Вирус Коксаки, поражающий детей и взрослых в 2017 году на курортах Турции, стал настоящей головной болью для тех, кто предпочел курорт по ту сторону моря. Какими симптомами проявляет себя новый вирус Коксаки, какое назначается лечение и насколько действенная профилактика?

Вирус Коксаки – вид энтеровирусов, хорошо известный каждому терапевту или педиатру. Простейшие энтеровирусы в основном «зарекомендовали» себя как кишечно-вирусные инфекции, причем довольно распространенные летом. Коксаки – опасный вирус, вызывающий асептический менингит у детей и поражающий внутренние органы.

Симптомы заражения вирусом Коксаки у детей и взрослых одинаковы, но у детей заболевание протекает гораздо тяжелее. Коксаки проявляется в основном сыпью на теле, основная локализация приходится обычно на руки, стопы и лицо, особенно страдает область вокруг рта и даже слизистая. Примечательно, что язвочки покрывают даже стопы и ладони зараженного. Помимо вышеперечисленного, Коксаки сочетает в себе признаки ОРВИ и отравления: высокая температура от 39 градусов, тошнота, рвота, признаки ангины.

Достоверно выявить энтеровирус Коксаки помогут только анализы по cito!.

Заразиться вирусом Коксаки очень легко – так же, как и любой другой кишечной инфекцией. Чаще всего заражение происходит через грязные руки, воду, воздушно-капельным путем. Попав в желудок, микроб молниеносно размножается и колониями распространяется по телу с током крови. В худших случаях при запущенном состоянии и слабом иммунитете легко предсказать, что вирус, скорее всего, приникнет в голову к мозговым оболочкам, то есть вызовет менингит, - то, чего так боятся туристы, приехавшие на море с детьми.

Вирус Коксаки – профилактика, как не заразиться . Как уже было сказано выше, распространение вируса довольно-таки типично. В разгар курортного сезона, когда на пляже «яблоку негде упасть», стоит все же воздержаться от поездки – так вы сбережете здоровье и нервы. Однако, если желание искупаться в теплом море слишком велико (особенно если это море – Чёрное, у берегов Турции), с учетом погодных условий в России в 2017 году, то, в любом случае, придерживайтесь некоторых правил, пусть они станут для вас аксиомой:

  • не перегружайте иммунитет во время отдыха, будьте умеренны при принятии солнечных ванн – ожоги ослабляют вашу защиту
  • не стоит заселяться в отели, в которых были отмечены случаи заражения вирусом Коксаки не позднее, чем за две недели до приезда
  • не стоит есть в столовых при таких отелях и купаться в бассейнах
  • во время и после посещения людных мест проводите санацию рук с помощью спиртовых антисептиков
  • промывайте нос физраствором после посещения людных мест и пляжей
  • при проявлении симптомов – срочно обратиться к врачу, чтобы предотвратить ужасные последствия.

На этой неделе информационное пространство вновь заполонили сообщения о массовых заражениях вирусом Коксаки туристов в Турции.

«Весь отель тошнило!» – гласит заголовок одного из екатеринбургских СМИ, а соцсети пестрят фото усыпанных красными точками детей. Действительно, лето – сезон распространения энтеровирусных инфекций, особенно на южных курортах, где жара и скопление людей создают для этого самые благоприятные условия. Но большинство туристов всё-таки отдыхает без происшествий.

Как поясняют специалисты, Коксаки - один из представителей энтеровирусов. В последнее время он встречается часто. Данная инфекция передается также как, и кишечная: через воду, пищу, контактно-бытовым и воздушно-капельным путем. Чаще всего заразиться можно через воду и грязные руки.


Врачи подчеркивают, что при появлении такого вируса не исключено поражение любого органа, но чаще всего заражение проявляется, как сыпь на коже. Это так называемый синдром «рука-нога-рот». Сыпь локализуется на ладонях, подошвах ног, во рту. Чаще заражаются дети, хотя могут болеть и взрослые. Кроме кожных проявлений возможны поражения органов дыхания, кашель, насморк, жидкий стул. Одной из наиболее тяжелых форм заболевания является поражение центральной нервной системы, тогда может развиться менингит.

В соцсетях даже появились призывы сдавать путевки в Турцию. Краски в посте одной из туристок сгущались с каждым предложением: в стране эпидемия, врачи и власти это скрывают, на пляжах никого нет – все на карантине, туроператоров волнуют только продажи. А по сути, у мамочки просто заболел во время семейного отпуска ребенок – что, конечно, неприятно – и она раздула эту проблему до глобальной.

Другие же отметили, что чаще заражались подобным в Абхазии и на курортах Краснодарского края.

По мнению директора по продажам туроператорской компании «НТК Интурист» Сергея Толчина, болезнь Коксаки живет в голове туристов-паникёров, а распространяют ее там интернет-хакеры.

«Это 100 %-ный вброс. У нас там туристы сейчас отдыхают, сотрудники в отпуске – ни одной жалобы. Это выгодно либо конкурентам направления, либо тем, кто собирает на громких постах аудиторию под свои группы», – отметил Сергей.


Кстати, позицию представителя «НТК Интурист» поддержали и другие опытные деятели турбизнеса, отметив, что пост «Сдавайте путевки в Турцию» гулял по сети еще в прошлом году.

Тем не менее сам факт существования вероятности подхватить вирус в Турции оспаривать нельзя. Представитель одного из отелей Сиде, пожелавший остаться неназванным, подтвердил, что случаи заболевания детей действительно были – около трех недель назад.

Вирусом Коксаки дети могут заразиться в любом «детском» отеле Турции. Так что чем меньше детей в вашем отеле, тем лучше.

Симптомы заражения вирусом коксаки: небольшие, маленькие надрывы, как язвы, во рту малыша, а также несколько можно заметить на руках и ногах. Возможное распространение инфекций по всей области ног, а также на гениталии. Инфекционные нарывы в ротовой полости станут причиной ужасного дискомфорта, такого как плохое самочувствие, температура, болевые ощущения в горле может болеть и вероятно появится жар на два или три дня, что только усугубит дела с питанием. У детей вирусный симптом коксаки проявляются за два - три дня.


Вирус чаще всего встречается у детей и проявляется в виде сыпи и шелушения кожи. Тем не менее, риск возникновения инфекции коксаки не исключен и во взрослом возрасте и может повлечь за собой множество других проблем. Симптомы инфекции у взрослых отличаются и это можно объяснить несколькими причинами.

Есть около 29 различных видов, которые относят к классу «Koksaki». Если у человека тип вируса А – это, скорее всего, проявиться лишь сыпью и покраснением кожи, но если столкнуться с типом В – все может быть гораздо серьезней. Болезнь рук, ног и ротовой полости проявляется в самой разной степени и ниже мы приводим лишь несколько примеров из очень длинного списка.


Как уже было сказано выше, распространение вируса довольно-таки типично. В разгар курортного сезона, когда на пляже «яблоку негде упасть», стоит все же воздержаться от поездки – так вы сбережете здоровье и нервы. Однако, если желание искупаться в теплом море слишком велико (особенно если это море – Чёрное, у берегов Турции), с учетом погодных условий в России в 2017 году, то, в любом случае, придерживайтесь некоторых правил, пусть они станут для вас аксиомой:
не перегружайте иммунитет во время отдыха, будьте умеренны при принятии солнечных ванн – ожоги ослабляют вашу защиту

  • не стоит заселяться в отели, в которых были отмечены случаи заражения вирусом Коксаки не позднее, чем за две недели до приезда
  • не стоит есть в столовых при таких отелях и купаться в бассейнах
  • во время и после посещения людных мест проводите санацию рук с помощью спиртовых антисептиков
  • промывайте нос физ.раствором после посещения людных мест и пляжей
  • при проявлении симптомов – срочно обратиться к врачу, чтобы предотвратить ужасные последствия.


Детям понадобиться от трех до пяти дней, чтобы лучше себя почувствовать после заражения вирусом коксаки, а уже приблизительно за неделю, исчезнут все пятна до одной. В это же время есть вещи, которые можете предпринять и помочь ребенку почувствовать себя комфортно.

Детский парацетамол и ибупрофен помогут уменьшить боль и снизить жар при вирусе. Дайте лекарства, если ребенку больше двух месяцев. Ибупрофен можно давать с трех месяцев и веса более 5 кг. Проверьте инструкцию препарата на упаковке или попросите у врача или фармацевта помощи, чтобы определиться с дозами лекарств от коксаки. Гель от прорезывания зубов облегчит боль во рту. Нанесите немного геля на десна, язык и на внутренних слизистых сторонах щек, везде, где заметите язвы. Не давайте младенцу взрослые препараты по уходу за ротовой полостью.


При первых же проявлениях болезни у взрослых и детей обратитесь к врачу — он выпишет противовирусные препараты и назначит тип лечения в зависимости от сложности формы.

Вирусом коксаки, которым заболел годовалый малыш из Челябинска, другие дети, побывавшие на отдыхе в Турции, заболевают, уже по возвращении в Россию. Об этом рассказала мама заболевшего в Белеке ребенка. Врачи, в свою очередь, отмечают, что заболевание не является экзотическим и наиболее легко распространяется в осенний период. Родителям малышей не рекомендуется контактировать с приехавшими с курорта детьми и по возможности ограничить посещение массовых мероприятий, магазинов и больниц.

Челябинская мама заболевшего в Турции вирусом коксаки малыша на своей странице в соцсети написала о том, что вирус коксаки может передаваться от детей, которые побывали в Турции, несмотря на то, что они вернулись здоровыми. Некоторые дети, отдохнувшие на зарубежном курорте, заболевают, вернувшись на родину. Кроме того, опасность могут представлять даже турецкие сувениры.

«Дорогие мамочки! В свете последних событий хочется дать вам совет: если кто-то из ваших друзей, знакомых недавно вернулся из Турции, остерегитесь! Не контактируйте с ними, выждите 10-14 дней!!! Не принимайте сувениры из Турции, не продезинфицировав, вирус передается тактильно. Как мне стало известно, спиртом протирать бесполезно, вирус устойчив к нему, - написала мама заболевшего малыша в соцсети. - Многие уезжают с больными детьми, две девочки написали мне о том, что их дети заболели уже в России, одна даже не выезжала за пределы страны! Будьте бдительны. Я тут такого насмотрелась, просто мурашки по коже! Берегите своих детей!».

По словам врачей, вирус действительно может передаваться бытовым путем, то есть через вещи, в том числе, и игрушки. А также, воздушно-капельным способом. Кроме того, он не является экзотическим и прекрасно чувствует себя в любой точке земного шара. Для детей болезнь опасна еще и тем, что иммунитет их нуждается все же в климате того места, где он родился. Врач-инфекционист Ирина Плотицына не рекомендовала родителям в любом случае вывозить ребенка за пределы страны до того, как ему исполнится три года. Что касается мер профилактики на родине, то они довольно простые.

«Вирус коксаки относится к энтеровирусам. Передается контактным путем, а также через игрушки, грязные руки, нередко обнаруживается в водопроводной воде. Заболевания встречаются повсеместно, имеют сезонный период. Как правило, для коксаки характерна осенняя сезонность - конец августа, сентябрь, октябрь, - пояснила Ирина Плотицына. - В период подъема заболеваемости не стоит ходить по магазинам с детьми, по поликлиникам, развлекательные мероприятия нужно исключить».

Напомним, годовалый малыш из Челябинска заразился опасным вирусом в пятизвездочном отеле в Турции. Как рассказала сайту Telefakt.ru мать заболевшего ребенка, на курорте разразилась настоящая эпидемия. По ее словам, взрослые и дети страдают от вируса коксаки, который сопровождается высокой температурой, волдырями на коже и слизистых. Отметим, что сейчас малыш и его мама, которая тоже перенесла инфекцию, чувствуют себя лучше. Через несколько дней они возвращаются домой.

Антонина Артемьева, «Телефакт»

Детские инфекции вызываются огромным количеством микроорганизмов. Один из таких – вирус Коксаки. Он относится к возбудителям детских энтеровирусных инфекций с полиморфной клинической картиной. Это очень заразный РНК-вирус и предпочитает кислую среду желудка. Однако оседает не только в ЖКТ человека, его мишенью могут стать практические любые ткани и органы. Часто при инфицировании поражается нервная система. Но самым вероятным проявлением инфекции являются диарея, общая интоксикация, характерная сыпь. Заболевание характеризуется в основном благоприятным течением, тем не менее в некоторых случаях развиваются опасные осложнения.

На протяжении нескольких лет на популярных курортах Турции, Кипра, Сочи, Таиланда и других экзотических мест наблюдается массовая эпидемия вируса Коксаки. Легче всего там заразиться непосредственно в отелях и в их бассейнах. Как результат, дети довольно часто, приезжая с летнего отдыха в Турции, привозят с собой энтеровирусные инфекции. К сожалению, практически все туроператоры умалчивают этот факт, чтобы не уменьшать поток туристов. Поэтому очень важно уточнить эпидемическую обстановку на курорте перед планированием поездки со своими детками.

Интересно! Эпидемии Коксаки встречаются повсеместно, и совсем не зависят от уровня экономического развития страны. Если другие кишечные инфекции приводят к эпидемии в основном в "бедных" странах, то эпидемии Коксаки периодически возникают в странах Европы, в США и в Японии. Это объясняется тем, что вирус передается не только фекально-оральным путем, но и воздушно-капельным.

Вирус Коксаки - инкубационный период и заразность

Вирус Коксаки заразен на 98% - если речь идет о тесном контакте с больным или его вещами. Исключением может быть только перенесение такой инфекции несколько лет назад. После стихания клинических проявлений опасные частички еще некоторое время выделяются со слюной и калом, поэтому вести себя крайне осторожно необходимо последующие 2 месяца после выздоровления больного ребенка.

Заражение может произойти как на улице, так и в помещении. По статистике, чаще всего ребенок подхватывает инфекцию в детском саду. Однако паниковать зря не стоит, поскольку при первых диагностированных случаях в заведении объявляется карантин.

Инкубационный период вируса Коксаки составляет от 4 до 6 дней - опасен в осеннее и летнее время, когда воздух обогащен влагой. Повышенная влажность – это необходимое условие для жизнеспособности данного микроорганизма.

Необходимо знать несколько фактов о вирусе, чтобы лучше представлять его природу:

При обычной температуре инфекционный агент на предметах не погибает в течение недели;

Вирус выживает при обработке 70% спиртом;

Коксаки не страшна кислая среда желудка и местный раствор хлоридной кислоты;

Уничтожить инфекционный агент можно 0.3% формалиновой жидкостью, а также воздействием ультрафиолета, очень высоких температур и облучением;

Вирус размножается в кишечнике человека, но проявления заражения в виде тошноты и рвоты практически не встречаются (могут наблюдаться у пациентов с исходно больным кишечником);

Антитела материнского молока нейтрализуют вирус в организме ребенка, поэтому заражение детей, находящихся на естественном вскармливании, встречается редко, а если и наблюдается, то протекает в легкой форме;

Первые признаки инфекции Коксаки можно спутать с ОРВИ, гриппом, ветряной оспой и аллергией, поэтому необходимо заранее знать симптомы Коксаки-заражения.

Как проявляется вирус Коксаки

С момента заражения обычно проходит около десяти дней. В некоторых случаях инкубационный период стремительный – 2 дня. Заболевание развивается бурно, с высокой – 39˚ и выше – температурой, тошнотой и даже рвотой.

Может болеть голова, язык покрывается беловатым налетом.Происходит увеличение лимфатических узлов, учащение сердцебиения, увеличение печени и селезенки. На коже – в области стоп, ладоней, пальцев рук, возле рта – появляются зудящие высыпания. Но это общие проявления. В зависимости от преимущественной локализации вируса болезнь может развиваться в различных направлениях.

Гриппоподобная форма

Ее еще называют летним гриппом или трехдневной лихорадкой. Это самое легкое течение болезни. Ее признаки очень похожи на банальную ОРВИ. Период развития инфекции около 3–4 дней. Правда температура тела может подняться до 39–40˚ С, но за короткое время все проходит без последствий, и ребенок выздоравливает.

Энтеровирусная экзантема

Главный отличительный признак этой формы – сыпь на руках, груди и даже голове. Появляющиеся пузырьки лопаются с образованием корок. На этих местах может шелушиться и отслаиваться кожа. Одновременно у ребенка повышается температура тела. Это проявление болезни нередко путают с краснухой или ветряной оспой. Но проходит она, как и гриппоподобная форма, довольно быстро (от 3 до 5 дней) и без последствий. Такую разновидность еще часто называют «Бостонской лихорадкой», так как впервые ее описали после эпидемии в Бостоне в середине прошлого столетия.

Герпетическая ангина

Инкубационный период у такой инфекции 1–2 недели. В этом случае вирус поражает слизистую глотки. Признаки заболевания: высокая температура, слабость, боль в горле. Хоть и назвали эту форму ангиной, симптомов привычной большинству формы тонзиллита не наблюдается. Состояние усугубляется головной болью. Могут увеличиться лимфоузлы и начаться насморк.

В отличие от классической ангины, на слизистой миндалин и ротовой полости появляются пузырьки с жидкостью. Через некоторое время они лопаются. При осмотре можно наблюдать скопление маленьких эрозий, покрытых белым налетом. Болезнь даже больше похожа на стоматит, чем на ангину. Все симптомы проходят примерно через неделю.

Геморрагический конъюнктивит

Развивается молниеносно – от момента заражения до первых признаков проходит не более 2-х дней. Эта форма инфекции характеризуется ощущением песка в глазах, болью, светобоязнью, слезотечением, отечностью век, многочисленными кровоизлияниями, гнойными выделениями из глаз. Обычно вначале поражается один глаз, затем симптомы появляются и в другом глазу. При этом чувствует себя больной относительно неплохо. Болезнь продолжается в течение двух недель.

Кишечная форма

Симптомы типичные для кишечных инфекций: понос темного цвета (до 8 раз в сутки), рвота. Состояние усугубляется болью в животе, лихорадкой. У маленьких детей, кроме кишечной симптоматики, может начаться насморк, заболеть горло. Обычно диарея продолжается от 1 до 3 дней, полное восстановление кишечных функций происходит через 10–14 дней.

Полиомиелитоподобная форма

Все проявления как при полиомиелите. Но в отличие от него параличи развиваются молниеносно, не такие тяжелые, пораженные мышцы восстанавливаются быстро. При этой форме, как и при других, могут отмечаться все классические симптомы поражения вирусом Коксаки: сыпь, лихорадка, диарея.

Гепатит

Вирус Коксаки может атаковать клетки печени. Орган увеличивается в размерах, отмечается чувство тяжести в правом боку.

Плевродиния

Болезнь проявляется в виде мышечных поражений. При оседании вируса в мышцах развивается миозит. Боль отмечается в разных частях тела. Очень часто болезненные проявления локализуются в межреберных мышцах. В этом случае может затрудняться дыхание, однако плевра не повреждается, несмотря на название «плевродиния». При ходьбе или выполнении каких-то других движений боли усиливаются. Обычно они носят волнообразный характер (повторяются через определенный промежуток времени). Поэтому иногда эту форму заболевания называют «чертовой схваткой». Несколько дней может держаться температура. К счастью, эта форма встречается довольно редко.

Лечение вируса Коксаки у детей

Терапия направлена, прежде всего, на облегчение симптомов - лечение вируса Коксаки у детей требует выполнения следующих рекомендаций и приема препаратов:

Средства для уменьшения зуда на коже: для детей – гель Финистил или Витаон бэйби; для взрослых – антигистаминный препарат Супрастин.

Средства для уменьшения боли в ротовой полости – антациды Релцер, Маалокс, Гестид.

Иммуномодулирующие средства на основе интерферона – Роферон, Виферон, Неофир или Циклоферон.

Для снижения температуры тела – Нурофен, Цефекон, Парацетамол. Анальгин принимать категорически не рекомендуется.

Средства для нормализации обменных процессов: ноотропные препараты, витамины группы В1 и В2.

Педиатр сузит список предписаний для конкретного случая и определит допустимые сроки возвращения в коллектив. На время болезни одного из членов семьи, рекомендуется выделить ему персональные столовые приборы и дезинфицировать средства личной гигиены.

Как не заболеть

Для того, чтобы уберечь себя и свою семью от вируса Коксаки, нужно соблюдать личную гигиену, часто мыть руки, использовать антибактериальные спреи.

Кроме этого, важно держать обитель в чистоте, постоянно протирать пыль и проветривать комнаты, чтобы была циркуляция свежего воздуха.

Пытайтесь много не находится с людных местах, укрепляйте свой иммунитет витаминами и тело физическими упражнениями.