Понос характеризуется увеличенной частотой стула или изменением его консистенции. Диспепсические расстройства, в том числе диарея, являются симптомами заболеваний

Возможные причины

При сальмонеллезе показатели гипертермии могут быть весьма высоки. Из кишечных инфекций с явлением гипотермии протекает только холера, относящаяся к опасным инфекциям. В настоящее время вспышки ее отмечаются крайне редко и только в изолированных областях с отсутствием санитарных условий.

Случаи острой диареи не требуют применения антибактериальной терапии, разрешение симптомов может быть достигнуто за счет использования растворов для гидроэлектролитов и рекомендуемой диеты. Это указано, потому что антибиотикотерапия при диарейном заболевании может задержать развитие нормальной кишечной флоры и, неявно, разрешение воспалительного процесса. Исключениями из этого правила являются заражение и случаи диареи крови.

Анти-рвотный и диспепсический препарат не терапевтический выбор при острых желудочно-кишечных заболеваниях, так как она снижает перистальтику кишечника, продлевает болезнь и непосредственный контакт с патогеном слизистой оболочкой кишечника и может увеличить тяжесть симптомов.

Острая хирургическая патология, проявляющаяся наличием кала с примесью алой крови или дегтеобразного стула, требует немедленного обращения за помощью к хирургам.

Такие состояния достаточно часто требуют именно оперативного лечения.

Наличие хронического кровотечения может привести к развитию анемии, шока, сепсису.

Гельминтозы

Еще одной причиной нарушения стула могут быть глистные инвазии. Заболевания эти длительное время себя не проявляют. Жалобы могут отмечаться только на недомогание, плохой сон, тяжесть в животе, кожные высыпания. Исследование анализа кала, а также обнаружение эозинофилии в общем анализе крови поможет диагностике. Назначение же специфического лечения будет способствовать нормализации стула и общего состояния.

Антисекреторный препарат доказал свою эффективность при педиатрических диарейных заболеваниях. Ингибиторы энцефалиназы, категория ацетофурана, являются терапевтической альтернативой. Цинковая терапия благоприятна, уменьшая частоту диарейных стула. Суточная доза цинка у детей составляет 20 мг в течение 10 дней. Младенцы в возрасте от 2 месяцев или менее нуждаются в дозе 10 мг в течение 10 дней.

Выбор терапии осуществляется со многими аспектами, среди которых степень обезвоживания ребенка, наличие других связанных симптомов и возраст ребенка. Наличие диарейного заболевания у ребенка, который может питаться, требует поддержания оптимальной степени гидратации жидкости. Возникновение рвоты, неспособность ребенка питаться и разорвать обезвоживание требуют гидроэлектролитического перебалансирования. Вакцинация может быть методом профилактики. Таким образом, педиатрическая вакцина против ротавирусной вакцины доказала свою эффективность.

У ребенка понос без температуры может быть обусловлен такими причинами:

  • стрессом;
  • перееданием;
  • введением прикорма у ребенка первых месяцев жизни;
  • употреблением в пищу незрелых фруктов, вызывающих длительное брожение и, как следствие, развитие диареи.

Развитие диареи у ребенка нередкое явление. Чаще такая симптоматика наблюдается у детей при нежелании идти в детский сад или у школьников перед экзаменами. Характерно такое нарушение именно в утренние часы. У младших детей понос может быть следствием испуга, перевозбуждения. В лечебных мероприятиях подобные проявления не нуждаются. Достаточно только увидеть эту причинную связь, и постараться ликвидировать успокаивающими действиями.

Кроме того, антикорная вакцина была отмечена снижением заболеваемости и ослаблением степени тяжести симптоматики. Во время диарейных эпизодов рекомендуется поддерживать тот же тип диеты, который получил ребенок до болезни. Исключение составляет среди детей, которые имеют диверсифицированное питание и целевые продукты с высоким содержанием сахара или подсластителями. Эти пищевые добавки могут увеличить тяжесть клинической картины, продлевая продолжительность заболевания.

Назо-желудочная сопловая диета эффективна среди детей, не являющихся пищевыми продуктами. Это необходимо для ежедневного приема калорий и жидкости, необходимых для ребенка, и для улучшения симптоматики. Терапевтическая стратегия этого типа диеты включает начальное введение в малых дозах, вторая масса включает 25% -ное разбавление и постепенно может быть уменьшена неразбавленная калорийность.

Что касается прикорма, то развитие поноса в данном случае достаточно типично. Для того чтобы определиться с дальнейшей тактикой, на помощь придет педиатр. В зависимости от выраженности диареи, может быть предложено заменить данный прикорм другим продуктом или продолжать кормление.

Для назначения лечения по поводу поноса без температуры и рвоты у взрослых, необходимо изучить все сопутствующие симптомы, наличие примеси в стуле, его длительность и частоту.

Диета при диарейном заболевании направлена ​​на введение препаратов с высоким содержанием клетчатки в клетчатке, которые помогают регулировать транзит кишечника через водопоглощение и образование фекалий. Пища не указана для прерывания более 4 часов. Детям, которые могут есть, нужно вводить продукты небольшими и частыми порциями. Пища допускается в желудочно-кишечных заболеваниях является: овес, пшеница, рис, белый хлеб, крендели, чипсы, картофельное пюре, морковь, вареные яйца, вареное мясо диеты, бананы, дыни, груши, молочные продукты с пониженным содержанием лактоза.

В том случае, если речь идет о значительных потерях жидкости, необходимо проведение мероприятий, направленных против обезвоживания.

У взрослых понос 5 дней без температуры может быть следствием гастроэнтерологических проблем. В этом случае к жалобам пациентов на понос добавляются другие диспепсические расстройства (тошнота, изжога, горечь во рту), тяжесть и распирающая боль в животе, метеоризм, плохой аппетит.

Большинство случаев представляют собой разрешение патологического процесса и улучшение симптомов. Случаи болезни, чья клиническая вкладка более трех недель требует переоценки для диагностики и целевой терапии. Синдром острого обезвоживания чаще всего встречается и является одним из основных осложнений острого диарейного заболевания. Другие возможные осложнения включают недоедание, постоянную диарею, септицемию.

Увеличивает сопротивление слизистой оболочки за счет увеличения качества и количества слизи с поверхности энтероцитов. Уменьшает гиперчувствительность кишечника, восстанавливает функциональную целостность эритроцитов. Нормализует кишечный транзит без вмешательства в перистальтику и без изменения объема суставов. Лекарственные взаимодействия: адсорбционные свойства смектита могут нарушить поглощение других лекарств.

Заболевания желудочно-кишечного тракта взаимосвязаны. Редко встречается изолированная патология, поэтому в развитии симптоматики преобладают поражения того или иного органа.

Обследование таких пациентов подразумевает комплексное исследование органов ЖКТ и может включать

Показания: Острая диарея у ребенка. Острая и хроническая диарея у взрослых. Синдром раздраженного кишечника. Терапевтическое действие: Гипнотический, с его ламинарной структурой и высокой вязкостью, обладает большим количеством кишечной оболочки слизистой оболочки.

Рекомендуется, чтобы другие лекарства вводились на расстоянии от Сметеки. Побочные реакции: Очень редко, запор; нормальный транзит возобновится после половины дозы. Меры предосторожности: Лечение не заменяет регидратацию, когда это необходимо. 1 Сиропская шелка 200 мл Подарок 95 лей.

  • фиброгастродуоденоскопию;
  • рентгенологическое исследование;
  • колоноскопию;
  • ректороманоскопию и др.

Важную роль у пациентов с нарушением функции пищеварительной системы играет исследование ферментов печени и поджелудочной железы. Поскольку наличие диареи в данном случае может быть связано с их недостаточным образованием, то коррекция ферментов позволит нормализовать состояние.

Гастроэнтерит - заболевание пищеварительной системы, которое включает воспаление желудка и кишечника. В холодное время года он вызван вирусами, которые сопротивляются простуде, очень быстро распространяются и вызывают эпидемические вспышки, особенно в детских колледжах. В большинстве случаев это проявляется острой диареей, боли в животе, иногда сопровождающейся тошнотой, рвотой, лихорадкой.

Гастроэнтерит обычно начинается внезапно, с острой, водянистой диареей, с четырьмя-пятью стульями в течение 24 часов. Болезнь несерьезна, но она самоограничивается и длится от нескольких дней до недели. Если диарея сохраняется более семи дней и сопровождается рвотой, которая предотвращает оральную регидратацию, рекомендуется проконсультироваться с врачом, особенно для детей и пожилых людей.

Проведение обследований важно, поскольку позволяет обнаружить и наличие опухолевого процесса на ранних стадиях. Своевременное же удаление полипов, также являющихся причиной поноса без температуры, может предотвратить их малигнизацию, то есть перерождение в злокачественное образование.

Достаточно часто у взрослых наличие поноса в течение 3 дней без температуры, может быть обусловлено алиментарными погрешностями (употребление чрезмерно жирной пищи, перееданием).

Чтобы защитить пациента и ограничить загрязнение других людей в его или ее окружении, необходимо соблюдать следующие правила гигиены: тщательная промывка рук после использования туалета или после рвоты; избегая использования туалетных принадлежностей, но также из пластин, тростей или посуды; частая дезинфекция санитарных предметов. В случае детей необходимо изолировать их дома от первых симптомов, чтобы не распространять болезнь в своих школьных колледжах или на детских площадках.

Решения для пероральной регидратации, очень эффективные

Важной мерой при диарее является компенсация потери жидкости и минеральных солей через частые стулья. Обезвоживание может происходить быстро, с тяжелыми последствиями для детей в возрасте до трех лет и пожилых людей. проявляется сухостью рта и кожи, уменьшением количества мочи, которая становится темной, раздражительностью, мышечными судорогами, потерей веса, ощущением слабости.

В тех случаях, если эти сроки удлиняются, а тем более сопровождаются другими симптомами (изменением характера стула, появлением патологических примесей в нем), необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, поскольку такая симптоматика может быть проявлением серьезной патологии.

Прием медикаментов

Наличие поноса у взрослых в течение 4 дней без температуры может быть следствием приема лекарственных средств. Чаще подобным действием обладают слабительные препараты или средства, обладающие таким побочным эффектом.

Например, некоторые антибиотики обладают действием, усиливающим эвакуаторную функцию желудка и кишечника. Их применение всегда сопряжено с послабляющим действием. Если прекратить прием этих препаратов, стул возвращается в норму, не требуя никакого дополнительного лечения.

Прием антибиотиков сопровождается и развитием дисбактериоза.

Особенно это относится к их длительному применению или совместному использованию различных препаратов. Для предупреждения развития такого осложнения предполагается назначение препаратов, нормализующих микрофлору кишечника и препятствующих развитию дисбактериоза. В тех случаях, когда профилактические назначения не были сделаны, и дисбактериоз проявил себя, лечение диареи специальными средствами не требуется. Достаточно назначения препаратов, нормализующих микрофлору кишечника.

Понос (диарея) представляет собой учащенное (свыше 2 раз в сутки) выделение жидких испражнений, которое связано с ускоренным прохождением содержимого кишечника вследствие усиления его перистальтики либо с нарушением всасывания воды в толстом кишечнике и выделением кишечной стенкой значительного количества воспалительного секрета.

В большинстве случаев поносы являются признаком острого или хронического колита (заболевание толстой кишки) либо энтерита (заболевание тонкой кишки).

Различают поносы инфекционные, алиментарные, диспепсические, токсические, медикаментозные и неврогенные.

Инфекционные поносы отмечаются при дизентерии, сальмонеллезах, пищевых токсикоинфекциях, вирусных болезнях (вирусная диарея), амебиозе и т. д.

В настоящее время довольно часто встречается вирусная диарея. У детей ведущей причиной, вызывающей острый инфекционный понос, является ротавирус. Чаще всего ротавирусный понос наблюдается у детей до 2 лет в виде спорадических случаев; возможны эпидемии ротавирусной инфекции, как правило зимой. У взрослых ротавирус редко оказывается возбудителем гастроэнтерита, и процесс, им вызванный, протекает стерто.

Инкубационный (скрытый) период у ротавирусной инфекции длится от одного до нескольких дней. Начало вирусного гастроэнтерита острое - с рвоты, у детей выраженной; затем появляется понос, а также общие симптомы инфекции: головные и мышечные боли, лихорадка, но эти явления, как правило, умеренно выражены. Боли в животе не характерны для вирусного гастроэнтерита. Понос носит водный характер, теряемая с поносом жидкость содержит мало белка, но много солей. Вирусный понос у взрослых длится 1-3 дня, у детей - вдвое больше. Выраженная дегидратация (обезвоживание) может угрожать жизни больного, и поэтому терапия сводится главным образом к замещению потерянной жидкости - назначается питье, содержащее глюкозу и соли (глюкоза стимулирует всасывание натрия). Жидкость вводится из расчета 1,5 л на 1 л стула, но основным контролем является видимое наполнение сосудов кожи, слизистых оболочек.

Антибиотическая терапия при водном поносе не влияет на длительность болезни.
Алиментарные поносы могут возникнуть в результате длительного нарушения режима питания, однообразного, бедного витаминами питания либо при аллергии к тем или иным пищевым продуктам (землянике, яйцам, крабам и т. д.) или медикаментам (препараты йода, брома, некоторые сульфаниламиды, антибиотики и т. п.).

Диспепсические поносы наблюдаются при нарушении переваривания пищевых масс вследствие секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени или недостаточного выделения тонкой кишкой некоторых ферментов.

Токсические поносы могут возникнуть в результате почечной недостаточности (уремия), отравления ртутью или мышьяком.

Медикаментозные поносы бывают следствием подавления лекарственными препаратами (чаще всего антибиотиками) физиологической флоры кишечника и развития дисбактериоза.
Неврогенные поносы наблюдаются при нарушении нервной регуляции моторной деятельности кишечника (например, поносы, возникающие под влиянием волнения, страха).

Симптомы

Частота стула при диарее бывает различной, испражнения - водянистыми или кашицеобразными. Характер испражнений зависит от заболевания. Так, при дизентерии кал имеет сначала плотную консистенцию, потом становится жидким, скудным, в нем появляются слизь и кровь; при амебиозе - содержит стекловидную слизь и кровь, иногда кровь пропитывает слизь и испражнения приобретают вид малинового желе. При поносах могут быть боли в животе, ощущение урчания, переливания, вздутие живота. Наконец, может возникать прямокишечная колика, или так называемые те-незмы. Они проявляются частыми и болезненными позывами на низ с чувством судорожного сокращения прямой кишки и ее сфинктера, дефекации при этом не происходит, но иногда могут выделяться комочки слизи.
Легкие и недлительные поносы мало отражаются на общем состоянии больных, тяжелые и хронические приводят к истощению, гиповитаминозам, выраженным изменениям в органах.

Диагностика

Для установления причины поноса проводят исследование кала. О тяжести поноса судят по скорости пассажа (продвижения) по кишечнику карболена (появление черной окраски кала после приема больным карболена через 2-5 ч вместо нормальных 20-26 ч) или сульфата бария при рентгенологическом исследовании.

Лечение

Направлено на устранение причины, вызвавшей понос. Например, при гиповитаминозах назначаются соответствующие витамины, при ахилии желудка назначают желудочный сок или его заменители, при недостаточности поджелудочной железы - панкреатин или панзинорм, фестал и др.

Поскольку при диарее теряется жидкость, то необходимо сразу же приступить к возмещению ее потери. Для этого рекомендуются растворы солей, которые готовятся путем растворения одного пакетика смеси солей в 0,5 л чистой питьевой воды, предварительно прокипяченной и охлажденной. Очень хорошо зарекомендовал себя финский препарат "Регидрон", который содержит натрия хлорида 3,5 г, натрия цитрата 2,9 г, калия хлорида 2,5 г, глюкозы 10 г. Применяются также "Глюкосан" (натрия хлорида 3,5 г, натрия бикарбоната 2,5 г, калия хлорида 1,5 г, глюкозы 20 г) и "Цитроглю-косан" (натрия хлорида 1,5 г, калия хлорида 1,25 г, натрия лимоннокислого 2-водного - 1,45 г, глюкозы 7,5 г). Каждые 12-24 ч следует делать свежий раствор солей, приготовленный раствор кипячению не подлежит.

При поносах, не связанных с инфекцией, показана щадящая диета (частое дробное питание, ограничение углеводов, тугоплавких жиров животного происхождения), при этом рекомендуется тщательное пережевывание пищи.

В качестве симптоматических средств используют карбонат кальция, препараты висмута, танальбин.

При поносах противовоспалительное, вяжущее и антисептическое действие оказывают следующие сборы лекарственных растений:

1. Черника (ягоды) - 20,0;
мята перечная (листья) - 20,0;
горец змеиный (корневище) - 20,0;
ромашка аптечная (цветки) - 30,0.
Настой принимают в теплом виде 3-4 раза в день по 0,5 стакана за 20-30 минут до еды.

2. Лапчатка прямостоячая (корневище) - 10,0; бессмертник (цветки) - 20,0;
тмин (плоды) - 20,0; черника (ягода) - 20,0; шалфей (листья) - 30,0.
Настой принимают по 0,5 стакана 2-3 раза в день за 15-20 минут до еды.

3. Черемуха (плоды) - 60,0;
черника (ягода) - 40,0.
Принимать по 1/4 - 1/2 стакана отвара 3-4 раза в день.

4. Ольха серая (соплодия) - 70,0;
горец змеиный (корневище) - 30,0.
Принимать по 1/4 - 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

5. Лапчатка прямостоячая (корневище) - 20,0;
горец змеиный (корневище) - 80,0.
Принимать по 1/3 - 1/2 стакана настоя 3-4 раза в день.

При поносах, обусловленных дисбактериозом, назначают препараты, нормализующие микрофлору кишечника: колибактерин, лактобактерин, бификол, бифидумбактерин.
При подозрении на холеру, сальмонеллез, пищевую токсикоинфекцию больные подлежат немедленной госпитализации в инфекционное отделение.

Народные средства от поноса

1. Сушеные пленки куриных желудков. При разделке куриной тушки обмыть желудок, отделить от него пленку. Промыть ее в холодной воде и положить сушить на чистый лист бумаги (на следующий день она высохнет). При поносах пленку куриного желудка растолочь в порошок и принимать 2 раза в день по 1/2 - 1 чайной ложке, запивая водой. Хранить пленки следует в коробке в сухом прохладном месте.

2. Отвар сушеных груш (оказывает закрепляющее действие).

3. Раствор крахмала. 1 чайную ложку крахмала развести в 1/2 стакана холодной кипяченой воды. Можно сварить в виде киселя, слегка подсластив. Принимать по стакану 2-3 раза в день.

4. Настойка перегородок грецких орехов. 300 г грецких орехов расколоть и достать перегородки, которыми разделены части ядра. Залить их 250 мл 70-градусного спирта и настаивать 3 дня. Взрослым принимать по 6-10 капель, разбавляя кипяченой водой, 3 раза в день, детям не рекомендуется.

5. Настой сухой кожуры граната. 1 чайную ложку сухой кожуры граната залить 1 стаканом воды. Кипятить 10-15 минут, настоять, укутав, 2 часа, процедить.
Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды, маленьким детям - по 1 чайной ложке.

6. Рисовая каша, сваренная на воде вкрутую без соли, (рекомендуется и взрослым и детям).

7. Рисовый отвар (рекомендуется при поносах у детей). 1 чайную чашку промытого риса залить 6-7 чашками воды, поставить на слабый огонь и прокипятить.
Полученный отвар охладить, процедить и давать ребенку по 1/3 чашки каждые 2 часа.

Диета при поносе и расстройствах желудка


  • хлеб в виде сухариков из 200 г пшеничного хлеба из муки высшего сорта; другие хлебобулочные изделия исключаются;
  • супы на обезжиренном слабом мясном, рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп (перловая, манная, рис), вареного и протертого мяса, паровых кнелей, фрикаделей, яичных хлопьев;
  • мясо и птица - нежирные и нежилистые сорта говядины, телятины, индейки в виде сваренных на воде котлет, кнелей, фрикаделей; суфле из отварного мяса;
  • рыба - нежирные сорта свежей рыбы, сваренной на воде или пару, в виде фрикаделей, котлет или куском;
  • молочные продукты - свежеприготовленный кальцинированный творог или пресный протертый творог, исключаются цельное молоко и другие молочные продукты;
  • яйца - 1-2 всмятку или в виде парового омлета;
  • крупы - протертые каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая);
  • овощи - только в виде отваров, добавляемых в супы;
  • закуски исключаются;
  • напитки - чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде; разведенные фруктовые соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов.