А А

Лазерная коррекция зрения — противопоказания

Важные рекомендации для подготовки к обследованию перед коррекцией зрения

Очень важно перестать пользоваться контактными линзами не менее чем за 2 недели до обследования, чтобы роговица приняла свое нормальное положение. У тех, кто пользуется линзами, она немного изменяет свою физиологическую форму. Если не соблюсти этого условия, то результаты обследования могут оказаться недостоверны, что повлияет на конечный результат операции и остроту зрения.

Не стоит приходить на обследования с косметикой на веках. Все равно макияж придется удалять, так как будет производиться закапывания капель, расширяющих зрачок. Воздействие капель может продлиться несколько часов и повлиять на способность четкого зрения, поэтому не желательно приезжать самостоятельно за рулем.

Лазерная коррекция зрения — возможные осложнения после операции

Как и любая хирургическая операция, лазерная коррекция может иметь индивидуальные осложнения. Но практически все они поддаются лечению. Частота появления осложнений находится в соотношении один глаз из тысячи прооперированных, что является 0,1 процентом. Но все-таки перед принятием решения стоит внимательно изучить все о предполагаемых послеоперационных проблемах. Этот список довольно длинный. Но в реальной практике они бывают довольно нечасто. Особенно стоит быть готовым столкнуться с подобными проблемами в случае с высокой степенью минусового или плюсового зрения.

1. Недостаточная или чрезмерная коррекция.

Даже самый тщательный расчет не сможет гарантировать отсутствие этой проблемы. Наиболее корректный расчет удается произвести при малых степенях близорукости и дальнозоркости. В зависимости от диоптрий находятся шансы на полное возвращение 100% зрения.

2. Потеря лоскута или изменение положения.

Бывает только во время или после операции LASIK. Происходит при неосторожном прикасании к прооперированному глазу в ближайшие несколько дней, из-за недостаточного слипания лоскута и роговицы или при травмировании глаза. Исправляется путем возвращения лоскута в правильное положение и закрытия его линзой или наложением пары швов на короткий срок. Есть опасность падения полученного зрения. При полной потере лоскута послеоперационный период проходит как при ФРК, и послеоперационное восстановление происходит более длительно.

3. Смещение центра при воздействии лазера.

Происходит в случае неправильной фиксации взгляда пациента или его смещения во время операции. Перед выбором клиники необходимо провести исследование на предмет используемого оборудования. Современные эксимерлазерные установки имеют систему слежения за движениями глаза и способны резко остановиться, если обнаружат хоть малейшее движение. Значительная степень децентровки (смещение центра) может повлиять на силу зрения и даже вызвать двоение.

4. Возникновение дефектов в эпителии.

Возможно при операции LASIK. Могут появиться такие неприятности, как ощущение инородного тела в глазу, обильное слезотечение и боязнь яркого света. Все может продолжаться 1-4 дня.

5. Помутнения в роговице.

Бывает только при ФРК. Появляется вследствие развития в роговице соединительной ткани из-за индивидуального воспалительного процесса, после чего и возникают помутнения. Устраняются лазерной шлифовкой роговицы.

6. Повышение светобоязни.

  • Бывает при любой операции и проходит самостоятельно через 1-1,5 года.
  • Разное зрение в светлое и темное время суток.
  • Встречается очень редко. Через некоторое время наступает адаптация.

7. Инфекционные процессы.

Бывает очень редко. Связано с несоблюдением послеоперационных правил, при пониженном иммунитете или наличии в организме воспалительных очагов до операции.

8. Сухость глаза.

  • Встречается у 3-5% пациентов. Может длиться от 1 до 12 месяцев. Дискомфорт устраняется применением специальных капель.
  • Двоение изображения.
  • Встречается нечасто.

Если Вам понравилась наша статья и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами! Для нас очень важно знать Ваше мнение!

В современном мире проблемы со зрением легко решаются, медицина располагает безопасными и довольно эффективными методами его восстановления. Глаза - это хрупкий орган, врачи-офтальмологи долго искали эффективный метод лечения глаз с минимальным вмешательством.

Самый первый метод был найден в 30-х годах - метод радикальной кератопатии. Роговица больного глаза иссекалась от зрачка к краям скальпелем, потом эти насечки заживали, форма глаза видоизменялась, и зрение восстанавливалось. Однако такой метод был очень рискованным, часто пациенты жаловались на размытие картинки, помутнение в глазах, нередки были случаи утраты зрения после этой операции.

В 70-х годах данную операцию доработал известный офтальмолог Святослав Фёдоров, значительно снизив риски: теперь использовались тончайшие скальпели и мощные микроскопы. Метод был неплох, однако пациентов ожидал долгий реабилитационный процесс, несколько месяцев нельзя было напрягаться, поднимать тяжёлые предметы.

Первое хирургическое вмешательство с применением лазера было проведено в 1985 году, лазер воздействовал на верхний слой роговицы, снимая тончайший слой. Восстановление после такой операции заняло 4 дня, период полной адаптации зрения - больше трёх недель. Сейчас даже эти технологии считаются устаревшими, и применяют их только при невозможности использования другого метода.

Наиболее современный метод коррекции зрения - технология Ласик (Lasik).

Особенности операции Ласик

Лазерная коррекция зрения этим методом включает в себя микрохирургическое воздействие тонким скальпелем. При помощи луча лазера в глазу формируется небольшой лоскут из роговицы, он немного отгибается, чтоб лазер смог воздействовать на внутренний слой. Лазерный луч испаряет ткань глаза, тем самым формируя новую форму роговицы. Затем лоскут из верхнего слоя роговицы возвращается на место, эпителий под ним восстанавливается и заживает самостоятельно, тем самым формируя новый процент зрения.

Медицинские показания для проведения этой операции:

  • дальнозоркость до +6 диоптрий;
  • близорукость до -15 диоптрий;
  • астигматизм до ±3 диоптрий;
  • истончение роговицы.

Главным показателем, влияющим на возможность проведения операции, является слой роговицы. Если он тонкий, офтальмолог предложит другие, более щадящие методы восстановления зрения: Эпи-Ласик, Супер-Ласик или другие .

К лечению таким методом есть ряд противопоказаний, к ним относятся:

Плюсы и минусы методики Ласик

Перед операцией Ласик плюсы и минусы следует тщательно взвесить , как и перед любой другой операцией.

Плюсы лазерной коррекции:

Как и любое другое хирургическое вмешательство , лазерная коррекция имеет некоторые минусы, к ним относятся:

У каждого человека с проблемами зрения возникают вопросы. Например, о том, при каком минусе делают лазерную коррекцию зрения, как быстро происходит восстановление, какие побочные эффекты могут появиться после операции. Ответы на данные вопросы лучше получить у профессионального офтальмолога, так как каждый случай уникален и требует полной диагностики.

Реклама обещает, что эта мгновенная операция избавит вас от очков на всю оставшуюся жизнь. Действительно ли это так? Последние исследования американской академии офтальмологии гласят, что после коррекции часто возникает сухость в глазах, усиливается эффект светящихся звёздочек и кругов, снижается ночное зрение. Общество офтальмологов России опубликовало исследование, которое доказывает, что после коррекции часто снижается возможность различать очертание и цвет предметов.

Именно поэтому принимать решение о проведении коррекции следует взвешенно, после полной консультации с врачом, необходимо перечислить ему все ваши хронические болезни, малейшее отклонение в здоровье может повлечь за собой непоправимые последствия.

Если вы всё-таки решились на операцию, уточните уровень оборудования, год его выпуска, чем новее аппарат, тем выше его точность. Не стесняйтесь задавать вопросы, доктор обязан озвучить все риски и минусы проведённого вмешательства. Задайте вопрос врачу о его профессионализме, стаже работы. Подобные операции имеет право проводить только аттестованный врач, который отучился в клинической ординатуре по офтальмологии. Поищите отзывы в Интернете, пообщайтесь с людьми, перенесшими эту операцию. Внимательно изучите договор , в нём должны быть оговорены все пункты, которые касаются операции и послеоперационного наблюдения.

Реабилитационный период

Послеоперационная реабилитация занимает три недели, в этот период категорически противопоказаны любые физические нагрузки, вплоть до поднятия тяжестей. Нельзя заниматься спортом, посещать бассейн или сауну. В этот период нужно ограничить время пребывания перед мониторами компьютера, телевизора, телефона. Запрещается тереть глаза, контактировать с простуженными людьми во избежание заражения. Ещё в течение года следует оберегать глаза от травм, мелких соринок, нельзя наращивать ресницы. В последующем никаких существенных ограничений в обыденной жизни не предвидится.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

3221 13.02.2019 4 мин.

Лазерная коррекция зрения – самый эффективный способ возвращения четкости зрения из всех, существующих на сегодняшний день. Но подходит он не всем. Противопоказания бывают относительными (носят рекомендательный или просто временный характер) и абсолютными (то есть проводить операцию ни в коем случае нельзя – обычно при различных заболеваниях). Прежде чем делать данную процедуру, необходимо взвесить все . Об особенностях методики, порядке проведения операции, показаниях, противопоказаниях и послеоперационном периоде читайте в данном материале.

Определение метода

Суть лазерной коррекции зрения заключается в воздействии холодным лучом лазера на роговицу – он точечно испаряет тонкий ее слой и изменяет кривизну. В результате корректируется угол преломления света в глазу, точка фокусирования перемещается непосредственно на сетчатку, и пациент начинает четко видеть предметы.

Главный инструмент микрохирурга-офтальмолога – холодный лазерный луч.

Лазерная коррекция позволяет исправлять любые дефекты зрения, полностью избавляясь от контактных линз и очков. Но прогнозы операции могут быть разными – их должен озвучить врач. Основные виды лазерной коррекции – , Супер Ласик, Фемто Ласик, Ласек. Методика подбирается с учетом клинической картины пациента, его финансовых возможностей и оборудования клиники.

Когда назначается

Главные показания к проведению процедуры лазерной коррекции:


Близорукость или дальнозоркость можно корректировать по отдельности либо в комплексе с астигматизмом. Рекомендована операция там людям, которые по психологическим причинам или в силу профессиональной деятельности испытывают связанные с ношением линз и очков неудобства.

Заболеваний сетчатки и роговицы у пациента быть не должно. Лицам младше 18 лет операцию не делают.

Основные противопоказания:


Атрофия зрительного нерва, катаракта, глаукома, кератоконус – это также абсолютные противопоказания к коррекции.

Метод проведения

Чтобы операция прошла успешно, к ней нужно должным образом подготовиться. Программа подготовки к лазерной коррекции включает в себя:

  • Глубокую диагностику зрительной системы с применением современного компьютерного оборудования.
  • Отказ от ношения линз минимум за неделю.
  • Отказ от использования духов и декоративной косметики непосредственно в день операции.

Если вы носите мягкие контактные линзы, снимите их за день до диагностики и за неделю до самой операции. От жестких придется отказаться еще раньше – за месяц.

  • Спиртные напитки нельзя употреблять в течение двух дней до коррекции. На операцию наденьте сменную обувь и х/б одежду с открытым воротом.

Не забудьте солнцезащитные очки – они пригодятся вам сразу после коррекции.

В назначенное время пациент приходит в клинику, где врач:


Швы не накладываются. По завершению операции роговицу промывают специальным раствором, затем в глаза закапываются снимающие воспаления капли. Аналогичные действия производятся на втором глазу.

Послеоперационный период

После проведения лазерной коррекции пациент в течение одного-двух часов находится в клинике. Врач проводит контрольный осмотр, чтобы убедиться – верхние слои роговицы занимают правильное положение. Вернуться домой можно будет сразу после осмотра.

Госпитализация при лазерной коррекции зрения не проводится, но вам нужно будет регулярно являться на осмотры – через 1, 3, 17, 14 дней и 1, 3 месяца после вмешательства.

Врач пропишет капли с антибиотиком, которые нужно будет закапывать несколько раз в оба в глаза в течение нескольких дней. Самостоятельно назначать себе гели, капли и мази нельзя.

После операции у многих пациентов наблюдается усиленное слезотечение, но не трите глаза, а слезу просто промокните салфеткой или чистым платком.

В первые дни после операции при необходимости можно принимать обезболивающие средства. Спать на спине нужно хотя бы в первый день после коррекции. Не мойте голову в течение 2-3 суток (иначе шампунь может попасть в глаза), не посещайте бани, сауны, бассейны минимум один месяц. Физических нагрузок, связанных с повышенным травматизмом, подъемом тяжестей также нужно избегать. Воздержитесь по возможности от применения декоративной косметики и лака для волос.

Видео

Выводы

Лазерная коррекция зрения – единственный на сегодняшний день способ вернуть себе остроту зрения. Виды вмешательств бывают разные. Показания – близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Сама операция занимает не более 10-ти минут и производится на глазах поочередно. Реабилитационный период недолгий, но предписания врача соблюдать нужно обязательно. Обратите внимание – есть противопоказания к проведению операции.

Также читайте про факоэмульсификацию – , и лазерную коагуляцию – .

Лазерная коррекция зрения (ЛКЗ) — наиболее эффективный, безболезненный и безопасный вид хирургического вмешательства, направленный на восстановление зрения.

Показаниями для такой процедуры являются нарушения рефракции: близорукость, миопия, дальнозоркость, астигматизм. После проведения ЛКЗ больше не потребуется носить очки или контактные линзы.

Диагностика зрения: в каких случаях делают лазерную коррекцию

Перед операцией пациенту нужно пройти полное обследование зрения для установления точного диагноза и для определения нет ли возможных противопоказаний.

При сборе офтальмологического анамнеза прежде всего выясняется:

  • Текущее состояние заболевания .
  • Когда впервые проявились симптомы .
  • Возможные причины возникновения.
  • Как в целом протекала болезнь.
  • Были ли у родственников заболевания глаз .
  • Имел ли пациент в прошлом травмы и болезни органа зрения , и если да, то как они лечились.

Обращается внимание на наличие у пациента аллергии, сахарного диабета, артериальной гипертензии, патологии почек, крови и т. д.

После сбора анамнеза врач переходит к аппаратному обследованию зрительного органа . С его помощью специалисты определяют рефракцию у пациента, остроту зрения, состояние глазного дна.

Определение зрительной остроты - визометрия

Диагностика проводится следующим образом: пациент садится на расстоянии пяти метров от хорошо освещённого плаката (в США — 6 м ), на котором изображены символы (оптотипы ). Обследуемому нужно поочерёдно закрыть специальной лопаточкой оба глаза и различить, что именно изображено на плакате.

На то, чтобы распознать один оптотип, пациенту даётся шесть секунд: считается, что для человека со здоровым острым зрением этого времени достаточно. Во время процедуры зрительный орган должен быть расслаблен и нельзя щуриться. Иногда обследуются оба глаза одновременно.

Фото 1. Процесс проверки зрения. Процедура проводится с использованием таблиц Сивцева и Головина.

Итоги обследования выводятся для каждого глаза по отдельности. OD обозначается как правый глаз, OS как левый. Если OD = 0.7, значит, правый глаз видит на 70% .

Справка. Для слабовидящих пациентов, которые не могут различить символы на таблицах, используются другие методики: подсчёт пальцев, определение уровня светоощущения у пациента.

Измерение внутриглазного давления

С помощью такой процедуры у пациента выявляется наличие глаукомы и других заболеваний, которые могут привести или уже привели к ухудшению зрения. Тонометрия позволяет отследить изменения внутриглазного давления и выявить степень деформации глазного яблока, пока на него воздействует внешнее давление. Показания для прохождения тонометрии:

  • Глаукома.
  • Боли в глазах.
  • Частые головные боли.
  • Отслаивающаяся сетчатка.
  • Любые другие аномалии, связанные с органами зрения.

У этой процедуры имеются также и противопоказания:

  • Алкогольное или наркотическое опьянение.
  • Развитие патологий роговицы глаза .
  • Наличие травм органов зрения.
  • Аллергическая реакция на анестетики , использующиеся перед проведением тонометрии.
  • Наличие бактериальных или вирусных патологий глаз , не подвергавшихся лечению.

Методы проведения тонометрии делятся на два вида: бесконтактный и контактный. В первом случае голову пациента фиксируют на специальном аппарате, взгляд направлен на светящуюся точку. Устройство выдаёт поток воздуха, воздействующий на роговицу глаза. По уровню деформации формы определяется давление.

Контактный способ является довольно болезненным, поэтому перед началом процедуры используют местную анестезию, снижающую чувствительность глаз. Далее, на цилиндрический тонометр наносится специальный красящий фермент. Пациент занимает положение лёжа, врач медленно опускает прибор на роговицу глаза, чтобы на ней ровно по центру остался отпечаток краски. Чем ниже давление, тем больший отпечаток останется на роговице.

Вам также будет интересно:

Проверка периферического зрительного поля

Осуществляется с помощью метода периметрии на оба глаза по отдельности. Пациент следит за небольшим маятником, который расположен в центре оборудования. На различных участках от центра появляются светящиеся точки. Пациент должен сообщить врачу, когда периферийным зрением увидит их.

Фото 2. Проверка периферического зрения. Используется специальный периметр, который точно фиксирует все показатели.

Осмотр глазного дна

Эта процедура является обязательной и проводится при любой диагностике органов зрения . Находясь в комнате с приглушённым освещением, врач приставляет к своему глазу специальное устройство — офтальмоскоп , и садится напротив пациента. Далее, доктор направляет в зрительный орган луч света, постепенно сокращая расстояние.

Офтальмоскоп позволяет доктору тщательно рассмотреть хрусталик глаза, глазное дно и его патологии. Вся процедура длится около десяти минут . При непрямой офтальмоскопии используются налобные устройства, позволяющие увеличить изображение глазного дна в пять раз.

УЗИ глаза

С помощью ультразвукового исследования уточняется поставленный диагноз, определяются участки, подверженные патологиям.

Это наиболее безопасный метод обследования органов зрения, который можно проводить детям и беременным женщинам. Процедура длится не более двадцати минут и не требует предварительных действий.

Пациент ложится на кушетку, врач смазывает аппарат специальным гелем и начинает водить им по закрытым векам. Иногда он может попросить пациента покрутить глазными яблоками по сторонам, вверх-вниз.

Внимание! Перед проведением УЗИ не стоит наносить на глаза макияж.

С каким зрением можно делать ЛКЗ при близорукости и астигматизме

Лазерная коррекция проводится в возрасте от 18 до 50 лет. К показаниям ЛКЗ относятся миопия (от —1 до —13 дптр ), гиперметропия (от +1 до +6 дптр ) и астигматизм, который не должен превышать 6 дптр. За две недели до операции необходимо отказаться от линз и очков. ЛКЗ также показана людям, которые в силу профессиональной деятельности должны иметь хорошее зрение.

Показания для лазерной коррекции при дальнозоркости

При дальнозоркости лазерная коррекция осуществляется значительно реже. Это происходит из-за того, что при исправлении плюсового зрения необходимо придать роговице глаза более изогнутую форму.

Это сложнее, чем сделать её плоской, как требуется в стандартных операциях (лечение миопии, астигматизма). ЛКЗ проводится только при малой степени дальнозоркости методом LASIK (при нём не нарушаются слои роговицы).

Дальнозоркость, возникающая у пациентов с возрастом, может быть исправлена двумя путями: после проведения ЛКЗ зачастую необходимо носить очки для дали либо операция делается только на один глаз, с помощью которого пациент читает, а другим смотрит вдаль.

Когда операция запрещена: противопоказания к ЛКЗ

Существует несколько способов лазерной коррекции, например, ФРК, LASIK, LASEK . Для каждого из этих методов существуют свои противопоказания.

  • Возраст до 18 лет , т. к. до совершеннолетия продолжается формирование зрения.
  • Беременность, кормление.
  • Нарушение гормонального фона. Любое вмешательство в организм в это время может сказаться неожиданным образом.

90% информации мы воспринимаем благодаря зрению. Цвет, форма, размеры предметов, их отдаленность - все эти показатели мы оцениваем глазами. Если же зрение плохое, тогда возможности такого человека значительно снижаются. И чем хуже зрение, тем ниже и качество жизни человека. Понятным становится высокий спрос на коррекцию зрения.

Самый распространенный метод коррекции зрения - лазерный. Травматизация тканей при данном методе минимальная, а заживают рассеченные ткани очень быстро.

Лазерная коррекция зрения начала применяться совсем недавно. Вначале этот метод был не слишком эффективен, но к настоящему времени его удалось усовершенствовать настолько, что лишь у 5% пациентов после лазерной коррекции возникают осложнения либо необходимость в повторной операции.

Противопоказания к лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения - все-таки микрооперация, поэтому проводят ее не всем. Существует ряд медицинских противопоказаний, которые исключают проведение лазерной коррекции зрения:
  • глаукома. катаракта
  • прооперированная отслойка сетчатки в прошлом
  • прогрессирующая миопия
  • изменения со стороны глазного дна
  • дегенерация либо дистрофия сетчатки
  • воспалительные заболевания глазного аппарата
  • беременность и период кормления грудью
  • сахарный диабет в форме декомпенсации
  • наличие герпетической инфекции
  • аутоиммунные заболевания (артриты, коллагенозы) и иммунодефицитные состояния (например, СПИД).

    Подготовка к операции и послеоперационный период

    Перед операцией лазерной коррекции зрения необходимо пройти обследование у врачей - офтальмолога и терапевта и сдать анализы, которые они назначат. Как правило, назначаются общий анализ крови, анализы на ВИЧ и гепатиты B и C.

    Перед обследованием и операцией нельзя носить контактные линзы (мягкие - хотя бы неделю, жесткие - две). За 48 часов до операции запрещается употреблять спиртные напитки даже в минимальных дозах в течение 24 часов перед операцией нельзя пользоваться косметикой в области глаз.

    После операции надо тщательнейшим образом выполнять все рекомендации вашего лечащего врача. Нельзя прикасаться к прооперированному глазу как минимум до первого после выписки из больницы осмотра врача. Хотя бы три дня после операции не умываться и не мыть голову. В течение двух недель после процедуры лазерной коррекции надо избегать яркого света, контакта глаз с очень горячим или холодным воздухом, нельзя тереть глаз и пользоваться косметикой для век, ресниц и бровей в течение месяца - не посещать бассейн и сауну. Врач, исходя из вашего состояния здоровья и нюансов прошедшей операции, может посоветовать еще какие-то ограничения, надо строго придерживаться этих рекомендаций.

    При любых необычных ощущениях в глазу, падении зрения необходимо срочно обратиться к врачу.

    Если операция и послеоперационный период прошли без осложнений, то полностью вернуться к нормальной жизни можно через месяц.

    Методы лазерной коррекции зрения

    Лазерная коррекция зрения проводится такими методами:
  • фоторефракционная кератэктомия (ФРК, PRK)
  • лазерный кератомилез (ЛАСИК, LASIK)
  • лазерная эпителиокератэктомия (ЛАСЕК, LASEK)
  • эпи-ЛАСИК (Epi-Lasik)
  • супер-ЛАСИК (Super Lasik)
  • фемто-ЛАСИК (Femto-Lasik).

    Противопоказания после лазерной коррекции зрения

    Первые сутки после лазерной коррекции зрения являются самыми ответственными для пациента. Как вы правильно понимаете, это связано с процессами заживления роговицы глаза, на которой проводилась операция. Основная задача пациента - не навредить самому себе, тогда дальнейшее восстановление будет проходить по плану.

    Противопоказания после лазерной коррекции зрения простые - надо соблюдать инструкции врача, исключить любое механическое повреждение глаз и соблюдать режим закапывания капель.

    Мы познакомим вас со списком вещей, которые категорически нельзя делать после операции. Они могут привести к механическому повреждению и смещению лоскута роговицы или способствовать попаданию инфекции в зону операции.

    Памятка пациенту после лазерной коррекции зрения

    Домашнее лечение и режим пациента после процедуры коррекции не является чем-то тяжелым. Четкое выполнение назначений врача и правил поведения гарантируют вам скорейшее выздоровление:

  • Строго соблюдать назначения лечащего врача
  • Капать послеоперационные капли в соответствии с графиком
  • Перед закапыванием капель всегда мыть руки
  • После операции не рекомендуется прикасаться к глазам и векам
  • Первый день после операции не рекомендуется умываться, принимать ванну и душ
  • В первый месяц после операции не рекомендуется тереть глаза, давить на них
  • Не стоит носить вещи с узким горлом, надевающиеся через голову
  • Следует избегать какой-либо травмы глаза
  • Не советуем пользоваться макияжем на веках и ресницах, лаком для волос
  • В течение 3-4 недель не рекомендуется посещать сауну, бассейн, солярий
  • В летом в эти сроки не рекомендуем нахождение на пляже без солнечных очков
  • Запрещено купание в открытых водоемах и бассейне до конца лечения По завершении восстановительного периода практически все ограничения снимаются и пациент возвращается к своей повседневной жизни и физической активности.

    Когда восстановительный период закончен, можно забыть о всех ограничениях и наслаждаться отличным зрением без очков и контактных линз!

    Лазерная коррекция зрения - возможные осложнения после операции

    Как и любая хирургическая операция, лазерная коррекция может иметь индивидуальные осложнения. Но практически все они поддаются лечению. Частота появления осложнений находится в соотношении один глаз из тысячи прооперированных, что является 0,1 процентом. Но все-таки перед принятием решения стоит внимательно изучить все о предполагаемых послеоперационных проблемах. Этот список довольно длинный. Но в реальной практике они бывают довольно нечасто. Особенно стоит быть готовым столкнуться с подобными проблемами в случае с высокой степенью минусового или плюсового зрения.

    1. Недостаточная или чрезмерная коррекция.

    Даже самый тщательный расчет не сможет гарантировать отсутствие этой проблемы. Наиболее корректный расчет удается произвести при малых степенях близорукости и дальнозоркости. В зависимости от диоптрий находятся шансы на полное возвращение 100% зрения.

    2. Потеря лоскута или изменение положения.

    Бывает только во время или после операции LASIK. Происходит при неосторожном прикасании к прооперированному глазу в ближайшие несколько дней, из-за недостаточного слипания лоскута и роговицы или при травмировании глаза. Исправляется путем возвращения лоскута в правильное положение и закрытия его линзой или наложением пары швов на короткий срок. Есть опасность падения полученного зрения. При полной потере лоскута послеоперационный период проходит как при ФРК, и послеоперационное восстановление происходит более длительно.

    3. Смещение центра при воздействии лазера.

    Происходит в случае неправильной фиксации взгляда пациента или его смещения во время операции. Перед выбором клиники необходимо провести исследование на предмет используемого оборудования. Современные эксимерлазерные установки имеют систему слежения за движениями глаза и способны резко остановиться, если обнаружат хоть малейшее движение. Значительная степень децентровки (смещение центра) может повлиять на силу зрения и даже вызвать двоение.

    4. Возникновение дефектов в эпителии.

    Возможно при операции LASIK. Могут появиться такие неприятности, как ощущение инородного тела в глазу, обильное слезотечение и боязнь яркого света. Все может продолжаться 1-4 дня.

    5. Помутнения в роговице.

    Бывает только при ФРК. Появляется вследствие развития в роговице соединительной ткани из-за индивидуального воспалительного процесса, после чего и возникают помутнения. Устраняются лазерной шлифовкой роговицы.

    6. Повышение светобоязни.

  • Бывает при любой операции и проходит самостоятельно через 1-1,5 года.
  • Разное зрение в светлое и темное время суток.
  • Встречается очень редко. Через некоторое время наступает адаптация.

    7. Инфекционные процессы.

    Бывает очень редко. Связано с несоблюдением послеоперационных правил, при пониженном иммунитете или наличии в организме воспалительных очагов до операции.

  • Встречается у 3-5% пациентов. Может длиться от 1 до 12 месяцев. Дискомфорт устраняется применением специальных капель.
  • Двоение изображения.
  • Встречается нечасто.

    Если Вам понравилась наша статья и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами! Для нас очень важно знать Ваше мнение!

    Противопоказания после операции

    Давно хотел такую тему создать. Противопоказания не ДЛЯ, а ПОСЛЕ операции (по поиску информации не нашел..разрозненные обрывки).

    Вопрос: а когда можно будет помыть голову и как это сделать? И еще сегодня на осмотре доктор сказала, что не стоит пить газированные напитки, якобы может подняться лоскут?

    Итак. Чего нельзя(нежелательно) делать после лазерной коррекции:

    известно, что нельзя какое-то время ходить в баню, заниматься тяжелыми видами спорта, тереть глаза. Я так понимаю, желательно ходить в темных очках, чтобы меньше попадала пыль. Спать на спине (нужно).

    Лазерная коррекция зрения - противопоказания

    Многие десятилетия ученые искали безопасный и эффективный способ восстановления остроты зрения, и им, наконец, стала лазерная коррекция, которая, воздействуя на преломляющую оптическую среду внутри глаза (роговицу), изменяет ее форму. При этом восстанавливается нормальная фокусировка картинки на сетчатке - в том месте, где она должна находиться у человека со здоровым зрением.

    Восстановление зрения после Супер Ласик

    Основные методики коррекции зрения

    Е сть несколько современных методик коррекции зрения с помощью лазерного оборудования. Расскажем о них вкратце.

    ФРК (фоторефрактивная кератэктомия). Данная методика - первая из появившихся лазерных методик . Часть роговицы дозированно выпаривается холодным (эксимерным) лазером, управляемым компьютерной программой. Поверхность роговицы восстанавливается за 1-3 суток, появляется новая оптическая кривизна. Процесс восстановления весьма неприятный. К тому же, если коррекции подлежат оба глаза, второй будут оперировать лишь тогда, когда закончится реабилитация первого.

    LASIK (ЛАСИК) - лазерный кератомилёз. Лоскут роговицы отделяется, отгибается, после чего ее внутренние слои «выглаживают» лазером согласно компьютерной программе. Затем лоскут роговицы снова опускается на свое место и начинает прирастать уже в первые минуты после операции. Корректировку зрения можно провести на обоих глазах в один день, а восстановительный период не доставляет пациенту дискомфорта и продолжается примерно сутки. Осложнения после операции напрямую зависят от стерильности операционной и квалификации глазного хирурга. Возможен другой метод операции, если толщина роговицы не вполне достаточна для ЛАСИК.

    Есть еще одна разновидность ЛАСИК - это ЛАСЕК (LASer Epitheliale Keratumileusis). При этой операции отделяется лоскут не роговицы, а только ее эпителиального слоя. Это означает, что глубокие слои роговицы остаются неповрежденными, риск осложнений снижается.

    Каждый из описанных методов применяется строго индивидуально, по показаниям.

    Подготовка и проведение операции

    П одготовиться к операции нужно будет согласно указаниям врача. Но общие правила таковы.

  • Жесткие линзы нужно перестать носить за 2 недели до операции, мягкие - за одну неделю, поскольку форма роговицы меняется под их воздействием, а она должна прийти в норму.
  • За 48 часов до хирургического вмешательства нужно отказаться от спиртного, а за 24 часа - от косметики. В день операции рекомендуется вымыть голову, поскольку этого нельзя будет сделать еще 2-3 дня после операции. Откажитесь от парфюмированных и спиртосодержащих средств для ухода за кожей лица, не надевайте одежду с мелким ворсом (мохеровую, шерстяную).
  • Могут быть назначены анализы крови: общий, на ВИЧ, RW, гепатиты В и С.

    После закапывания в глаза анестетика хирург вставляет векорасширитель и программирует лазер. Инструмент, установленный на глаз, отделяет лоскут роговицы и отводит его в сторону (неприятных или болезненных ощущений не будет). Нужно смотреть на красный огонек и не двигать глазом: луч отключается, если глаз начинает двигаться, и операция продлится дольше запланированного времени. Воздействие лазера длится всего 10 минут, после чего можно отдохнуть, закрыв глаза. Врач проведет контрольный осмотр и закапает капли. Бывает, что пациенту после операции надевают защитную контактную линзу. Через пару часов зрение начнет восстанавливаться, и можно отправляться домой, желательно в чьем-либо сопровождении.

    Помимо запрета мыть голову и умываться, посещать сауну и бассейн, нельзя будет находиться на ярком свету, пользоваться косметикой, употреблять алкоголь. Глаза не должны испытывать влияние слишком холодного или перегретого воздуха. Если появились необычные ощущения в глазах, наблюдается ухудшение зрения - нужно немедленно обращаться в клинику.

    Врач расскажет, что нужно делать после операции, ведь ее успех зависит не только от мастерства хирурга, но и от адекватного поведения пациента. Через месяц уже можно вести привычный образ жизни.