, указанный на упаковке.

Применение у детей

Инструкция по применению Тобрекса для детей практически ничем не отличается от таковой у взрослых. Если лекарство перед употреблением стояло в холодном месте, его необходимо предварительно подогреть до комнатной температуры. Особенно важно это в лечении детей первых месяцев жизни. В таком виде лекарственное средство не оказывает раздражающего воздействия на воспаленный глаз. Закапывать капли необходимо, уложив ребенка горизонтально.

У новорожденных детей препарат обладает наиболее высокой эффективностью, что позволяет широко применять его в педиатрической практике. Курс лечения для детей младшего возраста не должен превышать 7 дней.

Дополнительные указания

Использование капель Тобрекс у женщин в период беременности и грудного вскармливания - вопрос неоднозначный и остающийся открытым по сей день. Специалисты рекомендуют применять эти капли в тех случаях, когда предполагаемая польза от их использования будет существенно превосходить потенциальные риски.

Поскольку тобрамицин практически не оказывает системного действия на организм, риск развития осложнений и побочных эффектов в этих случаях ничтожен.

На время использования препарата Тобрекс следует отказаться от ношения мягких контактных линз. Если такая возможность отсутствует, линзы снимаются перед началом процедуры и надеваются не ранее, чем через 15 минут после введения капель.

Если препарат будет применяться непрерывно в течение 24 дней и более, это приводит к снижению его эффективности. Формируется устойчивость патогенной микрофлоры к антибиотику. Если в течение 5−7 дней ожидаемый терапевтический эффект не был достигнут, необходимо сделать бактериологический посев до начала лечения и после его завершения определением чувствительности к антибактериальным препаратам.

Не рекомендуется назначать капли с тобрамицином одновременно с другими антибиотиками из группы амииногликозидов. Такое одновременное применение может вызвать усиление побочных явлений системного характера. Очень часто возникают нарушения слуха, токсическое поражение почек, нарушение функций органов кроветворения.

В некоторых случаях после закапывания глазных капель пациенты отмечают кратковременное нарушение четкости зрения. Учитывая это, не следует садиться за руль в течение получаса после того, как в глаза были закапаны капли.

Побочные действия и противопоказания

Одним из немногих противопоказаний к применению глазных капель Тобрекс является индивидуальная повышенная чувствительность или непереносимость

При использовании препарата Тобрекс возможно появление нежелательных побочных эффектов:

Следует иметь в виду, что одновременное применение с другими антибиотиками существенно повышает частоту побочных явлений. Поэтому если пациент принимает еще какие-то антибиотики или же проходил курс лечения недавно в связи с другими болезнями, необходимо предупредить об этом специалиста.

При возникновении побочных эффектов у детей прием лекарственного средства необходимо сразу прекратить и обратиться к специалисту.

Аналоги препарата

Аналогами лекарственного средства, сходными по фармакологическому и терапевтическому эффекту, но более дешевыми, можно считать препараты Нормакс, Левомицетин, Офтавикс, Сульфацил натрия, Альбуцид.

У малышей до года часто наблюдаются воспалительные процессы в слизистой глаз, вызванные бактериями, вирусными штаммами, аллергией. Пик заболеваемости приходится на лето, когда возрастает вероятность попадания на кожу ребенка пыли, цветочной пыльцы. В зависимости от причины воспаления назначается медикаментозная терапия. При бактериальном происхождении болезней глаз возможно применение капель Тобрекс для новорожденных.

Состав

Средство относится к антибиотикам с широким спектром действия, эффективно в борьбе с синегнойной и кишечной палочкой, энтерококками, клебсиеллой, стрептококками, энтеробактериями и стафилококками. К каплям Тобрекс устойчивы хламидии и анаэробные бактерии.

Активный компонент препарата – тобрамицин – угнетающе действует на синтезирование белка в клетках болезнетворных микробов, приводя к их гибели. Вспомогательные вещества:

  • сульфат натрия;
  • гидроксид натрия;
  • борная кислота;
  • тилаксопол.

Препарат выпускается в двух формах: Тобрекс и Тобрекс 2х. Второй отличается консистенцией: она более вязкая и позволяет лекарству дольше оставаться в конъюнктивальном мешке. Действие препарата увеличивается, и частота применений снижается до 2-х раз в сутки, сохраняя эффективность от лечения. У детей до года он не применяется из-за вспомогательных веществ в составе, которые плохо переносятся организмом новорожденных.

Концентрация действующего вещества невысокая: 3 мг на 1 мл препарата. Капли оказывают местное воздействие, активное вещество выводится через почки в неизменном состоянии, оказывая минимальное влияние на системы организма. Это позволяет применять средство для лечения младенцев с самого рождения. К преимуществам Тобрекса относится высокая эффективность и отсутствие дискомфорта слизистой при закапывании.

Назначение

Использование глазных капель Тобрекс проводится под контролем лечащего врача (педиатра, детского офтальмолога). Средство назначается в целях профилактики после хирургических вмешательств, травмирования и для борьбы с бактериальной инфекцией при глазных заболеваниях:

  • Кератит – воспаленная роговица;
  • Ячмень – острый воспалительный процесс в фолликуле ресницы или сальной железе;
  • Конъюнктивит – воспалительное поражение слизистой;
  • Кератоконъюнктивит – одновременно воспалена слизистая и роговица;
  • Эндофтальмит – воспаляется внутренняя оболочка глазного яблока;
  • Дакриоцистит – характеризуется непроходимостью слезного канала, часто осложняется воспалительным процессом;
  • Блефарит – воспалительное заболевание века со стороны ресничного края.

Поставить правильный диагноз самостоятельно довольно сложно, нельзя надеяться на советы знакомых, рискуя здоровьем малыша. При первых признаках воспаления – слезотечении, образовании гноя, покраснении, припухлости глаз – необходимо обратиться к специалисту, чтобы избежать осложнения заболевания.

Врач может назначить глазные капли Тобрекс для закапывания в нос при бактериальном насморке, для которого характерна желто-зеленая окраска выделяемой слизи, повышенная температура. Эффективность объясняется антибактериальным действием в слизистых (в т. ч. носа) и низкой концентрацией, безопасной для малыша.

Правила применения

Длительность лечения определяется врачом и составляет не более 7 дней, если за это время улучшение не наступило, необходимо подобрать другое лекарственное средство. Нельзя прекращать использование капель раньше назначенного времени после первых улучшений состояния малыша. Это приведет к появлению у бактерий устойчивости к препарату, его неэффективности в дальнейшем лечении и обострению заболевания. Основные правила применения:

  • Обязательная гигиена рук до процедуры и после;
  • Перед использованием нужно согреть флакон до комнатной температуры;
  • Предварительное очищение глаз от накопившегося гноя. Проводится от внешнего уголка глаза к внутреннему с помощью жгутика, смоченного в или . Для каждой глазницы нужно использовать новую вату или бинт;
  • Флакон снабжен капельницей, при желании можно воспользоваться чистой пипеткой;
  • Капать нужно в конъюнктивальный мешок: на внутреннюю сторону нижнего века, для удобства его можно слегка оттянуть вниз;
  • Во время процедуры нельзя касаться капельницей глаз, слизистых, ресничек;
  • Обрабатывать нужно оба глаза, даже при отсутствии признаков воспаления на одном из них.

Количество закапываний и дозировку назначает врач в зависимости от стадии заболевания. Инструкция указывает на 4-хразовое ежедневное использование при осложнениях, для лечения заболевания в начальной стадии средство можно применять 2 раза в сутки по капельке в каждый глаз.

При лечении дакриоцистита необходимо дополнительно проводить массаж слезных каналов для ускорения их очищения. С методикой правильного выполнения должен ознакомить врач.

Вскрытый тюбик можно использовать в течение 28 дней при температуре не выше 25°, потом он теряет пригодность.

Побочные эффекты, противопоказания

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?

Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин

Применение препарата противопоказано при индивидуальной непереносимости компонентов, выражающейся в появлении отека, увеличении слезоотделения, покраснении. Может возникнуть зуд и жжение, при которых ребенок тянет ручки к глазам, трёт их. Из побочных эффектов возможны:

  • Аллергическая реакция;
  • Снижение зрения (временно);
  • Воспаление слизистой;
  • Судорожные состояния;
  • Нарушение функций мочевыделительной системы;
  • Тошнота;
  • Ухудшение слуха.

При появлении подобных признаков необходимо прекратить применение препарата и проконсультироваться у педиатра для назначения другого средства и схемы лечения.

Случаи передозировки наблюдаются редко, могут вызвать возникновение или проявление побочных эффектов. Нельзя назначать препарат одновременно с антибиотиками тетрациклиновой группы из-за несовместимости средств.

В случае превышения длительности лечения может наблюдаться обострение инфекции, вызванное выработкой патогенными микробами устойчивости к препарату, сниженным иммунитетом малыша или возникновением грибкового воспаления, требующего лечения другими препаратами.

Стоимость, аналоги

При необходимости офтальмологический раствор Тобрекс можно заменить другим средством с антибактериальным действием.

В качестве активного компонента. Средство относится к популярным, обладает широким спектром действия, эффективно против грамположительных, грамотрицательных штаммов. Цена у него ниже, но последнее время часто наблюдается устойчивость к препарату, среди недостатков выделяют пощипывание слизистой при закапывании.

Флоксал применяется у детей с рождения, действующее вещество – офлоксацин. Отличается эффективностью в борьбе с большим количеством видов возбудителей глазных заболеваний.

– глазные капли для лечения бактериальных инфекций, чаще используются при лечении дакриоцистита у новорожденных.

Препараты с ципрофлоксацином не предназначены для детей до года, в редких случаях используются для лечения новорожденных. Действующее вещество вызывает более медленное привыкание бактерий, по сравнению с другими средствами, обладает высокой эффективностью.

Цена Тобрекса варьируется в пределах 180-230 рублей, отпускается средство по рецепту.

При воспалении глаз нельзя самостоятельно выбирать лекарство или заменять назначенный препарат аналогами. Педиатр учитывает эффективность средства против ряда патогенных бактерий, степень развития заболевания и его происхождение. Если он назначает глазные капли Тобрекс для лечения новорожденных, необходимо соблюдать дозировку, схему приема и его длительность. Во время применения нужно следить за реакцией малыша, при появлении побочных эффектов обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Инфекционно-воспалительные заболевания глаз – нередкое явление у взрослых, и ещё более распространённое у детей. Чаще всего они имеют бактериальное происхождение. Лечение этих заболеваний проводится антибактериальными средствами.

Тобрекс – глазные капли. Их главный компонент антибактериальное средство широкого спектра действия. Препарат широко и эффективно применяется в офтальмологии при различных бактериальных воспалительных болезнях глаз и окружающих его тканей. Тобрекс имеет ряд преимуществ и особенностей применения в сравнении с другими глазными каплями.

Действие капель

Тобрекс содержит природный быстродействующий антибиотик тобрамицин. Он относится к высокоэффективной группе аминогликозидов. Препарат имеет широкий спектр воздействия на микробы, т. е. действует на различные виды бактерий. Это антибактериальное средство нарушает производство белка в бактериальной клетке и тем самым препятствует её дальнейшему размножению.

Глазные капли тобрекс

Также препарат разрушает мембрану бактерий, что приводит к их гибели. Препарат действует на всех основных возбудителей инфекционно-воспалительных болезней глаз.

Инструкция по применению

Показания к применению:

  • конъюнктивит. А вот , подробно изложено в статье по ссылке;
  • блефарит;
  • блефароконъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит;
  • кератит;
  • иридоциклит;
  • мейбомит.

Также применяется в качестве профилактического средства после офтальмологических операций.

Противопоказания

Аллергическая реакция на тобрамицин или другие компоненты препарата.
Не рекомендуется использовать у беременных, так как действие лекарства на плод недостаточно изучено. Это антибиотик проникает в грудное молоко, в связи с чем его применение не рекомендуется при лактации.

Применяется только местно. При этом капли оказывают минимальное общее действие на организм.

Для того чтобы правильно закапать лекарство в глаз нужно:

  • Тщательно вымыть руки.
  • Встряхнуть флакон. Если препарат хранится в холодильнике, для уменьшения дискомфорта при попадании капель на глазное яблоко можно согреть флакон в руках.
  • Голову отвести назад. Оттянуть вниз нижнее веко и посмотреть вверх. За веко (в конъюнктивальный мешок) закапать 1-2 капли.
  • Закрыть глаз и, не открывая его, в течение двух минут легко надавить на внутренний угол глаза. Это необходимо для повышения эффективности действия препарата и снижения системного действия. А вот что делать, когда при закрытых глазах вспышки света, можно узнать из данного

Флакон Тобрекса имеет стерильный наконечник. Не следует прикасаться к кончику флакона руками, дотрагиваться до век и ресниц. После использования флакон нужно плотно закрыть.

Способ применения

  • При остром процессе необходимо закапывать 1-2 капли каждый час до появления положительной динамики. Затем промежуток между закапыванием увеличить до 4 часов.
  • При затянувшемся процессе использовать препарат нужно каждые четыре часа по 1-2 капли. Курс лечения 7-10 дней.

Применение у детей и новорождённых

Несмотря на то, что в официальной инструкции есть указание на отсутствие достоверных исследований применения препарата у детей, клиническая практика показывает эффективность и безопасность использования в детском возрасте, в том числе у новорождённых.

Препарат широко назначается педиатрами и детскими офтальмологами. Дети хорошо переносят препарат и дают хороший ответ на лечение. То есть спустя сутки в большинстве случаев наступает улучшение. Частота применения и точная дозировка зависит от степени поражённости глаза и в среднем составляет 5 раз в сутки по 1 капле. При соблюдении схемы лечения осложнения не наблюдались. Курс лечения не больше 7 дней. Детям после 8 лет схема лечения аналогична взрослой.

Лечебный эффект наблюдается уже через несколько часов после закапывания Тобрекса. Однако, несмотря на улучшение, прекращать лечение нельзя. По мере улучшения частоту закапываний можно уменьшить, но необходимо закончить полный курс лечения.

Не следует злоупотреблять Тобрексом и использовать при отсутствии показаний. Это может привести к возникновению инфекции, в том числе грибковой, устойчивой к лечению данным препаратом.

Существуют устойчивые к тобрамицину бактерии. В случае отсутствия эффекта от лечения, не стоит продлевать курс терапии более 10 дней. В этом случае следует поменять Тобрекс на антибиотик другой группы. При наличии гнойного отделяемого сдать его на посев для определения вида бактерии и чувствительности к антибиотикам. А вот какие антибиотики пить при конъюнктивите и как правильно их подобрать, поможет понять данная

Побочные действия:

  • Частые:
  • аллергическая реакция;
  • зуд, жжение, ощущение инородного тела в глазу;
  • отек века;
  • глаза;
  • усиление слезоточивости.

Нечастые:

  • покраснение века. А вот как применять и как её правильно подобрать, подробно изложено в статье;
  • выделения из глаз;
  • отек конъюнктивы;
  • дискомфорт и раздражение глаза.

При применении тобрамицина возможна перекрестная чувствительность с другими антибактериальными аминогликозидными препаратами. В таком случае препарат необходимо отменить и использовать антибиотик другой группы. А вот какой антибиотик при коньюктивите у детей в каплях используются чаще всего, указано .

Для аминогликозидов характерны побочные действия при системном применении. Это нефротоксичность (поражение почек), ототоксичность (поражение слуха), нарушение минерального обмена. При местном применении тобрамицина они не наблюдаются. Однако, при его совместном применении с системными аминогликозидами, возможно увеличение риска возникновения общих побочных явлений.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

После закапывания лекарства вероятны неясность зрения и иные симптомы дискомфорта. Это может отрицательно влиять на способность управлять транспортным средством.
В этом случае вождение транспорта и работу с техникой необходимо отложить до восстановления зрения. А вот какие очки для восстановления зрения с дырочками самые эффективные, можно прочесть в данной

Передозировка

При местном использовании передозировка маловероятна. Клинически имеет проявления схожие с побочными эффектами – слезотечение, отёк, зуд, эритема, точечный кератит. При их появлении нужно осторожно промыть глаз водой.

В составе Тобрекса есть бензалкония хлорид. Этот консервант может привести к раздражению глаз и обесцветить контактные линзы.
Хранить препарат нужно при температуре от +8 до +30. Срок хранения вскрытого флакона 4 недели.

Стоимость оригинального препарата швейцарского производства варьирует от 170 до 300 рублей.

Аналоги

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

П N014702/01-070808

Международное непатентованное название:

Тобрамицин.

Химическое название :
4-О-(3-амино-3-дезокси-α-D-глюкопиранозил)-2-дезокси-6-О-(2,6-диамино-2,3,6-тридезокси-α-D-рибо -гексопиранозил)-L-стрептамин.

Лекарственная форма:

капли глазные;
мазь глазная.

Состав капли глазные (на 1 мл):

Активное вещество: тобрамицин 3,00 мг;
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, раствор, эквивалентно бензалкония хлориду 0,10 мг; кислота борная 12,40 мг; натрия сульфат безводный 1,52 мг; натрия хлорид 2,78 мг; тилоксапол 1,00 мг; кислота серная и/или натрия гидроксид для доведения рН; вода очищенная до 1 мл.

Состав мазь глазная (на 1 г):

Активное вещество: тобрамицин 3,0 мг;
Вспомогательные вещества: хлорбутанол безводный 5,0 мг; парафин жидкий (син. минеральное масло) 50,0 мг; вазелин белый до 1 г.

Описание :

Капли глазные: прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.
Мазь глазная: однородная мазь белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик, аминогликозид.

Код АТС :801АА12.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.
Активен в отношении следующих восприимчивых микроорганизмов:
- Staphylococci, в том числе S.aureus и S.epidermidis (коагулазоотрицательные и коагулазоположительные), включая штаммы, резистентные к пенициллину.
- Streptococci, включая некоторые β-гемолитические штаммы группы А, негемолитические виды и Streptococcus pneumoniae.
- Pseudomonas Aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus, Haemophilus influenzae и H.aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola) и некоторые виды Neisseria.

Фармакокинетика
При местном применении системная абсорбция – низкая.

Показания к применению

Инфекции глаза и его придатков:
- блефарит;
- конъюнктивит;
- кератоконъюнктивит;
- блефароконъюнктивит;
- кератит;
- иридоциклит.
Профилактика послеоперационных инфекций.

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и лактации

Достаточного опыта по применению препарата во время беременности и кормления грудью нет. Возможно применение для лечения беременных и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Применение в педиатрии

Достаточного опыта по применению препарата в детском возрасте нет. Возможно применение препарата по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.

Способ применения и дозы

Местно.
Капли глазные:
При нетяжелом инфекционном процессе 1 -2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 4 часа.
При остром тяжелом инфекционном процессе 2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 60 минут, с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.

Мазь глазная:
При нетяжелом инфекционном процессе полоска мази около 1,5 см в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в день.
При остром тяжелом инфекционном процессе полоска мази около 1,5 см в конъюнктивальный мешок каждые 3-4 часа, с уменьшением частоты применения препарата по мере уменьшения явлений воспаления.
Возможно сочетать применение мази и капель глазных.

Побочные эффекты

Местные. Аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом и припухлостью век, гиперемией конъюнктивы, слезотечением. Возможно возникновение жжения и ощущения инородного тела в глазу.

Передозировка

Симптомы: точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века.
Лечение симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В случае одновременного назначения тобрамицина местно с системными аминогликозидными антибиотиками, возможно усиление побочных эффектов системного характера.

Особые указания

Длительное применение антибиотика может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в том числе грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо назначить адекватную терапию.
Пациентам, использующим контактные линзы, перед применением препарата следует снять линзы и установить их обратно не ранее, чем через 15 минут после закапывания препарата.
Пациентам, у которых после применения препарата временно снижается чёткость зрения, не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции до ее восстановления.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования.

Форма выпуска

Капли глазные 0,3%:
По 5 мл во флакон-капельницу «Droptainer™» из полиэтилена низкой плотности. По 1 флакону с инструкцией по применению в пачку картонную.

Мазь глазная 0,3%:
По 3,5 г в алюминиевую тубу с пластиковым завинчивающимся колпачком. По 1 тубе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Срок хранения

3 года.
Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.
Капли глазные следует использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона.

Условия хранения

Список Б. При температуре 8-30°С, в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

по рецепту.

Производитель:

«с.а. Алкон-Куврер н.в.», В-2870 Пуурс, Бельгия.

Адрес представительства «Алкон Фармасьютикалз Лтд.» и принятия претензий:
109004, Москва, ул. Николоямская, 54.