Эндокринолог – это врач, который изучает и лечит болезни желез внутренней секреции. ЖВС выделяются гормоны непосредственно в кровь, которые контролируют практически все процессы жизнедеятельности. К эндокринологу обращаются люди с сахарным диабетом, базедовой болезнью, эндемическим зобом, ожирением, а также люди, которые не могут завести ребенка.

Но и беременным тоже нужно посетить этого врача, чтобы на ранних стадиях выявить и устранить заболевания эндокринной системы, особенно если раньше будущая мама имела какие-то эндокринологические заболевания или был болен кто-то из ее кровных родственников. Только при нормальной работе всех желез малыш родится здоровым.

Как проходит прием?

Прием эндокринолога не требует никакой предварительной подготовки. Сначала доктор спросит, есть ли у жалобы на здоровье или задаст несколько простых вопросов: нет ли жажды, чувства постоянной усталости, мышечной слабости, боли в суставах.

Также доктор изучает анамнез – историю болезни. Особое внимание врач уделяет хроническим заболеваниям эндокринных органов.

Затем на приеме у эндокринолога пациентка проходит пальпацию щитовидной железы и лимфоузлов шеи, при этом он проверяет размер железы, однородность ее структуры, температуру, наличие узлов или пульсации. Измеряется пульс и артериальное давление.

Если у пациентки ранее были серьезные хронические эндокринные заболевания, то специалист осматривает пациентку более тщательно.

При подозрении на какие-либо патологии врач отправляет обследуемую пациентку на УЗИ, анализы крови, мочи, где ее проверяют на концентрацию разных веществ, вырабатываемых железами внутренней секреции.

После сдачи анализов нужно снова прийти к этому же специалисту – тогда он поставит вам диагноз «здорова» или назначит лечение.

Какие гормональные изменения происходят у женщины, которая ждет ребенка, в норме?

Первый гормон, уровень которого резко увеличивается – прогестерон. Его функция – имплантация плода, расслабление гладких мышц матки и стимуляция ее роста, прекращение овуляции.

Желтое тело, которое образуется из той же клетки-предшественницы, что и яйцеклетка, синтезирует это жизненно важное для будущих мам вещество. Именно из-за него при ожидании малыша женщина становится раздражительной.

Повышается секреция эстрогенов надпочечниками и маткой. Они расслабляют сосуды, понижают давление, противодействуя тем самым прогестерону, который давление повышает. Эстрогены участвуют в процессе роста матки и родов.

Хорионический сомаммотропин готовит молочные железы к лактации: грудь увеличивается и наполняется молоком. Факторы роста, вырабатываемые плацентой, делают кожу эластичнее, так как при беременности будущая мама резко набирает массу тела.

Самая главная железа, контролирующая обмен веществ - щитовидка

Самый важный орган, который исследует эндокринолог у ожидающей ребенка женщины – это щитовидная железа.

Гормоны щитовидки оказывают большое влияние на физическое и умственное здоровье плода. В первые 2-3 месяца беременности эмбрион развивается за счет тироксина и трийодтиронина матери. Затем у ребенка формируется собственная щитовидная железа, которая начинает продуцировать необходимые гормоны.

Дети, которые во время внутриутробного развития испытывали недостаток гормонов щитовидки, могут иметь умственную отсталость. Опасен и тиреотоксикоз – он может привести к выкидышу или уродствам у ребенка.

Концентрация тиреоидных гормонов у будущих мам повышается. Причина тому – ХГЧ (хорионический гормон человека).

Он увеличивает концентрацию и других гормонов, таких как пролактин, окситоцин, адреналин и норадреналин. Именно его и распознает специальный тест, показывая две полоски.

Поджелудочная железа

В норме у будущих матерей повышается сахар в крови после еды, так как для того, чтобы прокормить сразу двух человек, требуется больше глюкозы. Поджелудочная железа может не справляться с переработкой такого количества моносахарида – и развивается гестационный сахарный диабет (ГСД). Особенно высок риск диабета у женщин старше 30 лет, страдающих ожирением или синдромом поликистозных яичников. Лечится ГСД с помощью специальной диеты (дробное питание, отказ от быстрых углеводов).

Пониженная или повышенная активность надпочечников также может негативно сказаться на здоровье будущего ребенка. При гипокортицизме – недостатке кортикостероидов надпочечников, может нарушиться водно-солевой баланс организма, что приводит к обезвоживанию, потере аппетита и, как следствие, к замедлению развития плода.

На сегодняшний день в обычной поликлинике работает масса самых разных специалистов, занимающихся терапией всех органов и систем человеческого тела. Сфера деятельности каждого из них четко очерчена определенным участком организма. Для того чтобы определится к какому узкому специалисту нужно записаться на прием, лучше сначала зайти к терапевту. Одним из довольно востребованных врачей считается врач эндокринолог, что лечит который, мы и будем рассказывать на этой странице www..

Кто такой эндокринолог и что он осматривает?

Эндокринолог - кто это и что лечит?

Эндокринолог занимается лечением многих органов, представленных щитовидной железой, гипоталамусом, шишковидным телом, поджелудочной железой, гипофизом и надпочечниками.

Чем занимается эндокринолог?

В целом, эндокринолог занимается диагностированием, лечением и профилактикой ряда недугов, которые относятся к эндокринной системе. Все, что делает этот специалист, напрямую касается гормональной регуляции нашего тела и всевозможных нарушений такой функции. Под его сферу деятельности попадает анализ и исследование работы эндокринной системы, постановка диагнозов и коррекция ее патологий, устранение всевозможных нарушений, которые были спровоцированы такими патологиями. Таким образом, эндокринолог лечит не только непосредственно болезни, но и их последствия: занимается оптимизацией гормонального баланса, восстановлением нормального обмена веществ, а также устраняет нарушения половой сферы.

Под его профиль деятельности попадает целый ряд патологических состояний. Это и сахарный диабет – болезнь, спровоцированная недостаточностью такого гормона, как «инсулин», и нарушения метаболизма кальция, представляющие собой чрезмерное или пониженное количество кальция в крови. Также эндокринолог занимается терапией эндомического зоба – увеличения щитовидной железы по причине дефицита йода, он лечит и , который заключается в воспалительном поражении щитовидной железы аутоиммунной этиологии. Специалист эндокринолог корректирует несахарный диабет, который развивается на фоне нарушения деятельности гипоталамуса или же гипофиза и дает о себе знать в первую очередь чрезмерной жаждой.

Именно эндокринолог лечит акромегалию – недуг, при котором у пациента наблюдается чрезмерная выработка гормона роста. Также он занимается устранением болезни Иценко-Кушинга – нейроэндокринного заболевания, которое становится причиной сбоя в деятельности коры надпочечников. Такой специалист проводит еще и терапию нарушений, спровоцированных недугами эндокринной системы, они представлены ожирением, остеопорозом, нарушениями половой функции, мышечной слабостью, нервно-психическими отклонениями и пр.

В большей части случаев, пациенты попадают на прием к эндокринологу по направлению врачей другой практики, к примеру, терапевта либо гинеколога. Так визит к этому специалисту показан тем парам, которые планируют зачатие, пациентам, страдающим от чрезмерного веса или дефицита массы тела. Кроме того стоит посетить данного врача тем людям, которых беспокоит чувство общей слабости, утомляемости, сонливости, некоторое , ощущение зябкости и онемения конечностей.

Не лишним будет проконсультироваться у эндокринолога и при депрессивных состояниях, раздражительности, нервозности и плаксивости. Серьезным показанием к такому визиту принято считать активное выпадение волос, чрезмерный вес или дефицит массы тела, резкое изменение веса на протяжении короткого промежутка времени. Также поводом для консультации эндокринолога можно считать чувство сухости в полости рта, постоянное ощущение жажды, учащение мочеиспускания, в особенности по ночам. К такому врачу отправляют и тех людей, которые жалуются на некоторый дискомфорт в области шеи, видимое или ощутимое изменение конфигурации шеи, чувство комка в горле. Показанием для визита к эндокринологу считают также появление постоянных либо периодических сердцебиений, сбоев ритма сердца и чувства жара либо внутренней дрожи.

Что касается детской эндокринологии, то записать малыша к такому специалисту нужно, если у него наблюдается заметное снижение иммунитета, возникают нарушения нормального роста и развития, как умственного, так и физического. Кроме того такой визит необходим при появлении патологий, касающихся полового созревания, такие нарушения проявляются чрезмерным весом или дефицитом массы тела, слабозаметными вторичными половыми признаками и пр.

Что делает эндокринолог? Что смотрит эндокринолог?

Самый первый визит к такому доктору подразумевает выполнение ряда различных манипуляций. Первым делом врач проводит беседу с пациентом, собирая анамнез. Эндокринолог определяет те состояния, которые беспокоят пациента, и выслушивает его жалобы. Важную роль играет проведение осмотра и ощупывания (так называемой пальпации) лимфатических узлов и щитовидной железы. В ряде случаев специалист принимает решение об осмотре половых органов. Кроме всего прочего эндокринолог прослушивает сердце пациента и измеряет его давление. По мере необходимости могут назначаться дополнительные анализы. При этом доктор ориентируется на данные, полученные во время осмотра, а также на выявленные жалобы. Среди показанных анализов могут находиться МРТ, УЗИ, КТ, пункции и пр.

Записаться к эндокринологу стоит при подозрении на любые нарушения в деятельности эндокринной системы.

Эндокринолог - что это за врач? Консультация, диагностика и лечение. Записаться онлайн

Спасибо

Записаться к Эндокринологу

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Или же можно нажать зеленую кнопку «Записаться Онлайн» и оставить свой телефон. Оператор перезвонит Вам в течение 15-ти минут и подберет Вам специалиста, соответствующего Вашему запросу.

В данный момент запись ведется к специалистам и в клиники в Москве и Санкт-Петербурге.

Кто такой эндокринолог?

Эндокринолог – это специалист, занимающийся диагностикой и лечением различных патологий желез внутренней секреции. В его компетенцию входят нарушения гормонального баланса в любом возрасте. В настоящее время доказано, что гормоны в той или иной степени регулируют практически все процессы, которые протекают в человеческом организме. Именно поэтому эндокринологи являются весьма востребованными специалистами.

Чаще всего эти врачи занимаются лечением патологий следующих органов:

половые железы;
поджелудочная железа (эндокринная функция ).

Также эндокринологов часто привлекают для консультаций врачи других специальностей. Например, офтальмологи или нефрологи могут обнаружить диабетические изменения при обследовании пациентов. Разумеется, в этом случае они привлекут для диагностики и эндокринолога, чтобы обнаружить и взять под контроль основное заболевание – сахарный диабет .

Должностная инструкция эндокринолога

Должностная инструкция – это официальный документ, аналоги которого существуют во всех странах. В нем обозначается ряд требований, обязанностей и прав определенного специалиста (не обязательно в медицине ). Должностная инструкция эндокринолога мало отличается от таковой у врачей других специальностей. Здесь не указываются конкретные процедуры, и не расписывается сам процесс лечения.

Наиболее значимыми пунктами в должностной инструкции эндокринолога являются:

знание и выполнение профессиональных обязанностей, касающихся диагностики и лечения пациента;
умение оказывать первую помощь;
соблюдение надлежащих санитарных условий на рабочем месте;
оказание помощи врачам из других отделений медицинского учреждения (по необходимости );
сохранение врачебной тайны и соблюдение прав пациентов.

Многие медицинские учреждения имеют также внутренние документы, разграничивающие обязанности сотрудников. Касательно используемых методов диагностики и лечения, единых предписаний не существует. Есть протоколы и стандарты, которых нужно придерживаться, но в целом каждый врач действует сообразно ситуации, исходя из своих знаний и опыта.

Виды и специализации эндокринологов

Эндокринология в той или иной степени связана с множеством различных областей медицины. В связи с этим существует несколько специализаций эндокринологов. Каждая из них концентрируется на определенной группе пациентов. Это могут быть больные определенного возраста (детский эндокринолог ), определенного пола (гинеколог , андролог ) либо пациенты с определенными патологиями (диабетолог ). Далее приведены некоторые примеры узкоспециализированных врачей-эндокринологов.

Гинеколог (женский эндокринолог )

Гинеколог-эндокринолог является довольно востребованным специалистом. В его компетенцию входят, в первую очередь, нарушения, связанные с болезнями женских половых желез. Задачей данного специалиста является профилактика, диагностика и лечение подобных патологий.

Наиболее часто гинекологи-эндокринологи необходимы пациенткам со следующими проблемами:

женское бесплодие и невынашивание беременности ;
дисменорея и аменорея (нарушения менструального цикла );
новообразования яичников (кисты , опухоли и др. );
избыток мужских половых гормонов в организме (появление мужских половых признаков );
некоторые симптомы и нарушения при климаксе ;
выбор гормональных контрацептивных препаратов .

Помощь по данным вопросам может оказать любой гинеколог или эндокринолог, но лучшим выбором будет обращение к врачу, совмещающему эти две специальности. Обычно они есть во всех крупных поликлиниках, больницах или медицинских центрах.

Андролог (мужской эндокринолог )

Эндокринологи-андрологи занимаются нарушениями в работе мужских половых желез (семенников ). Эти нарушения могут иметь различные причины и вызывать самые разные нарушения. Наиболее часто они связаны с мужской половой сферой и обменом веществ.

К эндокринологам-андрологам мужчины могут обратиться при следующих проблемах:

отсутствие полового влечения (пониженное либидо );
проблемы с эрекцией;
усиленный рост волос на теле;
появление женских вторичных половых признаков (гинекомастия – увеличение молочных желез у мужчин );
позднее половое развитие у подростков и др.

Онколог

В онкологической практике опухоли эндокринных желез занимают довольно важное место. Даже небольшая опухоль из клеток, выделяющих гормоны, может привести к серьезным нарушениям в организме, а иногда и поставить под угрозу жизнь пациента. Именно поэтому в онкологических больницах всегда есть отделение, которое занимается именно опухолями эндокринных желез. Работают в этом отделении соответственно эндокринологи-онкологи. Эти специалисты не только обнаруживают новообразования и назначают медикаментозное лечение, но также проводят операции. Многие врачи данного профиля имеют хорошую хирургическую подготовку.

В практике эндокринолога-онколога наиболее часто встречаются следующие патологии:

опухоли поджелудочной железы (инсулинома , гастринома , глюкагонома );
опухоли щитовидной железы (папиллярные, медуллярные и другие виды рака );
опухоли гипофиза (кортикотропинома, аденома );
опухоли надпочечников (феохромоцитома , кортикостерома, карцинома надпочечника );
опухоли половых желез (эпителиальные, стромальные и др. ).

Хирург

Сами эндокринологи редко проводят хирургические операции. Эти специалисты в основном занимаются диагностикой и медикаментозным лечением. Для проведения операций на эндокринных железах обычно привлекаются хирурги, имеющие опыт подобных вмешательств (хирурги-эндокринологи или онкологи соответствующего профиля ).

Чаще всего специалисты данного направления нужны для удаления кист и новообразований в железах. Однако в ряде случаев может понадобиться и тотальное удаление железы как вариант радикального лечения. Это необходимо, если медикаментозное лечение не помогает. Целесообразность проведения операции обычно оценивают эндокринологи, после чего пациента направляют в соответствующее отделение.

Детский и подростковый (педиатр )

Эндокринные нарушения в детском и подростковом возрасте имеют свои особенности, поэтому ими занимаются детские эндокринологи. Обычно этих специалистов можно найти в педиатрических клиниках и детских медицинских центрах. У маленьких детей (новорожденных , грудных ) проблемы с эндокринной системой могут иметь врожденный характер. Существует довольно много заболеваний и синдромов, вызванных неправильным развитием желез внутренней секреции. У подростков же проблемы с эндокринной системой чаще всего связаны с половым созреванием , когда начинается активная работа половых желез.

К детскому эндокринологу обращаются обычно при следующих заболеваниях:

сахарный диабет первого типа;
несахарный диабет;
гипертиреоз и гипотиреоз из-за нехватки или избытка йода ;
задержка или преждевременное наступление полового созревания;
гигантизм;

Многие эндокринные заболевания в детском возрасте без надлежащего лечения могут нанести непоправимый вред здоровью ребенка. Например, если не ликвидировать избыток соматотропного гормона в детстве, ребенок будет расти слишком быстро. Коррекция гормонального фона в будущем уже не уменьшит его рост, а во взрослом возрасте он будет страдать от проблем с кровообращением, сердцем и суставами. Другие эндокринные заболевания в детстве также могут вызвать необратимые изменения. Именно поэтому нужно регулярно посещать педиатра , терапевта и других специалистов, которые при необходимости могут дать направление на профилактическое обследование у эндокринолога.

Диетолог

Диетологи занимаются вопросами, связанными с питанием человека. При этом рассматривается как питание здорового человека в любом возрасте, так и специальные лечебные диеты при различных патологиях. Эта область медицины не связана напрямую с эндокринологией, но в некоторых случаях диетолог и эндокринолог могут работать вместе.

Наиболее важны вопросы питания для пациентов с сахарным диабетом. Каждый эндокринолог должен хорошо разбираться, что и в каком количестве можно есть больному. Несоблюдение диеты в данном случае может полностью перекрыть эффект от лечения. При остальных эндокринологических заболеваниях диета играет второстепенную роль и не является обязательным компонентом лечения.

Таким образом, каждый эндокринолог-диабетолог должен знать основы диетологии, но это не делает его диетологом. Также и диетолог может знать все о диетах при эндокринных патологиях, но пациентов он этим не вылечит. Именно поэтому обычно не выделяют специальность «эндокринолог-диетолог», хотя некоторые врачи и имеют подобное двойное образование.

Диабетолог

Диабетология – это узкое направление в эндокринологии, которое занимается пациентами с сахарным диабетом. Выделение этой специализации объясняется большим количеством пациентов. Кроме того, у сахарного диабета может быть множество различных форм и осложнений. Именно поэтому диабетологи должны хорошо разбираться не только в эндокринологии, но и в некоторых других областях медицины.

Диабетолог должен обладать определенными навыками в следующих областях:

ангиология;
офтальмология;
диетология.

Найти диабетолога обычно можно в крупных больницах и медицинских центрах. Этот специалист может оказать более квалифицированную помощь, хотя профилактикой, диагностикой и лечением сахарного диабета могут заниматься и другие эндокринологи.

Репродуктолог

Репродуктолог является, в первую очередь, гинекологом, а не эндокринологом, хотя и в этой области данный специалист имеет определенные знания. Репродуктологи занимаются вопросами мужского и женского бесплодия . В их компетенцию входит обнаружение проблемы и назначение лечения либо направление пациента к соответствующему специалисту. Если причиной бесплодия или проблем с течением беременности является гормональный дисбаланс, этим специалистом является эндокринолог.

Проблемы с репродуктивной функцией могут возникать при дисбалансе следующих гормонов:

Наиболее часто проблемы с ростом волос возникают при следующих эндокринных патологиях:

избыток или нехватка половых гормонов;
проблемы со щитовидной железой.

Пациенты часто обращаются к трихологу, так как считают, что проблема с волосами. Однако в случае вышеперечисленных патологий любой трихолог обязательно направит больного к эндокринологу. Сначала надо нормализовать работу желез и уровень гормонов (причину болезни ), а затем уже ликвидировать последствия. Иногда нарушения роста волос встречаются после курса гормональной терапии как побочный эффект.

Терапевт

Специальности эндокринолог-терапевт не существует, так как перед этими двумя специалистами ставятся различные задачи. Терапевт является врачом общего профиля. Он занимается диагностикой и лечением многих внутренних болезней, но обычно не берется лечить серьезные патологии каких-либо конкретных органов и систем. Его задача – осмотр пациента, постановка предварительного диагноза и направление больного к соответствующему специалисту. Эндокринолог же является узкопрофильным специалистом и занимается только гормональными нарушениями и заболеваниями, которые непосредственно с ними связаны.

Кардиолог

Сердце является органом, работа которого регулируется множеством различным систем. Некоторое влияние на нее оказывают и гормоны. Наиболее выражено влияние тироксина, который в больших количествах может увеличивать частоту сердечных сокращений и вызывать повышение артериального давления . В критических случаях это иногда приводит к инфаркту миокарда или гипертоническому кризу . Таким образом, кардиологи иногда обращаются к эндокринологам за консультацией для исключения или подтверждения некоторых диагнозов. Однако в целом кардиология и эндокринология – разные области, и не существует квалифицированных специалистов, совмещающих эти функции.

Невролог (нейрохирург )

Неврология занимается разнообразными нарушениями в работе центральной и периферической нервной системы. Отчасти это может влиять на работу желез внутренней секреции и вызывать ряд гормональных нарушений, но на практике такие пациенты встречаются редко. Именно поэтому в медицине нет необходимости в эндокринологах-неврологах.