Инструкция по применению химотрипсин. Химотрипсин: инструкция по применению порошка Способы применения и дозировки Химотрипсина
Химотрипсин (Chymotrypsinum) фермент
Химотрипсин (Chymotrypsinum)
Фармакологическое действие:
При местном применении расщепляет некротизированные (омертвевшие) ткани и фибринозные образования (тромбы /сгустки кропи/); разжижает вязкие секреты (отделяемое специальных желез, например, мокроту), экссудаты (выделяемую из мелких сосудов ткани богатую белком жидкость), сгустки крови.Состав:
Химотрипсин является протеолитическим ферментом, образующимся в поджелудочной железе млекопитающих. Для медицинского применения его получают из поджелудочной железы крупного рогатого скота. В соке поджелудочной железы содержится в неактивном состоянии в виде химотрепсиногена (химотрипсиноген А и В), который активируется под влиянием трипсина, причем из химотрипсиногена А образуется ряд форм: a, b, g, s и p - химотрипсины, а из химотрипсиногена В - химотрипсин В. Все формы химотрипсина близки по ферментативным свойствам, но отличаются активностью. Практическое значение в качестве лекарственного средства в настоящее время имеет a -химотрипсин, который выпускается под названием "химотрипсин кристаллический".a -Химотрипсин является белком с относительной молекулярной массой 21 600 - 27 000. Относится к группе протеолитических ферментов. Подобно трипсину гидролизует белки и пептоны с образованием относительно низкомолекулярных пептидов. От трипсина отличается тем, что расщепляет преимущественно связи, образованные остатками ароматических аминокислот (тирозин, триптофан, фенилаланин, метионин). В некоторых случаях химотрипсин производит более глубокий гидролиз белка, чем трипсин. Отличается от трипсина также тем, что вызывает свертывание молока. Более стоек, чем трипсин, и медленнее инактивируется.
Химотрипсин кристаллический представляет собой блестящие чешуйки или порошок белого цвета. Растворим в воде и в изотоническом растворе натрия хлорида; рН 0,2 % водного раствора 4,5 - 6,5. В сухом вид стоек; водные растворы быстро инактивируются, особенно при высокой температуре.
Показания к применению:
Тромбофлебиты (воспаление стенки вен с их закупоркой), воспалительно-дистрофические формы пародонтоза (заболевания зубов), остеомиелит (воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани), гайморит (воспаление верхнечелюстной пазухи), отит (воспаление полости уха), ирит (воспаление радужной оболочки глаза), иридоциклит (заболевание глаз); трахеиты (воспаление трахеи), бронхиты (воспаление бронхов), экстракция катаракты (удаление помутневшего хрусталика глаза).Способ применения:
Внутримышечно взрослым по 0,0025 г 1 раз в день. Для инъекции растворяют непосредственно перед применением 0,005 г химотрипсина кристаллического в 1 -2 мл изотонического раствора натрия хлорида или 0,5-2% раствора новокаина. Раствор вводят глубоко в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. Курс -6-15 инъекций.Побочные действия:
Аллергические реакции, жжение на месте применения. Кровотечение из гранулирующих (заживающих) участков. При введении в полости возможно высвобождение веществ с гистаминоподобным действием.Противопоказания:
Кровоточащие раны и распадающиеся злокачественные опухоли. Индивидуальная непереносимость. Препарат не пригоден для внутривенного введения.Форма выпуска:
Порошок в герметически закупоренных флаконах по 0,005 г и 0,01 г.Внимание!
Перед использованием препарата Химотрипсин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению приведена в свободном переводе и предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.
Латинское название:
Chymotrypsin
Код АТХ:
D03BA
Действующее вещество:
Химотрипсин
Производитель:
Самсон-Мед, РФ
Отпуск из аптеки:
По рецепту
Условия хранения:
t 0 — 10 градусов
Срок годности:
До 3 лет
Химотрипсин – порошок, который направлен на борьбу с патогенными белками, чем ускоряет процесс выздоровления от недугов системы дыхания. В составе одноименный активный ингредиент.
Показания к применению
Химотрипсин используется при следующих болезненных состояниях:
- Воспалительно-дистрофическая форма пародонтоза
- Воспаление стенки вены с образованием тромба
- Воспаление гайморовой пазухи носа
- Остеомиелит
- Воспаление радужной оболочки глаза
- Воспаления к разных частях уха
- Болезни бронхов и трахеи
- Экстракция катаракты.
Состав и форма выпуска
В химсоставе медикамента находится химотрипсин – основной рабочий компонент. Дополнительно необходимо было присоединение аспарагиновой к-ты, ферментов животного происхождения и серина.
Главный активный элемент представляет собой особый протеолитический фермент, продуцирующийся поджелудкой млекопитающих.
В медицине же используют фермент, полученный из железы крупного рогатого скота.
Химотрипсин представляет собой спрессованный мелкокристаллический кипенно-белый порошок без запаха и вкуса, который помещается в стеклянные герметичные ампулы. Последние укладываются на пластиковые прозрачные блистеры по 5 штук, в упаковке находится 10 доз. Дополнительно в коробке есть инструкция по применению.
Лечебные свойства
Химотрипсин – это средство, которое направлено на расщепление патогенных белков. Основной элемент синтезируется из животной поджелудочной железы.
Внутримышечное введение обеспечивает антивоспалительный эффект. Местное использование стимулирует расщепление некротизированных тканей, сгустков крови и тромбов. Средство хорошо справляется с мокротой и экссудатом.
Из-за работы препарата происходит расщепление соединений, образованных аминокислотами, а также осуществляется гидролиз белков.
Порошок имеет активное воздействие на организм при недугах дыхательных путей, образующих вязкую мокроту.
Способ применения
Порошок Химотрипсин инструкция советует разводить в 0,5- 2% новокаине или хлориде натрия. Инъекции ставят внутримышечно, т.е. в ягодицу.
Дозировка для взрослых на сутки – от 5 до 10 мг. Обычно курс составляет 10-12 дней. После этого через неделю или 10 дней лечение можно повторить. Подробную дозировку и схему назначит специалист, после исследований и результатов анализов.
Дополнительно медикамент разрешено использовать местно на гнойно-раневые поверхности. Для этого используют стерильные бинты или салфетки, смоченные в растворе химотрипсина (25-50г) и прокаина (10-50мл 0,25%). Время – 8 часов.
Порошок запрещен к приему будущими мамами и кормящими.
Противопоказания и меры предосторожности
Цена: 1000 руб
Препарат запрещен к приему, если у больного наблюдается одно или несколько нижеописанных состояний:
- Аллергия на основной или дополнительные ингредиенты ЛС
- Туберкулез в декомпенсированной форме
- Злокачественные опухоли, которые распадаются
- Кровоточащие раны
- Цирроз
- Инфекционный вид гепатита
- Геморрагический вид диатеза
- Воспаление поджелудочной железы
- Эмфизема
- Недостаточность сердца или дыхательной системы.
Внимание! Запрещен внутривенный ввод медикамента
Для лиц, страдающих тяжелой формой туберкулеза, препарат вводят постепенно, начиная с небольших доз.
Прием антигистаминных препаратов требует проведения предупредительных мер с целью выведения данных средств из организма.
Химотрипсин может оказывать негативное влияние на координацию и мозговую деятельность, поэтому люди, работающие со сложными механизмами или управляющие транспортом, должны соблюдать особую осторожность.
Побочные эффекты, передозировка, взаимодействие
Прием ЛС способен справоцировать развитие негативных эффектов:
- Жжение и чувство боли в месте инъекции
- Аллергии разных типов
- Тахикардия
- Отеки и раздражения конъюнктивы
- Открытие кровотечения из ран
- Малозначимое увеличение температуры.
Из-за низкой токсичности случаи негативного влияния на организм повышенных доз препарата не отмечались.
Химотрипсин, как и его аналоги, может снижать всасываемость железа, если последние принимаются параллельно с рассматриваемым средством.
Бронхорасширяющие препараты и антибиотики можно принимать одновременно с порошком.
Аналоги
Самсон-Мед, Россия
Цена: 950 руб
Трипсин назначается для терапии болезней дыхательной системы и некоторых недугов глаз и заживления ран. В основе лежит трипсин, который также извлекается из поджелудки крупного рогатого скота. Выпускается в виде порошка для инъекций.
Плюсы:
- Незначительно, но дешевле Химотрипсина
- Хороший эффект от терапии.
Минусы:
- Жжется при введении
- Имеет множество побочных эффектов.
Химотрипсин — протеолитическое средство, используемое в лечении воспалительных и некротических поражений тканей. Препарат производится из ферментов, получаемых из панкреатического сока крупного рогатого скота. Имеет противопоказания, для выявления которых обращаются к врачу.
Химотрипсин — протеолитическое средство, используемое в лечении воспалительных и некротических поражений тканей.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускается в виде лиофилизата, из которого готовят раствор для внутримышечных инъекций и наружного применения. Представляет собой пористую массу, образующую тонкий слой на дне ампулы. Препарат расфасовывается во флаконы из прозрачного стекла. Каждый содержит 10 мг химотрипсина. В картонную коробку помещают 10 флаконов и инструкцию по применению.
Фармакологическое действие
Препарат обладает следующими действиями:
- снижает интенсивность воспалительных процессов;
- расщепляет отмершие ткани и фибринозные включения;
- разжижает вязкую слизь, воспалительный экссудат и кровяные сгустки;
- расщепляет белки и пептоны до низкомолекулярных пептидов;
- разрывает связи, образуемые остатками ароматических аминокислот.
Показания к применению Химотрипсина
Препарат применяют:
- при нагноительных процессах в дыхательной системе (трахеите, бронхите, бронхоэктатической болезни, воспалении и абсцессах легких, ателектазе, бронхиальной астме, экссудативном плеврите);
- гнойном поражении сосудов и мягких тканей (тромбофлебите, нагноении ран, пролежней и ожогов);
- в офтальмологии (при обширной закупорке центральной вены сетчатки, острой непроходимости артерий глазного дна, воспалении стенок вены сетчатки, снижении прозрачности стекловидного тела травматической и воспалительной этиологии, экстракции катаракты);
- в отоларингологии (при гнойных синуситах, острых ларингитах, гнойном воспалении среднего уха и евстахиевой трубы с выделением вязкого экссудата, для разжижения вязкой слизи после трахеостомии);
- при хроническом простатите и аденоме простаты;
- при трофических язвах, вызванных варикозом вен нижних конечностей;
- в гинекологии (при спаечных и воспалительных процессах в органах малого таза).
Противопоказания
Препарат не назначают при:
- индивидуальной непереносимости химотрипсина;
- онкологических заболеваниях;
- открытой форме туберкулеза легких;
- тяжелой хронической сердечной недостаточности;
- стеатогепатозе и циррозе печени;
- вирусных гепатитах;
- воспалении и некрозе тканей поджелудочной железы;
- геморрагическом диатезе;
- эмфиземе легких, сопровождающейся острой дыхательной недостаточностью.
Препарат нельзя вводить в кровоточащие ткани, наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей кожи и слизистых. Это может способствовать распространению раковых клеток в организме. С осторожностью раствор используют при эмпиеме плевры туберкулезного происхождения. Рассасывание экссудата может привести к образованию бронхоплеврального свища.
Как применять Химотрипсин
Способ применения препарата зависит от типа заболевания:
- При заболеваниях дыхательной системы. Раствор вводят внутримышечно по 5-10 мг в сутки. Терапевтический курс — 10-12 инъекций. Уколы можно сочетать с применением 5% водного раствора химотрипсина. 3-4 мл препарата вводят в дыхательные пути ингаляционно. После недельного перерыва курс лечения повторяют.
- При ожогах и некрозе мягких тканей. 20 мг препарата разбавляют 20 мл раствора прокаина. С помощью с шприца с тонкой иглой жидкость вводят под струп несколько раз.
- При гнойных раневых инфекциях. На поверхности пораженных участков кожи накладывают марлевые компрессы с растворенным в прокаине препаратом. При обширных поражениях местное применение раствора сочетают с внутримышечными инъекциями. Рану перед наложением компресса обрабатывают водным раствором, содержащим 5% активного вещества.
- При экстракции катаракты. Лиофилизат разводят физраствором в соотношении 1:5000. Препарат вводят в заднюю камеру глаза. Через 5 минут после введения полость промывают 0,9% раствором натрия хлорида.
- При закупорке крупной вены сетчатки и непроходимости центральной артерии глазного дна. 5% раствор вводится в конъюнктивальный мешок в количестве 0,2 мл. Лиофилизат разводят 1% раствором прокаина. Процедуры проводят 1 раз в 3-7 дней.
- При синусите. Препарат вводится в околоносовые пазухи. Рекомендованная разовая доза — 5-10 мг действующего вещества. Лиофилизат разводят 3-5 мл физраствора. Перед процедурой полости очищают от гноя и промывают.
- При воспалении среднего уха. 0,5-1 мл 0,1% раствора вводят в слуховой проход 1 раз в день. Курс лечения — неделя.
- При хирургических вмешательствах в органы слуха. Во время операции в слуховой канал вводят 1 мл препарата. Местное лечение сочетают с внутримышечным введением 2,5-5 мг лекарственного средства 1-2 раза в сутки.
Как развести?
Препарат готовят непосредственно перед введением. 0,005 г лиофилизата растворяют в 1-2 мл стерильного физраствора или 2% раствора прокаина.
Побочные действия Химотрипсина
Лекарственное средство может вызывать следующие побочные действия:
- аллергические проявления (кожный зуд, высыпания по типу крапивницы, отек Квинке, анафилактический шок);
- учащенное сердцебиение;
- незначительное повышение температуры тела;
- раздражение слизистых оболочек органов дыхания;
- охриплость голоса;
- покраснение и отечность конъюнктивы (в таких случаях дозу препарата снижают);
- болезненность, покраснение и отечность кожи в местах инъекций.
Передозировка
Передозировка способствует усилению побочных действий. Лечение имеет симптоматический и поддерживающий характер.
Особые указания
Применение при беременности и в период лактации
При беременности и грудном вскармливании препарат назначают при наличии строгих показаний. Безопасность действующего вещества для плода не подтверждена.
Применение у детей
Лекарственное взаимодействие
Препарат совместим с антибактериальными и бронхорасширяющими средствами. Действующее вещество может замедлять всасывание железа.
Сроки и условия хранения
Лиофилизат хранят в холодильнике, не замораживая. Срок годности — 36 месяцев с даты выпуска. Готовый раствор рекомендуется употребить в течение 24 часов.
Условия отпуска из аптек
Для приобретения препарата потребуется рецепт врача.
Цена
Средняя стоимость 10 ампул — 750 руб.
Аналоги
Похожим действием обладают следующие средства:
- Лизоамидаза;
- Химопсин;
- Коллализин;
- Пакс-Трипсин;
- Коллитин.
Торговое название препарата: Химотрипсин
Международное непатентованное название:
ХимотрипсинЛекарственная форма:
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения.Состав:
в 1 флаконе содержится в качестве активного вещества химотрипсин - 10 мг.Описание: Лиофилизированная пористая масса в виде таблетки, комочков или блестящих чешуек белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
протеолитическое средство.Код ATX: D03BA
Фармакологические свойства.
Химотрипсин - ферментный препарат протеолитического действия, получаемый из поджелудочной железы крупного рогатого скота. Гидролизует белки и пептоны с образованием относительно низкомолекулярных пептидов, расщепляет связи, образованные остатками ароматических аминокислот (тирозин, триптофан, фенилаланин, метионин).
В медицинской практике применение химотрипсина основано на специфической особенности расщеплять некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижать вязкие секреты и экссудаты, а при внутримышечном введении оказывать противовоспалительное действие.
Показания к применению.
Нагноительные заболевания органов дыхания (трахеиты, бронхиты, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, абсцессы легких, ателектаз, экссудативный плеврит, бронхиальная астма).
При лечении ожогов, пролежней, гнойных ран, тромбофлебитов.
В офтальмологии - при свежих обширных тромбозах центральной вены сетчатки, острой непроходимости центральной артерии сетчатки, помутнениях стекловидного тела травматического и воспалительного происхождения, экстракции катаракты.
В отоларингологии - при гнойных синуситах, подострых ларинго-трахеитах, после трахеостомии для облегчения удаления густого вязкого экссудата, при острых, подострых, гнойных, хронических средних отитах и евстахиитах с вязким экссудатом.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к химотрипсину, злокачественные новообразования, туберкулез легких (открытая форма), хроническая сердечная недостаточность II - III степени, дистрофия и цирроз печени, вирусный гепатит, панкреатит, геморрагический диатез, эмфизема легких с дыхательной недостаточностью.
Нельзя вводить в кровоточащие полости, наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей во избежание распространения злокачественного процесса.
С осторожностью.
Эмпиема плевры туберкулезной этиологии (рассасывание экссудата может в некоторых случаях способствовать развитию бронхоплевральной фистулы).
Применение при беременности и в период кормления грудью
Данных о применении препарата при беременности и в период кормления грудью нет.
Способ применения и дозы.
Для внутримышечного введения растворяют непосредственно перед применением 0,005 г препарата в 1 -2 мл стерильного 0,9 % раствора натрия хлорида или 0,5-2 % раствора прокаина. Курс лечения - 6-15 инъекций.
При заболеваниях органов дыхания препарат применяют внутримышечно в дозах по 5-10 мг в день в течение 10-12 дней, возможно сочетание с применением химотрипсина аэрозольно в 5% водном растворе в количестве 3-4мл. Через 7-10 дней курс лечения может быть повторен.
При лечении ожогов и пролежней химотрипсин в дозе 20 мг растворяют в 20 мл 0,25% раствора прокаина и тонкой иглой несколькими уколами вводится под струп. На гнойные раневые поверхности накладывают на 8 часов стерильные салфетки, смоченные раствором 0,025-0,05 г химотрипсина в 10-50 мл 0,25 % раствора прокаина. Для лечения гнойных ран внутримышечные введения препарата сочетают с местным лечением раны тампонами, смоченными 5% водным раствором химотрипсина.
При тромбофлебитах препарат назначается внутримышечно по 5-10 мг ежедневно в течение 7-10 дней.
При экстракции катаракты химотрипсин в разведении 1:5000 вводится в заднюю камеру глаза с последующим промыванием передней камеры глаза 0,9 % раствором натрия хлорида через 4 минуты после введения препарата.
При лечении тромбозов центральной вены сетчатки, острой непроходимости центральной артерии сетчатки химотрипсин вводится субконъюктивально по 0,2 мл 5% раствора, приготовленного на 1% растворе прокаина, 1-2 раза в неделю.
При синуситах препарат вводится в соответствующую полость в количестве 5-10 мг в 3-5 мл 0,9 % раствора натрия хлорида после пункции и промывания полости.
При отитах закапывают в ухо по 0,5-1 мл 0,1% раствора химотрипсина на 0,9 % растворе натрия хлорида. При микрооперациях на ухе для размягчения фибринозных образований в среднем ухе во время операции вводят в полость 0,1% раствор химотрипсина. Одновременно химотрипсин следует вводить внутримышечно по 2,5-5 мг 1-2 раза в день. Препарат разводится в 1-2 мл 0,25-0,5% раствора новокаина или 0,9 % раствора натрия хлорида.
Побочное действие
Возможно появление аллергических реакций, повышение температуры тела до субфебриальной, тахикардии.
После ингаляционного введения: изредка наблюдается раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, охриплость голоса.
При субконъюнктивальном введении возможны раздражение и отечность конъюнктивы; в таких случаях рекомендуется уменьшать концентрацию применяемого раствора.
После внутримышечного введения могут возникнуть болезненность и гиперемия на месте инъекций.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами.
Не описано.
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения 10 мг (флаконы 5 мл). 10 флаконов вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +10°С. Растворы химотрипсина неустойчивы: могут храниться в течение суток при температуре 2-5°С.
Хранить в недоступном от детей месте.
Срок годности
3 года. Данное лекарство нельзя использовать после даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска из аптек:
По рецепту.Название и адрес изготовителя
Изготовитель: Россия, 196158, Санкт-Петербург, Московское шоссе, 13 ООО "Самсон-Мед"