Аналоги

Это лекарства, относящиеся к одной фармгруппе, которые содержат разные активные вещества (МНН), отличаются друг от друга названием, но используются для лечения одних и тех же заболеваний.

  • - Концентрат для приготовления раствора для инфузий 40 мг/мл
  • - Раствор для внутривенного введения 40 мг/мл
  • - Субстанция-порошок 1 кг; 2 кг; 3 кг; 5 кг; 10 кг; 20 кг; 2
  • - Раствор для инфузий 200 мл; 400 мл

Показания к применению препарата Магния сульфат

Инъекционно: гипертонический криз (в т.ч. с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия, в т.ч. профилактика (неполноценное или несбалансированное питание, прием контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов, хронический алкоголизм), повышенная потребность в магнии (беременность, период роста, период выздоровления, стрессы, чрезмерная потливость), острая гипомагниемия (признаки тетании, нарушение функции миокарда), судороги при гестозе, угроза преждевременных родов; желудочковые аритмии, связанные с удлинением интервала QT; желудочковая тахикардия типа «пируэт»; возникновение аритмий на фоне низкой плазменной концентрации калия и/или магния, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец).

Внутрь: запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец, барий).

Форма выпуска препарата Магния сульфат

субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 0.5 кг;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) 10 кг;
субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 20 кг;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) 35 кг;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) 1 кг;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) 0.5 кг;
субстанция-порошок; мешок (мешочек) 20 кг;
субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 1 кг;
субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 10 кг;
субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 35 кг;
субстанция-порошок; стакан (стаканчик) полимерный 400 г;
субстанция-порошок; стакан (стаканчик) полимерный 500 г;

Фармакодинамика препарата Магния сульфат

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca2+ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Внутриклеточный дефицит Mg2+ способствует развитию желудочковых аритмий. При инъекционном введении блокирует нервно-мышечную трансмиссию (в больших дозах обладает курареподобными свойствами) и предотвращает развитие судорог, вызывает периферическую вазодилатацию, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС. При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких - понижение АД. Оказывает угнетающее действие на ЦНС. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы могут вызвать паралич дыхания. Является антидотом при отравлении солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются через 1 ч после в/м введения и почти мгновенно после в/в. Длительность действия при в/в введении - около 30 мин, при в/м - 3–4 ч.

Фармакокинетика препарата Магния сульфат

При пероральном применении способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие. Плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в ЖКТ, вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4–6 ч). Абсорбированная часть выводится почками, при этом усиливается диурез, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и величине клубочковой фильтрации. Проходит через ГЭБ и плаценту, создает в молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Использование препарата Магния сульфат во время беременности

При парентеральном введении при эклампсии у беременных женщин быстро проходит через плаценту и в сыворотке плода достигает концентраций, примерно равных таковым у матери. Эффекты магния сульфата у новорожденных сходны с таковыми у матери и могут включать гипотонию, гипорефлексию, угнетение дыхания, если женщина получала магния сульфат до родоразрешения. Поэтому обычно магния сульфат не применяют в предродовый период (за 2 ч до родов), за исключением случаев, когда требуется предотвращение судорог при эклампсии. Магния сульфат можно вводить непрерывно в/в капельно со скоростью 1–2 г каждый час при условии, что проводится тщательный мониторинг плазменной концентрации магния, АД, частоты дыхания и глубоких сухожильных рефлексов.

Противопоказания к применению препарата Магния сульфат

Гиперчувствительность, гипермагниемия. Для инъекционного введения (дополнительно): артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV блокада, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).

Для назначения внутрь (дополнительно): аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. предполагаемое), кишечная непроходимость, дегидратация.

Побочные действия препарата Магния сульфат

При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии - брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение АД, угнетение деятельности сердца и ЦНС, при концентрации Mg2+ в крови 2–3,5 ммоль/л - снижение глубоких сухожильных рефлексов; 2,5–5 ммоль/л - удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ; 4–5 ммоль/л - утрата глубоких сухожильных рефлексов; 5–6,5 ммоль/л - угнетение дыхательного центра; 7,5 ммоль/л - нарушение проводимости сердца; 12,5 ммоль/л - остановка сердца. Кроме того, тревога, головная боль, слабость, атония матки, гипотермия. Сообщалось о гипокальциемии с признаками вторичной тетании при купировании эклампсии. При чрезмерно высокой плазменной концентрации магния (например при очень быстром в/в введении, при почечной недостаточности): тошнота, парестезия, рвота, полиурия.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанность сознания, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки и симптомы гипермагниемии (особенно при почечной недостаточности).

Способ применения и дозы препарата Магния сульфат

В/м, в/в, внутрь. В/м или в/в (медленно, первые 3 мл - в течение 3 мин) - 5–20 мл 20–25% раствора ежедневно 1–2 раза в сутки. При отравлении ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом - в/в 5–10 мл 5–10% раствора. Для купирования судорог у детей в/м 20–40 мг/кг (0,1–0,2 мл/кг 20% раствора) в/м. Максимальная доза - 40 г/сут (160 ммоль/сут).

Внутрь: в качестве слабительного (на ночь или натощак) взрослым - по 10–30 г в 0,5 стакана воды, детям - из расчета 1 г на 1 год жизни; в качестве желчегонного - по 1 ст.ложке 20–25% раствора 3 раза в день, при дуоденальном зондировании вводят через зонд 50 мл 25% раствора или 100 мл 10% раствора. При отравлении растворимыми солями бария промывают желудок 1% раствором магния сульфата или дают его внутрь (20–25 г в 200 мл воды для образования нетоксичного бария сульфата). При отравлениях ртутью, мышьяком, свинцом вводят в/в (5–10 мл 5–10% раствора).

Передозировка препаратом Магния сульфат

Симптомы при парентеральном введении: исчезновение коленного рефлекса (классический клинический признак начала интоксикации), тошнота, рвота, резкое понижение АД, брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС.

Лечение: в качестве антидота вводят в/в (медленно) препараты кальция (кальция хлорид или кальция глюконат - 5–10 мл 10%), оксигенотерапия, вдыхание карбогена, ИВЛ, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматические средства (корригирующие функции ЦНС и сердечно-сосудистой системы).

Симптомы при приеме внутрь: тяжелая диарея.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействия препарата Магния сульфат с другими препаратами

Прием нефротоксичных ЛС, таких как амфотерицин В, цисплатин, циклоспорин, гентамицин, повышает потребность в магнии. Петлевые и тиазидные диуретики при длительном применении могут снижать магнийсохраняющую способность почек, что приводит к гипомагниемии (необходим мониторинг уровня магния в крови). Калийсберегающие диуретики при длительном применении повышают тубулярную реабсорбцию магния в почках, что может вызвать гипермагниемию, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Соли кальция (для в/в введения) нейтрализуют эффекты магния сульфата, вводимого парентерально. Однако кальция глюконат или кальция хлорид применяют для устранения токсических эффектов при гипермагниемии. Совместный прием кальцийсодержащих ЛС для перорального применения и магнийсодержащих ЛС может привести к повышению сывороточных концентраций кальция или магния у чувствительных пациентов, главным образом у пациентов с почечной недостаточностью. Депримирующее действие на ЦНС при парентеральном введении увеличивается при сочетании со средствами, угнетающими ЦНС. Сообщалось о развитии гипомагниемии у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, что может привести к дигиталисной интоксикации (следует мониторировать уровень магния в сыворотке крови). При одновременном пероральном использовании препараты магния могут снижать абсорбцию и концентрацию в крови гликозидов наперстянки (необходима крайняя осторожность, особенно в случаях, когда к тому же применяются в/в соли кальция; возможны нарушение сердечной проводимости и блокада сердца. Миорелаксанты усиливают нейромышечную блокаду. Снижает абсорбцию этидроновой кислоты, тетрациклинов (образует неабсорбирующиеся комплексы с пероральными тетрациклинами). При чрезмерном употреблении алкоголя или глюкозы повышается почечная экскреция магния.

Меры предосторожности при приеме препарата Магния сульфат

При длительном лечении рекомендуется мониторинг АД, деятельности сердца, сухожильных рефлексов, функции почек, частоты дыхания. При необходимости одновременного в/в применения солей магния и кальция их следует вводить в разные вены.

Больные с тяжелым нарушением функции почек не должны получать более 20 г магния сульфата (81 ммоль Mg2+) в течение 48 ч, больным с олигурией или тяжелым нарушением функции почек не следует вводить магния сульфат в/в слишком быстро.

Условия хранения препарата Магния сульфат

В герметичной упаковке.

Срок годности препарата Магния сульфат

Принадлежность препарата Магния сульфат к ATX-классификации:

B Кроветворение и кровь

B05 Плазмозамещающие и перфузионные растворы

B05X Добавки к растворам для в/в введения

B05XA Электролитные растворы


«Магния сульфат» способен оказывать многогранное воздействия на человеческий организм.

Данное медикаментозное средство достаточно эффективно понижает возбудимость дыхательного центра , а прием препарата в больших дозах при введении может легко привести к параличу дыхания.

Кроме того, наблюдается незначительное понижение артериального давления, что объясняется общим успокаивающим эффектом лекарства; подобное действие более выражено при гипертонической болезни.

Выводится магния сульфат из организма почками, в процессе выделения происходит интенсивный диурез.

При парентеральном введении это вещество оказывает успокаивающее действие на ЦНС человека. В зависимости от величины разовой дозы может происходить седативный, а также снотворный или даже наркотический эффект.

При приеме внутрь лекарство очень плохо всасывается, поэтому действует как слабительное вещество.

К тому же магния сульфат оказывает желчегонное действие, связанное с рефлексами, которые обычно возникают в результате раздражения нервных окончаний слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Показаниями к применению магния сульфат являются следующие диагнозы:

Способ применения

Лекарственное средство, согласно инструкции, необходимо принимать внутривенно.

Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и концентрации ионов магния в сыворотке крови.

Преэклампсия и эклампсия. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Доза насыщения – 2-4 грамм каждые 5-20 минут. Поддерживающая доза равна 1-2 грамм в час. Тетания матки. Доза насыщения – 4 грамма каждую 20 минут. Поддерживающая доза – сначала по 1-2 грамма в час, позже по 1 грамму в час.

Суточная доза препарата для новорожденных составляет 0,2-0,8 мг/кг. Вводится инъекция внутривенно, очень медленно.

Для взрослых раствор магния сульфата используют парентерально, если невозможен или нецелесообразен пероральный путь введения препаратов магния. Суточная доза – 1-2 грамма. Такую дозу следует вводить однократно либо в несколько приемов. Место введения необходимо регулярно менять.

При тяжелой форме заболеваний начальная доза – 5 грамм. Дозу вливают в один литр инфузионного раствора и вводится внутривенно медленно.

Дозировка определяется в зависимости от концентрации препарата в сыворотке крови. Профилактика гипомагниемии у пациентов, получающих только парентеральное питание.

Если в питательных растворах отсутствует магний, его нужно добавлять в качестве дополнительного компонента. Суточная доза составляет 1,5-4 грамма.

Обычно в одном литре раствора парентерального питания прибавляют по 1 грамму магния сульфата. Максимальная суточная доза магния сульфата взрослым – 40 грамм.

При гипертонических кризах нужно вводить препарат внутривенно 5-20 мл 25% раствора. Для купирования аритмий внутривенно применяется 1-2 грамма в течение около пяти минут, возможно, повторное введение.

Раствор магния сульфата в ампулах необходимо разбавлять специальными инъекционными растворами: 0,9% натрия хлорида или 5% декстрозы.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма: раствор для внутривенного введения.

В состав данного препарата входят следующие вещества:

  • магния сульфата гептагидрат;
  • вода для инъекций.

Это прозрачная бесцветная жидкость.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие сульфат магния с другими мед. препаратами:

Противопоказаниями к использованию медикамента в целях лечения служат:

  1. Гиперчувствительность к основному компоненты.
  2. Артериальная гипотензия.
  3. Выраженная брадикардия.
  4. AV блокада.
  5. Тяжелая ХПН.
  6. Предродовой период (за 2 ч до родов).

C осторожностью необходимо принимать препарат в таких случаях:

  1. Миастения.
  2. Различные заболевания органов дыхания.
  3. Острые воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

При беременности и лактации

В период вынашивания ребенка магния сульфат следует использовать с особой осторожностью, и исключительно в тех случаях, если требуемый терапевтический результат будет значительно превышать потенциальный риск для плода.

При необходимости введения лекарства в период лактации грудное вскармливание нужно прекратить.

Возможные побочные действия:

Препарат понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы препарата при парентеральном введении легко могут вызвать паралич дыхательного центра.

Ранние признаки и симптомы гипермагниемии:

  1. Брадикардия.
  2. Внезапный прилив крови к лицу.
  3. Головная боль.
  4. Снижение артериального давления.
  5. Тошнота , сопровождающаяся рвотой.
  6. Одышка.
  7. Неразборчивая речь.
  8. Общая слабость.
  9. Снижение глубоких сухожильных рефлексов.
  10. Удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на электрокардиограмме.
  11. Снижение сухожильных рефлексов.
  12. Угнетение дыхательного центра.
  13. Нарушение проводимости сердца.
  14. Полная остановка сердца.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат следует в сухом, хорошо проветриваемом и надежно защищенном от проникновения света месте при температуре ниже 30°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года

Цена

Условия отпуска из аптек: по рецепту врача.

На территории Российской Федерации лекарство можно купить по цене от 60 рублей, а в Украине – от 25 гривен.

Аналоги

На сегодняшний день наиболее распространенными аналогами препарата являются только два медикаментозных средства:

  • «Магнезия»;
  • «Кормагнезин».

Формула: MgSO4, химическое название: сульфат магния.
Фармакологическая группа: органотропные средства/ сердечно-сосудистые средства/ вазодилататоры;
метаболики/ макро- и микроэлементы;
нейротропные средства/ седативные средства.
Фармакологическое действие: вазодилатирующее, антиаритмическое, спазмолитическое, гипотензивное, седативное, противосудорожное, желчегонное, слабительное, токолитическое.

Фармакологические свойства

Магний способен вытеснять кальций из мест его связывания, так как является физиологическим антагонистом кальция. Магний регулирует процессы обмена веществ, мышечную возбудимость и нейрохимическую передачу, препятствует переходу через пресинаптическую мембрану ионов Ca2+, уменьшает содержание ацетилхолина в центральной и периферической нервной системе. Внутриклеточный недостаток ионов Mg2+ провоцирует развитие желудочковых аритмий. При инъекционном введении сульфат магния блокирует нервно-мышечную передачу (в больших дозах препарат обладает курареподобными свойствами) и не допускает развитие судорог, расширяет периферические сосуды, снижает частоту пульса и замедляет AV-проводимость. Инъекции низких доз сульфата магния вызывают только потливость и приливы, высокие дозы вызывают снижение артериального давления.
Сульфат магния оказывает угнетающее воздействие на центральную нервную систему. В зависимости от введенной дозы может наблюдаться седативный, снотворный и даже общеанестезирующий эффекты.
Сульфат магния снижает возбудимость центра дыхания, большие дозы препарата могут привести к параличу дыхания. Сульфат магния при отравлении солями тяжелых металлов является антидотом.
Системные эффекты при внутримышечном введении развиваются через 1 час, при внутривенном введении почти мгновенно. Продолжительность действия препарата при введении внутримышечно составляет 3–4 часа, при введении внутривенно – около 30 минут.
При использовании перорально препарат способствует выделению холецистокинина, оказывает желчегонное действие, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки. Сульфат магния плохо всасывается, не больше20%, увеличивает осмотическое давление в желудочно-кишечном тракте, задерживает жидкость и по градиенту концентрации способствует ее выходу в просвет кишечника, увеличивая перистальтику во всех отделах кишечника, через 4 – 6 часов после приема приводит к дефекации. Абсорбированная часть магния выводится почками, при этом усиливается диурез. Препарат проходит через плаценту и гематоэнцефалический барьер, обнаруживается в грудном молоке, при чем содержание его там в 2 раза больше, чем в плазме крови матери.

Показания

Для инъекций: гипертонический криз (включая и с явлениями отека мозга); энцефалопатия; эклампсия; гипомагниемия, в том числе и для профилактики (несбалансированное или неполноценное питание, диуретиков, прием контрацептивов, хронический алкоголизм, миорелаксантов); острая гипомагниемия (нарушение функции миокарда, признаки тетании); повышенная потребность в магнии (беременность, стрессы, период выздоровления, период роста, чрезмерная потливость); угроза преждевременных родов; судороги во время гестоза; желудочковая тахикардия типа «пируэт»; желудочковые аритмии, которые связаны с увеличением интервала QT; возникновение аритмий при низкой плазменной концентрации магния или/и калия; задержка мочи; эпилептический синдром; отравление солями тяжелых металлов (мышьяк, ртуть, свинец).
Для приема внутрь: запор; холецистит; дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей); холангит; очищение кишечника перед проведением диагностических манипуляций; дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи); отравление солями тяжелых металлов (мышьяк, ртуть, барий, свинец).

Способ применения магния сульфата и дозы

Сульфат магния вводится внутримышечно, внутривенно, принимается внутрь. Внутривенно (медленно, первые 3 мл - вводить 3 минуты) или внутримышечно - 5–20 мл 20–25% раствора каждый 1–2 раза за сутки. При отравлении мышьяком, ртутью, тетраэтилсвинцом - внутривенно 5–10% раствор 5–10 мл. Для снятия судорог у детей внутримышечно 20–40 мг/кг (или 0,1–0,2 мл/кг 20% раствора). Максимальная доза сульфата магния составляет 40 г/сут (160 ммоль/сут).
Внутрь: как слабительное средство (натощак или на ночь) взрослые - 10–30 г в половине стакана воды, дети -1 г на 1 год жизни; для желчегонного действия - 1 столовую ложку 20–25% раствора 3 раза в день, для дуоденального зондирования вводят через зонд 100 мл 10% раствора или 50 мл 25% раствора.
Отравление растворимыми солями бария: промыть желудок 1% раствором магния сульфата или принять его внутрь в 200 мл воды 20–25 г.
При продолжительном лечении сульфатом магния рекомендуется контроль работы сердца, артериального давления, сухожильных рефлексов, частоты дыхания, работы почек. Если необходимо одновременно внутривенно использовать препараты кальция и магния, то вводить их следует в разные вены. Пациенты с тяжелым нарушением функционального состояния почек не должны получать больше 20 г сульфата магния в течение 2 суток, также этим пациента (и еще больным с олигурией) нельзя вводить внутривенно сульфат магния слишком быстро.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, гипермагниемия. Дополнительно для инъекций: артериальная гипотензия, выраженная брадикардия, угнетение дыхательного центра, AV блокада, предродовый период (за 2 часа до родов), выраженная почечная недостаточность (при клиренсе креатинина меньше 20 мл/мин). Дополнительно для приема внутрь: аппендицит, кишечная непроходимость, ректальное кровотечение (включая и предполагаемое), дегидратация.

Ограничения к применению

Для инъекций: миастения, болезни органов дыхания, хроническая почечная недостаточность и прочие нарушения работы почек, острые воспалительные болезни желудочно-кишечного тракта.
Для приема внутрь: поражение миокарда, блокада сердца, хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Если имеется необходимость использовать сульфат магния в период лактации, то грудное вскармливание необходимо прекратить. Исследований на животных с использованием магния сульфата не проводились. Неизвестно, обладает ли сульфат магния неблагоприятным воздействием на плод и влияет ли препарат на репродуктивную способность. Поэтому использовать сульфат магния при беременности только в случае необходимости.
При парентеральном использовании во время эклампсии у беременных женщин препарат быстро проникает через плаценту и в сыворотке крови плода достигает примерно тахи же концентраций, как у матери. У новорожденных эффекты сульфата магния сходны с эффектами у матери и могут включать гипорефлексию, угнетение дыхания, гипотонию, если женщина до родоразрешения получала сульфат магния. Поэтому обычно в предродовый период (за 2 часа до родов) сульфат магния не используют, кроме случаев, когда необходимо предотвратить судороги при эклампсии. Сульфат магния можно непрерывно внутривенно капельно вводить со скоростью 1–2 г каждый час при условии, что за пациентом ведется тщательное наблюдение (плазменная концентрация магния, артериальное давление, частота дыхания, глубокие сухожильные рефлексы).

Побочные действия магния сульфата

При парентеральном введении: симптомы и признаки гипермагниемии - диплопия, брадикардия, прилив крови к лицу, гипотензия, потливость, угнетение работы центральной нервной системы и сердца, при содержании в крови Mg2+ 2–3,5 ммоль/л - уменьшение глубоких сухожильных рефлексов; 2,5–5 ммоль/л - расширение комплекса QRS и удлинение интервала PQ на ЭКГ; 4–5 ммоль/л - отсутствие глубоких сухожильных рефлексов; 5–6,5 ммоль/л - угнетение центра дыхания; 7,5 ммоль/л - нарушения сердечной проводимости; 12,5 ммоль/л - остановка сердца. Также могут развиться гипотермия, атония матки, слабость, головная боль, тревога, гипокальциемия с признаками вторичной тетании. При очень высокой плазменной концентрации магния (которая может возникнуть, например, при очень быстром введении внутривенно препарата, при почечной недостаточности): полиурия, парестезия, тошнота, рвота.
При приеме внутрь: тошнота, диарея, рвота, обострение воспалительных болезней системы пищеварения, жажда, спастическая абдоминальная боль, метеоризм, нарушения электролитного баланса (астения, повышенная утомляемость, спутанность сознания, судороги, аритмия), симптомы и признаки гипермагниемии (особенно при наличии почечной недостаточности).

Взаимодействие магния сульфата с другими веществами

Использование нефротоксичных препаратов, таких как цисплатин, амфотерицин В, гентамицин, циклоспорин, увеличивает потребность в магнии. Тиазидные и петлевые диуретики при продолжительном использовании могут уменьшать магнийсохраняющую функцию почек, это может привести к гипомагниемии (необходим контроль содержания в крови магния). Калийсберегающие диуретики при продолжительном использовании увеличивают обратное всасывание магния в почках, это может привести к развитию гипермагниемии, особенно у больных с почечной недостаточностью. Соли кальция (для введения внутривенно) снимают эффекты сульфата магния, используемого парентерально. Но кальция хлорид или кальция глюконат используют при гипермагниемии для устранения токсических эффектов. Совместное использование пероральных кальцийсодержащих препаратов и сульфата магния может вызвать увеличение содержание магния или кальция в сыворотке крови, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Депримирующее воздействие на центральную нервную систему при парентеральном использовании сульфата магния повышается при сочетании с препаратами, которые оказывают угнетающее влияние на центральную нервную систему. Есть сведения о развитии гипомагниемии у больных, которые одновременно использовали гликозиды наперстянки и сульфат магния, а это может вызвать к дигиталисную интоксикацию. При совместном пероральном применении сульфат магния может понижать всасывание и содержание в крови гликозидов наперстянки. Миорелаксанты увеличивают нейромышечную блокаду при совместном приеме с сульфатом магния. Сульфат магния уменьшает всасывание тетрациклинов, этидроновой кислоты. При чрезмерном употреблении глюкозы или алкоголя увеличивается почечная экскреция магния.

Сегодня в мире начисляются тысячи лекарственных препаратов химического и природного происхождения. Они используются в традиционной и народной медицине, некоторые направлены на решение одной проблемы, некоторые – на комплексное лечение.

Одним из лекарств, которые обладают комплексным действием, является магния сульфат порошок и раствор для инъекций. Это вещество имеет множество показаний и противопоказаний к употреблению.

Магнезия, сульфат магния или, как сложилось исторически, – английская соль – так именуют магниевую соль серной кислоты, которую нынешние фармацевтические предприятия производят в чистом виде, без добавок и примесей.

По физико-химическим свойствам – вещество, имеющее название «магнезия» представляет собой кристаллический порошок белого цвета или прозрачные блестящие кристаллы, напоминающие стеклянную крошку.

Эти кристаллы соленые на вкус и не имеют запаха.

Даже в XXI веке сернокислый магний выпускается в чистом виде, но в разных формах: как порошок, расфасованный в пакетики, в виде таблеток и раствора для инъекций. Порошок и таблетки принимать вовнутрь в разведенном виде (разводят водой), а раствор для инъекций действует при внутримышечном или внутривенном введении.

При введении в мышцу человек ощущает сильную боль, которая продолжается несколько дней. Внутривенное введение также не очень приятно – попадая в вену, основной действующий компонент вызывает чувство жжения, иногда – покалывание.

Когда принимают магнезию

Широчайший спектр благоприятного воздействия сделал магнезию популярной в разных отраслях медицины. Также она нашла свое применение в индустрии красоты, где используется как средство для избавления от лишних килограммов и очищения организма, что необходимо для улучшения внешнего вида кожи и волос.

В традиционной медицине магния сульфат или другими словами «магнезию» назначают в таких случаях:

  1. Во время беременности – магния сульфат в ампулах вводят внутривенно при угрозе досрочных родов, для устранения спазмов при гестозе (сильная отечность, повышенное артериальное давление, наличие белка в моче), при эклампсии.
  2. При полиморфной желудочковой тахикардии.
  3. Как средство для подавления симптомов артериальной гипертензии, в том числе проявляющейся гипертоническим кризом с отеками головного мозга.
  4. При серьезных нарушениях нервной системы – энцефалопатии, эпилепсии. Также препарат magnesium применяют для укрепляющей и поддерживающей терапии после сотрясения мозга.

В редких случаях магния сульфат внутримышечно вводят пациентам с бронхиальной астмой во время сильных приступов удушья. Благодаря своим уникальным адсорбирующим свойствам таблетки или уколы магнезии используются при смертельно опасных отравлениях солями тяжелых металлов – мышьяком, ртутью или тетраэтилсвинцом.

Также препарат является антидотом – помогает при отравлениях бромом.

Иногда порошок магнезии может действовать как средство для похудения и улучшения состояния кожи по одной простой причине – прием вовнутрь жидкости для инъекций дает сильный слабительный эффект. Вследствие этого возникают частые позывы к дефекации, из тонкого и толстого кишечника выводятся шлаки, токсины и не переваренные остатки пищи.

Английская соль нашла свое применение и в физиотерапии: ванны с ее добавлением эффективно снимают физическое и психологическое напряжение, устраняют боли и усталость в конечностях. Регулярный прием ванн с добавлением магнезии полезен спортсменам, а также людям, которые часто поддаются сильным физическим нагрузкам.

На протяжении десятков лет английская соль нашла свое применение в медицине и косметологии и вроде бы о ней все известно.

Но, по утверждению экспертов, которые подробно изучают вещество, есть факты, которые малоизвестны:

  1. При одновременном внутривенном применении солей магния и кальция их вводят в разные вены. Кроме кальция, английская соль несовместима с целым рядом веществ.
  2. Людям с нарушенной работой почек препарат вводят очень медленно, чтобы не вызвать ряд осложнений. Иногда этими осложнениями могут быть головокружения, в некоторых случаях возможна тахикардия, остановка сердца или гипотонический кризис.
  3. Возможно применение магнезии в форме раствора (ампулы) для чистки кишечника. При этом лекарство вводят не в вену или мышцу, а принимают вовнутрь. В таком случае оно подействует как слабительное и выведет токсины, шлаки из организма.

Косметологи знают о магнезии порой больше, чем эксперты в области медицины. Это связано с множественными положительными моментами, связанными с английской солью. Первое, что оценят женщины разных возрастов – устранение целлюлита. Для этого 1 раз в три дня нужно принимать ванну с добавлением 30 г вещества, во время водных процедур активно массировать проблемные участки (ягодицы, бедра, живот).

Таким образом, можно заменить дорогостоящие салонные процедуры.

Если человек систематически получает уколы, вызывающие сильный дискомфорт в виде болей и отека вокруг места прокола, можно применить исцеляющий магниевый компресс. Для этого нужно чистый бинт, сложенный в 7-10 слоев или плотную хлопчатобумажную тряпку смочить в 25-% растворе магнезии, приложить к месту укола на 30 минут, после чего промыть участок кипяченой теплой водой, вытереть насухо полотенцем и намазать вазелином.

Подобные манипуляции часто проделывают детям после прививки АКДС.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем, как принимать магния сульфат без рекомендации врача, надо тщательно изучить инструкцию.

Существуют такие противопоказания к применению магнезии в домашних условиях:

  1. Повышенная чувствительность к веществу или индивидуальная непереносимость. Проверить, как организм реагирует на магния Magnesii сульфат, можно после первого употребления. Если возникают головные боли, тошнота или другие непривычные симптомы, нужно прекратить прием.
  2. Острые заболевания желудочно-кишечного тракта, протекающие с воспалением, кишечная непроходимость.
  3. Желчнокаменная болезнь, обструкция желчных путей.
  4. Тяжелые формы почечной недостаточности. Под контролем врача также должно проходить лечение пожилых людей, так как после 45-50 лет притупляется работа почек.
  5. Артериальная гипотензия – патологически пониженное артериальное давление.

Также не полезен магния сульфат для людей, у которых диагностировали дефицит кальция и угнетение работы дыхательного центра.

Пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы должны пить магнезию с особой осторожностью, например, при атриовентрикулярной блокаде.

Кроме противопоказаний соленый порошок иногда вызывает побочные эффекты в виде аритмии, брадикардии или угнетения работы сердца. И это только проявления со стороны сердечно-сосудистой системы, органы ЖКТ иногда реагируют на инъекции и порошок магнезии не менее негативно. При этом человек жалуется на тошноту, рвоту, диарею, чувство жажды и метеоризм. Чаще всего это случается в случае передозировки веществом.

Тем, кто решил использовать сульфат магния для очищения кишечника, стоит знать о других побочных эффектах.

При передозировке сульфатом магния, что часто случается во время самолечения, он проявляет себя не только как послабляющее средство, но и как сильный стимулятор нервной системы. Под воздействием препарата, человек становиться тревожным, у него спутывается сознание, беспокоят сильные головные боли. Внешне это проявляется потливостью и приливами крови к лицу, в результате чего кожа становиться красной, иногда багровой, заметна капиллярная сетка.

Важно помнить, что препарат может использоваться с целью профилактической или лечебной чистки организма эпизодически. Систематический прием английской соли не просто вреден для человека, а даже опасен.

Кроме тяжелой хронической диареи, повышенной перистальтики кишечника и регулярных болей в желудке, вещество может вызвать нарушения в работе центральной нервной системы, печени и почек.

Точно сказать, сколько мл сульфата магния необходимо для очистки организма, может только врач. Заниматься самодеятельностью и брать дозировку «из головы» – опасно и малоэффективно. Для предотвращения непредсказуемых негативных последствий, нужен совет медика: применять лекарство стоит, не исходя из отзывов, а только по предписанию врача.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Магнезия . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Магнезии в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Магнезии при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения запоров, снижения повышенного давления, проведения тюбажей у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Магнезия - при приеме внутрь оказывает желчегонное (рефлекторное действие на рецепторы слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки) и слабительное действие (в связи с плохой всасываемостью препарата в кишечнике в нем создается высокое осмотическое давление, происходит накопление воды в кишечнике, содержимое кишечника разжижается, перистальтика усиливается). Является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов. Начало эффекта - через 0.5-3 ч, продолжительность - 4-6 ч.

При парентеральном введении оказывает гипотензивное, успокаивающее и противосудорожное действие, а также диуретическое, артериодилатирующее, антиаритмическое, вазодилатирующее (на артерии) действие, в высоких дозах - курареподобное (угнетающее влияние на нервно-мышечную передачу), токолитическое, снотворное и наркотическое действие, подавляет дыхательный центр. Магний является физиологическим блокатором медленных кальциевых каналов и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, межнейрональную передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению кальция через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Расслабляет гладкую мускулатуру, снижает АД (преимущественно повышенное), усиливает диурез.

Механизм противосудорожного действия связан с уменьшением высвобождения ацетилхолина из нервно-мышечных синапсов, при этом магний подавляет нервно-мышечную передачу, оказывает прямое угнетающее действие на ЦНС.

Антиаритмическое действие магния обусловлено снижением возбудимости кардиомиоцитов, восстановлением ионного равновесия, стабилизацией клеточных мембран, нарушением натриевого тока, медленного входящего кальциевого тока и одностороннего калиевого тока. Кардиопротекторный эффект обусловлен расширением коронарных артерий, снижением ОПСС и агрегации тромбоцитов.

Токолитическое действие развивается в результате угнетения сократительной способности миометрия (снижение поглощения, связывания и распределения кальция в клетках гладкой мускулатуры) под влиянием ионом магния, усиления кровотока в матке в результате расширения ее сосудов. Магний является антидотом при отравлениях солями тяжелых металлов.

Системные эффекты развиваются почти мгновенно после внутривенного и через 1 ч после внутримышечного введения. Длительность действия при в/в введении - 30 мин, при в/м - 3-4 ч.

Состав

Магния сульфат + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется не более 20% принятой дозы. Проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком с концентрацией, в 2 раза превышающей концентрации в плазме. Выводится почками, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и уровню клубочковой фильтрации.

Показания

Для приема внутрь:

  • запоры;
  • холангит;
  • холецистит;
  • дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей);
  • дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи);
  • очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями.

Для парентерального введения:

  • артериальная гипертензия (в т.ч. гипертонический криз с явлениями отека мозга);
  • угроза преждевременных родов;
  • судороги при гестозе;
  • гипомагниемия (в т.ч. повышенная потребность в магнии и острая гипомагниемия - тетания, нарушение функции миокарда);
  • полиморфная желудочковая тахикардия (типа "пируэт");
  • эклампсия;
  • энцефалопатия;
  • эпилептический синдром;
  • задержка мочи;
  • отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, тетраэтилсвинец, барий).

Формы выпуска

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь в банках по 20 г, 25 г, 40 г, 50 г.

Инструкция по применению и режим дозирования

Внутримышечно или внутривенно. Магнезию применяют только по назначению врача. Дозы уточняют с учетом терапевтического эффекта и концентрации магния сульфата в сыворотке крови.

При гипертонических кризах вводят в/м или в/в медленно, по 5-20 мл 25% раствора. При судорожном синдроме, спастических состояниях препарат назначают в/м по 5-20 мл 25% раствора в сочетании с анксиолитическими средствами, обладающими выраженным центральным миорелаксирующим эффектом.

При острых отравлениях ртутью, мышьяком, тетраэтилсвинцом вводят в/в по 5-10 мл 5-10% раствора магния сульфата.

Побочное действие

  • брадикардия;
  • диплопия;
  • внезапный прилив крови к лицу;
  • головная боль;
  • снижение АД;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • метеоризм;
  • жажда;
  • одышка;
  • смазанная речь;
  • слабость;
  • снижение или утрата глубоких сухожильных рефлексов;
  • нарушение проводимости сердца;
  • остановка сердца;
  • гипергидроз;
  • тревога;
  • выраженный седативный эффект;
  • полиурия;
  • атония матки;
  • нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанное сознание, аритмия, судороги).

Противопоказания

  • хроническая почечная недостаточность тяжелой степени;
  • повышенная чувствительность к магния сульфату;
  • аппендицит;
  • ректальное кровотечение (в т.ч. недиагностированное);
  • кишечная непроходимость;
  • дегидратация;
  • артериальная гипотензия;
  • угнетение дыхательного центра;
  • выраженная брадикардия;
  • AV-блокада;
  • предродовый период (за 2 ч до родов).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности Магнезию применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания

C осторожностью принимать внутрь или вводить парентерально при блокаде сердца, поражении миокарда, хронической почечной недостаточности, заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных заболеваниях ЖКТ, беременности.

Магнезию можно применять для купирования эпилептического статуса (в составе комплексного лечения).

При передозировке вызывает угнетение ЦНС. В качестве антидота при передозировке магния сульфата используют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.

Лекарственное взаимодействие

При парентеральном применении Магнезии и одновременном применении миорелаксантов периферического действия происходит усиление эффектов миорелаксантов периферического действия.

При одновременном приеме внутрь антибиотиков из группы тетрациклинов действие тетрациклинов может уменьшаться в связи с уменьшением их абсорбции из ЖКТ.

Описан случай остановки дыхания при применении гентамицина у грудного ребенка с повышенной концентрацией магния в плазме крови на фоне терапии магния сульфатом.

При одновременном применении с нифедипином возможна выраженная мышечная слабость.

Уменьшает эффективность пероральных антикоагулянтов (в т.ч. кумариновых производных или дериватов индандиона), сердечных гликозидов, фенотиазинов (особенно хлорпромазина). Снижает абсорбцию ципрофлоксацина, этидроновой кислоты, ослабляет действие стрептомицина и тобрамицина.

В качестве антидота при передозировке Магнезии применяют препараты кальция - кальция хлорид или кальция глюконат.

Фармацевтически несовместим (образуется осадок) с препаратами Ca, этанолом (алкоголем) (в высоких концентрациях), карбонатами, гидрокарбонатами и фосфатами щелочных металлов, солями мышьяковой кислоты, бария, стронция, клиндамицина фосфатом, гидрокортизона натрия сукцинатом, полимиксина В сульфатом, прокаина гидрохлоридом, салицилатами и тартратами.

Аналоги лекарственного препарата Магнезия

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Кормагнезин;
  • Магния сульфат;
  • Магния сульфат Дарница;
  • Магния сульфата раствор для инъекций.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.