Виды некроза и признаки заболевания. Некроз кожи симптомы Некроз виды причины

Нормальный здоровый организм, сталкиваясь с атакой болезнетворных микробов, запускает всевозможные иммунные реакции, призванные справиться с патологическими частицами и защитить тело от их агрессивного воздействия. Однако в определенных случаях, этот процесс происходит с нарушениями. В этих случаях микробы могут стать причиной серьезных разрушительных реакций и даже отмирания клеток тканей. Такой процесс носит наименование некроза, он может развиваться в результате влияния внешних либо внутренних факторов. Такое состояние является более чем опасным для организма и требует крайне внимательного лечения под присмотром квалифицированных специалистов.

Как проявляется некроз тканей? Симптомы

Основной симптом, который должен насторожить больного, - это чувство онемения, а также отсутствие всяческой чувствительности. Кожные покровы в пораженном месте окрашиваются в бледные тона, фиксируется появление мертвенной бледности и появление как бы восковой кожи. Если на этом этапе не принять никаких мер по терапии патологических процессов, а другими словами по восстановлению полноценного кровообращения, то кожа обретет синюшность. Она начнет довольно быстро чернеть либо зеленеть.

В том случае если некроз, другими словами гангрена, угрожает нижним конечностям, пациенты жалуются на быстро возникающее чувство усталости во время ходьбы. При этом ноги больного постоянно мерзнут, даже если на улице жаркая погода. Со временем к этим симптомам присоединяются судороги, развивающиеся во время ходьбы. Они могут становиться причиной перемежающейся хромоты – поначалу судорога поражает одну конечность, а после переходит на вторую. По мере развития патологических процессов на коже возникают трофические язвенные поражения, которые быстро некротизируются. Именно после этого и развивается непосредственно гангрена.

Общее ухудшение организма пациента объясняется нарушениями функциональной деятельности нервной системы, а также кровообращения. Патологические процессы вне зависимости от локализации некроза отрицательно сказываются на работе дыхательной системы, а также почек и печени. У больного существенно снижается иммунитет, так как процессы отмирания тканей вызывают сопутствующие недуги крови и анемию. Наблюдается расстройство обменных процессов, что приводит к истощению и гиповитаминозу. На фоне всего этого у больного развивается постоянное переутомление.

Существует несколько вариантов некроза, которые отличаются по своим проявлениям. Мы уже упомянули о гангрене, которая сопровождается отмиранием эпидермиса, а также слизистых поверхностей и тканей мышц.

Инфаркт появляется вследствие внезапной остановки кровообращения в районе ткани либо органа. Так ишемический некроз представляет собой отмирание части какого-то внутреннего органа, к примеру, инфаркт мозга, сердца, либо кишечника и других органов.

Если инфаркт был небольшим, возникает аутолитическое расплавление либо рассасывание и восстановление тканей. Однако возможно и неблагоприятное течение инфаркта, при котором жизнедеятельность ткани нарушается, либо возникают осложнения и даже летальный исход.

Некроз также может иметь вид секвестра, когда омертвевшие части костной ткани локализируются внутри секвестральной полости и отделяются от здоровых тканей из-за течения гнойного процесса, при таком недуге, как остеомиелит.

Пролежни также представляют собой разновидность некроза. Они появляются у обездвиженных пациентов, как результат продолжительного сдавливания тканей либо повреждения целостности эпидермиса. При этом наблюдается формирование глубокий и гнойных язвенных поражений.

Что делать, чтобы победить некроз тканей? Лечение

Терапия некрозов зависит от их вида. Если поражение является сухим, то проводится обработка тканей антисептиками, а на место отмирания накладываются повязки на основе хлоргексидина либо этилового спирта. Зону некроза подсушивают пятипроцентным раствором марганцовки либо обычной зеленкой. Далее осуществляется иссечение пораженных нежизнеспособных тканей, которая проводится спустя две-три недели после их четкого обозначения. При этом разрез делается в районе жизнеспособной ткани.

При сухом некрозе лечится основной недуг, что помогает несколько ограничить объемы мертвых тканей. Также осуществляется оперативная оптимизация кровообращения и лекарственное лечение, призванное улучшить кровоснабжения. Чтобы предупредить вторичное инфицирование проводится прием антибактериальных препаратов.

Если некроз является влажным, он сопровождается развитием инфекции и достаточно тяжелой общей интоксикацией, соответственно терапия должна иметь радикальный и энергичный характер. На ранней стадии лечения доктора пытаются перевести его в сухой, но если такие попытки не дают результата, пораженную часть конечности иссекают.

Местное лечение при терапии влажного некроза подразумевает проведение промываний раны раствором перекиси, доктора осуществляют вскрытие затеков, а также карманов и применяют разные методики дренирования. Кроме того практикуется наложение антисептических повязок. Все больные подвергаются обязательной иммобилизации.
Параллельно с местным лечением пациенту вводят антибиотики, детоксикационные растворы и осуществляют сосудистую терапию.

При малейших признаках некроза стоит обращаться за докторской помощью.

Некроз - прекращение жизнедеятельности клеток, органов или тканей, не имеющее обратного действия. То есть, другими словами, происходит распад тканей ещё функционирующего человеческого организма либо животного. К сожалению, и в нашем современном мире такое явление встречается довольно часто.

Причины

Почему же в живом организме начинают отмирать целые участки и каковы предпосылки для развития подобных процессов? Если говорить общими словами, гангрена начинается в тех местах, где нарушено кровообращение. Существуют следующие причины появления некроза:

Отмирание отдельных участков может появиться в результате развития определённых болезней. Например, причиной появления этой патологии нередко является сахарный диабет. Кроме того, возникновение гангрены может быть обусловлено повреждениями крупных нервов или спинного мозга.

Виды заболевания

В зависимости от механизма появления патология классифицируется по следующим типам:

Также специалисты различают ещё два вида некроза.

Колликвационный (влажный) некроз

Наряду с омертвлением участков наблюдается их отёк.

Коагуляционный (сухой) некроз

Омертвение тканей сопровождается их полным обезвоживанием. Болезнь чаще всего развивается на участках, богатых белками, но обеднённых жидкостями. Например, патология может поражать клетки печени, селезёнки или надпочечников, где чаще всего отмечается неполноценное кровообращение и дефицит кислорода.

Разновидности коагуляционного некроза

Существуют следующие разновидности сухого некроза:

Симптомы

Заболевание может сопровождаться следующими симптомами:

Этапы заболевания

Течение заболевания проходит в несколько этапов, из которых выделяются следующие:

Диагностика

К сожалению, на начальном этапе некроз выявить почти невозможно. Рентгеновское исследование может показать наличие патологии лишь на 2−3 стадии развития патологии. На сегодняшний день только аппараты компьютерной и магнито-резонансной томографи и позволяют выявить начавшиеся изменения в тканях, что позволяет вовремя приступить к решению проблемы.

Последствия заболевания

Если не провести адекватного и своевременного лечения, последствия некроза могут быть следующими:

Лечение некроза кожи мягких тканей

Лечение патологии определяется такими факторами, как причины развития заболевания, его вид, степень поражения тканей. Очень важно выявить болезнь на начальных этапах и как можно скорее начинать лечение, в противном случае могут возникнуть серьёзные осложнения вплоть до летального исхода.

Пролежни

Пролежни возникают по причине некачественного ухода за больным . В таких случаях необходимо провести следующие мероприятия:

Сухой некроз

Лечение проводится в два этапа .

Первый - высушивание тканей и проведение мероприятий по предупреждению дальнейшего развития заболевания. Кожу вокруг поражённого участка обрабатывают антисептиком. Затем на очаг воспаления накладывают повязку, предварительно смоченную в борной кислоте, Хлоргексидине либо в этиловом спирте. Поражённую некрозом зону необходимо подсушить. Для этого используется обычная зелёнка или раствор марганца (5%).

На следующем этапе проводится иссечение атрофированных тканей.

Прежде чем начать лечение некроза необходимо избавиться от причины, его вызвавшей, затем провести мероприятия, направленные на восстановление кровообращения в поражённых областях. Кроме того, больному назначается антибактериальная терапия с целью избежания заражения мягких тканей бактериальной инфекцией, способной привести к летальному исходу.

Влажный некроз

Лечение влажного некроза мягких тканей или кожи определяется степенью поражения больных участков. На начальных этапах специалисты стараются перевести влажный некроз в сухую форму. Если их действия не принесли желаемых результатов, принимается решение об оперативном вмешательстве.

Местное лечение влажного некроза

Для этого проводятся следующие действия:

Общее лечение влажных некрозов

Влажный некроз кожи после операции либо в других случаях лечат при помощи следующих методов:

Сосудистая терапия. Специалисты предпринимают меры по восстановлению кровоснабжения поражённых тканей.
Антибактериальная терапия. Больному вводятся антибиотики через вену или артерию.
Дезинтоксикационная терапия. Производится с целью предотвращения заражения живых участков мягких тканей, находящихся вблизи очагов поражения.

Оперативное вмешательство

В случае отсутствия эффекта от проведённой медикаментозной терапии назначается операция. В такой ситуации это единственный шанс спасти жизнь больному. Хирургическое лечение включает в себя следующие этапы:

Народные средства

Некроз - довольно серьёзное заболевание, поэтому при малейших подозрениях необходимо срочно обратиться к доктору. При отсутствии такой возможности можно попробовать оказать больному доврачебную помощь, воспользовавшись средствами народной медицины.

Но при первой же возможности пациента необходимо доставить в стационар!

С пролежнями можно бороться следующими способами:

Некроз мягких тканей, чем бы он ни был вызван, является довольно серьёзным и опасным заболеванием, которое при отсутствии грамотного лечения может закончиться смертью больного. Поэтому не стоит надеяться, что всё пройдёт само собой, как насморк, или вы сможете избавиться от некроза самостоятельно. Первые же признаки патологии должны послужить сигналом для обращения к специалисту, в противном случае последствия могут быть весьма печальными.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Нарушение иннервации

Трофическая функция нервов имеет меньшее значение для нормальной жизнедеятельности тканей, чем кровоснабжение, но в то же время нарушение иннервации может привести к развитию поверхностных не- крозов - нейротрофических язв.

Особенность нейротрофических язв - резкое угнетение репаративных процессов. Во многом это связано с тем, что трудно устранить или хотя бы уменьшить влияние этиологического фактора (нарушенной иннервации).

Нейротрофические язвы могут образоваться при повреждении и заболеваниях спинного мозга (травма позвоночника, сирингомиелия), повреждёнии периферических нервов.

Основные виды некрозов

Все указанные выше заболевания приводят к развитию некрозов. Но виды самих некрозов различны, что оказывает существенное влияние на тактику лечения.

Сухой и влажный некрозы

Принципиально важно разделение всех некрозов на сухие и влажные.

Сухой (коагуляционный) некроз характеризуется постепенным подсыханием погибших тканей с уменьшением их объёма (мумификация) и образованием чёткой демаркационной линии, разделяющей погибшие ткани от нормальных, жизнеспособных. При этом инфекция не присоединяется, воспалительная реакция практически отсутствует. Общая реакция организма не выражена, признаков интоксикации нет.

Влажный (колликвационный) некроз характеризуется развитием отёка, воспалением, увеличением органа в объёме, при этом вокруг очагов некротизированных тканей выражена гиперемия, имеются пузыри с прозрачной или геморрагической жидкостью, истечение мутного экссудата из дефектов кожи. Чёткой границы поражённых и интактных тканей нет: воспаление и отёк распространяются за пределы некротизированных тканей на значительное расстояние. Характерно присоединение гнойной инфекции. При влажном некрозе развивается тяжёлая интоксикация (высокая лихорадка, озноб, тахикардия, одышка, головные боли, слабость, обильный пот, изменения в анализах крови воспалительного и токсического характера), которая при прогрессировании процесса может привести к нарушению функции органов и гибели пациента. Различия сухого и влажного некроза представлены в табл. 13-2.

Таким образом, сухой некроз протекает более благоприятно, ограничивается меньшим объёмом погибших тканей и несёт в себе значительно меньшую угрозу для жизни больного. В каких же случаях разви- вается сухой, а в каких влажный некроз?

Таблица 13-2. Основные различия сухого и влажного некроза

Сухой некроз обычно формируется при нарушении кровоснабжения небольшого, ограниченного участка тканей, возникающем не сразу, а постепенно. Чаще сухой некроз развивается у больных с пониженным питанием, когда практически отсутствует богатая водой жировая клетчатка. Для возникновения сухого некроза нужно, чтобы в данной зоне отсутствовали патогенные микроорганизмы, чтобы у пациента не было сопутствующих заболеваний, значительно ухудшающих иммунные реакции и репаративные процессы.

В отличие от сухого некроза развитию влажного способствуют:

Острое начало процесса (повреждение магистрального сосуда, тромбоз, эмболия);

Ишемия большого объёма тканей (например, тромбоз бедренной артерии);

Выраженность в поражённом участке тканей, богатых жидкостью (жировая клетчатка, мышцы);

Присоединение инфекции;

Сопутствующие заболевания (иммунодефицитные состояния, сахарный диабет, очаги инфекции в организме, недостаточность системы кровообращения и пр.).

Гангрена

Гангрена - определённый вид некроза, отличающийся характерным внешним видом и обширностью поражения, в патогенезе которого существенное значение имеет сосудистый фактор.

Характерный внешний вид тканей - их чёрный или серо-зелёный цвет. Такое изменение окраски связано с разложением гемоглобина при контакте с воздухом. Поэтому гангрена может развиться только в органах, имеющих сообщение с внешней средой, воздухом (конечности, кишечник, червеобразный отросток, лёгкие, жёлчный пузырь, молочная железа). По этой причине не бывает гангрены мозга, печени, поджелудочной железы. Очаги некроза в этих органах внешне выглядят совсем иначе.

Таблица 13-3. Различия трофической язвы и раны

Поражение целого органа или большей его части. Возможно развитие гангрены пальца, стопы, конечности, жёлчного пузыря, лёгкого и пр. В то же время не может быть гангрены ограниченной части тела, тыльной поверхности пальца и т.д.

В патогенезе некроза основное значение имеет сосудистый фактор. Его влияние может сказаться как в начале развития некроза (ишемическая гангрена), так и на более позднем этапе (нарушение кровоснабжения и микроциркуляции при гнойном воспалении). Как и все виды некроза, гангрена может быть сухой и влажной.

Трофическая язва

Трофическая язва - поверхностный дефект покровных тканей с возможным поражением глубже расположенных тканей, не имеющий тенденций к заживлению.

Трофические язвы обычно образуются при хронических расстройствах кровообращения и иннервации. По этиологии выделяют атеросклеротические, венозные и нейротрофические язвы.

Учитывая, что при трофической язве, как и при ране, существует дефект покровных тканей, важно определить их отличия друг от друга (табл. 13-3).

Для раны характерны небольшой срок существования и изменения в соответствии с фазами раневого процесса. Обычно процесс заживления завершается за 6-8 нед. Если этого не происходит, то репаративные процессы резко замедляются, и начиная со второго месяца существования любой дефект покровных тканей принято называть трофической язвой.

Трофическая язва всегда находится в центре трофических расстройств, покрыта вялыми грануляциями, на поверхности которых находится фибрин, некротические ткани и патогенная микрофлора.

Свищи

Свищ - патологический ход в тканях, соединяющий орган, естественную или патологическую полость с внешней средой или органы (полости) между собой.

Свищевой ход обычно выстлан эпителием или грануляциями.

Если свищевой ход сообщается с внешней средой, свищ называют наружным; если соединяет внутренние органы или полости - внутренним. Свищи могут быть врождёнными и приобретёнными, могут обра- зовываться самостоятельно, вследствие течения патологического процесса (свищи при остеомиелите, лигатурные свищи, свищ между жёлчным пузырём и желудком при длительном воспалительном процессе), а могут быть созданы искусственно (гастростома для кормления при ожоге пищевода, колостома при кишечной непроходимости).

Приведённые примеры показывают, насколько разнообразными могут быть свищи. Их особенности, методы диагностики и лечения связаны с изучением заболеваний соответствующих органов и являются пред- метом частной хирургии.

Общие принципы лечения

При некрозах проводят местное и общее лечение. При этом существуют принципиальные отличия в тактике и методах лечения сухих и влажных некрозов.

Лечение сухих некрозов

Лечение сухих некрозов направлено на уменьшение зоны погибших тканей и максимальное сохранение органа (конечности).

Местное лечение

Задачами местного лечения сухого некроза являются прежде всего профилактика развития инфекции и высушивание тканей. Для этого используют обработку кожи вокруг некроза антисептиками и применение повязок с этиловым спиртом, борной кислотой или хлоргексидином. Возможна обработка зоны некроза 1% спиртовым раствором бриллиантового зелёного или 5% раствором перманганата калия.

После образования чёткой демаркационной линии (обычно через 2- 3 нед) проводят некрэктомию (резекцию фаланги, ампутацию пальца,

стопы), при этом линия разреза должна проходить в зоне неизменён- ных тканей, но максимально близко к демаркационной линии.

Общее лечение

При сухих некрозах общее лечение прежде всего носит этиотропный характер, оно направлено на основное заболевание, вызвавшее развитие некроза. Такое лечение позволяет ограничить зону некроза минимальным объёмом тканей. Следует предпринимать максимально действенные меры. Если возможно восстановить кровоснабжение путём интимотромбэктомии, шунтирования, следует сделать это. Кроме того, проводят консервативную терапию, направленную на улучшение кровообращения в поражённом органе (лечение хронических заболеваний артерий, нарушений венозного оттока и микроциркуляции).

Большое значение для профилактики инфекционных осложнений придают антибиотикотерапии.

Лечение влажных некрозов

Влажные некрозы, сопровождающиеся развитием инфекции и тя- жёлой интоксикацией, представляют непосредственную угрозу для жизни пациента. Поэтому при их развитии необходимо более радикальное и энергичное лечение.

На ранней стадии задачей лечения является попытка перевода влажного некроза в сухой. Если желаемого результата достичь не удаётся или процесс зашёл слишком далеко, основной задачей становится радикаль- ное удаление некротизированной части органа (конечности) в пределах заведомо здоровых тканей (высокая ампутация).

Лечение на ранних стадиях Местное лечение

Для перевода влажного некроза в сухой, местно используют промывание раны антисептиками (3% раствор перекиси водорода), вскрытие затёков и карманов, дренирование их, повязки с растворами антисеп- тиков (борная кислота, хлоргексидин, нитрофурал). Обязательной является иммобилизация поражённой конечности. Кожные покровы обрабатывают антисептиками с дубящим действием (96% спирт, бриллиантовый зелёный).

Общее лечение

В общем лечении главным является проведение мощной антибактериальной терапии, в том числе внутриартериальное введение антибиотиков. Учитывая наличие интоксикации, проводят дезинтоксикационную терапию, коррекцию функции органов и систем, а также комплекс сосудистой терапии.

Хирургическое лечение

Обычно на попытку перевода влажного некроза в сухой отводят 1-2 дня, хотя в каждом случае вопрос решают индивидуально. Если на фоне лечения уменьшается отёк, стихает воспаление, снижается интоксикация, не увеличивается количество некротизированных тканей, консервативное лечение можно продолжить. Если же уже через несколько часов (или через сутки) видно, что эффекта от лечения нет, прогрессируют воспалительные изменения, распространяется некроз, нарастает интоксикация, то больного следует оперировать, так как это является единственным способом спасения его жизни.

В тех случаях, когда пациент поступает в стационар с влажной гангреной конечности, выраженным воспалением и тяжёлой интоксикацией, пытаться перевести влажный некроз в сухой не нужно, следует провести кратковременную предоперационную подготовку (инфузионную терапию в течение 2 ч) и оперировать больного по экстренным показаниям.

При влажном некрозе хирургическое лечение заключается в удалении некротизированных тканей в пределах заведомо здоровых, неизме- нённых тканей. В отличие от сухого некроза, учитывая большую выра- женность воспалительного процесса, присоединение инфекции, в большинстве случаев выполняют высокую ампутацию. Так, при влажном некрозе стопы, например, при распространении гиперемии и отёка до верхней трети голени (довольно часто встречающаяся ситуация) ампутацию следует выполнять на бедре, причём желательно на уровне средней трети. Такой высокий уровень ампутации обусловлен тем, что патогенные микроорганизмы обнаруживают в тканях даже выше видимой границы воспалительного процесса. При выполнении ампутации близко к зоне некроза весьма вероятно развитие тяжёлых послеоперационных осложнений со стороны культи (прогрессирование инфекционного процесса, нагноение раны, развитие некроза), значительно ухудшающих общее состояние пациента и прогноз относительно его выздоровления. В некоторых случаях приходится повторно выполнять ещё более высокую ампутацию.

Лечение трофических язв

Лечение трофических язв наиболее часто встречающегося вида некроза в связи с особенностями этого патологического состояния требует дополнительного рассмотрения.

При трофических язвах применяют местное и общее лечение.

Местное лечение

При местном лечении трофической язвы перед хирургом стоят три задачи: борьба с инфекцией, очищение язвы от некротических тканей, закрытие дефекта.

Борьба с инфекцией

Борьбу с инфекцией осуществляют путём ежедневных перевязок, при которых обрабатывают спиртом или спиртовой настойкой йода кожу вокруг язвы, саму язвенную поверхность промывают 3% раствором перекиси водорода и накладывают повязки с раствором антисептика (3% раствором борной кислоты, водным раствором хлоргексидина, нитрофурала).

Очищение от некротических тканей

Для очищения язвенной поверхности от некротических тканей при перевязках, кроме обработки язвенной поверхности различными антисептиками, применяют некрэктомию и протеолитические ферменты (химотрипсин). Возможно местное использование сорбентов. С успехом дополняет лечение физиотерапия (электрофорез с ферментами, синусоидальные модулированные токи, магнитотерапия, кварцевание).

Особенность трофических язв - ни на каком этапе лечения нельзя применять мазевые повязки!

Закрытие дефекта

После очищения язвенной поверхности и уничтожения патогенной микрофлоры следует предпринять попытки по закрытию раневого де- фекта. При небольших язвах этот процесс проходит самостоятельно, после очищения язвы усиливается рост грануляций, появляется краевая эпителизация. При этом следует продолжать ежедневные перевязки с использованием влажно-высыхающих повязок с антисептиками. В тех случаях, когда дефект становится небольшим (менее 1 см в диаметре) и поверхностным, возможно перейти на обработку его 1% спиртовым

раствором бриллиантового зелёного или 5% раствором перманганата калия, вызывая образование струпа, под которым впоследствии произой- дёт эпителизация. Эпителизации способствует также применение геля (ируксола).

Для закрытия язвенного дефекта после его очищения в некоторых случаях может быть использована свободная кожная пластика или иссечение язвы с пластикой местными тканями. Однако эти мероприятия следует проводить после целенаправленного воздействия на причину возникновения язвы.

Для заживления венозных (но не атеросклеротических!) трофических язв эффективна компрессионная терапия. Под компрессионной терапией трофических язв понимают наложение на конечность цинк-желатиновой повязки, для чего используют различные модификации пасты Унна. Rp.: Zinci oxydati

Gelatinae ana 100,0

Aqua destil. 200,0

Методика наложения повязки. Больного укладывают на стол, приподнимают нижнюю конечность, после чего от основания пальцев до верхней трети голени (включая зону трофической язвы) кисточкой наносят пасту в разогретом виде. Вслед за этим накладывают слой марлевого бинта. Затем вновь кисточкой накладывают слой пасты, пропитывая ею бинт. Всего таким образом накладывают 3-4 слоя повязки.

Повязку не снимают в течение 1-2 мес. После её снятия практически все трофические язвы размерами до 5 см с предварительно очищен- ной язвенной поверхностью эпителизируются.

Компрессионная терапия значительно повышает возможность закрытия язв, но не на долгий период. Метод не позволяет вылечить больного от трофических расстройств, так как не устраняет причину забо- левания.

Общее лечение

Общее лечение при трофических язвах прежде всего направлено на причину их развития и заключается в различных способах улучшения кровообращения. При этом используют как консервативные, так и хи- рургические методы. Так, например, при наличии трофической язвы вследствие варикозной болезни в некоторых случаях после очищения язвы и подавления инфекции выполняют флебэктомию (удаление ва-

рикозно расширенных вен), нормализующую венозный отток от конечности и способствующую окончательному заживлению язвы.

Кроме этого, для подавления инфекции используют антибактериальную терапию. Хорошо зарекомендовал себя метод эндолимфатического и лимфотропного введения антибиотиков.

Для стимуляции процессов заживления используют витамины, метилурацил, нандролон.

В этом материале мы рассмотрим несколько популярных снадобий нетрадиционной медицины.

Гангрена – это некроз, отмирание части тканей (кожного покрова и мягких) из-за наступления кислородного голодания клеток в определенном участке тела. Чаще всего гангрена развивается на самых отдаленных о сердца участках, то есть на нижних конечностях (пальцы стопы и пятки). Сильное проявление может закончиться ампутацией с получением инвалидности, в худших случаях гангрена вызовет обширное воспаление, интоксикацию организма, смерть. Так какими же народными рецептами можно лечить в условиях дома некротические заболевания?

Прежде, чем применять тот или иной способ народного лечения, изучите все о нем. Не лишне проконсультироваться с профессиональным врачом на предмет возможности приметить такую терапию.

Гирудотерапия

Человек за много веков научился пользоваться дарами природы во благо. Гангрену в старину именовали «антоновым огнем» и связывали с заражением крови. Очень эффективным способом очищения крови были и остаются обычные медицинские пиявки. «Маленькие волшебницы» творят настоящие чудеса. Доказано, что в слюне пиявок содержатся биологически активные вещества, обладающие различными полезными свойствами:

противовоспалительного действия;
антибактериального;
кровоочистительного.

Рассказывают одну историю. Некий мужчина, на ногах у которого зияли язвы, вот-вот должна была начаться гангрена конечностей, во время рыбной ловли зашел в воду до колен. Когда он выбрался на берег, его ноги были облеплены пиявками. Он испугался и стал неистово отрывать их. А через несколько дней у него почти полностью прошли язвенные нарывы, спала отечность. Спустя еще какое-то время он полностью поправился.

Парить ноги нельзя

Один из симптомов гангрены – ощущение мерзнувших ног. Кстати, одной из причин некроза может стать и сильное обморожение. Так вот, ни в коем случае не стоит парить ноги. Это еще больше спровоцирует тромбоз кровеносных сосудов.

При обморожении нельзя парить ноги

Тонизирующие ванночки применимы, но с температурой воды не более 40 градусов Цельсия. В воду рекомендовано добавить, например, горчичного порошка (15-20 г на 2 литры жидкости) или морской соли (десертная ложка на 1 литру жидкости). Во время процедуры нужно плавными массирующими движениями растирать ступни, особенно пальцы.

А еще ноги ежедневно нужно мыть в холодной воде, после интенсивно растерев полотенцем. Эти процедуры стимулируют кровообращение.

Специалисты обязательно посоветуют не носить узкую, неудобную обувь и модели на каблуке.

Мази приготовленные собственноручно

Лечить гангрену эффективнее консервативными методами, а вот предупредить болезнь можно и нетрадиционно. Хотя встречались случаи избавления от гангрены «бабушкиными снадобьями».

Основной причиной появления омертвевших тканей является кислородное голодание клеток с последующим их разрушением. Значит, надо способствовать улучшению обменных процессов нижних конечностей.

Чудодейственной считается многокомпонентная мазь. В равных пропорциях (грамм по 50) смешиваются:

канифоль;
воск;
топленый животный жир (несоленый);
растительное масло;
хозяйственное мыло.

Ингредиенты сводятся в одной емкости, которая помещается на огонь. Постоянно помешивая, масса доводится до кипения. Остужается. К смеси под конец нужно добавить измельченные репчатый лук, чеснок, мякоть алоэ.

Готовая мазь храниться в холодильнике. Перед использованием рекомендовано прогревать ее на водяной бане. Ежедневно растирая зону поражения этим средством, вы стимулируете выведение инфекции из тканей, заживление ран, восстановление кожного покрова (у одной пациентки на больном пальце после даже новый ноготь вырос).

Целебные домашние мази изготавливаются на основе мумие. Смолу можно смешать с обычным фабричным кремом или глицерином, дать настояться сутки. Наносить на пораженные ткани, не втирая.

Мазь на основе мумие наносят на пораженные ткани, не втирая

Воск (не более спичечного коробка), 200 мл растительного масла подогреть на водяной бане. Когда смесь начнет кипеть, по щепотке добавить туда половинку вареного куриного желтка. Смесь процедить и остудить. Перед нанесением, мазь обязательно немногого подогреть.

Травы и специи

Существует огромное количество растений, которые так и называются «лекарственные». Многие из них способны лечить множество болезней, даже гангрену ноги. Из трав готовятся настойки, отвары, компрессы. Какие-то снадобья принимаются внутрь, какие-то – наружно.

Масло из лилии. Цветки белой лилии во время цветения вместе с листьями и стеблями помешаются в стеклянную емкость, заливаются не дезодорированным подсолнечным маслом. Настаиваются две недели в прохладе не на свету. Потом масло можно слить, а растение залить еще одной порцией жира. Полученный масляный настой применяется наружно.
Уникальная специя гвоздика может применяться наружно и внутренне (как, собственно, приправа в пище). Можно лечить проявления гангрены наружно с помощью повязки, пропитанной гвоздичным маслом. Содержащаяся в семени острота способствует повышению кровотока, тем самым стимулируя обменные процессы.
Сок щавеля можно пить ежедневно, достаточно трех раз в день. Свежие листья щавеля прикладываются к больному месту на манер пластыря.
Можно попытаться лечить гангрену примочками на основе отвара из розмарина. Профилактическое воздействие оказывает прием наливки из розмарина и золотника (несколько грамм смешать с водой и выпить).

Эффективны в своем использовании народные средства из лопуха, крапивы, облепихи, хвои, сушеницы… даже мухоморов!

Массаж

Растирание, поглаживание, разминание, пощипывание и тому подобное – массажные действия незаменимы при воздействии на кровеносные сосуды. Десять-пятнадцать минут в день потратить на процедуру, которую, кстати, легко выполнить самому.

Неординарные ингредиенты

Древний Тибетский способ лечить некроз таков:

пораженные ткани разрезаются и очищаются от гноя;
затем обмазываются свежей животной кровью (при первом применении этого способа была кровь яка);
делается перевязка (почему-то нестерильным бинтом).

Такая процедура повторяется несколько дней подряд. После чего заражение проходит.

А вот еще один «жуткий» способ. Свежий кусок бараньей или говяжьей печени привязать на несколько часов к месту поражения тканей. Выждать, пока на коже не образуются своеобразные пузырьки-язвочки. Вскрыть нарывчики острой прокаленной иглой и снова примотать кусок окровавленной печени животного. Такую процедуру повторяют несколько раз. Животные внутренности должны взаимодействовать с открытыми ранками.

Невозможно перечислить все народные снадобья, которыми пробовали лечить гангрену ноги целители древности и современные знахари.

Вместе с тем, не стоит бросаться искать «домашний» рецепт, если у вас появились подозрения на гангрену. Только специалист прояснит все «за» и «против». Самолечение здесь может обернуться страшными последствиями.

При гангрене конечности, в частности я использовал, так называемая - Припарка Гаряева ЖКИМ, что это толком так и не понял, но после недели прикладывания в виде компресса

боли ноги прошли и самое главное, черная омертвленная кожа и гнойные раны начали заживать и в конечно итоге остались только шрамы на ноге. Так что, бабушки и дедушки которые передают свое умение лечение народными средствами при гангрене ног, часто бывают единственным и доступным способом, не укоряя при этом медицину, если не было проблем здоровья - не было бы и знахарей.

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Лечение некроза

Лечение некроза народными средствами

Жизнь прекрасна, если человек физически здоров. Любые заболевания приносят огорчения, и борьба с ними требует терпения и разумного подхода, только тогда возможно восстановление нормальной жизнедеятельности. Некроз – тяжелая болезнь, поражающая людей разных возрастов. Существует множество форм этого недуга, с давних времен люди научились лечить его.

Народные средства в лечении некроза сильные и надежные, но все же, в большинстве случаев, прежде всего, нужна консультация врачей. При лечении некроза следует выбирать самые эффективные методы, ведь эта коварная патология может привести к смерти. Есть прекрасные свидетельства выздоровления в результате использования замечательных народных средств, с помощью которых удалось избежать ампутации различных частей тела сотням человек.

Лечение некроза мазями

Соединить 200 г нерафинированного подсолнечного масла, 10 г хлорки, вскипятить на огне, остудить и теплой смесью смазывать раны до полного их заживления.

Существуют примеры выздоровления специальными мазями. У женщины, страдающей на протяжении 20 лет сахарным диабетом развившуюся гангрену ноги, которую отказывались лечить в больнице, так как считали, что во время операции может не выдержать сердце, вылечила одна бабушка-знахарь при помощи мази. Месяц длилось лечение, мазь прикладывали постоянно, опасность миновала.

Рецепт мази № 1: в кастрюльку положить по 50 гр. – канифоли, воска, меда, смальца, хозяйственного мыла, масла подсолнечного. Все смешать, прокипятить. В остывшую массу добавить по 50 гр. измельченного лука, чеснока, и листа алое. Перед применением нужно мазь разогревать на водяной бане.

Для незаживающей раны (гангрены) можно приготовить ещё несколько рецептов мазей.

Рецепт мази № 2: соединить 80 г меда, 20 г рыбьего жира, 3 г ксероформа, перемешать до однородной консистенции. Наносить на марлевую салфетку и в виде компресса прикладывать к месту, пораженному гангреной. Менять повязку каждые 2-3 дня. Лечение продолжать 2-3 недели.

Рецепт мази № 3: смешать 1 ст. ложку свиного сала, 1 ч. л. гашеной извести и пепла дубовой коры, прикладывать вечером с помощью повязки на больное место, а утром снимать. Так три вечера подряд.

Рецепт мази № 4: смешать 250 г размягченного, несоленого свиного жира, 2 г стрептомицина сульфата, 9 г стрептоцида, 2 ст. л. борной кислоты, 1 ч. л. салициловой кислоты. Прикладывать к ране салфетку с мазью на ночь, утром снимать, каждый раз промывая рану перекисью водорода. Мазь хранить в стеклянной банке в прохладном месте. При образовании гангрены у больных сахарным диабетом, для восстановления циркуляции крови рекомендуется использовать лепешки из измельченного на мясорубке корня окопника,1 ч.л. внутреннего жира курицы или кроля, 2-3 ст.л. молока. Их нужно подогреть до максимально терпимой температуры и прикладывать к больным местам готовые лепешки. Укутать шарфом и оставить на ночь. Каждый раз нужно готовить новую смесь. Гангрена скоро отступит.

Рецепт мази № 5: 40 г рыбьего жира, 160 г меда, 8 г Ксероформа, 10 г Анастезина. После получасовой ванночки втереть данную мазь в область поражения некрозом, приложить бумагу, зафиксировать и оставить на сутки. Продолжать лечение до выздоровления.

Может быть, кому-то пригодится опыт лечения гангрены, полученный во время Второй мировой войны солдатом, который пролежал в снегу, будучи раненным и получил обморожение. Когда началась гангрена, все шло к тому, что ноги нужно было ампутировать. Помогла медсестра, она взялась лечить больного морковным соком.

Лечение длилось 3-4 месяца, болезнь отступила. Действие морковного сока также в другом случае показало лечебный эффект при устранении черных пятен, появившихся на подушечках пальцев рук у человека спустя 12 лет после ампутации нижних конечностей. Сок необходимо пить по стакану один раз в день.

Лечение некроза черным хлебом

Свежий ржаной хлеб необходимо хорошо посолить. Тщательно пережевать и образовавшуюся смесь выложить на пораженную некрозом зону. Полезные вещества хлеба и ферменты слюны необъяснимым образом творят чудеса.

Истории известен хороший рецепт американского натуропата Чарлза Мак Феррина, он рекомендует лечить гангрену бараньей или говяжьей печенкой.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение некроза печенкой

Кусок печенки, извлеченный, из свежей туши животного, не промывая, накладывают на очаг поражения гангреной.

Выдерживают час или два, под печенкой должны образоваться прыщи или нарывчики, которые необходимо проколоть стерилизованной иглой. Затем опять повторять наложение окровавленных кусков печени и прокалывать нарывчики иглой. После такого странного, казалось бы, лечения, как утверждает Феррин, наступает период ремиссии и врачи, советовавшие удалять поврежденную часть тела, приходят в изумление, когда повторно осматривают уже выздоровевшего пациента.

О чудесном выздоровлении одного тибетского жителя любил рассказывать академик И.К. Рерих студентам во время своих лекций. На охоте тибетец поранил руку, что вызвало заражение крови, и кожный покров на руке потемнел. Известно, что тибетские ламы – это народные целители и поэтому раненый человек обратился к одному из лам за помощью. Обыкновенным ножом был сделан надрез на месте почернения, рану, очищенную от свернувшейся крови, обильно смазали свежей кровью яка, и наложили. Такую процедуру выполняли 4 раза и болезнь отступила.

Лечение некроза травяным отваром

Народные средства для лечения некроза включают в себя большинство натуральных продуктов и компонентов, способствующих устранению страшной болезни. Превосходные результаты лечения показывает применение отваров из растений, которые применяют для ванночек.

Рецепт отвара: 2 кг плодов каштана залить, покрывая водой и кипятить 15 минут. Готовый отвар слить в банку, а эти же каштаны залить свежей водой, и проварить ещё раз. Затем соединить оба отвара и уваривать до тех пор, пока не останется 2 литра жидкости. В 0.5 литра получившегося отвара добавьте 5 л холодной воды, подогрейте и принимайте теплые ванночки. Повторять ежедневно.

Исцеляющие действия трав помогли многим надолго забыть о мучениях от некроза.

Интересная история исцеления произошла с одной женщиной.

После того как ей поставили диагноз – гангрена больших пальцев обеих ног, она чуть было не лишилась их. Врачам удалось её спасти, но после больницы под ногтями все, же иногда появлялись очаги нагноения. Применение травы татарника колючего позволило избавиться от таких процессов. Ногти очистились и уже несколько лет подряд у нее со здоровьем все хорошо.

Лечение некроза татарником колючим

Пол литровую неполную банку измельченных цветков, стеблей и листьев татарника залить 3 литрами кипятка. Настоятьминут, процедить. К 1.5 литра готового отвара добавить столько же кипяченной остуженной до температуры парного молока воды и 30 минут принимать ножные ванны.

Лечение некроза хвоей

Срезанные верхушки веток хвои (10-12 см) мелко измельчить, залить 0.5 литрами воды и проварить в течение 10 минут. После этого отвар необходимо укутать и настаивать всю ночь. Процеженный отвар пить днем вместо воды. Можно добавлять горсть луковой шелухи и 5 измельченных плодов шиповника.

Некроз появляется внезапно и быстро прогрессирует, раннее лечение помогает остановить гнилостные процессы. Порой вылечить болезнь помогает случай. Такой эпизод из жизни своего деда был рассказан внучкой. Во время плотницких дел дед поранил ногу, и через некоторое время образовалась гангрена, врачи были едины во мнении, что ногу нужно ампутировать. От операции решили отказаться, и по возвращению домой от нестерпимой боли попавшаяся на глаза деда простокваша была применена в качестве средства. Приложив кислое молоко к ране, он почувствовал облегчение. После курса таких процедур ногу удалось спасти.

Лечение некроза маслом из лилии

Срезанные в период цветения пять стеблей белой лилии, можно вместе с корнем, порезать и сложить в полулитровую банку. Залить растительным нерафинированным маслом. Выдержать две недели в темном прохладном месте. Накладывать повязку смоченную маслом на некротизированный участок (ногу, руку, пальцы и т. д.), фиксируя пергаментом или целлофаном. Повязку нужно менять каждые 3 часа, промывая рану марганцовым раствором.

После перенесенного некроза, испытав на себе сложность борьбы за жизнь, люди делятся чудодейственными рецептами с теми, кто ждет помощи.

Справиться с заболеванием помогает фикус, прекрасное растение известно своими свойствами издавна.

Печень, самый крупный непарный орган, обеспечивает гомеостаз организма, участвует в реализации большинства его метаболических процессов. Функции печени разнообразны. Орган играет важную роль в обмене веществ, в пищеварении, очищении крови от токсичных веществ, поступающих из желудочно-кишечного тракта и попадающих в организм из окружающей среды.

Термин «фактор некроза опухоли – альфа» появился в 1975 (г. Кахектин). ФНО или кахектин – это негликозилированный белок, способный оказывать цитотоксическое действие на опухолевую клетку. Название белка TNF-альфа означает его противоопухолевую активность, связанную с геморрагическим некрозом. Может вызывать геморрагический некроз некоторых опухолевых клеток, но не повреждает при.

Казеозный некроз является разновидностью коагуляционного некроза. Ткань, пораженная данным видом некроза, преобразуется в мягкую, белую белковую похожую на творог (казеин) массу. Причинами возникновения творожистого некроза может быть туберкулез, сифилис и особый тип грибков.

Острый инфаркт миокарда способствует развитию некроза участка сердечной мышцы. Это происходит в результате острой коронарной недостаточности вызванной внезапным прекращением кровотока по коронарной артерии или недостаточным количеством кислорода и питательных веществ, потребляемых миокардом.

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Рубрики журнала

По своей природе рассматриваемое заболевание имеет достаточно серьезные последствия, так как результат некроза – гибель отдельных (иногда весьма обширных) участков ткани. Вследствие этого органы, системы больного не смогут в будущем функционировать полноценно. Нередко некроз является причиной смерти: патологические клетки разрастаются очень быстро, поэтому реагировать на первые симптомы недуга следует немедленно.

Диагностика некроза – как определить форму и стадию заболевания?

В своем развитии указанный недуг проходит 3 стадии:

На данном этапе определенные изменения имеют место быть, но они обратимы.

Происходит омертвление пораженных клеток.

Патологические ткани распадаются.

Для выявления некрозов, что носят поверхностный характер, особых проблем не возникает: доктор ознакамливается с жалобами пациента, проводит тестирование крови, берет образец жидкости из раневой поверхности. В некоторых случаях, если есть подозрение на газовую гангрену, может назначаться рентген пораженного участка (с целью подтверждения наличия газов).

При некрозе внутренних органов процедура диагностирования более обширная, и может включать:

Эффективна на 2, 3 стадии болезни. На начальной стадии болезни, даже при наличии ярко-выраженных проявлений, недуг может не выявляться. При секвестре проблемы диагностирования на поздних стадиях могут заключаться в том, что указанная патология будет сочетаться с остеопорозом, что наделен сходной симптоматикой

Назначается в тех случаях, если предыдущий метод диагностики был неплодотворным. Для осуществления указанной процедуры пациенту вводят медицинский препарат, в состав которого входит радиоактивное вещество. Спустя несколько часов в организме пациента фиксируют зоны радиоактивности. Пораженный некрозом участок, ввиду отсутствия в нем циркуляции крови, будет представлен на снимке «холодным» пятном.

Используется на всех стадиях, при подозрениях на некроз костной ткани. На раннем этапе развития данной патологии диагност при проведении КТ должен обращать внимание на наличие кистозных полостей, заполненных жидкостью. Наличие подобных образований, при неплодотворности предыдущих методов исследования; жалобы пациента помогут определиться с диагнозом.

Эффективна на любых стадиях заболевания, безболезненна, безопасна для пациента. Посредством данного метода исследования возможно обнаружить даже незначительные погрешности, что связанны с нарушением циркуляции крови, на тканях внутренних органов.

Методы лечения некроза

В лечение любого вида некроза учитывается несколько важных моментов:

Разновидность, форма некроза.
Стадия заболевания.
Наличие/отсутствие сопутствующих недугов.

При некрозах, что локализируются на кожных покровах, медики проводят местные процедуры+общее лечение.

Если у пациента диагностируют сухой некроз, с поверхностными поражениями, лечебные мероприятия будут включать:

Процедуры, нацеленные на просушивание поврежденных тканей:

Использование антисептических препаратов.
Обработка пораженных тканей раствором бриллиантового зеленого/перманганата калия.
Применение повязок, пропитанных этиловым спиртом, хлоргексидином.

Процедуры, направленные на ликвидацию омертвевших клеток. В ходе данной манипуляции (некрэктомии) осуществляется резекция нефункционального участка.

Цель общего лечения сухого некроза – устранение причины, что спровоцировала появления указанного недуга. С этой целью могут быть использованы медицинские препараты, оперативное лечение для восстановления циркуляции крови.

При выявлении у пациента влажного некроза, с поверхностными поражениями, лечебные меры по устранению патологии будут включать:

Обработку раневой поверхности с применением перекиси водорода.
Дренирование отеков, карманов.
Использование повязок, что пропитаны различными антисептиками.
Применение гипсовых шин.

Антибиотикотерапия.
Использование медикаментов, что помогут предотвратить интоксикацию организма.
Применения препаратов, что способствуют укреплению стенок сосудов.

Используют в том случае, если предпринятые меры по устранению влажного некроза не дали результатов. Зачастую период ожидания результатов при общем/местном лечении влажного некроза составляет 2 дня. Если за указанный период никаких положительных преобразований не произошло, проводят операцию. Любые необоснованные промедления могут стоить пациенту жизни.

Диагностирование у пациента некроза, что локализируется во внутренних органах, предусматривает проведение комплекса лечебных мероприятий:

Назначают для снятия болевых ощущений. Указанные медикаменты помогают мышцам расслабиться, что положительно влияет на восстановление кровотока. Популярные препараты данной категории – нимулид, пироксикам, кетопрофен, диклофенак.

Используют, как метод улучшения циркуляции крови, для ликвидации спазма мелких сосудов. Ограничения в плане приема таких лекарств касаются тех случаев, когда имел место быть инсульт, инфаркт миокарда. К перечню популярных сосудорасширяющих средств относят: трентал, теоникол.

Медицинские препараты, способствующие восстановлению костной ткани (при секвестерах).

К числу данных медикаментов относят те, что богаты витамином Д, кальцитонины.

Назначают в тех случаях, если имеет место быть некроз костной ткани. Препараты этой группы способствуют восстановлению хрящевой ткани, пить их нужно длительный период. Используют данные препараты на поздних стадиях болезни.

Благоприятный эффект при использовании таких пиявок достигается благодаря ферментам, которые они выпускают в организм больного вследствие присасывания. Посредством указанных ферментов тромбы, что служат главной причиной возникновения некроза, рассасываются, кровообращение восстанавливается. Не рекомендуется использовать более чем 2 курса такого лечения в год.

Полезен в комплексе с иными методами лечения. Массаж не должен быть грубым, причинять боль, дискомфорт. Неправильный массаж может вызвать ухудшение состояния. Указанная лечебная процедура имеет некоторые противопоказания, которые обязательно следует учитывать.

В комплексе с иными лечебными мероприятиями помогают восстановить нормальную циркуляцию крови, сократить болевые ощущения, улучшить самочувствие. Идеально подходят при некрозе тазобедренного сустава. Если у пациента имеются жалобы на частые кровотечения, регулярную усталость, в истории его болезни есть информация о недавно перенесенном инфаркте миокарда, инсульте, лазеротерапия не может быть применена.

Результативна в тех случаях, когда рассматриваемое заболевание было вызвано ущемлением сустава. В иных случаях этот вид терапии не используют как средство лечения некроза.

При наличии некроза костной ткани, без данной лечебной процедуры невозможно добиться полноценного успеха: некроз костной ткани провоцирует атрофирование мышц. Комплекс упражнений для такой гимнастики должен быть одобрен доктором, - активные динамические упражнения при некрозах недопустимы.

Необходимо в тех случаях, когда консервативное лечение не дало положительных результатов. Если нехирургические процедуры проводятся пациентом регулярно, лечение было начато на ранних стадиях некроза, судить о качестве проведенных мероприятий возможно будет через несколько месяцев.

Как проходит операция при некрозе?

Операционное лечение при некрозе показано не во всех случаях: здесь все будет зависеть от формы некроза, его стадии:

Используется при влажном некрозе (влажной гангрене), что локализируется в районе конечностей, грудной клетки. Резекцию патологических тканей зачастую производят без использования анестезии. Глубина разреза должна достигать здоровых тканей, пока не начнется кровотечение.

Показана при влажном некрозе, в рамках неомертвевших тканей. Сигналом для проведения указанной манипуляции является появление четкой границы, что отделяет здоровую ткань от патологической.

После совершения некреэтомии следует проводить дерматопластику, или (если дефектная ткань не слишком велика в объеме) нужно наложить швы.

Ампутация конечности/резекция пораженного органа.Необходима при следующих обстоятельствах:

У больного диагностируется влажный некроз (влажная гангрена), что стремительно прогрессирует.
Имеет место быть сухой некроз, который не реагирует на консервативное лечение, есть признаки его перехода во влажный некроз.

При ампутации конечности резекция осуществляется значительно выше видимого уровня поражения. Срок пребывания в больнице по завершению ампутации может варьироваться от 6 до 14 дней. В послеоперационный период пациент должен пропить курс антибиотиков, обезболивающих. Если осложнений после проведенной манипуляции нету, через 2 недели допустимо проводить протезирование.

Ампутация при некрозах чревата следующими осложнениями:

Некроз кожного покрова в районе культи. Такое явление может иметь место при неполноценном снабжении кровью тканей указанного участка.
Ангиотрофоневроз. Следствие нарушения целостности нервов в ходе совершения манипуляции. В будущем со стороны прооперированного будут присутствовать жалобы на боли в зоне рубца.
Фантомная боль. Некоторое время после операции у больного может «болеть», «чесаться» ампутированная конечность.
Келоидные рубцы. Являются послеоперационными шрамами немалых размеров. Их образование связано с предрасположенностью прооперированного к подобным явлениям.

При некрозах, что поражают костную ткань, могут применять несколько видов хирургических манипуляций:

Предусматривает замену пораженного сустава на искусственный. Имплантат должен быть изготовлен из прочных материалов (титан, цирконий). Фиксация штыря осуществляется посредством цемента/клея. Эндопротезирование - распространенная операция при поражениях костной ткани среди пациентов после 50 лет. Рассматриваемая процедура – достаточно сложна в выполнении. Среди послеоперационных осложнений самыми популярными являются: инфицирование, непрочно зафиксированный протез (нуждается в повторной операции).

Данная манипуляция заключается в резекции костей, что сочленяются друг с другом. После этого указанные кости соединяют, обеспечивая тем самым их сращивание в будущем. Указанная процедура чревата негативными последствиями в плане трудоспособности прооперированного: проблематично подниматься/опускаться по лестнице, сидеть.

При использовании и перепечатке материала активная ссылка на сайт обязательна!

Некроз кожи

В наш век технологического и медицинского прогресса, человек по-прежнему вынужден сталкиваться с некрозом кожных покровов. Некроз кожи имеет и другое название – гангрена. Некроз – это частичное омертвение кожи и находящихся рядом внутренних органов.

Этот процесс считается необратимым и чреват тяжелыми последствиями, так как его развитие происходит внутри живого и еще функционирующего организма. При своевременном обнаружении некроза, есть большие шансы приостановить его формирование и сберечь внутренние органы. Однако для этого следует знать, какие причины и симптомы предшествуют развитию заболевания.

Причины

Некроз кожи пальцев ног

Для предотвращения формирования некроза каждый человек должен знать, что плохое кровообращение может спровоцировать отмирание тканей и его близлежащих органов. И чем дальше находятся кровеносные сосуды, тем больше увеличивается вероятность заражения тканей и органов.

Биологические. Заражение внутренних органов бактериологическими или вирусными инфекциями.
Токсикологические. Различные яды и токсические вещества могут вызвать отмирание тканей и внутренних органов.
Физические. Травмы, ушибы, обморожение или воздействие ультрафиолетовых лучей провоцируют формирование гангрены.
Аллергические реакции могут вызвать фиброидный некроз.
Трофоневротические. При долгом обездвиживании нарушается микроциркуляция крови, которая является сильнейшим провокатором формирования гангрены.

Кроме того, эндокринные заболевания, сахарный диабет, повреждения спинного мозга и крупных нервных окончаний способствуют быстрому отмиранию тканей и внутренних органов.

Симптомы

Язвы при некрозе кожи

Основной симптом, на который следует обратить внимание – полная или частичная потеря чувствительности тканей. Если некроз затрагивает только кожные покровы, то на месте поражения можно обнаружить изменение их оттенка. Кожа становится излишне бледной, практически синей, затем цвет меняется, приобретая коричневато-черные тона. Возможно появление незаживающих язв.

Если некроз затрагивает нижние конечности, то пациент может ощущать судороги и боли, приводящие к невозможности стать на ногу или вызывающие хромоту. При некротических изменениях внутренних органов может возникнуть нарушение пищеварительной, нервной, мочеполовой или дыхательной систем. Между тем, при некрозе увеличивается температура тела, появляется сильная слабость, отечность, учащается сердцебиение.

Стадии

Омертвение конечностей считается наиболее страшным заболеванием. Тем не менее, если его своевременно диагностировать, оно успешно поддается лечению. В процессе формирования, некроз проходит несколько стадий:

Паранекроз. Первая стадия болезни не должна вызывать большого беспокойства. При правильном лечении, пациент быстро и без особых для него последствий идет на поправку.
Некробиоз. Он считается необратимым процессом. В это время происходит полное нарушение обмена веществ в тканях, что приводит к предотвращению формирования новых клеток.
Гибель клеток. Клетка погибает в результате некроза.
Выделение ферментов. После своей смерти, клетка начинает выделять вредные ферменты, которые способствуют разложению тканей. Эта стадия носит название аутолиз.

Диагностика

В первую очередь, медицинский работник делает визуальный осмотр, выслушивает жалобы пациента и методом пальпации обследует место повреждения. Если некроз затрагивает нижние конечности, его выявление не составляет проблемы, так как кожные покровы полностью изменяют свой оттенок.

В случае, если некроз затрагивает внутренние органы или медики имеют некоторые сомнения, назначается ряд дополнительных исследований. К ним относятся:

КТ и МРТ;
рентгенографическое исследование;
радиоизотопное сканирование.

Благодаря одному из вышеперечисленных методов можно установить точное месторасположение пораженного некрозом участка, а также его величину и стадию заболевания.

Терапия

Тяжелая стадия некроза

Лечение заболевания проводится в стенах медицинского учреждения. Сразу хотим отметить, что в домашних условиях, а также одними народными методами, некроз излечить не удастся. Некроз опасен тем, что он имеет летальный исход, поэтому после постановки диагноза нужно неукоснительно соблюдать рекомендации специалистов.

Медикаментозная

Лечение некроза будет зависит от того, на какой стадии находится заболевание. В первую очередь, врач назначает медикаментозное лечение, которое позволит восстановить микроциркуляцию крови в пораженных тканях или органах. Для снятия воспалительного процесса назначаются противовоспалительные препараты, а для уничтожения вредных бактерий – антибиотики.

Народная

Не менее полезными будут мази, приготовленные собственными руками, которые нужно прикладывать к пораженному участку: для приготовления смеси понадобится воск, хозяйственное мыло, мед, канифоль, масло растительное и жир свиной в равных пропорциях. Все ингредиенты следует прокипятить, а затем остудить. В полученную массу добавляются натертые на мелкой терке алое, чеснок, лук и перемешиваются. Полученная смесь накладывается в виде теплого компресса на пораженный участок.

Следующий рецепт потребует меньше составляющих. В небольшую посуду следует положить в равных пропорциях:

Все тщательным образом нужно перемешать. Полученную смесь следует накладывать на ночь, на пораженный некрозом участок тела.

Хирургическая

Если медикаментозное лечение не дает положительного результата, тогда пациенту можно помочь только операционным методом. Следует отметить, что ампутация конечности или удаление омертвевших тканей – это самое последнее средство.

Перед тем как приступить к операции, медики проводят ряд манипуляций:

Подготовка к оперативному вмешательству. Проводится антибактериальная терапия и инфузия.
Оперативные манипуляции. Направленные на удаление омертвевших тканей или конечностей.
Реабилитационный период, во время которого крайне необходимым бывает консультация психолога, а также медикаментозное лечение.

Некроз кожных покровов или конечностей – не приговор. Следует помнить, если вам поставили такой диагноз, не нужно замыкаться в себе и впадать в панику, а лучше четко соблюдать указания специалистов.

Операция (видео)

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Нарушение иннервации

Основные виды некрозов

Принципиально важно разделение всех некрозов на сухие и влажные.

Таблица 13-2. Основные различия сухого и влажного некроза

Сухой некроз обычно формируется при нарушении кровоснабжения небольшого, ограниченного участка тканей, возникающем не сразу, а постепенно. Чаще сухой некроз развивается у больных с пониженным питанием, когда практически отсутствует богатая водой жировая клетчатка . Для возникновения сухого некроза нужно, чтобы в данной зоне отсутствовали патогенные микроорганизмы, чтобы у пациента не было сопутствующих заболеваний, значительно ухудшающих иммунные реакции и репаративные процессы.

В отличие от сухого некроза развитию влажного способствуют:

Острое начало процесса (повреждение магистрального сосуда, тромбоз, эмболия);

Ишемия большого объёма тканей (например, тромбоз бедренной артерии);

Выраженность в поражённом участке тканей, богатых жидкостью (жировая клетчатка, мышцы);

Присоединение инфекции;

Сопутствующие заболевания (иммунодефицитные состояния, сахарный диабет , очаги инфекции в организме, недостаточность системы кровообращения и пр.).

Гангрена

Таблица 13-3. Различия трофической язвы и раны

Трофическая язва

Для раны характерны небольшой срок существования и изменения в соответствии с фазами раневого процесса . Обычно процесс заживления завершается за 6-8 нед. Если этого не происходит, то репаративные процессы резко замедляются, и начиная со второго месяца существования любой дефект покровных тканей принято называть трофической язвой.

Свищи

Свищевой ход обычно выстлан эпителием или грануляциями.

Общие принципы лечения

Лечение сухих некрозов

Местное лечение

Общее лечение

Колликвационный Н. развивается в тканях, богатых жидкостью, например в головном мозге. Расплавление омертвевших масс в очаге сухого Н. называется вторичной колликвацией.

Гангрена - некроз тканей, соприкасающихся с внешней средой и приобретающих при этом серо-бурый или черный цвет.

Секвестр - участок некротизированной, обычно костной, ткани, не подвергшейся аутолизу. Вокруг секвестра развивается гнойное.

Инфаркт - один из видов Н., который развивается в результате внезапного нарушения кровообращения в части органа (рис. 2 ).

При благоприятном исходе Н. происходит некротизированных масс либо участок Н. обрастает соединительной тканью и инкапсулируется. При сухом Н. в омертвевшие массы могут откладываться соли кальция (). Иногда на месте очага Н. образуется (). Вокруг очагов колликвационного Н. формируется, мертвые массы рассасываются и возникает. Некротизированные части органов могут отторгаться ().

Исход Н. определяется функциональным значением отмирающей части органа. В одних случаях Н. тканей не оставляет существенных последствий, в других приводит к тяжелым осложнениям.

Библиогр.: Давыдовский И.В. Общая человека , с. 156, М., 1969; Общая патология человека, под ред. А.И. Струкова и др., с. 116, М., 1982.

Окраска гематоксилином и эозином; ×250">

Рис. 1. Микропрепарат туберкулезной гранулемы с казеозным некрозом в центре. Окраска гематоксилином и эозином; ×250.

Некроз – необратимое прекращение жизненной активности клеток, тканей или органов в живом организме, вызванное влиянием болезнетворных микробов. Причиной некроза может быть разрушение ткани механическим, термическим, химическим, инфекционно-токсическим агентом. Это явление возникает вследствие аллергической реакции , нарушения иннервации и кровообращения. Степень выраженности омертвления зависит от общего состояния организма и неблагоприятных местных факторов.

Развитию некроза способствует наличие патогенных микроорганизмов, грибков, вирусов. Также негативное воздействие имеет охлаждение в той области, где имеется нарушение кровообращения, в таких условиях усиливается спазм сосудов и ещё больше нарушается циркуляция крови. Чрезмерное перегревание влияет на повышение обмена веществ и при недостатке кровообращения появляются некротические процессы.

Симптомы некроза

Онемение, отсутствие чувствительности – самый первый симптом, который должен стать поводом для посещения врача. Наблюдается бледность кожных покровов в результате неправильного кровообращения, постепенно цвет кожи становится синюшным, потом черным или темно-зеленым. Если некроз возникает в нижних конечностях , то вначале это проявляется быстрым утомлением при ходьбе, ощущением холода, появлением хромоты, после чего образуются незаживающие трофические язвы, некротизирующиеся со временем.

Ухудшение общего состояния организма происходит от нарушений функций центральной нервной системы , кровообращения, дыхательной системы , почек, печени. При этом наблюдается снижение иммунитета из-за появления сопутствующих болезней крови и. Происходит расстройство обмена веществ, истощение, гиповитаминоз и переутомление.

Виды некроза

В зависимости от того какие изменения происходят в тканях выделяют две формы некроза:

· Коагуляционный (сухой) некроз – возникает, когда тканевый белок сворачивается, уплотняется, высыхает и превращается в творожистую массу. Это результат прекращения притока крови и испарения влаги. Участки ткани при этом сухие, ломкие, темно-коричневого или серо-желтого цвета с четкой демаркационной линией. На месте отторжения мертвых тканей возникает язва, развивается гнойный процесс, формируется, при вскрытии образуется свищ. Сухой некроз образуется в селезенке, почках, культе пуповины у новорожденных.

· Колликвационный (влажный) некроз – проявляется набуханием, размягчением и разжижением мертвых тканей, образованием массы серого цвета , появлением гнилостного запаха.

Существует несколько видов некроза:

· Инфаркт – возникает в результате внезапного прекращения кровоснабжения в очаге ткани или органа. Термин ишемический некроз означает некроз части внутреннего органа – инфаркт мозга, сердца, кишечника, легкого, почки, селезенки. При небольшом инфаркте происходит аутолитическое расплавление или рассасывание и полное восстановление ткани. Неблагоприятный исход инфаркта – нарушение жизнедеятельности ткани, осложнения или смерть.

· Секвестр – омертвевший участок костной ткани располагается в секвестральной полости, отделяется от здоровой ткани по причине гнойного процесса (остеомиелит).

· Гангрена – омертвение кожи, слизистых поверхностей, мышц. Её развитию предшествует некроз тканей.

· Пролежни – возникают у обездвиженных людей вследствие длительного сдавливания тканей или повреждения кожи. Все это приводит к образованию глубоких, гнойных язв.

Диагностика некроза

К сожалению часто пациентов отправляют на обследование, выполняемое с помощью рентгена, но данный метод не позволяет выявить патологию в самом начале её развития. Некроз на рентгеновских снимках заметен, только лишь на второй и третьей стадии болезни. Анализы крови также не дают эффективных результатов при исследовании данной проблемы. Современные аппараты магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии на сегодняшний день позволяют вовремя и точно определить изменения в структуре ткани.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Исход некроза

Исход некроза бывает благоприятным, в случае если наблюдается ферментативное расплавление ткани, прорастание соединительной ткани в оставшиеся омертвевшие ткани, при этом образуется рубец. Зона некроза может обрастать соединительной тканью – образуется капсула (инкапсуляция). Ещё в участке мертвой ткани может образоваться кость (оссификация).

При неблагоприятном исходе происходит гнойное расплавление, осложняющееся, распространением очага – развивается сепсис. Смертельный исход характерен для ишемических, инфаркта миокарда. Некроз коркового слоя почек, некроз поджелудочной железы (панкреонекроз) и. т. д. – поражения жизненно важных органов приводят к летальному исходу.

Лечение некроза

Лечение любого вида некроза будет успешным, если болезнь обнаружена на ранней стадии. Существует много методик консервативного, щадящего и функционального лечения , только высококвалифицированный специалист может определить какая из них наилучшим образом подойдет для максимально эффективного результата.

Некрозом кожи называется патологический процесс , который содержится в смерти части ткани. Начинается он с набухания, по окончании чего происходит денатурация и коагуляция, что ведет к последней стадии – это разрушение клеток.

Из-за чего начинается некроз кожи?

Обстоятельств развития некроза кожи возможно пара:

нарушение кровообращения;
воздействие патогенных бактерий и вирусов;
травматический некроз;
токсигенный некроз;
трофоневротический некроз;
ишемический некроз;
физическая травма;
химическая травма.

Но некроз кожи возможно не доводить до последний стадии отмирания тканей, в случае если своевременно подметить проявления заболевания.

Симптомы некроза кожи

Среди первых признаков проявления некроза кожи отмечается онемение анатомического участка и отсутствие чувствительности. По окончании чего появляется бледность пораженной территории кожи, которая сменяется синим цветом и, в итоге, почернением с зеленным оттенком. Кроме этого отмечается общее ухудшение состояния больного, которое проявляется:

большой температурой;
учащением пульса;
отечностью;
гиперемией.

Показателем, который делает прошлые симптомы более убедительными – это боль под пораженным участком кожи.

Некроз кожи по окончании операции

Некроз кожи – это один из негативных последствий некачественной подготовки к операции. Пагубный итог хирургического вмешательства в большинстве случаев проявляется спустя два-три дня по окончании проведения операции. Поверхностный некроз кожи находится по ходу шва. Глубочайший некроз шва содействует его расхождению, что существенно ухудшает состояние больного и осложняет протекание самого заболевания.

Среди обстоятельств формирования некроза кожи по окончании операций отмечаются:

недостаточное количество кровяного питания;
большая отслойка тканей;
чрезмерное натяжение швов;
инфицирование поврежденных участков кожи.

Лечение некроза кожи народными средствами

Чтобы вылечить заболевание дома, нужно приготовить мази. Среди множества существующих рецептов мы отметили два.

Для изготовление первого средства нужно:

Взять по 50 грамм воска, меда, канифоли, смальца, хозяйственного мыла и подсолнечного масла.
Все составляющие положить в кастрюлю, шепетильно перемешать и прокипятить.
Затем, разрешить массе остыть и добавить в том направлении по 50 грамм мелко нарезанных лука, чеснока и алоэ.
Шепетильно все перемешать.

Перед тем как накладывать мазь на пораженный участок, нужно ее подогревать.

Второй рецепт народного средства для лечения некроза кожи применить легче:

Возьмите одну столовую ложку сала, одну чайную ложку гашеной извести и пепла дубовой коры.
Хорошенько перемешайте все составляющие.

Мазь накладывается посредством повязки на ночь, а утром снимается. Курс продолжается три дня.

Лечение некрозов кожи зависит от формы заболевания и стадии его развития. Местное лечение включает в себя два этапа:

предупреждение развития инфекции;
иссечение отмерших тканей.

Второй этап наступает лишь спустя две-три недели действенного лечения . При неспециализированном лечении назначаются терапии:

бактерицидная;
дезинтоксикационная;
сосудистая.

Кроме этого возможно проведено хирургическое вмешательство , но используется оно очень редко.