Вредно ли МРТ, и как электромагнитное поле, создаваемое аппаратом, влияет на человеческий организм? Можно ли подвергать процедуре ребенка или беременную женщину? Что будет, если провести диагностику с контрастным усилением? Все эти вопросы возникают у многих людей, которые получают направление на достаточно дорогую диагностическую процедуру МРТ. Попробуем ответить на них в данной статье.

Вредно ли обследование МРТ для организма?

Методика исследования человеческого организма с помощью МРТ применяется в медицине недолго – около двадцати лет. Большинство пациентов смутно представляет себе принцип действия и устройство аппарата.

По этой причине, получая направление на исследование позвоночника, коленного сустава, или, например, головного мозга, больной опасается, не нанесет ли сканирование вреда его организму. На самом деле магнитно-резонансная томография абсолютно безвредна в подавляющем большинстве случаев. Если доктор учитывает индивидуальные особенности организма пациента и имеющиеся противопоказания к проведению процедуры, то МРТ не навредит.

Влияние МРТ на человека

Какое влияние оказывает на организм человека применение МРТ излучения? Действие магнитно-резонансного томографа основывается на комплексном электромагнитном излучении. Передвижной стол, где располагается пациент, помещается в «туннель» аппарата. «Туннель» - это камера цилиндрической формы, защищенная пластиковой оболочкой от огромного магнита, который окружает ее со всех сторон.

Под воздействием магнитного поля аппарата, атомы водорода в тканях человека переориентируются в соответствующем ему направлении. Затем, при включении высокочастотных колебаний, происходит их возбуждение. Сигналы от последнего улавливаются датчиками и передаются на компьютер для расшифровки и формирования изображения, которое и показывает состояние исследуемой ткани или органа. То есть никаких принципиальных изменений в организме человека во время процедуры не происходит.

Переориентация и возбуждение водородных атомов – это абсолютно неощутимые явления, они никак не влияют ни на самочувствие, ни на здоровье пациента. Можно заключить, что проводить исследование не вредно.


Облучение электромагнитными волнами

При бытовом облучении электромагнитными волнами никаких негативных последствий для организма не наступает. Для того чтобы электромагнитное поле нанесло вред здоровью человека, оно должно быть интенсивным и/или воздействовать достаточно долго.

К примеру, опасность развития патологических изменений возникает при ежедневном продолжительном (8-9 часовом) воздействии промышленного (даже не медицинского) источника электромагнитного излучения в течение 2-3 лет подряд, без перерывов. Получить такую дозу облучения, проходя непродолжительные процедуры МРТ, практически невозможно, поэтому нет оснований опасаться за свое здоровье.

Как часто можно делать МРТ позвоночника и суставов?

Насколько часто допустимо подвергаться сканированию с применением ЭМП? Проходить МРТ-обследование позвоночника и суставов (в том числе коленного) можно неограниченное количество раз, при условии отсутствия у человека абсолютных противопоказаний к проведению процедуры.

Во время сканирования не происходит облучения пациента рентгеновскими лучами, поэтому делать длительные перерывы между МРТ не требуется. Процедуру можно проходить сколько угодно раз даже в течение одного дня – здоровью это не вредит. К примеру, при выявлении и лечении рассеянного склероза, онкологических заболеваний или травм позвоночника и суставов (в том числе коленного) показаны неоднократные сканирования в течение небольшого промежутка времени.

Есть ли опасность в проведении обследования детям и беременным?

К списку условных ограничений по проведению процедуры с помощью МРТ относят детский возраст до 7 лет и ранние сроки беременности. Вред или польза ЭМП для плода в настоящее время не подтверждены. Специалисты утверждают, что пока не выявлялись случаи, когда сканирование приводило к развитию внутриутробных аномалий. Однако в связи с тем, что в первые 12 недель плод особенно уязвим, по возможности обследование рекомендуют отложить до родов или на более поздние сроки.

Вредит ли магнитно-резонансная томография здоровью ребенка? Само по себе электромагнитное излучение, в тех количествах, которое вырабатывается томографом, не опасно даже для самых маленьких пациентов. При обследовании малышей возникает другая проблема - ребенок не может лежать неподвижно в узкой трубе томографа 30-40 минут.

Чтобы провести полноценную процедуру и получить достоверный результат, сканирование приходится осуществлять под общим наркозом. Последний вредит сердечно-сосудистой и нервной системе маленького пациента. По этой причине злоупотреблять МРТ не рекомендуется – это может быть вредно.

Последствия при использовании контрастных веществ

При подозрении на наличие опухолей или необходимости диагностировать состояние сосудов показано проведение МРТ с контрастным усилением. Можно ли ожидать различных неприятных сюрпризов после такой процедуры?

В качестве контрастирующих веществ часто применяются препараты на основе гадолиния. В редких случаях они способы вызывать у пациента аллергическую реакцию. По статистике от повышенной чувствительности к гадолинию страдает 0,01% больных, которые проходят процедуру МРТ. Несмотря на такие незначительные показатели, перед диагностикой с контрастированием будут сделаны аллергопробы. Если аллергии нет, то вероятность возникновения неприятных последствий из-за МРТ близка к нулю.

В каких случаях контрастирование вредно? Спровоцировать ухудшение состояния здоровья пациента и рецидивы хронических заболеваний МРТ с контрастом может в том случае, если обследуемый страдает от почечной недостаточности или цирроза печени. Эти состояния относятся к числу противопоказаний к проведению томографии. Во время вынашивания ребенка процедуру с контрастным усилением делают только в экстренных случаях.

Противопоказания к МРТ

Исследование МРТ, при котором аппарат не облучает человека рентгеновскими лучами, а проводит сканирование посредством комплексного воздействия магнитного поля и высокочастотных колебаний, считается одним из самых безопасных методов. Однако существует ряд противопоказаний к проведению процедуры. Они подразделяются на абсолютные и относительные.

К числу относительных запретов относится I триместр беременности. Вредность МРТ для плода на ранних сроках развития в настоящий момент не доказана, однако проведение исследования рекомендуется «на всякий случай» отложить.

Абсолютные противопоказания:

  1. сканирование с контрастом запрещено проводить пациентам, страдающим от повышенной чувствительности к гадолинию или нарушений экскреторной функции почек;
  2. болезни в стадии декомпенсации;
  3. психические расстройства, не поддающиеся даже временной коррекции;
  4. клаустрофобия (больной может проходить обследование только в аппарате открытого типа);
  5. вшитые электрические приборы или импланты из металлов и сплавов в организме человека.

Польза магнитно-резонансной томографии

Польза магнитно-резонансной томографии неоспорима. Эта методика позволяет практически со стопроцентной точностью диагностировать целый комплекс патологических состояний – даже на ранних стадиях их развития.

К числу преимуществ МРТ перед другими диагностическими процедурами, применяемыми в современной медицине, относятся:

  • минимальный перечень противопоказаний;
  • отсутствие ограничений по частоте проведения сеансов;
  • возможность отслеживать динамику изменения состояния организма;
  • допустимо применять при диагностике заболеваний у детей с рождения;
  • низкая вероятность возникновения побочных эффектов;
  • особенно эффективная при визуализации структур спинного и головного мозга, прочих нервных тканей.

Каждый человек переносит большое количество заболеваний различной степени тяжести, что, конечно, ужасно, ведь некоторые из них могут создать даже угрозу для жизни. По этой причине бороться со страшными недугами надо начинать ещё на стадии их развития, ведь в таком случае шансы на успешное излечение заметно повышаются, а для начала ранней борьбы необходимо провести подробную и точную диагностику. Несмотря на развитие современных технологий, известно не так-то и много методов, способных сравниться по своей эффективности с МРТ, да они и не нужны, так как негативные последствия МРТ, по мнению специалистов, могут возникнуть только при игнорировании противопоказаний. Давайте подробно разберём магнитно резонансную томографию и её влияние на организм.

Почему важно делать МРТ?

Обычно, когда люди сомневаются в безопасности чего-либо, они просто стараются этого избегать, но подобная ситуация гораздо сложнее. Дело в том, что МРТ головного мозга, МРТ позвоночника и прочие варианты позволяют диагностировать просто огромное количество страшных заболеваний. Вот некоторые из них:


Что происходит с организмом во время процедуры?

Как вы уже могли понять, МРТ с контрастом или же без него — это невероятно важная процедура, но нужно понимать то, как она воздействует на организм. Сразу отметим, что не существует никаких свидетельств, что процедура вредна для здоровья, а многие специалисты даже утверждают, что она вообще никак не воздействует на организм, а про негативные последствия после МРТ даже и говорить не приходится. Некоторые неопытные люди пытаются оправдать свою позицию, связанную с тем, что МРТ головного мозга или МРТ позвоночника — это вредные для здоровья процедуры, тем, что процедура предполагает воздействие на организм магнитного поля, мощность которого очень высока. На самом деле, оно не представляет вообще никакой опасности для здоровья, так как магнит действует только на атомы водорода (вода) и ни на что больше. Таким образом, молекулы воды, находящиеся в организме, выстраиваются чётко параллельно магнитному полю, а это никак не может повлиять даже на головной мозг.

Во время МРТ на пациента не воздействует ионизирующее излучение.

Стоит объяснить и принцип появления снимков: когда магнитная волна начинает воздействовать немного иначе, ране упорядоченные атомы начинают совершать специальные колебательные движения, приводящие к излучению энергии. От размера этих колебаний во многом и зависит изображение.

Как вы могли понять из приведённых выше фактов, и магнитное поле, и лучи — всё это не представляет никакого вреда для организма. Это также подтверждает мнение о том, что МРТ головного мозга или же МРТ позвоночника может повторяться ровно столько раз, сколько считает необходимым специалист для грамотной диагностики.

Обратите внимание! Стоит отметить одну особенность подобного магнитного метода. Речь идёт про небольшое повышение температуры тканей, но это абсолютно никак не сказывается на организме, поэтому вредных последствий МРТ для здоровья, если всё выполнялось по правилам, нет.

Виды аппаратов и их влияние на организм

Несмотря на сделанный вывод, стоит рассмотреть и вопрос, касающийся различных видов аппаратов для МРТ головного мозга или же МРТ позвоночника. Речь идёт про то, что существует оборудование закрытого и открытого видов. Закрытый тип представляет собой специальную трубу, которая открыта с двух сторон. Что же касается пациента, то он должен попадать в эту трубу путём «заезда» стола в эту трубу. Обратите внимание на то, что там вам придётся пролежать 30-60 минут, что, на самом деле, достаточно много. Скорее всего, вам выдадут специальный пульт, при помощи которого можно будет сообщить врачу о том, что вам стало плохо, тогда процедура будет приостановлена.

Что же касается открытого типа, то в подобных томографах магнитные элементы расположены немного иначе. Они находятся в уникальной С-образной дуге, совместно с которой уже и перемещается стол. Подобная конструкция была создана для тех людей, которые страдают от клаустрофобии, так как аппарат полностью закроет только определённую часть тела, нуждающуюся в обследовании. Стоит отметить и то, что в подобных аппаратах магниты немного слабее, что не позволяет делать снимки максимально высокого разрешения.

По представленному материалу можно сделать выводы о меньшем вреде от аппаратов открытого типа, но такое предположение неверно, так как нельзя забывать про выводы, сделанные ранее. Речь идёт про то, что исследование в любом случае не представит даже малейшей опасности для организма, если у вас с собой не будет металлических предметов, аллергии на контраст и заболеваний почек. Также запрещено делать МРТ головного мозга и МРТ позвоночника тем людям, которые имеют импланты из металла, так как проблема будет не только в нечёткости снимка, ведь подобная процедура несёт в себе достаточно серьёзную опасность для здоровья. Стоит упомянуть, что по причине безобидности обоих методов специалисты предпочитают назначать именно процедуру закрытого типа, так как снимки в таком случае получатся более качественными.

МРТ проводится от 15 минут до 1 часа.

Какие последствия могут быть у МРТ, если игнорировать противопоказания?

Как уже говорилось ранее, игнорирование последствий может печально обернуться для пациента, поэтому в подобных ситуациях негативные последствия действительно могут появиться у процедуры. Давайте рассмотрим основные подобные ситуации.

Наличие различных заболеваний почек

Заболевания почек могут вылиться в нефрогенный системный фиброз в результате воздействия магнитного поля. Нет, нельзя утверждать, что любое заболевание, которое поразило почки, приведёт в подобному исходу, но шансы окончания процедуры именно этим значительно вырастут. По этой причине медицинские работники и не советуют идти на процедуру с подобным диагнозом, если цель не оправдана. Но, несмотря на достаточно низкие шансы неблагоприятного исхода, системный нефрогенный невроз способен вызвать такие симптомы, как уплотнение кожи, значительное ограничение гибкости конечностей.

Почечная недостаточность является противопоказанием для проведения МРТ.

Наличие металлических предметов

Специалисты всегда предупреждают пациентов о том, что на процедуру нельзя приносить никакие предметы, сделанные из металла. Если же вы сделали это, то их обязательно нужно снять до того, как начнётся процесс. В противном случае, если вы не сделаете это, скорее всего, всё закончится серьёзными повреждениями кожи на местах прилегания объектов. Данное правило соблюдать просто, поэтому проблем с этим возникнуть не должно.

Наличие металлических имплантов

Если у пациента есть какие-либо импланты, то об этом необходимо сразу предупредить специалиста, потому что те же кардиостимуляторы могут просто прекратить работать в процессе процедуры, что точно закончится печально. Металлические конструкции могут быть сильно повреждены даже в том случае, если импланты не касаются жизненно важных органов. Но подобная точка зрения верна далеко не всегда. Дело в том, что некоторые импланты даже могут не обладать ферромагнитными свойствами, из-за которых и существует подобное ограничение. Подобные ситуации не могут быть опасны для здоровья, но снимок всё равно будет не таким точным, как в ситуации с отсутствием подобных протезов.

Наличие в теле пациента металлических имплантов является абсолютным противопоказанием для проведения МРТ.

Важно! О каждом импланте можно узнать подробную информацию в его паспорте. Таким образом, вы сможете точно узнать о том, содержатся ли ферромагнитные элементы в конкретном протезе.

Аллергические реакции на контраст

На описанных ранее причинах опасность процедуры при отсутствии контрастирования заканчивается. По этой причине можно сделать вывод о том, что все последствия напрямую связаны с нарушением правил эксплуатации. Что же касается контраста, то данное вещество является, можно сказать, средством, позволяющим получать гораздо больше информации. Например, только контраст поможет изучить состояние сосудов головного мозга. К сожалению, у некоторых пациентов проявляются аллергические реакции на подобные вещества. Вот примерных их список:

  • трудности, связанные с дыханием;
  • тахикардия;
  • крапивница и прочие проявления.

Стоит отметить, что желательно предварительно сделать тест, который позволит подтвердить отсутствие аллергии на контраст, а только потом начинать процедуру. Если же вы этого не сделали, то могут появиться серьёзные последствия. К счастью, в больнице точно найдётся персонал, который окажет вам помощь.

Возможна аллергическая реакция на контрастное вещество.

Сравнение последствий МРТ с последствиями других методов диагностики

После сделанных выводов о безопасности МРТ стоит поговорить и про другие распространённые методы диагностики. Речь идёт про рентген, а также компьютерную томографию. Что же касается первого варианта, то рентген не даёт такой точности, как рассматриваемая процедура, но он позволяет без труда и затрат времени диагностировать, например, травмы, связанные с костями. Стоит упомянуть и про то, что рентген считается наиболее вредным из этих трёх способов. КТ — это наиболее приемлемый по цене и эффективности метод, да и негативные последствия от него не такие большие, как от рентгена, но они всё равно есть, ведь в процессе используются всё те же рентгеновские лучи. По этой причине многие специалисты рекомендуют делать именно МРТ!

В 1946 г. Felix Block и Edward Purcell впервые продемонстрировали принцип ядерно-магнитного резонанса, и за это открытие в 1952 г. им совместно была присуждена Нобелевская премия по физике. Аппарат для проведения исследования состоит из главной магнитной системы, комплектов градиентных магнитных катушек и радиочастотных катушек, единого блока питания, фильтров и коммуникационного оборудования, приспособлений для укладки больного, а также компенсирующие устройства и принадлежности.

Главное (статическое) магнитное поле генерируется одним из магнитов, постоянным, резистивным или сверхпроводящим.

а) Применение ядерного-магнитного резонанса (ЯМР ). Электромагнитные сигналы приходят от обследуемого объекта, образуясь на основе феномена ядерно-магнитного резонанса в статическом магнитном поле, градиентных и радиочастных магнитных полях. Компьютеры суммируют получаемую информацию и выдают изображение, спектр или локальные резонансные данные. Здесь находят применение различные способы построения изображения и протоколы обработки регистрируемых спектроскопических параметров.

б) Клиника вредного влияния МРТ (магнитно-резонансной томографии , ЯМР ). Вредное влияние на здоровье человека могут оказывать следующие факторы:
1. Действие статического магнитного поля на все тело человека или на его часть.
2. Изменяющиеся во времени магнитные поля.
3. Та энергия радиочастотного магнитного поля, которая поглощается тканями.
4. Сильный акустический шум.
5. Действие лазерного излучения.
6. Риск электрического и механического воздействия.
7. Недостаточное качество изображения или спектральных данных, следствием чего может быть меньшая информативность результатов для клиники.

- Статические магнитные поля . Статическое магнитное поле, создаваемое главным магнитом, задает резонансную радиочастоту для ядер тех тканей, которые представляют наибольший интерес для исследователя. Действие на все тело или только на область головы магнитных полей напряженностью до 2 тесла в течение 1 ч или менее не может оказать никакого вредного влияния.

- Изменяющееся во времени . Изменяющееся во времени магнитное поле (dB/dt) возникает в момент перемены магнитных градиентов, используемых для определения локализации в пространстве получаемых ядерно-магнитных резонансных сигналов. Тысячи больных уже прошли через воздействие таких изменяющихся во времени магнитных полей ограниченной напряженности без отрицательных последствий.

- Радиочастотное магнитное поле . Радиочастотные магнитные поля возникают при резонансной частоте колебания ядер в исследуемых тканях. Поглощение энергии, генерируемой с радиочастотой, в организме больного может вызвать общее нагревание и местное термическое поражение. Изменяющееся с радиочастотой поле за счет поглощения объектом энергии способно вызвать нагрев металлических имплантатов, обычных татуировок или перманентных косметических татуировок, которые наносят на веки для выделения контура глаз. Риск повреждения можно уменьшить, размещая соответствующие предупреждающие знаки.

- Высокие уровни акустического шума . Сильный шум создают импульсы электрического тока, питающего обмотки градиентных магнитов. Такой шум способен раздражать, вызывать дискомфорт или, достигая определенного уровня, становиться опасным. Риск вредного воздействия может быть нивелирован, если выдерживать стандарт, который определяет интенсивность акустического шума. Последний должен быть ниже уровней, соответствующих профессиональным нормативам для воздействия до 1 ч в течение рабочего дня, или ниже допустимых средних повременных и пиковых шумовых нагрузок, принятых OSHA Американской конференции по промышленной гигиене.

- Лазерная система . В рассматриваемом случае лазерная установка может использоваться для позиционирования больного. Описано свойство лазера вызывать стойкое повреждение органа зрения, однако ни об одном таком происшествии сообщений не поступало.

- Риск электрического тока или механической травмы . Опасности такого рода устраняют соблюдением соответствующих принципов при проектировании и эксплуатации аппаратуры.

- Другие возможные факторы риска . Поле, окружающее магнит, может быть достаточно мощным, чтобы притягивать с огромной силой объекты, обладающие ферромагнитными свойствами. Так, попавшие внутрь него металлические инструменты способны травмировать человека. Эту потенциально опасную ситуацию помогут предотвратить расклеивание предупреждающих надписей, которые запрещают посторонним людям появляться в определенных зонах, и размещение принадлежностей для оказания экстренной помощи пациентам в местах, где магнитное поле незначительно.

Поле, охватывающее больного, способно привести к фатальным последствиям за счет воздействия на находящиеся в рабочем состоянии устройства, такие как кардиальные водители ритма. Статическое магнитное поле может срывать или перемещать ферромагнитные материалы, имеющиеся в теле человека, например внутрикраниальные клеммы, накладываемые на аневризмы сосудов, осколки и протезы с ферромагнитными свойствами. Каждая из таких ситуаций чревата смертельными осложнениями. После недавнего случая со смертельным исходом при проведении ЯМР (ядерного магнитного резонанса) у больного, который в прошлом перенес клипирование интракраниальной аневризмы, FDA призвало врачей быть особенно внимательными при выполнении ЯМР (ядерного магнитного резонанса) у больных с такого рода имплантатами.

Нет абсолютно никаких признаков, которые могли бы гарантировать, что наличие клемм не приведет к тяжелым последствиям. Врачи и больные должны знать о том, что взаимодействие между магнитным полем и наложенными клеммами опасно. Поскольку нет методов для определения магнитных свойств таких изделий, их производители не могут гарантировать, что клеммы не будут взаимодействовать с полями, неизбежно оказывающими свое влияние, когда проводится ЯМР (ядерный магнитный резонанс).

- Действия МРТ (ЯМР) на плод и младенцев . С особой осторожностью выполняется обследование плода или младенцев, поскольку они чрезвычайно чувствительны к перегреву и нуждаются в постоянном контроле за сердечно-сосудистой и дыхательной системами.

- Криогенные среды из жидкого гелия . Жидкий гелий и азот, призванные создавать низкотемпературные условия, находят применение в качестве криогенной среды для охлаждения суперпроводящей обмотки в соответствующем магните. Определенное количество этих газов испаряется во время нормальной работы аппаратуры, но если возникает необходимость в быстром охлаждении магнита, то интенсивность выкипания криогенного тела резко возрастает и газ внезапно вырывается в помещение, угрожая развитием асфиксии у персонала или пациента.

- Клаустрофобия . Конфигурация аппарата для ЯМР и продолжительность обследования иногда приводят к развитию приступа клаустрофобии у некоторых больных.

в) Противопоказания для (магнитно-резонансной томографии, ЯМР) . Суть магнитно-резонансного исследования заключается в воздействии сильного статического, динамически изменяющегося и радиочастотного магнитных полей. Проблемы создаются при наличии каких-либо металлических объектов в организме человека. При выполнении исследования все тело оказывается в магнитном поле. Следовательно, чувствительные к нему органы не могут быть экранированы, подобно тому, как это легко осуществляется при работе с ионизирующей радиацией.

Уборщицы, инженеры и все, кто находится поблизости от пациента, подвергаются тому же воздействию, поэтому только конкретные лица допускаются к работе с ЯМР-аппаратом.

Наличие кардиального водителя ритма - это классическое противопоказание. Людям с пейсмекером запрещено даже входить в отделение, где проводятся ЯМР-исследования. Притяжение магнитов в состоянии вызвать смещение прибора непосредственно в подкожной клетчатке или его необратимое переключение с режима работы по требованию на фиксированный ритм. Внутрикардиально расположенные провода даже при неработающем водителе ритма иногда провоцируют аритмии. Некоторые устройства, работающие на электрическом питании или на основе влияния магнитного поля, например кохлеарные имплантаты, нейростимуляторы, имплантируемые инфузионные насосы и клапаны вентрикулярных шунтов, давление открытия в которых можно менять прямо через кожу, также являются противопоказанием для выполнения ЯМР-исследования.

Съемные принадлежности, такие как магнитные приемники и зубные имплантаты, перед выполнением исследования необходимо удалять. Это же касается и тех глазных протезов, в которых постоянно присутствуют магниты, а также радиотерапевтических имплантатов, способных смещаться или размагничиваться.

Фиксированные имплантируемые металлические элементы , среди которых ортопедические и спинальные пластины и штифты (за исключением закрепляемых по окружности головы), не мешают магнитно-резонансному исследованию. Однако процедуру необходимо сразу же прекратить, если больной начинает жаловаться на боль в месте расположения данного элемента. Вентрикулярные шунты, устанавливаемые для лечения гидроцефалии, и гемостатические скобки практически никогда не создают проблем.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) - один из молодых методов диагностики серьёзных патологий. Невзирая на факт высокой информативности и безопасности обследования, многие пациенты всё же сомневаются перед прохождением сканирования. Вредна ли МРТ? Актуальность этого вопроса сохраняется и по сегодняшний день.

Есть ли риск

МРТ базируется на магнитном поле, господствующем в томографе. Органы и ткани человеческого тела частично собраны из молекул водорода, которые и реагируют на воздействие магнитных волн. Эта реакция фиксируется аппаратурой в форме снимков, которые в дальнейшем подвергаются врачебному анализу.

Многие могут решить, что магнитная томография по принципу компьютерной вредна для здоровья человека. Однако облучение при МРТ-диагностике не имеет ничего общего с рентгеновской нагрузкой при КТ, и потому не оказывает неблагоприятного влияния на организм.


Отдельно стоит коснуться вопроса о возможности проведения и .

Можно ли проводить диагностику детям и беременным женщинам

Облучение при МРТ диагностике равна нулю, но специалисты стараются не назначать такую процедуру детям. К обследованию прибегают редко: для подтверждения диагноза и мониторинга эффективности терапевтического курса. Почему МРТ-диагностика столь редко применима в случае с детьми, особенно, маленькими? Специфические звуки оборудования, замкнутое пространство, незнакомое окружение могут испугать малыша и сбить ход исследования. В подобных случаях доктора рекомендуют использовать наркоз.


Введение контраста

Вред при МРТ головного мозга, позвоночника, органов малого таза и прочих анатомических структур при условии отсутствия контраста минимален, однако, в случае с беременными женщинами МРТ противопоказана в 1 триместре. В это время происходит формирование всех систем органов будущего ребёнка, степень влияния магнитного поля на эти явления до конца не изучена, потому МРТ в первые 14 недель беременности под запретом (допускается обследование только при подозрении на серьёзные патологии плода).

Во 2,3 триместре проходить диагностику можно, но без применения контрастного вещества, поскольку оно может навредить организму ребёнка.

После 1 триместра беременности МРТ-диагностика часто проводится для оценки состояния плода. Обследование проходит без вреда для будущей матери и ребёнка.

МРТ с контрастом


Контрастный препарат

Часто в рамках магнитной томографии показано использование контрастного препарата. Сущность методики состоит в предварительном введении больному красящего вещества. Такой подход помогает подробному изучению органов и тканей, применим в диагностике сосудов, опухолей, заболеваний позвоночника и пр.

Когда речь заходит об МРТ с контрастированием, список противопоказаний к томографии расширяется. В числе дополнительных ограничений:


Есть ли вред от МРТ с контрастом? Применяемое в процессе томографии вещество имеет в основе соли гадолиния, которые характеризуются низким показателем токсичности, а значит, безопасны для здоровья.

Какими могут быть последствия применения контраста

При использовании контрастирующего компонента в процессе МРТ-диагностики нельзя исключать вероятность развития аллергической реакции. Если принимать за основу статистические данные, можно утверждать, что подобные случаи составляют лишь 0,01% от общего числа МРТ-обследований.

Чтобы исключить даже минимальную вероятность развития аллергии на контрастное вещество, пациенту требуется пройти аллергопробу. Если в процессе процедуры аллергические реакции не устанавливаются, риск появления после магнитной томографии равен нулю.

В числе тревожных симптомов в процессе аллергопробы:

  • краснота, отёчность тканей в области введения компонента;
  • лёгкий зуд;
  • понижение артериального давления;
  • головокружение;
  • слезотечение, дискомфорт в органах зрения;
  • чихание;
  • кашель;
  • одышка.

Аллергопроба

Появление подобной симптоматики является поводом для отказа от контрастирования в процессе МРТ-диагностики.

Если пациенту, относящемуся к группе лиц с противопоказаниями к проведению диагностики, будет проведена МРТ с контрастом, вероятно ухудшение самочувствия больного и замедление терапевтической динамики, развитие анафилактического шока и прочих побочных действий.

Как часто можно делать МРТ

Поскольку при проведении МРТ о воздействии на организм пациента радиации речь не заходит, обследование проходят так часто, насколько этого требуют конкретные клинические обстоятельства. До проведения исследования больному предстоит взять направление у лечащего врача. В некоторых медицинских центрах пройти МРТ-диагностику можно и без врачебного направления.

Часто магнитная томография назначается в профилактических целях. Обследование осуществляется после хирургической операции для оценки результатов терапии.

Нередко специалисты принимают решение о неоднократном проведении обследования. Иногда МРТ делают дважды в сутки. Каким должен быть минимальный временной промежуток между следующими подряд диагностиками? При традиционной МРТ перерыв можно и вовсе не делать. Что касается магнитной томографии с применением внутреннего контрастирования, в таком случае обследование проводится с интервалом не менее чем в 3 дня.

Единственным минусом частого применения метода может стать стоимость обследования. Слишком частые назначения магнитной томографии оправданно настораживают пациентов.

МРТ и КТ: сравнительная характеристика с точки зрения безопасности проведения

При компьютерной томографии в качестве базы исследования выступает рентгеновское излучение, которое вредит здоровью пациента. Соответственно, КТ-диагностика должна проводиться под строгим контролем специалиста с учётом ранее проводимых обследований.


Самый вредный метод диагностики (КТ)

При прохождении КТ организм человека принимает дозу излучения, которая может превысить ежегодные радиации в несколько раз. Чтобы свести лучевую нагрузку до минимума сегодня в практике применяются томографы нового поколения.

Что касается магнитно-резонансной томографии, в арсенале её инструментов нет места рентгеновскому излучению, поэтому эта методика безопаснее и может проводиться без врачебного направления.

Неблагоприятное влияние МРТ-диагностики на организм обследуемого человека крайне преувеличено. Если сравнивать этот диагностический метод с альтернативными исследованиями, можно с уверенностью сказать, что он наиболее безопасен для здоровья пациента. Ведь при обследовании больной не подвергается ионизирующему облучению, а магнитное поле не вредит головному мозгу и прочим анатомическим структурам человеческого организма.


Самый безопасный метод диагностики (МРТ)

Этот способ диагностики выручит специалистов, если результаты компьютерной томографии и рентгенографии оказываются малоэффективны. Точность МРТ-диагностики превосходит вероятность появления осложнений. Исследование проводят маленьким детям (под наркозом), беременным (в 2, 3 триместр беременности). Количество допустимых сеансов не ограничено.

Однако этот метод нельзя уверенно назвать лучшим среди аналогов (компьютерная томография, рентгенография), поскольку при выборе методики необходимо учитывать и степень информативности, точности, практичности проведения обследования.

Видео

Магнитно-резонансная томография – это один из самых информативных способов исследования, при котором можно получить качественные снимки и компьютерные снимки внутренних органов. Электронный вид снимков позволяет детально рассмотреть все участки обследуемого органа, тканей. Аппарат выделяет минимальные дозы излучения, то при необходимости делать его можно довольно часто. Но, даже не смотря на данное утверждение, остается актуальным вопрос – МРТ-сканирование

Принципиальная особенность МР-томографии – возможность исследовать органы, ткани, которые нельзя изучить на УЗИ, в рентгенеи другими методами.

Какие заболевания можно диагностировать при МРТ-обследовании:

Диагностика патологий разных отделов позвоночника;
МРТ предстательной железы;
подозрение на наличие онкологических новообразований;
МРТ ;
обследование головного, спинного мозга.

Если сравнивать облучение при МРТ с рентгеном, то однозначно рентгеновская аппаратура способна нанести значительно больший вред здоровью. Ультразвук, который используется при УЗ-исследовании, менее опасен, но при этом информативного данного метода уступает по качеству МР-исследования.

Например, исследование крестцового отдела позвоночника на УЗИ, особенно при большой жировой массе, практически невозможно. А вот обследование щитовидной железы, УЗИ предстательной железы могут быть достаточными для постановки дагноза. Из этого следует, что вред от МРТ минимальный при высоком качестве полученных результатов.

Вредно ли МРТ для здоровья человека

Работа МР-томографа основана на взаимодействии магнитных полей с клетками организма человека, появляется резонный вопрос – МРТ это сильно вредно для здоровья? Аппарат состоит из мощных турбин, излучение от них оказывает незначительное влияние электромагнитного поля на человека.

Какое облучение может получить больной при МРТ внутренних органов? Даже самое длительное диагностическое обследование, которое может занять около часа, по излучению сравнимо с разговором по сотовому телефону. Иногда необходимо сделать серию диагностических процедур, например, для отслеживания развития заболевания, процесса излечения. Без особого вреда можно делать МР-томографию несколько раз в год.

Томография головного мозга

При черепно-мозговых травмах и патологических процессах головного мозга одним из основных методов обследования является МРТ. Именно этот метод позволяет изучить состояние мозга, скрытого под толстой костью черепной коробки.

Так, томография мозга назначается при некоторых симптомах:

Головокружения;
частые головные боли;
подозрение на новообразование.

Особых противопоказаний к исследованию при помощи МРТ нет, но иногда МР-томография недоступна:

1. Металлические импланты.
2. Слуховые электронные импланты или ферромагнетиков.
3. Металлостеосинтез костей скелета.
4. Электрокардиостимулятор.

Кроме того, процедура может вызывать болевые ощущения, если на теле пациента присутствуют татуировки, выполненные красками, в состав которых входит металлическая крошка. В этом случае лучше отказаться от МРТ и пройти обследование на УЗИ-аппарате или сделать КТ.

Томография позвоночника

При патологиях позвоночника МРТ также считается безопасным, информативным методов диагностики. Доктор выписывает направление на МР-сканирование при травмах спины, позвоночных грыжах, опухолевых образованиях, невралгиях.

Для получения исчерпывающей информации о состоянии пациента необходимо убедиться, что вес больного не превышает 100 кг, нет склонности клаустрофобии, отсутствуют какие-либо металлические импланты.

При каких состояниях на вред исследования внимание не обращают?

Такие противопоказания как наличие кардиостимулятора, металлических стержней в костях являются абсолютными, но есть состояния, пренебречь которыми в критических ситуациях для достоверной диагностики можно пренебречь. МРТ вредно проводить во время беременности I триместра, при болезни Паркинсона у пациента постоянно сокращаются мышцы, то есть он не способен долго лежать неподвижно, или, например, наблюдается боязнь закрытых пространств.

Когда вред от МРТ-аппарата отступает на второй план? Это происходит при тяжелых травмах, обострениях, осложнениях:

Повреждения спинного мозга;
инсульт;
опухоли позвоночного столба;
рассеянный склероз;
анатомические аномалии;
аневризмы;
патологии гипофиза;
внутренние кровотечения и повреждения органов.

Качественные цифровые снимки после томографии позволяют оценить состояние органов (воспалительные процессы, опухоли).

Превышает ли перечень преимуществ вред МРТ?

Не рекомендуется частое сканирование на МРТ, но 2-3 раза на протяжении года (проводить столько раз сколько нужно) допускается полное сканирование или частичное исследование определенной части тела или органа пациента:

Брюшная полость;
мочеполовая система;
руки и ноги;
исследование сосудов верхних конечностей;
осмотр желчного пузыря;
МРТ кисти руки;
обследование нижних отделов позвоночника;
МРТ печени.

Не смотря на то, что доза облучения, полученная при диагностической томографии сравнима с излучением домашней техники (сотовый телефон, микроволновая печь), не следует самостоятельно отправляться на обследование данного типа – диагностика проводиться только по направлению врача.

Незначительное облучение, которое появляется при образовании магнитного поля, безопасно при обследовании детей. Каких-либо негативных ощущений после исследования нет, госпитализация не нужна, можно сразу отправляться домой.

Насколько безопасно проводить томографию с контрастом?

Метод МРТ сам по себе довольно информативных, но иногда требуется введение некоторых веществ, способных подсветить на компьютерном изображении необходимый орган или участок тела. Используются такие препараты, как Омнискан, Гадовист, йод, Дотарем, Магневист.

Введение контрастных препаратов проходит под наблюдением анестезиолога для своевременного устранения возможных аллергических реакций. МРТ с контрастом назначается для диагностирования таких патологий:

Новообразования в тканях, отделах головного мозга;
опухоли гипофиза;
тяжелые кровоизлияния в мозг;
подозрение на аневризму аорты и нижней полой вены;
инфекционные поражения нервной системы;
злокачественные опухоли с метастазами.

Контрастные препараты создаются на основе солевого раствора гадолиния, который скапливается в местах усиленного кровоснабжения, например, в опухолях. Контрастный МРТ требует некоторой подготовки. Последний прием пищи должен быть за 2 часа до обследования, а само исследование может длиться 1-2 часа.

Когда вредно проводить диагностику?

Аппаратура МРТ имеет ряд существенных достоинств перед другими методами, но также иногда может быть недоступен. Абсолютные противопоказания таковы:

Металлические коронки, импланты;
искусственные стимуляторы;
титановые, металлические спицы и стержни в костях;
осколки металла в мягких тканях и костях.

Металлические предметы, которые находятся на теле, нужно обязательно снять (серьги, часы, пирсинг) и исключить их попадание в радиус действия магнитного поля. Помимо того, что металл может доставить болевые ощущения, так и снизить качество изображения.

К категории относительных противопоказаний относятся некоторые психологические отклонения, например, клаустрофобия. В этом случае можно провести диагностику в открытом аппарате, конструкция которого выглядит не как туннель, эффект замкнутого пространства полностью отсутствует.

Обследование детей также немного затруднительно, так как малыши постоянно находятся в движении и им сложно длительное время лежать в одном положении. Иногда, если другой метод обследования не подходит, то лечащий врач назначает успокоительное или легкий наркоз, которые помогут ребенку пройти данное испытание. Кроме того, чтобы малыш не нервничал, допускается во время сканирования нахождение одного из близких родственников рядом.

Беременность и томография

МР-томография в I триместре беременности также опасно, как и флюорография. Облучение может негативно повлиять на плод. Если есть возможность, то диагностику рекомендуется отложить на период после родов. Исключением является необходимость установления патологий плода на ранних сроках. В данной ситуации МР-исследование откладывать ни в коем случае нельзя.

Чтобы снизить уровень беспокойства пациентов по поводу обследования на магнитно-резонансном томографе, перед процедурой медицинский персонал объясняет пациентам ход исследования. Открытый аппарат МРТ создает комфортную расслабляющую обстановку в кабинете путем проецирования пейзажей на стены.