Болезнь эйнштейна барра у детей. Вирус Эпштейна-Барра симптомы и лечение.
Одним из наиболее распространенных вирусов на планете сегодня считается вирус Эпштейна-Барр. По разным данным, антитела, свидетельствующие о встрече с ним, оказываются у 80-90 % взрослых, хотя первый контакт, как правило, происходит уже в детском саду. Попав в организм Эйнштейна-Барра может вообще никоим образом не проявляться или же привести к инфекционному мононуклеозу, синдрому Опасность его кроется также и в способности провоцировать хронические процессы практически в любых органах, в том числе в печени, почках, ЖКТ, а также в возможности вызывать Беркитта, рак носоглотки.
Дополняя серьезные иммунные заболевания (например, Эйнштейна-Барра иногда приводит к смерти. Заразиться им можно от уже инфицированного человека, в частности, через:
- слюну;
- кровь;
- бытовые вещи;
- интимные контакты;
- воздух (воздушно-капельным путем).
Симптомы. Мононуклеоз
Как уже было сказано ранее, носители могут долгое время не догадываться о том, что в их крови присутствует вирус Эйнштейна-Барра. Симптомы четко проявляются при первичном заражении. Собственно, тогда и возникает заболевание под названием «инфекционный мононуклеоз». Для него характерно:
Такие симптомы характерны и для ангины, а потому не всегда врачи могут установить правильный диагноз. После острого периода возможно полное выздоровление, что бывает в единичных случаях, пассивное ношение вируса (без каких-либо признаков) или хронический мононуклеоз (активное существование инфекции). В последнем случае больной жалуется на:
- боль в суставах;
- потливость;
- постоянную усталость;
- частые инфекционные и грибковые заболевания;
- субфебрилитет;
- увеличение лимфатических узлов;
- проблемы со стороны нервной системы, в частности, головокружение, бессонницу, ухудшение внимания и памяти и т.д.
Диагностика
Для того чтобы выявить вирус Эйнштейн-Барра у детей, нужно провести ряд лабораторных исследований. Так, в первую очередь необходимо сдать общий анализ крови. Для носителей вируса характерно увеличение лимфоцитов. Также нужно провести исследование иммунной системы, в частности, установить уровень иммуноглобулинов. Информацию об активности вируса можно получить благодаря анализу крови на антитела. В случае если они обнаружены к антигену EBV IgM, можно говорить об острой фазе заболевания, то есть присутствует первичное заражение или имеет место хроническая форма мононуклеоза в период обострения.
Антитела же класса EBNA IgG свидетельствуют о встрече с вирусом в прошлом, или о хронической пассивной форме. Они остаются в крови человека в течение оставшейся жизни, но не являются показанием для лечения. Установить, где вирус содержится (кровь, моча, слюна), поможет ДНК-диагностика.
Лечение
Лечить вирус Эйнштейна-Барра стоит в том случае, когда он находится в активной форме. В первую очередь, больному прописывают прием препаратов интерферона-альфа. Кроме этого, в комплексном лечении применяются аномальные нуклеотиды. Это может быть ганцикловир, фамцикловир или валацикловир. Также предлагается курс лечения иммуноглобулинами. Если вирус Эйнштейна-Барра находится в пассивном состоянии, тогда в медикаментозном лечении нет необходимости. Поднять иммунитет и бороться с вирусом помогут народные средства. Так, хорошее противовирусное и противовоспалительное действие вызывает хрен, чеснок, а также почки березы, шиповник, листья липы, календула, чабрец, шалфей, мать-и-мачеха.
Вирус Эпштейн-Барра, или ВЭБ, включен в категорию герпесвирусов (герпес четвертого типа). Он представляет собой наиболее распространенную вирусную инфекцию, на опасность которой указывал даже Эйнштейн. По результатам статистических исследований до 60% детей и практически 100% взрослых столкнулись с представленным вирусом.
Каковы пути передачи вируса и источники заражения
Вирус Эпштейн-Барр у ребенка или взрослого будет передаваться, прежде всего, воздушно-капельным путем (например, при осуществлении поцелуев). Кроме того, путем передачи ВЭБ могут оказаться общие предметы обихода, что представляет собой контактно-бытовой путь передачи. Не следует забывать о трансмиссивном варианте – через кровь, а также от матери к ее будущему ребенка (вертикальный путь). Ведь так тоже может сформироваться болезнь у ребенка.
Источником представленной вирусной инфекции может быть исключительно человек. В подавляющем большинстве случаев речь идет о больных со скрытой формой или бессимптомной. Вирус Эпштейна-Барр проникает в человеческий организм посредством верхних дыхательных путей. Оттуда он попадает непосредственно в лимфоидную ткань, провоцируя различные поражения. В результате ВЭБ пораженными оказываются лимфатические узлы, миндалины, область печени и селезенка – как у взрослого, так и у ребенка. Прежде чем начать лечение, рекомендуется провести ряд анализов для подтверждения болезни, чтобы вирусный недуг не продолжался дальше.
Классификация вируса
Единой классификации вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ) не существует. К применению в области практической медицины в связи с болезнью предлагают следующую градацию:
- по временному отрезку инфицирования, например, врожденная или приобретенная форма вне зависимости от причин;
- по форме болезни – типичная (мононуклеоз инфекционного типа) и атипичная: стертая, асимптомная, поражение внутренних органов;
- в связи с особенностями течения – легкая, средней степени или усугубленная.
Вирус Эпштейн-Барр можно классифицировать по длительности течения, фазе активности, а также наличию или отсутствию осложнения.
Не следует забывать о том, что ВЭБ у ребенка и взрослого может относиться к смешанной (микст) инфекции. Подобного рода поражение в подавляющем большинстве случаев идентифицируется в сочетании с цитомегаловирусным заражением. Прежде чем начать лечение и сдавать анализы, настоятельно рекомендуется обратить внимание на симптомы болезни у взрослого и ребенка. Предлагаем ознакомиться с тем, как выглядит генитальный герпес здесь.
Симптомы патологического состояния у взрослых
Отмечая признаки вируса Эпштейн-Барра, настоятельно рекомендуется обратить внимание на четыре ведущих симптома. Первым из них является утомляемость, далее следует увеличение температурных показателей тела, а также болезненные ощущения в области горла и изменение региональных (чаще всего именно шейных) лимфоузлов. Для их проверки понадобятся определенные анализы.
Обычно болезнь начинается с ощущения целостного недомогания. Оно может продолжаться не меньше семи дней, после чего увеличивается температура тела - до 38-39 градусов. Идентифицируется изменение размеров лимфатических узлов до двух-трех см.
Примечательно, что по мере развития вируса Эпштейн-Барра всегда начинается поражение печени – будь то взрослый или ребенок.
Оно может ассоциироваться с ощущением тяжести в области правого подреберья или потемнением мочи, говоря про Штейнбар. Помимо этого, диагностируется поражение селезенки, которая будет увеличиваться в размерах.
На фото симптомы вируса Эпштейна-БаррБолезнь будет продолжаться не дольше одной-двух недель, после чего намечается планомерное выздоровление. Изменение размера лимфатических узлов и тотальная слабость могут сохраняться на протяжении трех недель. Отдельного внимания заслуживают симптомы ВЭБ у ребенка.
Проявления у детей
Чаще всего дети жалуются на самые разные расстройства, лечение которых может оказаться затруднительным. В частности, это может быть увеличение лимфатических узлов или, например, психические нарушения. Рассказывая более подробно про вирус Эпштейн-Барра у ребенка, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:
- у ребенка младшего возраста столкновение с вирусом Эпштейна-Барр будет гораздо более сильным и разнообразным, чем у детей постарше;
- особенную угрозу представленной болезни идентифицируют вследствие непредвиденности удара, который может быть причинен;
- ВЭБ может провоцировать продолжительные процессы в области почек, печени.
У ребенка это может сочетаться даже с симптомами хронического течения инфекционного мононуклеоза. Идентифицируются температурные показатели в пределах 37,5 градусов (на протяжении многих месяцев). Не следует забывать о том, что симптомы могут сопровождаться учащенными грибковыми заболеваниями, патологиями нервной и пищеварительной системы. Именно поэтому лечение вируса Эпштейн-Барра рекомендуется начинать как можно раньше. Перед этим потребуется сдать определенные анализы, чтобы точно определить, как именно лечить синдром.
Диагностика вируса у взрослых и детей
Диагноз при подозрении на присоединение острой или хронической инфекции вируса Эпштейна-Барр может быть поставлен на основании жалоб. Также должны учитываться клинические проявления и лабораторные данные, полученные в результате анализов. Исключительно после этого можно будет начинать лечение у ребенка и взрослого.
Говоря непосредственно о диагностике, обращают внимание на осуществление общего анализа крови и биохимического анализа, чтобы идентифицировать антитело. Помимо этого, диагностика, о которой говорил Эйнштейн, должна включать в себя иммунологическое исследование, в рамках которого идентифицируется состояние системы интерферонов и даже иммуноглобулина. Также диагностические анализы должны включать в себя серологические реакции и ДНК-тестирование. Исключительно после этого может проводиться корректное лечение такой болезни, как ВЭБ у взрослого и ребенка.
Как осуществляется лечение
Специализированного лечения вируса Эпштейна-Барр не предусматривается. Терапия проводится врачом-инфекционистом при условии присоединения острой или хронической патологии. Восстановительный курс может проводить даже врач-онколог, в частности при формировании опухолей и других новообразований. Все пациента, в особенности с ВЭБ инфекционного типа, должны быть госпитализированы. Взрослым настоятельно рекомендуется определенная диета при формировании гепатита и, конечно же, абсолютный покой. Необходимо обратить внимание на то, что:
- в рамках лечения может понадобиться повторная сдача анализов;
- активно используют различные категории противовирусных составов, однако важно применять их исключительно в связи с рекомендациями лечащего врача;
- при необходимости в лечение взрослых от болезни ВЭБ включают антибиотические компоненты.
Терапия может осуществляться за счет тетрациклина, цефазолина и других компонентов. Например, это необходимо, если вирус Эпштейн-Барра сочетается с ангиной с обширными налетами. В таком случае лечение по результатам анализов осуществляется целостным курсом и составляет от семи до 10 суток. В этой статье все о том, .
Особенности терапии у детей
У каждого ребенка терапия в отношении болезни должна осуществляться не так, как у взрослых. В частности, рекомендуется применение иммуноглобулина внутривенно и комплексных витаминов. Ребенку могут быть назначены антиаллергические препараты, чтобы справиться с ВЭБ на начальной стадии. Корректировка симптоматики и иммунитета осуществляется за счет назначения иммуномодуляторов, цитокинов и даже биологических стимуляторов.
Важным этапом восстановительного курса следует считать облегчение самых разных симптомов патологического состояния. Говоря об этом, обращают внимание на использование жаропонижающего компонента при увеличении температурных показателей.
Совет: При кашле у ребенка в обязательном порядке должны применяться составы против данного процесса, например, Мукалтин.
Помимо этого, лечение вируса Эпштейн-Барра при трудностях с дыханием посредством носа должно подразумевать использование капель.
Прогноз и осложнения вируса Эпштейн-Барра
Осложнения при наличии вируса Эпштейна-Барр могут заключаться в развитии отита, перитонзиллита, а также респираторной недостаточности. Речь идет об отеке в области миндалин и мягких тканей ротоглотки. Осложнения ВЭБ у ребенка или взрослого могут заключаться в развитии гепатита, разрыва селезенки, а также гемолитической анемии.
Помимо этого, если болезнь долго не подвергалась лечению или анализам, может усугубляться тромбоцитопенической пурпурой, печеночной недостаточностью. Настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:
- не менее вероятными вариантами усугубления состояния можно считать панкреатит и миокардит;
- прогноз при вирусе Эпштейна-Барр, в целом, можно оценить как благоприятный;
- в остальных ситуациях он будет зависеть от степени тяжести и продолжительности болезни.
Не следует забывать о вероятности присоединения осложнений и формирования различных новообразований. В этом тексте самое главное в связи с тем, что делать, если образовался герпес у мужчин на головке .
Частые вопросы
Какие заболевания провоцирует вирус Эпштейн-Барра?
Заболевания, ассоциируемые с вирусом Эпштейна-Барр, являются следующими: мононуклеоз инфекционного типа, болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз), полиадентопатия. Не следует забывать о вероятности развития синдрома хронической усталости, злокачественных формирований в области носоглотки. Специалисты обращают внимание на то, что вирус Эпштейн-Барра у ребенка и взрослого может провоцировать лимфомы и даже общую иммунную недостаточность. Для того чтобы избежать всего этого, настоятельно рекомендуется вовремя сдавать все требуемые анализы и осуществлять лечение.
Каким является инкубационный период при болезни Эпштейн-Барра?
Инкубационный период представленной болезни, в среднем, будет составлять от 30 до 50 суток. В зависимости от особенностей состояния больного вероятными являются колебания в пределах от четырех дней до двух месяцев. Далее только самое нужное про герпес на коже тела .
Вирус Эпштейна-Барра назван по имени его первооткрывателей, английских докторов Эпштейна и Барра, которые обнаружили его в 1964 году. Инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом Эпштейна-Барра носит название «инфекционный мононуклеоз». У маленьких детей заражение этим вирусом часто не замечается, так как протекает довольно легко, однако в более старшем возрасте вирус приводит к типичной картине инфекционного мононуклеоза, буквально «сбивающего с ног» больного. Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте, однако чаще всего оно встречается у детей в возрасте от 4-х до 15-ти лет.
Вирус Эпштейна-Барра у детей: симптомы
Инкубационный период длится от 4-х до 8-ми недель. Начинается с симптомов, типичных для вирусных инфекций. Проявляются слабость, боль в суставах, головная боль, снижение аппетита, озноб. Через 2-3 дня развивается сильный фарингит, который может продолжаться неделю, температура повышается до 39-40° С, у ребенка увеличиваются лимфоузлы. У некоторых детей появляются жалобы на боль в животе, что связано с увеличением печени и селезенки. У определенного числа больных появляется сыпь, похожая на сыпь при скарлатине.
Обычно симптомы держатся около двух недель, однако слабость и общая интоксикация организма может продолжаться и несколько месяцев.
Лечение вируса Эпштейна-Барра у детей
- При данном заболевании показан постельный режим, минимум физических нагрузок.
- Лечение симптоматическое как при вирусных заболеваниях.
- Желательно употреблять как можно больше теплой жидкости. Пища ребенка должна быть низкокалорийной и легко усваиваемой. Высокую температуру необходимо понижать жаропонижающим на основе парацетамола, подходящим по возрасту.
- Даже после того, как острая фаза заболевания миновала, после заражения вирусом Эпштейна-Барра, необходимо еще в течение как минимум четырех недель удерживать ребенка от физических нагрузок.
Чем опасен вирус Эпштейна-Барра?
Серьезные осложнения возникают редко, однако про них следует знать. Возможно вторичное бактериальное осложнение, а также поражение центральной нервной системы. В крови может быть обнаружено снижение количества таких элементов крови, как эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. В результате разрушения красных кровяных телец антителами может развиться анемия.
Очень редким, но и угрожающим жизни ребенка, осложнением является разрыв селезенки.
Вирус Эпштейна-Барра: последствия
Прогноз для больных вирусом Эпштейна-Барра детей – положительный. Острая симптоматика проходит в течение 2-3 недель. Лишь у 3 % больных этот период является более долгим.
В то же время, слабость и болезненное состояние могут продолжаться от одного до нескольких месяцев.
Профилактика вируса Эпштейна-Барра
К сожалению, не существует специальных мер, которые позволят вам и вашему ребенку предотвратить заражение вирусом Эпштейна-Барра. Однако, чем реже вы будете посещать общественные места, места большого скопления людей, тем более вероятно, что это заболевание обойдет ваш дом стороной. Помните, что вирус передается воздушно-капельным путем, когда носитель заболевания чихает или кашляет, а также через поцелуи.
У вас в браузере отключен java script, вам надо его включить или вы не сможете получить всю информацию по статье «Вирус Эпштейна-Барр и симптомы проявления».
Вирус Эпштейна-Барр относится к герпевирусам, которые, попадая в организм человека, пожизненно персистируют в нём, провоцируя развития различных аутоиммунных и лимфопролиферативных патологий. Люди заражаются данным вирусом ещё в детском возрасте – согласно статистике, до 90% взрослого населения являются его носителями, причём 50% из них могут быть заразными для окружающих.
То есть получается, что подхватить вирус Эпштейна-Барр может каждый человек, но вот заболевают не все, а только люди со слабой иммунной системой. Или же носитель вируса может длительное время не болеть, а в определённом случае, когда иммунитет даёт сбой, болезнь может проявиться.
Причины
Передаётся вирус Эпштейна-Барр различными путями, но самый распространённый – через слюну. У детей заражение происходит:
- через игрушки, загрязнённые слюной носителя;
- при внутривенных инъекциях;
- аэрозольным путём - во время попадания слюны заражённого ребёнка на здорового (например, при кашле, чихании и т. д.).
Взрослые чаще всего заражаются этим вирусом через слюну при поцелуях, именно поэтому патология, вызванная данным патогеном, называемая инфекционный мононуклеоз, называется «болезнью поцелуев». Существуют и другие пути передачи вируса среди детей и взрослых. Это фекально-оральный, контактно-бытовой и трансплантационный. Одним словом, подхватить вирус Эпштейна-Барр можно как в детском садике и школе, так и в маршрутке, на улице, на вечеринке, где большое скопление народа и т. д.
Попадая на кожу или слизистые детей и взрослых, вирус начинает активно размножаться, после чего проникает в лимфоток и кровоток и разносится по организму. Основная цель вирусных варионов – клонирование иммунных клеток, что приводит к их чрезмерному разрастанию и заполнению ими лимфоузлов. Именно поэтому при активности вируса Эпштейна-Барр в организме у детей и взрослых увеличиваются лимфоузлы.
Как уже было сказано выше, попадание патогена в организм ещё не гарантирует развитие заболевания. Поэтому предрасполагающим фактором к возникновению патологии является снижение иммунитета, которое может возникать вследствие:
- переохлаждения организма;
- частого приёма антибиотиков;
- частых простудных заболеваний;
- регулярных стрессов и нервных перенапряжений и т. д.
Отдельно следует сказать о тяжести течения данной вирусной патологии у людей с , поскольку у них очень низкий иммунитет, и вирус в их организмах способен вызывать тяжёлые осложнения и серьёзные патологии.
Симптомы
Само по себе вирусоносительство бессимптомное, поэтому время, когда вирус Эпштейна-Барр попал в организм, установить невозможно. Однако есть одно заболевание, которым проявляется данный вирус – это . И оно уже имеет определённые симптомы, позволяющие диагностировать вирус в организме человека.
Обычно болезнь можно встретить у детей, а взрослые болеют этим заболеванием редко. Скрытый период болезни может составлять 1,5 месяца, после чего появляются первые симптомы:
- гиперемия миндалин;
- увеличение затылочных, околоушных и шейных лимфоузлов;
- лихорадка;
- озноб;
- боль в горле;
- ухудшение общего самочувствия.
То есть первые симптомы похожи на , и это затрудняет постановку диагноза у детей. В то же время анализ на вирус даёт возможность правильно поставить диагноз, поэтому у детей с подозрениями на инфекционный мононуклеоз всегда берут кровь и посев из глотки на анализ.
Если лечение не начато в этот период, появляются другие симптомы, характерные инфекционному мононуклеозу. Это такие симптомы как:
- характерная сыпь;
- увеличение селезёнки;
- увеличение печени;
- периорбитальный отёк;
- нарушение пищеварения;
В тяжёлых случаях лимфоузлы воспаляются по всему телу, а при атипичном течении заболевания симптомы могут либо быть невыраженными, либо, наоборот, выражаться в гипертрофированной форме.
Обычно симптомы инфекционного мононуклеоза у детей стихают через 3–4 недели после начала заболевания и повторно этой болезнью в детском и взрослом возрасте люди не болеют. Иногда у детей заболевание проходит в лёгкой форме, без выраженной симптоматики, поэтому им даже не проводится анализ, подтверждающий мононуклеоз и, вырастая, они не знают, что являются носителями вируса.
Иногда у детей развиваются на фоне инфекционного мононуклеоза тяжёлые осложнения. Основными осложнениями, которые встречаются у детей, являются и