Энтерол – противодиарейное средство. Основное действующее вещество – дрожжевые грибки. Согласно инструкции, препарат обладает следующими свойствами:

  1. Дрожжевые грибки Энтерола являются антагонистами многих вредных бактерий, поэтому при дисбактериозе оздоравливают кишечник.
  2. Энтерол выводит из организма токсины.
  3. Дрожжевые грибки препарата не чувствительны к действию антибиотиков, но не совместимы с противогрибковыми средствами.
  4. Препарат способствует увеличению выделения пищеварительных ферментов, что приводит к лучшему перевариванию и усвоению.

Применение во время беременности целесообразно, когда польза превосходит возможные риски. Как правило, под такой формулировкой скрывается отсутствие клинических испытаний на этой группе пациентов.

Передозировка маловероятна, может сопровождаться тошнотой и отвращением к пище, метеоризмом, поносом или запором. Побочных эффектов лечение Энтеролом не вызывает. В редких случаях возникают аллергические реакции в виде сыпи с зудом.

В качестве показаний к применению указаны диареи, поносы, колиты, синдром раздраженной кишки и дисбактериоз. О том, что Энтерол может применяться при запорах, производитель не говорит.

Во время лечения нужно отказаться от алкоголя и не запивать препарат слишком горячей или ледяной водой. Не применять вместе с противогрибковыми средствами. Сочетать с антибиотиками с осторожностью.

Как о препарате отзываются пациенты

Сформировать представление об Энтероле на основе оценок пациентов не удастся: они противоречивы и неоднозначны. Приведем примеры таких отзывов:

  • Назначили Энтерол от запора ребенку 3 лет. Как он может помочь, если предназначен для лечения диареи? Решила не давать.
  • В анализе кала на дисбактериоз высеяли стафилококк и протеи. У ребенка понос со слизью, в 4 года снова надели подгузники. Принимали Энтерол 5 дней, соблюдали диету. Впервые за долгое время ребенок нормально сходил на горшок.
  • Для лечения кишечной инфекции назначили антибиотики, сорбенты и Энтерол. Стало лучше, но со стулом непорядок: то закрепляет, то опять почти жидко.
  • Долго мучался, пока не начал принимать Энтерол от запора. Через неделю кишечник стал работать нормально.

Почему же мнения о препарате настолько различны? Почему одно и то же лекарство используют для лечения диареи и запора? Чтобы разобраться в возникших противоречиях, проанализируем всю имеющуюся информацию и дадим ответы на вопросы.

Бывает ли от Энтерола запор

Большинство антидиарейных препаратов снижают тонус мускулатуры кишечника, сгущают кишечное содержимое, оказывают вяжущее действие. Энтерол же, хотя и предназначен для лечения диареи, действует иначе.

Он заселяет микрофлору кишечника полезными грибками, вытесняет патогенные микроорганизмы и, таким образом, лечит.

В составе Энтерола нет веществ, которые самостоятельно могли бы вызвать запор. Но при нарушении схемы лечения в сочетании с антибиотиками и сорбентами такой исход возможен.

Некоторые пациенты пьют все таблетки одномоментно, надеясь получить пользу. Дрожжевые грибки при этом гибнут, сорбенты связываются с веществами других препаратов и оказывают закрепляющее действие.

Стоит ли давать грудничкам при запоре

Энтерол не предназначен для лечения запора, и самостоятельное применять этот препарат при запорах нельзя. Задержка стула у грудничков возникает по многим причинам: от недостатка молока и полного его усваивания до дисбактериоза.

Назначать препараты грудным детям может только педиатр после проведения опроса, осмотра и необходимых дополнительных обследований.

Если же Энтерол был назначен при запоре после проведения анализа на дисбактериоз, давать его грудному ребенку можно. Для малышей рекомендована порошковая форма этого препарата.

Его можно смешивать с молоком или молочной смесью. Дозировка детям первого года жизни – по половине пакетика порошка 2-3 раза в день.

Можно ли детям при запоре пить Энтерол

Чаще всего в детской практике препарат назначают в следующих случаях:

  • лечение кишечных инфекций вместе с антибактериальными средствами и сорбентами;
  • лечение дисбактериоза кишечника.

При кишечной инфекции пациентов мучает диарея, Энтерол восстанавливает микрофлору кишечника и нормализует стул. А вот дисбактериоз может сопровождаться как поносом, так и запором.

Проведение специального анализа кала в этом случае обязательно. Если дисбактериоз будет выявлен, то Энтерол от запора поможет за счет оздоровления флоры кишечника.

Если ребенок не глотает капсулы, купите препарат в порошке. Одного пакетика утром и вечером будет достаточно. Курс лечения составляет 5 дней. Детям постарше рекомендуют пить по 1-2 капсулы 2 или 3 раза.

Стоит ли применять при запоре у взрослых

Энтерол как самостоятельный препарат при запорах не используется.

Для лечения этого заболевания у взрослых существуют другие препараты и народные средства.

Применение препарата при запоре целесообразно только для лечения дисбактериоза. Опасаться еще большего закрепляющего эффекта не стоит, поскольку в состав лекарства входят лишь дрожжевые грибки. Он не воздействует на мускулатуру кишечника и не сгущает его содержимое.

Энтерол при запорах эффективен, когда запор обусловлен дисбактериозом. В иных случаях бездумное его самоназначение и применение не принесет желаемого эффекта.

Диарея, кишечные инфекции, дисбактериоз - все эти проблемы типичны для детей. Причины просты - грязные руки, привычка брать в рот всевозможные предметы и незрелость пищеварительной системы ребёнка. Препарат Энтерол избавляет от поноса и нормализует кишечную микрофлору. Средство имеет:

  • ограниченное число противопоказаний;
  • минимальный риск возникновения побочных эффектов;
  • высокая скорость действия;
  • доступную цену.

Оно безопасно, эффективно и востребовано родителями уже многие годы.

Как действует Энтерол, какие его формы оптимальны для детей и как принимать препарат - читайте в обзоре.

Энтерол угнетает размножение и активность вредных бактерий и грибов.

Общая характеристика

Энтерол одновременно является:

Производитель лекарства - фармацевтическая компания Биокодекс (Франция). За многие годы практического применения Энтерол зарекомендовал себя как эффективное и безопасное средство. Препарат крайне редко вызывает нежелательные последствия. Отзывы о нём преимущественно положительные.

Энтерол на фармацевтическом рынке относится к доступным средствам. Его стоимость в капсулах зависит от их количества в упаковке (10, 30 или 50 штук) - в среднем это 150–250, 420–530 и 550–690 рублей. Примерная цена Энтерола 250 в порошке (10 пакетиков) и Энтерола 100 (20 пакетиков) - 230 рублей.

Действие

Энтерол - пробиотик, то есть в его состав входят микроорганизмы. Это лиофилизированные дрожжи - сахаромицеты буларди. Они сдерживают разрастание патогенной и условно-патогенной флоры кишечника. В частности, лекарство действует на , синегнойную палочку, сальмонеллу, кишечную палочку, грибы рода Кандида, амёбы, лямблии, энтеро- и , холерный вибрион и некоторые другие микроорганизмы. Исчезает причина патологических изменений в ЖКТ. Вместе с ней уходят и тревожные мучительные симптомы в виде , и т.д.

Родителям юных пациентов нужно знать, что Энтерол не наращивает нормальную микрофлору, а лишь создает для её развития оптимальные условия.

Если имеет место антибиотикотерапия, практически во всех случаях приводящая к , рекомендован совместный приём содержащих полезные бактерии средств (Аципол, ).

Препарат назначают при дисбактериозе, который образовался после применения антибиотиков.

Лиофилизированные дрожжи помимо того, что не дают размножаться патогенным микроорганизмам, обладают ещё рядом положительных эффектов:

  • антитоксический (вырабатывают фермент протеаз, расщепляющий токсины);
  • питательный (питают слизистую кишечника за счёт выработки специфических веществ);
  • иммуностимулирующий (активизируют синтез иммуноглобулинов);
  • антисекреторный (снижают активность синтеза в кишечных клетках веществ, способствующих ).

Согласно проведённым исследованиям, включение Энтерола в состав общей терапии значительно ускоряет выздоровление. Быстрее возвращается аппетит и нормализуется пищеварение, продолжительность болезненных симптомов (лихорадка, рвота, диарея, колит) уменьшается.

Показания

Показания к применению Энтерола для детей подробно расписаны в прилагаемой инструкции (). Чаще всего средство назначается для купирования острой либо хронической диареи различной этиологии. Так же препарат эффективен при:

  • лямблиозе;
  • кандидозе кишечника;
  • колитах определённого генеза (дисбиоз кишечника, приём антибиотиков и т.д.);
  • синдроме раздраженной кишки.

Лекарство способствует улучшению пищеварительного процесса, уничтожая патогенную микрофлору кишечника.

Энтерол часто назначают для .

Противопоказания

Противопоказаниями для назначения Энтерола являются:

  • наличие у пациента катетера в вене (велик риск развития грибковой инфекции);
  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам лекарства;
  • нарушение усвояемости глюкозы-галактозы.

Инструкция по применению Энтерола гласит, что препарат не рекомендован для приёма детьми в возрасте до 12 месяцев. На практике же педиатры и даже неонатологи иногда назначают лекарство пациентам-грудничкам. Конечно, при этом корректируется дозировка и особенно тщательно контролируется состояние малыша.

Назначить препарат грудничку может только доктор.

Энтерол эффективно решает физиологические кишечные проблемы грудничков. Он максимально натурален и безопасен. И всё же для лечения детей до года лекарство нужно применять с осторожностью. Дело в том, что слизистая кишечника малышей ещё очень нежна и ранима. На ней вследствие дисбактериоза или могут образоваться раздраженные участки - открытые «ворота» для проникновения действующего вещества лекарства (микроорганизмов сахаромицетов буларди) в кровоток. Это повышает риск развития грибкового сепсиса - серьёзного осложнения, требующего долгого и непростого лечения.

Нежелательные эффекты

Побочных эффектов у Энтерола совсем не много:

  • метеоризм;
  • аллергия;
  • болевые ощущения в области желудка.

Считается, что они не являются причиной для прекращения приёма препарата.

Крайне редко проявляющимся нежелательным эффектом является фунгемия - попавшая в кровь грибковая инфекция. Такие случаи были зафиксированы у пациентов стационара, страдающих тяжелыми недугами ЖКТ, и у людей с серьёзно нарушенной иммунной системой.

Лекарственные формы

Препарат выпускается в виде капсул (250 мг) и порошка для разведения (100 мг или 250 мг).

Капсулы можно давать детям с 6 лет.

Цифра обозначает дозировку - содержание основного действующего вещества в одной капсуле или пакетике. Например, в пакетике Энтерол 100 - 100 мг лиофилизированных дрожжей. Эта форма больше всего подходит для лечения самых маленьких пациентов.

Капсулы, выпускаемые в стеклянном флаконе, имеют белую желатиновую оболочку. Внутри содержится коричневый порошок с дрожжевым запахом. Такое же вещество находится и в пакетиках с Энтеролом-порошком.

Даём препарат детям

Подходящая для детей форма лекарства - порошок Энтерол в пакетиках. Рекомендуемые педиатрами нормы выглядят так:

  • малышам с рождения до года - не более 1 пакетика 250 мг или 2-х пакетиков 100 мг в сутки (лучше разделить суточную дозу на 2 приёма);
  • детям от года до 6-ти лет - 1 пакетик 250 мг или 2 пакетика 100 мг 1-2 раза в сутки;
  • детям старше 6-ти лет - 1-2 пакетика 250 мг или 2-4 пакетика 100 мг 1-2 раза в сутки.

Длительность лечения определяется тяжестью, запущенностью и особенностями недуга. Так, например, для остановки диареи достаточно курса в 3-5 дней, а устранение дисбактериоза или синдрома раздражённой толстой кишки лечится за 2 недели. В каждом конкретном случае схему определяет педиатр.

Порошок нужно развести в любой жидкости комнатной температуры.

Энтерол рекомендуется давать детям за час до еды. Исключение - груднички, которые получают препарат вместе со смесью из бутылочки. Порошок разводится примерно в половине стакана слегка тёплой жидкости - вода, сок, . Слишком высокая или низкая температура способна снизить активность содержащихся в лекарстве живых клеток или даже погубить их.

Что касается капсул, то принимать их можно с 6 лет. В некоторых случаях Энтерол в этой форме назначают и 3-летним детям. Если ребёнок не может проглотить капсулу, следует высыпать её содержимое в ложку, добавить остывшей кипячёной воды и дать жидкость с растворённым порошком юному пациенту.

Реакция с другими лекарствами

Сахаромицеты нечувствительны к антибиотикам, поэтому Энтерол можно (и даже нужно) принимать одновременно с такими препаратами. А вот антигрибковые средства с лекарством несовместимы.

Аналоги

Прежде чем купить Энтерол, иногда имеет смысл немного узнать о его аналогах. «Собратьев» по основному действующему веществу у него нет. А вот список представленных на российском фармацевтическом рынке лекарств схожего действия внушителен: Ацилакт, Бифиформ, Гудлак, Пробифор, Лизалак, и т.д. Наиболее близок к Энтеролу по оказываемому эффекту Энтерофурил. Он не так легко усваивается, зато быстрее справляется с симптомами патологий ЖКТ именно инфекционной природы.

Если Энтерол не справляется - существует более сильный аналог - Энтерофурил.

Энтерол - это противодиарейное средство от французской фармацевтической компании «Биокодекс». Применение средств, корригирующих качественный и количественный состав микрофлоры кишечника (про-, пре- и синбиотики) является актуальным направлением современной гастроэнтерологии, да и медицины в целом, т.к. касается целого ряда заболеваний и патологических состояний. Группы используемых пробиотических и пребиотических лекарственных средств достаточно разнообразны, что определяет ряд трудностей в выборе оптимального препарата. Во многом это связано с тем, что назначение данных препаратов зачастую носит стихийный характер, без учета видового состава кишечной микрофлоры и показаний к применению. Как результат - неэффективность проводимого медикаментозного курса, развитие «плацебо-эффекта» и ухудшение состояния пациента по завершению лечения. В отношении многих применяемых в клинической практике лекарственных средств-корректоров микробиоценоза ощущается нехватка информации об их эффективности при том или ином заболевании. В этой связи наиболее целесообразным видится использование хорошо изученных средств с доказанной в рандомизированных клинических испытаниях эффективностью. Одним из таких средств является препарат биологического происхождения энтерол. Он содержит лиофилизированные непатогенные дрожжевые сахаромицеты Saccharomyces boulardii. Начиная с 1984 года, лечение энтеролом прошли более 250 млрд. пациентов. Этот опыт наряду с данными многочисленных клинических исследований дают все основания заявлять об эффективности и хорошей переносимости энтерола. Saccharomyces boulardii, по сути, это живые дрожжи - круглые или овальные клетки размером до 10 мм. Дрожжевой штамм, используемый в производстве энтерола, обладает устойчивостью к действию антибиотиков, сульфаниламидов и других антибактериальных агентов. После приема препарата внутрь, состояние Saccharomyces boulardii очень быстро стабилизируется и уже на 3 день нахождения в кишечнике при условии регулярного приема устанавливается их постоянная концентрация.

При этом они не задерживаются в пищеварительном тракте и выводятся вместе с калом на 2-5 день. Антибактериальное действие Saccharomyces boulardii распространяется на представителей патогенной и условно-патогенной микрофлоры, включая Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Clostridium difficile, Candida albicans, Pseudomonas aeruginosa, Candida kruesei, Candida pseudotropicalis, Escherichia coli, Yersinia enterocolitica, Salmonella typhimurium, Shigella dysenteria, Enthamoeba hystolitica. Свои противомикробные «умения» энтерол реализует посредством нескольких механизмов. Так, препарат вызывает высвобождение протеаз, которые, в свою очередь, снижают количество токсинов Clostridium difficile и «выключает» рецепторы мерцательного эпителия кишечника, с которым эти токсины взаимодействуют. На клеточных мембранах Saccharomyces boulardii содержится большое количество маннозы, к которой прилипают патогенные микроорганизмы и выводятся через кишечник вместе с дрожжами. В дополнение к этому, энтерол делает слизистую кишечника менее проницаемой, оказывает благоприятное воздействие на локальный кишечный иммунитет, ингибирует высвобождение противовоспалительного цитокина IL – 8.

Энтерол применяется, главным образом, при диарее самой разнообразной этиологии, в т.ч. диарее путешественника, антибиотик-ассоциированной диарее, острой инфекционной или хронической диарее. Имеется положительный опыт использования препарата и при других заболеваниях, включая синдром раздраженного кишечника и хеликобактериоз. Выпускается энтерол в двух лекарственных формах: капсулы и порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. В связи с благоприятным профилем безопасности, препарат может быть использован среди самого широкого круга пациентов и имеет минимальное количество противопоказаний и ограничений к применению.

Фармакология

Противодиарейное средство. Saccharomyces boulardii оказывает антимикробное действие, обусловленное антагонистическим эффектом в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: Clostridium difficile, Candida albicans, Candida kruesei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomоnas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus aureus и других, а также Entamoeba histolitica и Lambliae. Saccharomyces boulardii обладает антитоксинным действием в отношении бактериальных цито- и энтеротоксинов, повышает ферментативную функцию кишечника. Saccharomyces boulardii обладает естественной устойчивостью к антибиотикам.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь Saccharomyces boulardii проходят через пищеварительный тракт в неизмененном виде без колонизации. Препарат полностью выводится из организма в течение 2-5 дней после прекращения приема.

Форма выпуска

Капсулы 250 мг. По 10, 20, 30 или 50 капсул во флакон из прозрачного стекла с полиэтиленовой крышкой и защитной пленкой. По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную коробку. По 5 капсул в блистер из ПА/алюминий/ПВХ и алюминиевой фольги. По 2, 4 или 6 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку. По 6 капсул в блистер из ПА/алюминий/ПВХ и алюминиевой фольги. По 5 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку.

Дозировка

Детям с 1 года до 3 лет – 1 капсула два раза в день в течение 5 дней. Детям от 3 лет и взрослым – 1-2 капсулы два раза в день в течение 7-10 дней. Энтерол® следует принимать за 1 час до еды, запивая небольшим количеством жидкости. Не следует запивать горячими и алкогольными напитками. Для малолетних детей, а также в случаях затруднённого глотания, капсулу можно раскрыть и давать ее содержимое с холодной или чуть теплой жидкостью. Прием препарата для лечения острой диареи в обязательном порядке должен сопровождаться регидратацией.Применение при беременности и кормлении грудьюПрименение препарата Энтерол ® при беременности и в период лактации оправдано только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Применение у детей

Назначают препарат детям старше 1 года.

Особые указания

Пациента следует проинформировать, что при отсутствии улучшения состояния через 2 сут применения препарата Энтерол ® , а также при повышении температуры тела, обнаружении слизи или крови в каловых массах следует обратиться к врачу.

Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствует о недостаточной регидратации организма.

Для лечения расстройств желудка, вызванных бактериями или вирусами, используется Энтерол – инструкция по его применению указывает дозировку для суспензии и капсул, в которых выпускается препарат. Показанием к приему лекарства является лечение дисбактериоза и длительное энтеральное питание. Препарат относится к категории иммунобиологических: он содержит особые микроорганизмы, которые обладают губительным действием на патогенные микробы в пищеварительном тракте. Энтерол обезвреживает продукты их жизнедеятельности и собственные токсины организма.

Препарат Энтерол

Лекарство относится к группе пробиотиков: помогает быстро восстанавливать кишечную микрофлору, формировать ее защиту. Преимуществом Энтерола является устойчивость к любым курсам антибиотикотерапии, поэтому он может применяться без его отмены. Средство показано при дефекации с водянистым стулом, нередко сопровождаемым обезвоживание организма. Кроме того, Энтерол проявляет противомикробный эффект. Такое действие обусловлено губительным действием микроорганизмов, которые входят в состав препарата.

Состав и форма выпуска

Лекарство имеет две формы – капсулы желатиновые и пакетики с суспензией для приготовления раствора. Таблетки с таким названием не производятся. Капсулы и пакетики внутри с основным компонентом – сахаромицетов Буларди. Это одноклеточные дрожжевые грибки, полученные из тропических растений Индокитая. Их свойства уникальны: данные микроорганизмы не заселяют кишечный тракт человека и выводятся с калом практически в неизменном виде. Отличаются формы выпуска и вспомогательными веществами в составе Энтерола. Подробнее его можно изучить по таблице:

Форма выпуска

Действующее вещество

Дозировка, мг

Описание

В каком виде продается

Вспомогательные вещества

Saccharomyces boulardii

Гладкие, блестящие, непрозрачные, белого цвета желатиновые капсулы, содержащие светло-коричневый порошок с характерным дрожжевым запахом.

По 10, 20, 30 или 50 капсул во флакон из прозрачного стекла с полиэтиленовой крышкой и защитной пленкой. По 1 флакону с инструкцией по применению в картонную коробку.

По 5 капсул в блистер из ПА/алюминий/ПВХ и алюминиевой фольги. По 2, 4 или 6 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку.

По 6 капсул в блистер из ПА/алюминий/ПВХ и алюминиевой фольги. По 5 блистеров с инструкцией по применению в картонную коробку.­

магния стеарат;

диоксид титана;

моногидрат лактозы.

Порошки в пакетиках для приготовления раствора

Saccharomyces boulardii

Содержимое пакетиков - светло-коричневый порошок с фруктовым ароматом.

По 10 пакетиков из алюминиевой фольги в упаковке, покрытой полиэтиленом.

моногидрат лактозы;

ароматизатор «тутти-фрутти»;

коллоидный диоксид кремния;

фруктоза.

Фармакологическое действие

Saccharomyces boulardii оказывает антимикробное действие, обусловленное антагонистическим эффектом в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов: Clostridium difficile, Candida albicans, Candida kruesei, Candida pseudotropicalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomоnas aeruginosa, Salmonella typhimurium, Yersinia enterocolitica, ­­­Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Staphylococcus aureus и других, а также Entamoeba histolitica и Lambliae. Saccharomyces boulardii обладает антитоксинным действием в отношении бактериальных цито- и энтеротоксинов, повышает ферментативную функцию кишечника. Saccharomyces boulardii обладает естественной устойчивостью к антибиотикам.

После приёма препарата Saccharomyces boulardii проходит через пищеварительный тракт в неизменном виде без колонизации. Препарат полностью выводится из организма в течение 2-5 дней после прекращения приема.

Показания к применению

Лечение и профилактика диареи любой этиологии.

Как принимать Энтерол

Во время лечения любой формой выпуска препарата важно соблюдать обильное питье, ведь диарея приводит к обезвоживанию, а Энтерол не является заменой регидратации организма. Дозировка определяется с учетом заболевания и возраста пациента, она несколько отличается у взрослых и детей. Особенно важно соблюдать инструкцию, используя препарат для восстановления нормальной микрофлоры у ребенка возраста 1-3 лет.

Энтерол порошок

Согласно инструкции, эта форма препарата предназначена для приема внутрь. За день можно выпить 2-8 пакетиков, но каждый прием должен быть за час до еды. Для приготовления раствора нужно разводить препарат водой или другим напитком комнатной температуры. Для лечения острой диареи необходимо принимать лекарство до 5-10 дней. На фоне лечения антибиотиками терапия длится на протяжении всего периода использования. Профилактика рецидивов диареи во время путешествий предполагает употребление Энтерола до конца поездки.

Капсулы

Взрослым – 1-2­ капсулы два раза в день в течение 7-10 дней. Энтерол следует принимать за 1 час до еды, запивая небольшим количеством жидкости. Не следует запивать горячими и алкогольными напитками. Прием препарата для лечения острой диареи в обязательном порядке должен сопровождаться регидратацией.

Особые указания

Если по прошествии двух суток применения Энтерола для лечения острой диареи не наступает улучшения, а также при повышении температуры, обнаружении крови или слизи в каловых массах необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу. Ощущение жажды и сухости во рту свидетельствуют о недостаточной регидратации.

Энтерол при беременности

Применение ­Энтерола в период беременности или лактации оправдано в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Энтерол для детей

Детям с 1 года до 3 лет – 1 капсула два раза в день в течение 5 дней.

Для малолетних детей, а также в случаях затруднённого глотания, капсулу можно раскрыть и давать ее содержимое с холодной или чуть теплой жидкостью. Прием препарата для лечения острой диареи в обязательном порядке должен сопровождаться регидратацией.

Лекарственное взаимодействие

Энтерол не принимают совместно с противогрибковыми препаратами.

Побочные эффекты и передозировка

В редких случаях возможно проявление индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

Противопоказания

  1. Повышенная чувствительность к одному из компонентов;
  2. Наличие центрального венозного катетера, так как описаны редкие случаи возникновения фунгемии у больных с центральным венозным катетером в госпитальных условиях.

Условия продажи и хранения

Купить препарат в аптеке можно без рецепта. Хранить лекарство рекомендовано в недоступном для маленьких детей месте. Оно должно быть сухим и темным. Оптимальная температура хранения составляет 15-25 градусов. Срок годности при соблюдении этих условий составляет 3 года.­Не использовать после даты, указанной на упаковке.

Аналоги

Любой аналог Энтерола схож с ним по компонентам в составе или принципу действия. К таким препаратам можно отнести следующие лекарства:

  • Энтерофурил;
  • Хилак форте;
  • Колибактерин;
  • Бифидумбактерин Форте;
  • Примадофилус;
  • Линекс;
  • Протеофаг;
  • Лактулоза;
  • Гудлак;
  • Лактобактерин;
  • Бифинорм.

  • прямой антагонизм (антимикробное действие), что обусловлено способностью Saccharomyces boulardii угнетать рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и грибов, нарушающих биоценоз кишечника, таких как Clostridium difficile, Clostridium pneumoniae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Candida krusei, Candida pseudotropical, Candida albicans, Salmonella typhi, Salmonella enteritidis, Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Klebsiella, Proteus, Vibrio cholerae, а также Enthamoeba hystolitica, Lambliae; Enterovirus, Rotavirus;
  • антитоксическое действие обусловлено выработкой протеаз, которые расщепляют токсин и действуют на рецептор энтероцита, с которым связывается токсин (особенно относительно цитотоксина А, Clostridium difficile);
  • антисекреторное действие обусловлено снижением цАМФ в энтероцитах, что приводит к уменьшению секреции воды и натрия в просвет кишечника;
  • усиление неспецифической иммунной защиты за счет повышения продукции IgA и секреторных компонентов других иммуноглобулинов;
  • ферментативное действие обусловлено повышением активности дисахаридаз тонкого кишечника (лактазы, сахаразы, мальтазы);
  • трофический эффект относительно слизистой оболочки тонкой кишки наблюдается за счет высвобождения спермина и спермидина.

Генетически обусловленная стойкость Saccharomyces boulardii к антибиотикам обосновывает возможность их одновременного применения с антибиотиками для защиты нормального биоценоза пищеварительного тракта. После приема препарата быстро достигается высокая концентрация Saccharomyces boulardii в толстом кишечнике, которая поддерживается в течение 24 ч. Saccharomyces boulardii не проникают в системный кровоток и мезентериальные лимфатические узлы. После окончания лечения Saccharomyces boulardii полностью выводятся с калом в течение 3–5 дней.

Показания

  • острая и хроническая бактериальная диарея;
  • острая вирусная диарея;
  • диарея путешественника;
  • профилактика и лечение колита и диареи, связанных с приемом антибиотиков;
  • дисбиоз кишечника;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • псевдомембранозный колит и заболевания, обусловленные Clostridium difficile;
  • диарея, связанная с долгосрочным энтеральным питанием.

Противопоказания

Гиперчувствительность к какому-либо компоненту препарата. Пациентам с установленным центральным венозным катетером.

Как принимать Энтерол: схема приема и дозировка

Новорожденным: не более 1 пакетика в сутки под наблюдением врача. Детям в возрасте до 6 лет: 1 пакетик 1–2 раза в сутки. Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет: по 1–2 пакетика или капсулы 1–2 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 4 пакетика или капсулы.

Профилактика и лечение антибиотикассоциированной диареи и псевдомембранозного колита: Энтерол 250 применяют по схемам вместе с антибиотиками в дозе по 2 капсулы или по 2 пакетика 2 раза в сутки с 1-го дня применения антибиотиков.

Диарея путешественника:

  • начало применения: за 5 дней до прибытия по 1 капсуле/пакетику в сутки в течение всего путешествия;
  • окончание применения: в день прибытия из страны, которую посетили.

Препарат следует применять каждое утро натощак. Максимальный период применения - 30 дней.

Побочные эффекты

У лиц с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента препарата возможны реакции гиперчувствительности, включая сыпь на коже, зуд, экзантему, крапивницу, анафилактические реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, метеоризм, дискомфорт в эпигастрии. В очень редких случаях возможен риск фунгемии у госпитализированных пациентов с центральным венозным катетером.

Особые указания

Если симптомы заболевания сохраняются в течение более 2 дней лечения при обычной дозировке, необходима консультация врача и коррекция дозировки.

Энтерол 250 мг содержит живую культуру. Поэтому препарат не следует смешивать с очень горячими (>50 °C), холодными напитками, алкогольсодержащими жидкостями, очень горячей или холодной пищей. Лечение не заменяет регидратации, когда таковая необходима. Объем регидратации и пути введения жидкости (перорально/в/в) должны соответствовать тяжести диареи, возрасту и общему состоянию пациента.

Желательно не открывать капсулы или пакетики вблизи пациентов с установленными центральными венозными катетерами, чтобы избежать колонизации, особенно связанной с механическим переносом при манипуляциях с катетером. Имеются данные, что у пациентов с центральным венозным катетером, даже не получавших препарат S. boulardii, в очень редких случаях фунгемии (проникновения в кровь дрожжевых грибков) чаще всего проявляется лихорадкой и положительной на сахаромицеты культурой крови. Результат лечения во всех этих случаях был удовлетворительным на фоне приема противогрибкового препарата и, при необходимости, удаления катетера. Препарат содержит лактозу, поэтому пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не должны применять препарат. Ввиду наличия в составе фруктозы препарат в форме порошка не следует применять при непереносимости фруктозы.

Применение в период беременности и кормления грудью. В данное время клинически значимых мальформативных и фетотоксичных эффектов не выявлено. Тем не менее, мониторинг беременности у пациенток, принимающих этот препарат, не является достаточным, чтобы исключить любой риск. Таким образом, в качестве меры предосторожности желательно избегать использования этого препарата в период беременности. В период кормления грудью можно применять препарат под медицинским наблюдением.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами: не влияет.

Препарат в форме капсул применяют у детей в возрасте старше 6 лет. Для детей до 6 лет рекомендован прием Энтерола 250 в виде порошка лиофилизированного для перорального применения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не следует принимать одновременно с антигрибковыми средствами при их пероральном или комплексном применении.

Условия хранения

В недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.