Клещ рода Демодекс является представителем нормальной микрофлоры человека и его можно встретить практически у любого человека вне зависимости от возраста, пола, расы и социального статуса. Как правило, клещ вызывает заболевание в том случае, когда организм человека находится в ослабленном состоянии (при снижении иммунитета ). В некоторых случаях при демодекозе могут возникать аллергические реакции. Связанно это с воздействием продуктов жизнедеятельности клеща на организм человека.

Согласно статистике демодекоз встречается в 3 – 5% случаев среди всех кожных заболеваний. Демодекоз является контактным заболеванием и передается от человека к человеку. В некоторых случаях заражение может происходить через предметы обихода (постельное белье, полотенца ). Стоит отметить, что клещи рода Демодекс могут поражать не только человека, но также и некоторых домашних и диких животных.

Интересные факты

  • У здорового человека пребывание клеща рода Демодекс на коже протекает бессимптомно, не вызывая при этом каких-либо проявлений.
  • В некоторых случаях демодекоз может привести к развитию розацеа (розовые угри ).
  • Демодекоз часто диагностируют у пожилых людей.
  • Диагноз демодекоз ставится только после обнаружения клеща в соскобе с пораженной кожи или на только что удаленных ресницах.
  • Иногда демодекоз может возникать на фоне сахарного диабета .
  • Демодекоз у детей грудного возраста (до 1 года ) диагностируют крайне редко вследствие того, что кожное сало, необходимое для жизнедеятельности клеща, вырабатывается в незначительном количестве.
  • Демодекоз может сопровождаться стафилококковой инфекцией .

Демодекс

Клещ рода Демодекс является условно-патогенным членистоногим (вызывает заболевание только при снижении иммунитета ). В среднем, длина тела клеща составляют 0,2 – 0,4 мм. Жизненный цикл развития клеща составляет 2 – 3 недели. Вызвать демодекоз способны два вида клеща – Demodex folliculorum и Demodex brevis. Главное различие данных видов заключается в том, что у первого вида клеща тело более вытянутое, а у второго – короткое (от лат. brevis, «короткий» ). Также Demodex folliculorum чаще всего обитает в фолликулах ресниц и волос, в то время как Demodex brevis – в сальных железах. Питается клещ кожным салом, кератином (основной белок , который входит в состав волос, ресниц и ногтей ), а также слущенными погибшими клетками кожи. Невооруженным глазом заметить возбудителя демодекоза не представляется возможным из-за его малых размеров, в связи с чем его визуализация возможна только с помощью микроскопа.

Передвигается клещ по кожной поверхности со скорость 5 – 15 мм/час. Максимальную активность данный клещ проявляет при температуре 35 - 40ºС. Клещ может длительное время сохраняться в косметических кремах и лосьонах, а также в различных продуктах растительного происхождения (растительное масло ). Данный клещ при воздействии спирта 96º погибает в течение 5 минут, а при использовании крезола (сильнодействующий антисептик широкого действия ), хлороформа (растворитель в фармакологической промышленности ) или эфира – практически мгновенно.

У взрослой особи угревого клеща (Demodex folliculorum ) выделяют три составные части тела, а именно - комплекс ротовых органов (гнатосома ), грудную часть (подосома ) и брюшко (опистосома ). Сверху Demodex folliculorum покрыт особой мембраной – хитином. Хитин является природным азотсодержащим соединением, которое входит в состав экзоскелета клеща и выполняет защитную функцию. Также под микроскопом тело клеща практически прозрачно именно из-за хитина.

Цикл развития угревого клеща (Demodex folliculorum) включает следующие стадии:

  • яйцо;
  • личинка;
  • протонимфа;
  • нимфа;
  • взрослая особь.

Яйцо

Самка клеща после оплодотворения откладывает в полости сальной железы или волосяного фолликула несколько яиц. Яйца угревого клеща имеют форму ромба или наконечника стрелы. Средние размеры яйца составляют 0,1 мм в длину и 0,04 мм в ширину. В течение 2 – 3 дней из каждого яйца появляется личинка.

Личинка

Вторая стадия развития клеща Demodex folliculorum представлена личиночной формой. Личинка в микроскопе напоминает по форме червя с длинным телом. Личинка клеща в длину имеет 0,3 мм, а в ширину – 0,03 мм. Личинка не способна передвигаться, но уже на данной стадии способна активно питаться.

Протонимфа

Уже через 2 дня после интенсивного питания и роста личинка угревого клеща превращается в протонимфу. По своим размерам протонимфа немного превосходит личинку. В среднем длина протонимфы составляет 0,37 мм, в то время как ширина не превышает 0,04 мм. Комплекс ротовых органов (гнатосома ) и ноги протонимфы практически ничем не отличаются от таковых у личинки клеща.

Нимфа

Главной отличительной особенностью нимфы от предыдущих стадий развития клеща является то, что у нее полностью развиты членики ног. Это позволяет нимфе активно передвигаться в волосяном фолликуле. Также нимфа имеет длинное тело (0,4 мм ). Гнатосома нимфы намного больше, чем у личинки. Нимфа из протонимфы превращается через 3 дня.

Взрослая особь

Из нимфы взрослая особь (имаго ) угревого червя превращается примерно через 2 – 3 дня. Каждый угревой клещ имеет по 4 пары члеников ног, которые располагаются на брюшке. Самцы и самки Demodex folliculorum имеют существенные различия.

Пройдя все стадии развития, яйцо угревого клеща дифференцируется во взрослую особь:

  • Самка клеща по размерам несколько крупнее, чем самец. В среднем, размер самки варьируются от 0,3 мм до 0,44 мм. Ротовой аппарат развит лучше, чем у самца. Членики ног практически такого же размера, что и у самца. После того как самка угревого клеща откладывает яйца, в скором времени она погибает.
  • Самец клеща имеет в длину 0,3 мм. Примерно две трети из всей длины приходится на брюшко. Гнатосома у взрослых особей Demodex folliculorum имеет форму трапеции. После оплодотворения самки самец клеща погибает.
Интенсивное размножение и колонизация волосяных фолликулов и сальных желез клещом Demodex folliculorum или Demodex brevis, как правило, приводит к демодекозу. Клещ рода Демодекс обладает способностью колонизировать различные участки кожного покрова.

Демодекс может поражать кожу в следующих местах:

  • веки;
  • надбровные дуги;
  • подбородок;
  • наружный слуховой проход;
  • носогубные складки;
  • грудь;
  • спина.

Строение кожи и кожных желез

Кожа является самым внешним барьером, который имеет прямой контакт с окружающей средой. Кожный покров нередко становится место обитания различных микроорганизмов, начиная от вирусов и заканчивая микроскопическими грибками . Именно кожа является местом обитания клеща рода Демодекс.

Кожа состоит из следующих функциональных слоев:

  • эпидермис;
  • дерма;
  • подкожно-жировая клетчатка или гиподерма.

Эпидермис

Необходимо отметить, что различают два типа кожи – тонкий и толстый. Толстый тип кожи является очень прочным, выдерживает серьезные механические воздействия и покрывает лишь подошвы и ладони. Тонкий тип кожи, в свою очередь, имеет в своем составе меньшее количество слоев и клеток и покрывает все остальное тело. Толщина тонкой кожи колеблется между 0,5 и 5 мм. Самая тонкая кожа располагается в области век, а самая толстая – на спине. Также в тонкой коже располагается большое количество сальных желез и волосяных фолликулов (придатки кожи ).

Эпидермис выполняет множество различных функций. Поверхностный слой кожи образует пигмент меланин, который оберегает от чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей солнца. Также эпидермис защищает организм человека от других агрессивных факторов внешней среды. Стоит отметить, что в эпидермисе синтезируются некоторые клетки иммунного ответа (лимфокины, которые способствую активации В-лимфоцитов ).

В эпидермисе тонкой кожи различают 4 слоя:

  • Роговой слой. Данный слой тонкой кожи представлен немногочисленными клетками - кератиноцитами. Кератиноциты являются основными клетками эпидермиса, главной функцией которых является выработка кератина. Данный белок (кератин ) принимает участие в процессе ороговения. Необходимо отметить, что на коже век и на коже лица роговой слой практически отсутствует.
  • Зернистый слой. Данный слой состоит из 1 – 2 рядов клеток, направление которых параллельно направлению самой кожи. В зернистом слое располагаются особые пластинчатые структуры, которые не позволяют жидкости проникать далее вглубь эпидермиса.
  • Шиповатый слой. Данный слой представлен кератиноцитами шиповатой формы. Именно благодаря этим «шипам» кератиноциты тесно соединяются между собой. В данном слое происходит усиленная выработка белков, которые участвую в процессе ороговения, а также здесь находятся специальные клеточные структуры, повышающие прочность эпидермиса.
  • Базальный слой. Данный слой представляет собой самый глубокий из всех слоев эпидермиса. Залегает этот слой на базальной мембране (особая мембрана, которая участвует в регенерации кожи ). Кератиноциты в базальном слое постоянно делятся, для того чтобы обновлять эпидермис. Базальная мембрана является транзиторной структурой и отграничивает эпидермис от дермы кожи.

Дерма

Дерма, или собственно кожа, является более массивным функциональным слоем, чем эпидермис. В дерме тонкого типа кожи различают два слоя, в состав которых входит большое количество соединительной ткани, придающей ей необходимую прочность. Размер дермы, в среднем, составляет 0,5 – 5 мм. Дерма задней части туловища имеет наибольшие размеры. Собственно кожа не только защищает нижележащие ткани от чрезмерного механического воздействия, но также питает более поверхностный слой кожи – эпидермис. Объясняется это тем, что в дерме расположено множественно мелких кровеносных сосудов (капилляров ). Посредством диффузии питательные вещества из дермы способны достигать клеток эпидермиса. Также именно в дерме располагаются нервные рецепторы, которые воспринимают болевые, температурные, тактильные ощущения.

В дерме можно выделить следующие слои:

  • Сосочковый слой. Данный слой дермы расположен наиболее поверхностно. Назван сосочковый слой из-за того, что рыхлая соединительная ткань данного слоя проникает в эпидермис в виде сосочков. В тонком типе коже сосочковый слой выражен относительно слабо. В контексте демодекоза сосочковый слой обладает первостепенным значением, так как именно здесь располагаются сальные железы и волосяные фолликулы, которые являются местом обитания клеща Demodex folliculorum.
  • Сетчатый слой. Данный слой, расположенный более глубоко, состоит из оформленных соединительно-тканных тяжей, которые формируют своеобразную сеть (за что данный слой и получил свое название ). Сетчатый слой является основным слоем дермы, и благодаря большому количеству коллагена в нем (белок коллаген обеспечивает прочность тканям ) кожа способна выдерживать значительные механические воздействия.

Подкожно-жировая клетчатка

Подкожно-жировая клетчатка, или гиподерма, является самым глубоким слоем кожи. Подкожно-жировая клетчатка, обладает некоторой подвижностью и способна перемещаться относительно дермы. Главными функциональными клетками гиподермы являются липоциты. Данные клетки обладают способностью запасать необходимые питательные вещества, а также жидкость, и в случае необходимости транспортировать их в более глубокие ткани, осуществляя их питание. Также именно жировая ткань гиподермы принимает участие в процессе терморегуляции (не дает накопленному теплу организма выходить за его пределы ).

Придатки кожи

Придатки кожи являются производными кожи, которые возникают из эпидермиса. Потовые железы, сальные железы, молочные железы , волосы и ногти - все это является придатками кожи.

Клещ рода Демодекс способен колонизировать и поражать следующие придатки кожи:

  • Волосяной фолликул. В волосяном фолликуле принято выделять зону стержня (ствол ) волоса и зону корня. Стержень представляет собой видимую часть волоса, которая непосредственно выступает над кожей. Стержень волоса представляет собой сложную структуру, состоящую из 3 слоев.
Мозговое вещество
Мозговое вещество (сердцевина ) волосяного стержня состоит из группы кератиноцитов. Также в мозговом веществе содержаться специальные полости, которые участвуют в процессе транспортировки питательных веществ вглубь волоса.

Корковый слой
Корковый слой (кортекс ) представляет собой средний слой, который состоит из ороговевших кератиноцитов. Данные клетки имеют удлиненную форму. Именно они придают волосам прочность и эластичность. Также в корковом веществе содержится особый пигмент – меланин. Данный пигмент является ответственным за цвет волос.

Наружный слой
Наружный слой (кутикула ) состоит из мелких чешуйчатых клеток. Данные клетки накладываются друг на друга и выполняют защитную функцию. В зависимости от того, насколько плотно чешуйки наружного слоя располагаются друг к другу, и зависит прочность волоса. В случае повреждения чешуйчатых клеток волосы теряют свой блеск, становятся хрупкими и выпадают.

Корень волоса в отличие от стержня волоса имеет в своем составе живые клетки (кератиноциты ). Корень волоса расположен в сосочковом слое дермы и окружен корневым влагалищем. В основании корня расположена луковица, которая состоит из постоянно делящихся клеток. С луковицей волоса снизу сообщается сосочек волоса, питающий клетки корня и стержня волоса. Также главной задачей волосяного сосочка является регуляция роста волоса. В случае если сосочек погибает, волос на этом месте уже не может расти.

Demodex folliculorum может находиться как на поверхности кожи вокруг стержня волоса, так и проникать в самые глубокие отделы луковицы. Питается он погибшими клетками стержня волоса, кератином, который вырабатывают кератиноциты в корне волоса, а также кожным салом из близлежащих сальных желез. В большом количестве угревой клещ приводит к снижению прочности кутикулы, за счет чего волосы становятся ломкими и, в конечном счете, выпадают.

  • Сальные железы. Сальные железы представляют собой железы наружной секреции, которые вырабатывают кожное сало. За целый день все сальные железы организма способны произвести около 18 г кожного сала. Кожное сало смазывает стержень волоса и эпидермис (придает блеск ), помогает удерживать влагу в тканях, а также служит природным антисептическим веществом (для борьбы с болезнетворными микроорганизмами ). Сальные железы располагаются по всему телу (кроме ладоней и стоп ) и, как правило, прилегают к волосяному фолликулу. Самостоятельно сальные железы выходят на поверхность кожи лишь в области губ, век, сосков и половых органов. Залегают данные железы в сосочковом слое дермы или в промежуточном слое, между сосочковым и сетчатым слоем. Каждая сальная железа состоит из большого числа мелких альвеол (полостей ), которые в конечном итоге объединяются в один общий проток железы. Клетки сальных желез, продвигаясь из самого глубокого слоя, постепенно подвергаются разрушению, что и приводит к образованию из них кожного сала. Работа сальных желез напрямую зависит от гормонального фона. Выработка кожного сала увеличивается во время переходного периода, а также во время беременности . Было доказано, что за выработку кожного сала в большей степени ответственен тестостерон. Отдельно стоит упомянуть мейбомиевы железы.
Мейбомиевы железы
Мейбомиевы железы представляют собой слегка измененные сальные железы, которые встречаются лишь в одном месте – на краю век. Мейбомиевы железы, также как и обычные сальные железы, состоят из альвеолярных структур, имеющих общий проток, который выходит в области основания ресниц. На верхнем веке расположено около 40 данных желез, а на нижнем – 20 – 30. Жироподобный секрет, который вырабатывают данные железы, необходим для смазывания кожи век. Также он препятствует излишнему смачиванию век слезной жидкостью. Необходимо отметить, что излюбленным местом колонизации Demodex brevis являются именно мейбомиевы железы.

Причины демодекоза

Клещи, которые способны вызывать демодекоз, являются постоянными обитателями кожи, сальных и мейбомиевых желез. В течение жизни каждый человек на планете является временным или постоянным носителем клеща Demodex folliculorum или Demodex brevis, хотя само заболевание возникает лишь в некоторых случаях.

Демодекоз может возникать вследствие следующих факторов:

Внутренние факторы

К внутренним факторам, которые способствуют прогрессированию заболевания, могут относиться различные сопутствующие заболевания, нарушение гормонального фона, стрессовые ситуации, которые приводят к патологиям нервной системы и т. д.

Выделяют следующие внутренние факторы, способные вызвать демодекоз:

  • Снижение иммунитета. Снижение иммунного ответа (реакция иммунной системы на попадание чужеродных микроорганизмов ) может наблюдаться вследствие осложнения различных болезней и состояний.
Общее истощение
Общее истощение приводит к нарушению работы абсолютно всех органов и тканей организма. Для полноценной работы иммунной системе необходимо расходовать определенную часть витаминов , минеральных, а также питательных веществ, поступающих в организм с пищей, так как процессы иммунного ответа требуют значительного расхода энергии. Нередко организм человека испытывает снижение иммунитета в весенне-зимний период, во время сезонного гиповитаминоза (снижение поступления витаминов в организм ).

Хронические вирусные и микробные заболевания
Иммунитет человека во время серьезных хронических заболеваний инфекционной природы (туберкулез , гепатит , малярия , ВИЧ , токсоплазмоз и др. ) испытывает колоссальные нагрузки. В большинстве случаев, наблюдается интоксикация организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов (эндотоксинами или экзотоксинами ), снижается иммунореактивность (способность организма избирательно регулировать степень иммунного ответа ), а также угнетается гемопоэз (процесс кроветворения ). Также снижение иммунитета может быть вызвано избирательным поражением определенных клеток иммунной системы (ВИЧ ).

Травматизм и операции
Любая тяжелая травма приводит к снижению иммунитета. Это связывают с тем, что травматизм приводит к значительному повышению синтеза гормонов надпочечников , некоторые из которых способны подавлять работу иммунной системы. Также иммунодефицит возникает и после сложных хирургических операций.

Аутоиммунные заболевания
Аутоиммунные заболевания характеризуются нарушением функционирования иммунной системы. По сути, иммунная система атакует собственные ткани организма. Для лечения данных заболеваний прибегают к подавлению иммунитета. Как следствие, организм становится не в состоянии эффективно бороться с различными инфекциями .

Злокачественные онкологические заболевания
Злокачественные онкологические заболевания нарушают работу абсолютно всех органов организма человека. Наибольшее угнетение иммунной системы наблюдается при лейкемии (злокачественное поражение крови ), а также, если происходит замещение красного костного мозга на метастазы опухоли. При лейкемии количество лимфоцитов (клетки иммунной системы ) может во много раз превосходить нормальные показатели, но при этом данные клетки не являются функционирующими. Организм при данных заболеваниях становится беззащитным по отношению к самым простым инфекциям.

  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. Было отмечено, что демодекоз очень часто возникает на фоне уже имеющегося заболевания желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев это связывают с деятельностью бактерии Helicobacter pylori. Данная бактерия является условно-патогенной и порой может приводить к гастритам , дуоденитам (воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки ), язве желудка и двенадцатиперстной кишки , а также к раку желудка . До сих пор не удалось установить, как именно влияет Хеликобактер пилори на развитие кожных заболеваний. Большинство ученных сходятся во мнении, что данная бактерия многократно повышает уровень иммуноглобулина Е при вторичном попадании в организм определенных аллергенов (процесс сенсибилизации ). Данные изменения иммунного статуса приводят к возникновению атопического дерматита (аллергический дерматит с генетической предрасположенностью ). На фоне атопического дерматита кожа становится крайне уязвленной для многих условно-патогенных микроорганизмов.
  • Заболевания кожи. В некоторых случаях клещ рода Демодекс проводит к заболеванию уже на фоне имеющейся кожной патологии. Подавление местного иммунитета способствует интенсивной колонизации клещом кожного покрова и сальных желез.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит является воспалительным заболеванием, которое поражает волосистые участки кожи и имеет хроническое течение. Возбудителем данного заболевания является грибок Malassezia furfur (представитель нормальной микрофлоры кожи ). В большинстве случаев данное кожное заболевание поражает те зоны головы и туловища, где расположено много сальных желез. Кожа в этих местах воспаляется, появляется зуд и шелушение. На фоне снижения иммунитета человеческий организм может потерять способность удерживать рост данных грибков, что приводит к возникновению себорейного дерматита. Нередко на фоне данного заболевания диагностируют и демодекоз.

Розацеа
Розацеа (розовые угри ) является хроническим заболеванием кожи лица. Данное заболевание возникает вследствие множества различных факторов, но чаще всего связанно это с интенсивной колонизацией кожи клещом рода Демодекс, а также с патологией эндокринной системы. Розацеа проявляется появлением узелков небольшого размера на коже носа, которые в дальнейшем распространяются на лоб и подбородок. Данное заболевание чаще всего выявляется у женщин молодого возраста (18 – 30 лет ).

Угревая болезнь
Угревая болезнь, или акне , представляет собой воспалительный процесс, который поражает пилосебационные комплексы, состоящие из волосяного фолликула и сальной железы. До сих пор неизвестно точной причины возникновения угревой болезни, но связывают это со снижением обеззараживающих свойств кожного сала при себорее (заболевание, которое нарушает нормальное салоотделение сальных желез ). Нередко на фоне акне и себореи Demodex brevis может приводить к поражению кожи.

Периоральный дерматит
Периоральный дерматит (околоротовой дерматит ) характеризуется появлением мелких прыщиков и узелков вокруг рта. Кожа на месте возникновения узелков становится красной, появляется зуд и жжение кожи. В некоторых случаях периоральный дерматит может поражать кожу век и глаз.

  • Нарушение деятельности нервной системы. К нарушению деятельности нервной системы могут привести постоянные стрессовые ситуации, чрезмерная психоэмоциональная нагрузка, а также депрессивные состояния. Неблагоприятные психогенные факторы не только снижают трудоспособность человека, то также приводят к снижению эффективности иммунной системы и появлению заболеваний различных органов и тканей. Нередко при демодекозе на фоне нарушения деятельности нервной системы назначают седативные (успокоительные ) препараты.
  • Нарушение гормонального фона. Изменение гормонального баланса на фоне различных эндокринных заболеваний или во время беременности значительно повышает вероятность возникновения демодекоза.
Беременность
В норме во время беременности уровень тестостерона увеличивается в 3 – 4 раза. Максимальные значения тестостерона наблюдаются во время третьего триместра беременности. Тестостерон является главным гормоном, который способен регулировать количество и состав кожного сала. Во время беременности данный гормон приводит к увеличению выделения кожного сала, которое необходимо для жизнедеятельности Demodex brevis.

Сахарный диабет
Сахарный диабет является эндокринным заболеванием, которое характеризуется относительной или абсолютной недостаточностью гормона инсулина. Данный гормон регулирует концентрацию глюкозы в крови. Сахарный диабет приводит к нарушению углеводного, белкового, жирового и водно-солевого обмена веществ. Одним из последствий данного заболевания является поражение кожи. Кожный покров становится хрупким, снижается тургор (внутреннее давление в клетках ), а также теряются необходимые барьерные свойства кожи.

Болезнь Иценко - Кушинга
Болезнь Иценко - Кушинга – нейроэндокринная болезнь, в результате которой кора надпочечников (один из функциональных слоев надпочечников ) вырабатывает чрезмерное количество гормонов. В избытке данные гормоны (кортизол, альдостерон, тестостерон ) могут приводить к снижению иммунитета. Болезнь Иценко - Кушинга проявляется в виде ожирения , наблюдаются нарушения гормонального фона (аменорея у женщин, а у мужчин – импотенция ), повышается кровяное давление (гипертония ), возникает мышечная слабость и т. д. Также болезнь Иценко - Кушинга в некоторых случаях может привести к различным поражениям кожи.

Внешние факторы

Внешние факторы окружающей среды играют важную роль в механизме возникновения демодекоза. Плохая экология, несоблюдение правил личной гигиены, чрезмерное использование косметики - все это может стать причиной демодекоза.

Выделяют следующие внешние факторы, способные вызвать у человека демодекоз:

  • Температурный фактор. Клещ рода Демодекс является крайне теплолюбивым. Максимальная активность клещей Demodex brevis и Demodex folliculorum наблюдается при температуре 35 – 45ºС. Именно поэтому демодекоз как первичное заболевание (проявляется как самостоятельное заболевание без наличия сопутствующих патологий ) возникает в летний сезон. Принятие горячих ванн, посещение сауны, бани, солярия, а также длительное воздействие солнечных лучей приводят к активизации клеща. В благоприятных условиях клещ принимается активно размножаться, что приводит к демодекозу.
  • Географический фактор. Было установлено, что в разных точках земного шара количество постоянных и временных носителей клеща отличается. Так, например, у жителей Новой Зеландии их обнаруживают крайне редко – в менее 8% случаев, а у жителей, скажем, крупных мегаполисов в 55 – 60% случаев.
  • Неправильный образ жизни. Злоупотребление алкоголем, а также несбалансированное питание с употреблением жирной и соленой пищи в большом количестве способствует развитию демодекоза. Связанно это с нарушением обмена веществ и снижением защитных свойств кожного сала.
  • Использование косметики. Использование натуральной косметики, как правило, не может нанести вред коже. При частом использовании косметических средств, которые содержат гормоноподобные соединения (фитоэстрогены ), защитные свойства кожи могут ослабевать.
  • Загрязненная окружающая среда. Уровень экологии напрямую влияет на человеческий организм. Неблагоприятные экологические факторы, сказываясь на качестве жизни, могут значительно снизить иммунитет и привести к целому ряду серьезных заболеваний, втом числе и кожных.

Симптомы демодекоза

Симптомы демодекоза различаются в зависимости от локализации данного заболевания.

Выделяют следующие формы демодекоза:

  • кожная форма;
  • глазная форма.

Кожная форма

Кожная форма демодекоза чаще всего приводит к воспалению кожи лица в области надбровных дуг, щек и подбородка. В редких случаях демодекоз поражает кожу туловища (грудь или спину ), а также уши. Главным симптомом демодекоза является воспаление сальных желез и волосяных фолликулов, что приводит к возникновению угревой сыпи.

Симптомы кожной формы демодекоза

Симптом Механизм возникновения Внешнее проявление
Угревая сыпь Может проявляться по-разному. В основном встречаются угри, узелки, гнойнички, а иногда и розовые угри, которые характерны для розацеа. Угревая сыпь возникает при закупорке просвета выводного протока сальных желез, что приводит к их воспалению. Далее к воспалительному процессу может присоединяться стафилококковая инфекция, которая ведет к образованию гнойничков (пустул ).
Зуд Появляется вследствие аллергизации (появление аллергических реакций ) организма при воздействии продуктов жизнедеятельности клещей. Как правило, зуд усиливается в вечернее и ночное время, так как именно в этот временной промежуток клещи рода Демодекс обладают максимальной активностью. Стоит отметить, что повышенная температура окружающей среды усиливает зуд.
Постоянный блеск кожи Возникает в том случае, когда сальные железы вырабатывают слишком большое количество кожного сала. Чаще всего данный блеск с трудом устраняется при умывании или при использовании косметических средств. Большое количество кожного сала создает благоприятные условия для роста и размножения клеща рода Демодекс.
Покраснение кожи Является одним из проявлений воспалительного процесса, а именно артериальной гиперемией. На месте воспаления происходит прилив артериальной крови за счет расширения мелких артериальных сосудов (артериол ). Модификация кровоснабжения приводит к скоплению большого объема крови в зоне лица, что и проявляется в виде ее покраснения.
Увеличение в размерах крыльев носа Происходит вследствие склерозирования тканей (замещение функционирующей ткани на соединительную ). Данный симптом является показателем длительного и запущенного процесса, который может приводить к ринофиме (значительное изменение формы носа с увеличением в размерах всех его элементов ).

Глазная форма

Глазная форма демодекоза проявляется целым рядом характерных симптомов. Больной жалуется на постоянную усталость глаз, на зуд и шелушение в области края век, а также на хрупкость ресниц, которые часто выпадают. При медицинском опросе (сбор анамнеза ) у данных пациентов обнаруживаются такие заболевания как псориаз (хроническое заболевание кожи неинфекционной природы ), угревая болезнь, периоральный дерматит, а также частые ячмени .

Симптомы глазной формы демодекоза

Симптом Механизм возникновения Внешнее проявление
Усталость глаз Возникает вследствие воспалительного процесса в волосяных фолликулах ресниц, что приводит к нарушению их функционирования. Напряженная фокусировка зрения даже на короткий период приводит к быстрой утомляемости глазных яблок, а также может влиять на качество остроты зрения .
Слипание ресниц Является прямым следствием воспалительного процесса. При демодекозе на поверхности краев век образуется тонкая липкая пленка, которая обволакивает корни ресниц, что вызывает их слипание.
Выпадение ресниц Возникает при поражении луковицы ресничного фолликула. Клещ Demodex folliculorum при благоприятных условиях способен разрушать кератиноциты (основные клетки ресниц ), без которых ресница теряет свою прочность.
Покраснение век Является очень частым симптомом глазной формы демодекоза. Связанно это с тем, что воспалительный процесс приводит к расширению артериол, что увеличивает кровоснабжение в данной зоне. Гиперемия является защитным механизмом и направлена на усиление транспортировки кислорода и питательных веществ, а также для нейтрализации микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
Воспаление век Возникает вследствие гиперсекреции (усиленной выработки секрета ) мейбомиевых желез. Данные нарушения сочетаются с закупоркой просвета выводных протоков, что, в конечном счете, приводит к воспалительному процессу. Также необходимо отметить токсическое и аллергическое воздействие продуктов жизнедеятельности клеща на роговицу и конъюнктиву глаза.

Диагностика демодекоза

Диагностика демодекоза осуществляется в лабораторных условиях на основе микроскопического метода.

Лабораторная диагностика клещей рода Демодекс включает следующие этапы:

  • предварительная подготовка к отбору материала для исследования;
  • отбор материала для исследования;
  • микроскопия;
  • выдача результатов.

Предварительная подготовка к отбору материала для исследования

Предварительная подготовка к отбору материала для исследования (соскоба ) состоит в том, что пациенты примерно за неделю до процедуры не должны пользоваться декоративной косметикой, умываться с использованием средств личной гигиены с высоким содержанием щелочи, пользоваться различными кремами и т. д. Если не следовать данному правилу, полученные результаты могут оказаться неверными, то есть даже при наличии клеща на коже или на ресницах и бровях он не будет обнаружен.

Известно, что наиболее активны данные клещи вечером и ночью. Исходя из этого, их выявление иногда вызывает сложности, так как отбор материала для исследования проводится, как правило, утром, когда они менее активны. Из-за этого даже при первичном отрицательном результате рекомендуется провести еще несколько повторных исследований.

Отбор материала для исследования

Материал для исследования берется из участков, которые обычно поражает Демодекс – это кожа, брови, ресницы. Обнаруживается данный клещ при помощи микроскопического метода. Большой плюс метода в том, что определение клеща проводят прямо в присутствии пациента и за очень короткий промежуток времени (несколько минут ).

Лечение демодекоза

Лечение демодекоза должно назначаться специалистом и проводиться под его строгим наблюдением. Кожная форма демодекоза диагностируется, как правило, врачом-дерматологом, а глазная форма – офтальмологом.

Препараты, которые используются в лечении демодекоза, должны обладать следующими эффектами:

  • высокая противодемодекозная активность;
  • обеззараживание кожи;
  • противовоспалительный эффект;
  • снижение выработки кожного сала.
В среднем, лечение демодекоза длиться от 2 до 3 месяцев. В большинстве случаев, используются медицинские препараты местного действия, которые наносятся на пораженные участки кожи. Помимо обычной схемы лечения в некоторых случаях необходимо использовать иммуностимулирующие препараты для поднятия общего иммунитета. Также, если это необходимо, проводят коррекцию состояния при гиповитаминозе. В особо тяжелых случаях, когда наблюдаются тяжелые поражения кожи и глаз с сопутствующей инфекцией, врач может назначить лечение антибактериальными препаратами.

Помимо лечения демодекоза крайне важно выявить сопутствующее заболевание, которое привело к данному поражению кожи. В противном случае может произойти рецидив (повторное обострение болезни ).

Выделяют следующие методы лечения демодекоза:

Препараты местного действия

Как правило, для лечения демодекоза кожной и глазной формы используются препараты местного действия. Данные препараты представляют собой различные мази, шампуни и гели, которые оказывают локальный эффект в месте нанесения. Стоит отметить, что схема лечения может отличаться в зависимости от формы и тяжести демодекоза. В каждом отдельном случае врач назначает индивидуальное лечение.

Препараты местного действия для лечения кожной формы демодекоза

Препараты местного действия для лечения глазной формы демодекоза

Название препарата Форма выпуска Активное вещество Механизм действия Способ применения
Физостигмин Мазь Салицилат физостигмина Обладает антихолинэстеразным эффектом (тормозит активность парасимпатической нервной системы ) обратимого действия. Парализует мускулатуру клеща, вызывая его гибель. Наружно, втирая в края век. Мазь (0,20 – 0,25% ) втирается дважды в день утром и вечером.
Армин Капли глазные Этилнитрофенилэтилфосфонат Обладает антихолинэстеразным эффектом необратимого действия. Приводит к параличу мускулатуры клеща рода Демодекс. Дважды в день по 1 – 2 капли (0,5 - 1% ) в каждый глаз. После закапывания необходимо прижимать область слезного мешка в течение 3 – 4 минут для избегания попадания раствора в слезный канал.
Тосмилен Капли глазные Демекария бромид Имеет антихолинэстеразное действие. Эффективно снижает двигательную функцию клещей рода Демодекс. Дважды в день по 1 капле в каждый глаз.
Фосфакол Капли глазные Фосфакол Обладает антихолинэстеразным эффектом необратимого действия. Подавляет двигательную функцию клеща Demodex folliculorum и Demodex brevis. Дважды в день по 1 - 2 капле (0,01% ) в каждый глаз.

Во время курса лечения необходимо исключить употребление слишком перченной, соленной или сладкой пищи. Также стоит воздержаться от употребления алкогольных напитков. Необходимо отметить, что диетотерапия должна быть неотъемлемой частью курса лечения.

При демодекозе следует придерживаться следующих правил:

  • туалет лица должен проводиться одноразовыми салфетками (вместо полотенец );
  • раз в 2 дня стирать личные вещи (головной убор, шарф, перчатки, верхняя одежда );
  • ежедневно менять постельное белье;
  • регулярно протирать спиртом очки, бритву и их футляры;
  • заменить перьевые и пуховые подушки на синтепоновые (клещ с трудом обживает синтетическую ткань );
  • отказаться от использования косметических средств;
  • проверить домашних животных на демодекоз.

Народные методы лечения

Для борьбы с клещом рода Демодекс можно воспользоваться некоторыми средствами народной медицины . Большинство данных средств при длительном использовании помогут снизить популяцию клеща в волосяных фолликулах и сальных железах. Стоит отметить, что в некоторых случаях при запущенном или осложненном процессе народные методы лечения чаще всего не имеют необходимого эффекта.

Для лечения демодекоза применяют следующие средства народной медицины:

  • Горькая полынь. Для того чтобы приготовить отвар из горькой полыни необходимо взять 3 – 4 ложки измельченной травы и залить ее 1 литром кипятка. Далее следует 5 минут проварить полынь и настаивать отвар в течение 3 часов. Отвар принимается 6 дней подряд. В первый день по полстакана каждый час (включая ночное время ), во второй день – по полстакана каждые 2 часа. Начиная с третьего дня необходимо выпивать по полстакана каждые 3 часа. Отвар каждый раз должен быть свежим. Также его можно подсластить чайной ложкой меда.
  • Дубовая кора. Чтобы приготовить примочки для глаз необходимо проварить чайную ложку хорошо размельченной дубовой коры в стакане кипятка. Держать дубовую кору в кипятке нужно в течение 5 минут. Данный теплый отвар прикладывать к глазам 2 – 3 раза в день.
  • Касторовое масло. На предварительно очищенное лицо в месте поражения век необходимо нанести касторовое масло тонким слоем. Не допускается попадание касторового масла в глаза, так как это может вызвать ожог слизистой оболочки глаза. Обрабатывать веки необходимо утром и вечером.
  • Сок алоэ. Для примочек используют свежевыжатый сок комнатного алоэ. Выдавливать сок из алоэ необходимо на стерильный бинт. Примочки для глаз прикладывают 2 – 3 раза в день.
  • Чистотел. Для борьбы с кожной формой демодекоза можно воспользоваться настоем из чистотела. Для этого необходимо 250 мг свежих корней чистотела залить 250 – 300 мл рафинированного подсолнечного масла. Далее эту смесь необходимо оставить на пару дней на солнце. После этого полученную субстанцию нужно процедить и налить в сосуд из темного стекла. Хранить настой чистотела необходимо в холодильнике. Наносится данная жидкость на пораженную кожу вечером перед сном. Курс лечения настоем из чистотела составляет 2 – 3 недели.
В большинстве случаев демодекоз не представляет особой сложности в терапевтическом плане. Рецидивы случаются лишь тогда, когда больной не до конца выполняет предписания врача и не придерживается рекомендованной схемы лечения.

Демодекоз кожи лица — дерматологическое заболевание, которое при отсутствии своевременного лечения чревато такими неприятными последствиями, как появление рубцов и шрамов. Распознать болезнь на ранних стадиях сложно, но она все-таки имеет свои отличительные черты.

Каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с проблемой появления прыщей. Кто быстро от них избавляется, в то время как другие тратят массу усилий на борьбу с досадной неприятностью.

Демодекоз — это болезнь кожи, возбудителем которой является микроскопический клещ demodex. В небольшом количестве он есть почти у каждого человека.
Но заболевает только 7-8% населения .

При демодекозе обычно страдает кожа лица и головы, реже поражаются грудь, спина и бедра.


Подробно о возбудителе

Причины, которые могут послужить пусковым механизмом для начала болезни, следующие:

  • сбои в работе эндокринной системы;
  • нарушения работы ЖКТ;
  • частые стрессы и т.п.

Клещ питается кожным жиром и кератином. А продукты его жизнедеятельности вызывают воспалительные процессы.





Так как же определить наличие болезни?

Симптомы и признаки демодекоза на коже лица

Симптомы поражения кожи лица клещом демодекс заставляют заболевшего испытывать неудобства и проблемы эстетического характера:

  • на коже обычно появляется покраснение, сыпь и шелушение;
  • места поражения имеют четкие очертания;
  • образовываются гнойники;
  • кожа становится бугристой и сероватой.

Иногда болезнь может вообще себя никак не проявлять. В таком случае человек даже не подозревает, что он — переносчик demodex.

Демодекоз лица

Опасность заболевания заключается в том, что его часто путают с другими дерматологическими болезнями.

Тем не менее, существует ряд признаков, по которым можно распознать демодекоз на лице:

  • зуд, который усиливается в вечернее и ночное время, когда клещ проявляет наибольшую активность;
  • угри, сухость кожи и гнойники;
  • появление землисто-серых бугорков;
  • чувство стянутости лица;
  • припухлость носа (этот симптом проявляется в запущенной стадии болезни).

Демодекоз век

В данном случае болезнь проявляется:

  • покраснением глаз;
  • ощущение рези и слизистыми выделениями из глаз;
  • ломкостью ресниц;
  • сухостью кожи век.

Медикаментозное лечение демодекоза лица

При подозрении на демодекоз, не стоит заниматься самолечением — это может только усугубить проблему. Обратитесь за консультацией к дерматологу. Он отправит вас на соскоб. В случае если диагноз подтвердится, скорее всего, врач пропишет один или несколько из указанных препаратов.

Внутренне:

  • “Трихопол”;
  • “Розамет”;
  • “Метрогил”;
  • “Аверсектин”;
  • “Орнидазол”.

Эти таблетки — антибиотики, которые подавляют жизнедеятельность простейших, в том числе и клеща демодекс.

  • гель “Метронидазол”;
  • мазь с содержанием серы: серная, серно-салициловая или Валькинсона;
  • крем ”Бензилбензоат”;
  • крем “Базирон”;
  • крем “Спрегаль”.

Эти лечебные средства наносятся локально на пораженные участки кожи.

Для устранения симптомов заболевания могут назначить “Demodex complex”. После его применения кожа разглаживается, поры сужаются. Препарат можно использовать длительное время под наблюдением врача.

Нельзя “запускать” болезнь. Демодекоз на поздних стадиях очень тяжело вылечить — иногда амбулаторное лечение непрерывно продолжается в течение года.

В борьбе с демодексом медики используют не только традиционные препараты, но и современные методы, такие, как:

  • криомассаж лица;
  • лазерная терапия;
  • ТСА пилинг;
  • озонотерапия.

Криомассаж

Повышает местный иммунитет, применяется в комплексном лечении лечении демодекоза, особенно в моменты обострения. Процедура облегчает состояние больного — после ее проведения лицо омолаживается, на коже остается ощущение приятной прохлады, зуд и жжение ослабляются.

Носит исключительно косметологический эффект и применяется уже после перенесенного демодекоза. Лазерная терапия заключается в воздействии на кожу световых потоков, тонизирует и выравнивает ее поверхность.

TCA пилинг

Это — безопасная лечебная процедура, направленная на очищение кожи от зараженного слоя клеток. В результате ее проведения уменьшается пигментация, разглаживаются мелкие морщины, рубцы и шрамы, снимается воспаление и зуд.

Во время TCA пилинга на обрабатываемом участке ощущается сильное жжение. Процедура является наиболее эффективной и проводится только опытным специалистом.

Озонотерапия

Озон обладает противовоспалительными, иммуномодулирующими, бактерицидными, цитостатическими, антистрессовыми, и аналгезирующими средствами. Благодаря своим характеристикам этот действенный метод используется в комплексном лечении демодекоза.

Лечение демодекоза народными средствами

Лечение демодекса в домашних условиях предполагает использование масок, компрессов или примочек.

Маски для лица

Вариант 1

Ингредиенты (продаются в аптеке):

Приготовление и применение.
Все компоненты маски берут в одинаковых количествах (достаточно по 1 ст.л.) и смешивают.
Лечебный состав наносят на поврежденные участки на 30-40 минут. Процедура повторяется дважды в день до полного выздоровления, но не более, чем 3 недели.

Вариант 2

Ингредиенты:

  • оливковое масло — 1 ст. л.;
  • тертый на мелкой терке чеснок — 1 ст.л.

Приготовление и применение.
Ингредиенты соединяют и наносят на пораженные участки. Сверху накладывают отрезки пищевой пленки. Спустя 30-40 минут смесь смывают и смазывают кожу детским кремом. Курс — 15-20 дней.

Вариант 3

Ингредиенты:

  • любой натуральный кислый сок — 2 ст. л.;
  • яичный белок — 1 шт.

Приготовление и применение.
Соединенные компоненты нанесите на воспаленные части лица. Через 30-40 минут смойте маску теплой водой. Процедуру повторяйте один раз в день до полного выздоровления.

Лечение солидоловой мазью

Ингредиенты:

  • солидол — 1 ст. л.;
  • оливковое масло — 1 ст.л;
  • березовый деготь — 1 ст.л.

Приготовление и применение.
Соедините все ингредиенты и ежедневно перед сном аккуратно втирайте мазь в очищенную пораженную демодексом кожу лица — такое лечение продолжается 2-3 недели.

Лечение черным охотничьим порохом

Это средство известно как одно из наиболее эффективных при лечение демодекоза.

Ингредиенты:

  • порох — 2 ст.л.;
  • измельченный медный купорос — 1 ст.л.;
  • сливочное масло — 200 гр.

Приготовление и применение.
Растопите масло на водяной бане, залейте его в емкость с остальными ингредиентами и тщательно перемешайте состав. На ночь прикладывайте этот компресс на пораженные места и накрывайте его полиэтиленовой пленкой. Утром лечебную смесь смывают теплой водой.

Курс лечения демодекса таким способом – 30 дней.

Меры по уходу во время лечения и профилактика

Комплексная терапия, постоянная правильная гигиена кожи, а также аккуратное и грамотное использование косметики играют ключевую роль в улучшении внешнего вида при демодекозе.

Отправляясь в магазин за косметикой:

  • Выбирайте продукцию для чувствительной кожи или кожи с демодекозом;.
  • Покупайте товары, которые не содержат алкоголь, гамамелис, ароматизаторы, ментол, перечную мяту и эвкалиптовое масло, а также любую другую косметику с вяжущими и отшелушивающими свойствами жесткого действия. По результатам медицинских исследований, именно эти ингредиенты были указаны как раздражающие факторы при демодекозе.
  • Протестируйте товар, предварительно опробовав его не на лице, а на запястье или локтевом сгибе. Если возникнет даже легкое проявление аллергической реакции, не покупайте этот продукт и обратите внимание на его составляющие.

Уход за кожей при демодекозе предполагает использование минимального количества косметических продуктов.

Вместо этого в качестве домашней терапии проводят такие ежедневные мероприятия:

  • Умывание водным настоем чистотела
    Для приготовления отвара 1 ст.л. сухого чистотела залейте стаканом кипятка, емкость накройте и дайте траве настояться около 40 минут. После этого процедите настой и используйте его по назначению.
  • Лечение демодекса дегтярным мылом
    В состав мыла входит березовый деготь, который эффективно борется с дерматологическими заболеваниями. Мыло хорошо очищает, но подсушивает кожу, поэтому после его применения рекомендуется использование увлажняющего крема.
  • Протирание кожи настоем ромашки на спиртовой основе

    Спиртовой настой ромашки — хорошее противомикробное и ранозаживляющее средство. Для его приготовления 100 г цветков измельчают и заливают 250 мл 40% спирта. Смесь ставят в теплое место и настаивают в течение двух недель, затем процеживают.

    Настойка должна получиться прозрачной и иметь приятный аромат. Для обработки воспаленных участков кожи настойка разводится с водой в соотношении 1:8.
    Жидкая смесь хранится в холодильнике.

  • Использование домашних лечебных масок
  • Соблюдение строгой диеты
    Ограничения в питании предполагают отказ от острого, жирного, жареного, сладкого и копченого.
    Это объясняется тем, что при употреблении в пищу перечисленных компонентов, увеличивается выделение кожного сала, которым и питается демодекс. Такие меры крайне необходимы для скорейшего выздоровления.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
    Чтобы обезопасить себя от рецидива демодекоза, а домашних — от заражения, во время лечения ежедневно меняйте полотенца и наволочки.

Демодекоз — достаточно распространенное заболевание, которое приносит больному немало эстетических проблем.

Но при ответственном отношении к рекомендациям врача и соблюдении правил ухода за пораженной клещом кожей, болезнь начинает отступать уже через 3-4 недели.
Для достижения максимального эффекта при лечении и профилактике демодекса на лице используют современные косметологические процедуры и медикаментозные препараты в сочетании с народными средствами.

Видео по лечению демодекоза на лице

В подготовленных нами видео врачи поделятся своими знаниями в области симптоматики, выявления и лечения болезни вызываемой клещем демодексом.

Лечение демодекоза может быть достаточно продолжительным и трудным, так как период жизнедеятельности клеща-возбудителя – от 1 до 1 ½ месяцев. Успеха можно добиться, только выполняя все рекомендации врача, и внимательно соблюдая правила личной гигиены.

К наиболее распространенным средствам лечения можно отнести акарицидные медикаменты, такие как 1-2% желтая ртутная мазь, цинково-ихтиоловая мазь. В практике используют медпрепараты на основе серы, дегтя, ихтиола, бензинбензоата, перметрина 1%, амитразола, линдана 1%, кротамитона 10%. Основным недостатком акарицидных препаратов считается их токсическое влияние на организм.

Хороший эффект наблюдается от применения суспензии или геля 2% метронидазола (синонимы – клион, метрогил) в качестве наружного лечения. Возможен и внутренний прием метронидазола, дважды в сутки по 0,25 мг на протяжении 2-х недель.

Гормональные мази (с кортикостероидами) использовать нельзя, потому что они угнетают кожную защиту и благоприятствуют размножению возбудителя.

Теоретически любая мазь вследствие своей вязкости тормозит двигательную активность клеща. Однако наружные препараты все-таки следует подбирать по другим принципам. Если присоединилась вторичная инфекция, назначают наружную антибактериальную и симптоматическую терапию. Рекомендуется массаж, с применением репейного масла, регулярно на протяжении полутора-трёх месяцев.

Средство от демодекоза лица

Для успешного излечения важно применять комбинацию препаратов, а не одно средство. Чаще всего комбинируют использование наружных средств и лекарств для приема внутрь, в том числе медикаменты для укрепления иммунитета и для терапии основных болезней (при необходимости).

Применяются также различные растворы для втирания и обработки пораженных демодекозом поверхностей кожи:

Лечение мазями и кремами обычно длится долго. Часто врач назначает такую терапию курсами, по нескольку курсов с недельными перерывами. Продолжительность лечения зависит от запущенности и формы заболевания, и может длиться от 1 месяца до 10-12 месяцев. Поэтому рекомендуется приступать к терапии как можно раньше и использовать одновременно несколько видов препаратов.

Мазь от демодекоза лица

Крем Демалан – наиболее популярный крем при демодекозе. Он обладает антибактериальным и антидемодекозным действием. С помощью крема можно устранить воспалительные элементы, аллергические проявления на коже (сыпь, зудящие элементы), предусмотреть формирование новых признаков заболевания, избавиться от чувства жжения и общего некомфортного состояния.

Демалан создан по уникальным новейшим технологиям. В его составе присутствуют вытяжка из ромашки аптечной, масло оливок, гликаны высокой очистки и эмульгаторы.

Крем используется наружно: его наносят на область лица и век, пораженные заболеванием. Длительность лечения чаще всего составляет полтора месяца, при использовании Демалана до 2-х раз в день.

Отмечается, что крем действует эффективнее, если наносить его на кожные покровы, предварительно дважды обработанные настойкой календулы или эвкалипта. Между обработками настойкой необходимо подождать 15 минут, затем нанести крем, и ещё через полчаса снять остатки крема бумажной салфеткой. Если крем наносится на ночь, то наилучший эффект дает умывание лица с использованием мыла и теплой воды, после чего на чистую кожу наносят Демалан.

У лиц, склонных к аллергическим реакциям, крем может вызвать аллергию. Поэтому при появлении после нанесения крема ощущений зуда, а также покраснения кожи, следует прекратить пользоваться средством и проконсультироваться с врачом.

Лечение демодекоза лица народными средствами

Народные рецепты от демодекоза помогают быстрее избавиться от заболевания, особенно, если они используются в сочетании с препаратами традиционной медицины. Например, дома получится без проблем сделать мазь против демодекоза. Готовится она следующим образом:

  • возьмем оливковое масло, очищенный солидол и березовый деготь в одинаковых количествах;
  • перемешиваем;
  • полученной смесью обрабатываем пораженную область на лице.

Такая мазь не только поможет избавиться от заболевания, но и улучшит общее состояние кожи.

Хорошим средством от демодекозного клеща считается спиртовая настойка календулы. Используют её таким способом: наутро после пробуждения следует умыться и просушить лицо полотенцем. Через 15 минут протереть кожу ватным диском, смоченным в настойке. Еще через 15 минут снова нужно протереть лицо повторно. И уже спустя 5-10 минут необходимо смазать кожу кремом Демалан. Крем оставляем на лице до вечера. Перед отходом ко сну крем нужно смыть с мылом, а кожу протереть настойкой календулы. Согласно отзывам, регулярное применение такого лечения на протяжении сорока дней позволяет полностью избавиться от демодекоза.

Полезно умываться настоем трав, в который входит трава полыни, чистотел и цвет ромашки. Чтобы сделать настой, на 1 л горячей воды берут по 1 ч. л. каждой травы.

Чем ещё можно лечить демодекоз?

  • Протирать лицо разрезанным листом алоэ.
  • Умываться настоем дубовой коры (на 200 мл воды 1 ч. л. коры).
  • Протирать кожу свежим соком чеснока.
  • Протирать кожу собственной мочой три раза в сутки на протяжении трех месяцев.

Народное лечение действительно может помочь, но не стоит надеяться только на такие рецепты, отказываясь от консультации дерматолога. Любое лечение наиболее эффективно только при комплексном подходе.

Эффективное лечение демодекоза лица

Коррекция и определенные изменения в питании помогут вылечить демодекоз быстрее. Без специальной диеты иногда бывает трудно добиться выздоровления. Это происходит потому, что неправильная работа пищеварительной системы может создавать благоприятные условия для размножения клещей. По этой причине важно наладить функцию желудочно-кишечного тракта, что во многом зависит от того, что и как мы употребляем в пищу.

  • отказаться от продуктов, раздражающих стенки пищеварительного тракта (солености, острые и копченые блюда, алкоголь);
  • резко сократить или полностью исключить употребление сладостей, даже меда, так как сладкая среда способствует активной жизнедеятельности клеща;
  • следует избегать высокоаллергенных продуктов, таких как апельсины, мандарины, какао и пр.;
  • рекомендуется употреблять кисломолочную продукцию, любые виды овощей и умеренно сладкие фрукты;
  • важно принимать в пищу достаточное количество клетчатки, которую можно получить из овощей, зелени, фруктов и ягод. Особенно хороши в этом плане брокколи, спаржа, листья салата;
  • приветствуется употребление злаковых культур – пшена, гречи, овса. В таких продуктах содержится много полезных витаминов и минералов, а также сложные углеводы;
  • рекомендуется пить достаточно жидкости: минеральной воды, чая, травяных настоев, подойдут также компоты и морсы.

Кроме диеты, специалисты рекомендуют тщательно соблюдать правила личной гигиены, чаще менять постельное белье (особенно наволочки). Подушки желательно сменить с перьевых и пуховых на синтетические (синтепон, холофайбер), или с другими натуральными наполнителями, например, гречневой шелухой, травами, шишками хмеля и пр.

Криомассаж лица при демодекозе

Так как клещ Демодекс теряет свою активность при низких температурах, было решено для лечения заболевания применять криомассаж при помощи жидкого азота. Такая процедура не только обездвиживает клещей, но и активирует иммунные силы, что только укрепляет собственную защиту кожи от заболевания.

Важно также учесть, что криомассаж обладает рядом противопоказаний:

  • холодовая аллергия, чрезмерно чувствительная к холоду кожа;
  • наличие острых или подострых вирусных или микробных поражений кожи (к примеру, герпес);
  • царапины или ранки на области применения процедуры;
  • активный туберкулез;
  • ОРВИ, ОРЗ, протекающие с повышением показателей температуры, а также гаймориты, фронтиты, отиты в острой фазе;
  • психические отклонения, фобии.

Во время беременности криомассаж не запрещен, однако не все специалисты согласятся проводить процедуры беременным женщинам. Это связано с тем, что перестройка гормонального фона и снижение иммунитета, которые обычно присутствуют при беременности, могут непредсказуемо отразиться на результатах лечения, и даже повлиять на тонус матки.

Поэтому криомассаж при заболевании назначают далеко не всегда. В некоторых случаях лечение демодекоза на лице проходит успешно только с применением комплекса медикаментозной терапии и народных методов.

Симптомы поражения демодексом

Развитие болезни начинается с зуда пораженных участков кожи.

Развитие демодекоза кожи начинается с воспаления и зуда на пораженных участках, появления сыпи по типу розацеи. При поражении кожи век наблюдаются отечность, покраснение, зуд, обесцвечивание и повышенное выпадение ресниц. При появлении этих симптомов следует обратиться к дерматологу. Игнорирование ранних признаков приводит к развитию аллергических реакций на биотоксины, выделяемые демодексом. Увеличивается риск вторичных инфекций, провоцирующих гнойничковую сыпь, изъязвление и рубцевание кожи.

Когда лечить?

Лечение кожи на начальных стадиях проходит быстрее и легче, имеет положительный прогноз. Ранняя диагностика демодекоза позволяет своевременно установить внутренние нарушения, вызвавшие заболевание, предотвратить их развитие, осложнения. Если время упущено, коже нанесен существенный вред, вылечить демодекс и восстановить эпидермис будет сложно и затратно. Лечение во время обострения и при осложнении инфекциями имеет свои особенности, врач может назначить дополнительные антибактериальные препараты или сильнодействующие средства.

Излечим ли демодекоз полностью?

Полное выздоровления возможно только при комплексной терапии под присмотром специалиста.

Успешное излечение демодекоза возможно только при комплексной терапии. Важно понимать, что устранение внутренних причин хотя и является обязательным условием, но само по себе не вылечит уже развившийся демодекоз. Колонии клеща продолжат размножаться и поражать здоровые участки кожи. Прохождение курса, назначенного дерматологом, является обязательным для избавления от болезни. По статистике среди тех, кто вылечился от клеща, 10% заболевает повторно, поэтому даже после завершения лечения важно соблюдать рекомендации специалиста.

Как вылечить?

Самодеятельность в лечении может привести к затягиванию болезни, возникновению аллергических реакций. Для достижения результата назначается индивидуальная схема терапии на основании лабораторных исследований, особенностей кожи, динамики и локализации заболевания. Эффективных препаратов от демодекоза множество, важно подобрать подходящий комплекс средств, чтобы вылечиться быстро и без осложнений. Кроме этого для излечения необходимо придерживаться следующих правил:

  • не использовать декоративную и уходовую косметику для лица - она создает благоприятную среду для размножения клеща;
  • не пользоваться декоративной косметикой, которая применялась до диагностирования и начала лечения;
  • использовать одноразовые бумажные полотенца после умывания;
  • использовать органические шампуни и средства гигиены;
  • отказаться от посещения солярия, сауны, бани;
  • не принимать ванны, избегать длительного пребывания в душе;
  • не подвергать кожу воздействию солнечных лучей;
  • регулярно стирать и проглаживать утюгом все вещи, полотенца, постельное белье, находившиеся в контакте с зараженными участками;
  • соблюдать диету, полностью отказаться от запрещенных при демодекозе продуктов;
  • нормализовать деятельность ЖКТ и печени;
  • активно лечить внутренние причины, спровоцировавшие демодекоз, не оставлять это на потом;
  • после выздоровления выполнять рекомендации врача по предупреждению рецидива.

Препараты

Препараты можно применять только под присмотром врача.

Наиболее эффективны в борьбе с клещом акарицидные препараты, кремы, мази, капли. Хорошо зарекомендовала себя перметриновая мазь, которая уничтожает не только взрослых особей, но и кладки, практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний. Мази на основе серы и дегтя эффективны, но имеют резкий запах, что не всегда удобно для регулярного применения. Губительны для клеща мази на основе окиси цинка. Запущенный демодекоз часто лечат такими агрессивными для кожи препаратами как мазь бензилбензоат. Препараты, содержащие метронидазол, также справляются с колониями демодекса, но из-за токсичности имеют ряд противопоказаний.

Пока демодекс не погрузился в толщу кожи, а находится в радиусе её основного поверхностного слоя, иммунная система человека на него не реагирует.

Что же провоцирует глубокое проникновение клеща?

Таких причин несколько:

  1. Длительное использование кортикостероидных мазей. Это иногда приводит к тому, что самка клеща демодекса может отложить яйца глубоко под кожей зараженного человека. Химический состав кожного сала изменяется, вызывая ответную реакцию иммунитета на это изменение, тем самым запуская процесс раздражения. Иммунитет, таким образом, реагирует на присутствие постороннего организма, но реагирует не в том месте, в котором необходимо. Именно так и развивается патологическая реакция организма.
  2. Снижение иммунитета и некоторые иммунные заболевания. Это позволяет клещу активно распространяться, вызывая хронические формы демодекоза.
  3. Болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
  4. Стрессы, нервное перенапряжение, психические заболевания.
  5. Сбои в липидном (жировом) обмене веществ.
  6. Нейроэндокринные заболевания.
  7. Использование косметики с гормонами и биодобавками.
  8. Частое посещение бань и саун и длительное пребывание в них.
  9. Неумеренное пребывание на солнце с целью приобретения загара

Болезнь, которую вызывает клещ демодекс, называется демодекоз.

Демодекс: симптомы

Симптомы демодекса не являются типичными, чем значительно затрудняют раннюю диагностику заболевания. Можно привести лишь те признаки демодекоза, которые встречаются у большинства зараженных:

  • всевозможные новообразования на коже лица (угри, сыпь, язвочки, гнойные прыщики, розовые угри и т.п.), а при долгосрочном протекании заболевания, прыщи могут возникать также на груди, спине, бедрах;
  • появление красных пятен на лице;
  • высокая жирность и пористость кожи. Особенно это заметно на пораженных участках кожи (обычно это щёки и кожа на носу), которые имеют характерный вид: сальный, иногда кажущийся влажным, блеск;
  • оттенок лица становится очень нездоровым, бледным, порою даже землисто-серым;
  • значительные изменения поверхности кожи (она становится бугристой, поскольку в её глубине образуются «рубцовая» грубая ткань, а также мелкие твёрдые комочки кальция);
  • появление трудностей при движении мимических мышц лица;
  • нос может увеличиться в размерах. При «риноформе» заболевания такое увеличение может быть очень значительным, нос при этом приобретает сливовый (красно-синий) оттенок.
  • Ощущение зуда, ползания под или на коже, легкое щекотание. Иногда больные этого не замечают, просто автоматически почесывая пораженную область;
  • усиление зуда вечером и ночью. Это происходит потому, что клещ демодекс наибольшую активность проявляет именно в темное время суток, поскольку именно в это время происходит спаривание особей;
  • чешется волосистая часть головы, выпадают волосы. демодекс – частая причина по которой происходит преждевременная потеря волос.
  • чешутся веки в районе ресниц. Этот симптом демодекса, пожалуй, один из самых типичных для этого заболевания, поскольку демодекс очень часто обитает именно в корнях ресниц;
  • истончение и выпадение ресниц;
  • чешутся уши (обычно зуд ощущается в области ушных раковин).

Локализация проявлений демодекса

Демодекс на лице локализуется в основном на крыльях носа, носогубных складках, на подбородке. Из-за частоты проявлений на лице именно в этих местах, их называют «треугольник демодекса». На голове также поражаются ресницы, волосистую часть головы, ушные раковины, шею. Если заболевание в значительной мере запущенное и длительное, то проявления демодекса могут также появиться на груди и на спине (в редких случаях).

Становится понятно, что клещ демодекс выбирает для обитания места, где возможно повышенное салоотделение на коже, а также в волосяных фолликулах.

Анализ на демодекс

В современных лабораториях врачи смогут не только определить наличие в коже клеща демодекса, но и его вид. Таких видов два: длинный и короткий демодекс:

  • Длинный клещ демодекс (demodex folliculorum longus) имеет вытянутое, червеобразное тело. Размер его достигает 0,480 мм. Этот вид клеща обитает в волосяных фолликулах.
  • Короткий клещ демодекс (demodex folliculorum brevis) имеет длину тела до 0,128 (у самцов) и до 0,176 мм. (у самок). Место его обитания – сальные железы.

Определить вид демодекса важно, поскольку от этого может зависеть продолжительность проводимого лечения.

Демодекс: лечение

Лечение демодекоза предполагает, в первую очередь, соблюдение диеты, которая необходима для улучшению общего состояния кожи. Необходимо исключить (или значительно уменьшить) потребление жирных, жареных, острых, копченых, сладких и сдобных продуктов, также нежелательно употреблять сладкие газированные напитки. Естественно, не способствуют здоровью кожи алкоголь и курение, поэтому их также не должно быть в жизни человека зараженного демодексом. Необходимо также отрегулировать режим дня: уменьшить физические и психические нагрузки, отвести большее место регулярному отдыху и полноценному сну. Стоит позаботиться и о дополнительной защите кожи от воздействия прямых солнечных лучей и негативного воздействия других неблагоприятных погодных условий (ветра, пыли, мороза). Больным демодекозом также нельзя париться в бане. Лучшая водная процедура – душ со слегка теплой водой. Менять нательное и постельное белье необходимо каждый день (если нет такой возможности, ежедневно менять наволочку), тщательно стирать и гладить его.

Лечение демодекоза медикаментами

Такое лечение включает в себя общеукрепляющее лечение (в том числе направленное и на укрепление иммунитета): поливитамины, иммуномодулирующие препараты. Далее назначаются специальные лекарственные препараты, направленные непосредственно на уничтожение демодекса (например, метронидазол и тиберал). Кроме того необходимо будет пройти местное противовоспалительное лечение (мази, кремы, лосьоны). Исходя из состояния больного, врач также может назначить препараты для нормализации состояния капилляров (мелких кровеносных сосудов кожи). Поскольку болезнь часто сопровождается аллергическими реакциями, доктор может выписать ещё и антигистаминные (противоаллергические) лекарства. Если же у пациента есть признаки возникновения вторичной инфекции на фоне демодекоза (заражение кожи стафилококками и стрептококками), то применяют антибиотики. Вспомогательное лечение демодекоза включает: препараты искусственной слезы при синдроме «сухого» глаза, обработку краев век раствором димексида, массаж век (если нарушены функция желез). Д’Арсонваль, магнитотерапию, электрофорез на веки и другие средства.

Домашние способы избавления от демодекса

Среди домашних способов лечения демодекоза немало очень действенных. Однако надо учитывать, что при любом методе лечения необходимо будет откорректировать диету и вести здоровый образ жизни. Кроме того, к домашнему лечению стоит отнестись серьёзно, и если оно предполагает использование каких-то аптечных препаратов, то стоит посоветоваться с врачом, прежде чем применять их. И уж конечно не стоит пользоваться совсем уж «дикими» методами (такими, например, как сбрызгивание кожи дихлофосом и прижигание горячим утюгом), которые не только не помогут избавиться от демодекса, но и значительно навредят здоровью.

Лечение демодекоза мазями

Параллельно с лечением другими препаратами, проводят лечение демодекса мазями. Например, можно воспользоваться мазью «Бензилбензоат» (отечественного или импортного производства), которую можно наносить на пораженные места по три или четыре раза в день. Иногда в процессе лечения кожа может воспалиться сильнее, чем было раньше, но это нормально, кожа постепенно восстановится.

Также хорошими противоклещевыми препаратами считаются: желтая ртутная мазь (1–2%) и цинкихтиоловая мазь. Применять желтую ртутную мазь можно не более четырех недель, поскольку она токсична.

Кроме того, для лечения демодекса на лице могут использоваться следующие мази: ихтиоловая, перметрин (1%), амитразол, линдан (1%), кротамитон (10%).

Еще один народный совет – мазать лицо самодельной мазью, приготовленной из молодила (чистый солидол) смешенного напополам с оливковым маслом. Покупается солидол в любом автомагазине. Также нередки случаи излечения от демодекоза при помощи серной мази.

Лечение демодекоза хлорофиллом

Неплохо зарекомендовало себя в лечении демодекоза и такое средство как жидкий хлорофилл. Его рекомендуют закапывать в глаза (по три капли в каждый), а в качестве мази для век и вокруг них использовать мазь «Амитрозин». Жидкий хлорофилл лучше всего купить. Хотя и стоит он недешево. Самостоятельно приготовить жидкий хлорофилл, путем выжимания сока из листовой зелени, достаточно трудно, поскольку такую жидкость трудно обеззаразить в домашних условиях, да и действие свежего хлорофилла сильно ограничено во времени (менее 15 минут с момента приготовления). В добавок к лечению хлорофиллом, рекомендуется умываться хозяйственным мылом, а в рационе питания увеличить количество блюд содержащих калий и витамин А. Также рекомендуется питье воды, в которую добавлена столовая ложка меда (на стакан), чайная ложка яблочного уксуса и капля йода.

Лечение демодекоза щелочными препаратами

Поскольку демодекс довольно чувствителен к щелочным препаратам, можно использовать их при местном лечении проявлений демодекса на лице. Веки (самый край) можно осторожно протереть намыленной дегтярным или хозяйственным (но не туалетным!) мылом и ватной палочкой. Не смывать. Также допускается аккуратное протирание век 70%-м спиртом. Кроме того, сейчас многие фирмы выпускают специальные комплексные наборы для лечения демодекса, куда входят щелочные средства для умывания, а также лечебные мази, лосьоны и.т д. Сейчас очень популярны наборы типа «Демодекс комплекс» и «Демодекс стоп».

Лечение демодекоза лекарственными травами

При демодексе век часто используют пижму, приготовляя раствор путем заливания одной ложки травы кипятком и настаивании в течение двух часов. Раствором следует пропитать ватные диски и на полчаса прикладывать их на веки или другие пораженные демодексом места. Раствор пижмы нужно готовить ежедневно, поскольку при хранении он теряет свойства. Также хорошо помогает аналогично приготовленная настойка из ягод можжевельника. Следует помнить, что применяя лечение демодекоза компрессами из лечебных трав, нельзя пользоваться горячими растворами. Компрессы должны быть чуть тёплыми или слегка охлажденными. Из спиртовых травяных настоев для протирания лица можно использовать настойки календулы или эвкалипта.

Лечение демодекоза стрептоцидом

Стрептоцид часто используют для лечения и профилактики от клеща демодекса. Для этого, растертым в порошок стрептоцидом протирают лицо. До применения стрептоцида нужно тщательно вымыть лицо, распарив его, чтобы дать возможность лечебному средству быстрее проникнуть под кожу. Применяется это средство один раз в сутки.

Лечение демодекоза средствами от глаукомы

Эти лекарственные препараты парализуют мускулатуру клещей демодекс:

  • физостигмин (0,02%)
  • фосфакол (0,01%)
  • арминт(0,5%)

Время лечения демодекоза зависит от состояния больного и может занимать от нескольких месяцев до года. Это будет зависеть от типа кожи, возраста, а также наличия других заболеваний. При адекватном лечении и прохождении полного курса лечения возможно избавиться от демодекса и избежать рецидивов демодекоза.