Опухоли, или, как их ещё принято называть, новообразования или бластомы, вызываются патологическим процессом «сбоя» в развитии и размножении клеток живого организма. Опухоль может возникнуть из любой клетки, когда в ней нарушается нормальный, естественный процесс развития, но могут иметь разное качество и течение.

Различают доброкачественные и злокачественные опухоли. Для их классификации используют два основных принципа: принадлежность к той ткани организма, из которой она произошла и характер её развития и роста.

Хотя бывает довольно трудно обозначить четкую границу между доброкачественным и злокачественным новообразованием, учитывая не только клинические, но и морфологические характеристики.

Классификация опухолей

Чтобы было удобнее их идентифицировать, доброкачественным новообразованиям (учитывая характеристику ткани, из которой они произошли) прибавляют суффикс «ома».

Например: липома, фиброма, миома, хондрома, остеома, аденома, ангиома, невринома и т. д. В том случае, если они имеют сочетание клеток различных тканей, то названия звучат соответственно этому: липофиброма, нейрофиброма и пр.

Все злокачественные новообразования разделяют на две группы - рак (имеющий эпителиальное происхождение) и саркома (имеющая соединительно-тканное происхождение).

В чем отличие одних опухолей от других?

Опухоли отличаются друг от друга не только по названиям и прибавляемому к ним суффиксу. Они различны по многим параметрам, и именно правильное деление на зло- и доброкачественные новообразования определяет дальнейший прогноз заболевания и выбор тактики его .

Существуют принципиальные отличия, на которые следует обратить самое серьезное внимание:

Доброкачественные опухоли

Клетки новообразования полностью повторяют тканевые клетки, из которых она возникла.

Имеют экспансивный рост.

Никогда не дают метастазы.

После лечения не дают рецидивов.

Не ухудшают общее состояние здоровья человека. Исключение составляют редкие формы.

Злокачественные опухоли

Наблюдается атипия и полиморфизм клеток (об этих характеристиках поговорим чуть позже).

Имеют инфильтрирующий рост.

Дают метастазы.

После лечения часто вызывают рецидивы болезни.

Негативно влияют на состояние здоровья, вызывая интоксикацию организма, кахексию.

Поговорим об этих характеристиках более подробно:

Что такое атипия и полиморфизм?

Эти характеристики свойственны злокачественным новообразованиям. Если опухоль доброкачественная, структура ее клеток точно повторяют клетки той ткани, из которой она произошла. Злокачественные же всегда отличаются строением и функцией. Часто эти отличия так существенны, что иногда невозможно определить, из какой ткани или органа они возникли (недифференцированные опухоли).

Рост и развитие

Доброкачественная – отличается экспансивным ростом. Она растет более медленно, сама в себе, увеличиваясь и раздвигая собой окружающую ткань.

Для злокачественных – характерно инфильтрирующий рост. Новообразование захватывает, пронизывает собой окружающие ткани (как клешни рака). Прорастает в сосуды, нервные окончания, сливается со здоровой тканью. Растет быстро, иногда стремительно.

Кроме собственного роста, она выпускает метастазы. Клетки опухоли, которые отрываются и с кровотоком попадают в здоровые органы и ткани, и там начинается рост вторичной, дочерней опухоли. Это и есть метастазы.

Рецидивы

Это не что иное, как вторичное появление злокачественной опухоли после проведенного лечения. Она возникает в том же органе или ткани, на том же месте, после хирургического удаления или после проведенного лечения лучевой или химиотерапии. Это присуще для злокачественных новообразований. Даже после тщательного и высокопрофессионального лечения, могут остаться всего 1-2 клетки, из которых вновь развивается рак или саркома.

Влияние на состояние здоровья

Доброкачественные - обычно отличается местными проявлениями. Они могут причинять неудобство тем, что сдавливают окружающие ткани, нервы. Они нарушают нормальную работу соседнего органа. Но на общее состояние человека, в большинстве случаев, они влияния не оказывают. К исключению можно отнести опухоли эндокринных и жизненно важных органов. Несмотря на гистологическую доброкачественность, они способны вызывать серьезные последствия для состояния больного и могут угрожать его жизни. В подобных случаях можно говорить о доброкачественной опухоли, имеющей злокачественное клиническое течение.

Злокачественные – несут целый рад изменений общего состояния больного, которые называется раковой интоксикацией. Состояние ухудшается вплоть до развития раковой кахексии, то есть истощения.

Быстрый рост опухоли расходует огромное количество питательных веществ, энергетических запасов организма и его пластического материала. В связи с этим, нарушается снабжение других органов и систем. Более того, быстрый рост вызывает некроз, всасываются продукты распада, в результате чего развивается перифокальное воспаление.

Патологический процесс, при котором происходит изменение генетического аппарата, приводящее к нарушению роста и регуляции клеточной структуры, а также их дифференцировки, называется опухолью.

По состоянию и клинико-морфологическим особенностям клеточное новообразование можно классифицировать, как злокачественная и доброкачественная опухоль.

Объединив все гистологические, клинические и патоморфологические признаки, опухоль можно классифицировать на две группы:

  1. При доброкачественном новообразовании, происходит трансформация клеток, при которой вся их структура утрачивает контроль над клеточным делением. Тем не менее, сохраняется их дифференцировка, то есть метаболическая активность, форма и размеры клеточных структур не изменяются.
  2. При злокачественной опухоли происходит полное изменение клеточного состава с утратой контроля над дифференцировкой и их делением.

Доброкачественные и злокачественные опухоли имеют различную степень инфильтрующего роста и общего влияния на окружающие ткани, и организм в целом. Любая форма доброкачественного новообразования при запущенном состоянии с лёгкостью переходит в злокачественную опухоль, которая очень трудно поддаётся лечению, а иногда и вовсе не излечима. Поэтому очень важно, при любом новообразовании, следует незамедлительное лечение.

Гистологическим изменениям тканевой структуры на клеточном уровне, могут быть подвергнуты любые человеческие органы. Исходя из этого, можно доброкачественные тканевые изменения разделять на виды:

  • при доброкачественных изменениях в гладкомышечной ткани, возникает лейомиома, одна из разновидностей опухоли;
  • остеома, тип опухоли при новообразованиях в костных тканях;
  • проблемы в соединительных тканях, могут вызвать фиброму;
  • новообразования в лимфоидных тканях, могут привести к лимфоме;
  • трансформация в хрящевых тканях, провоцирует появление хондромы;
  • невринома, является подтверждением доброкачественной опухоли при разделении и изменении в тканях нервной системы.

В дальнейшем, в зависимости степени запущенности состояния, все виды и типы доброкачественных образований имеют следующую градацию: лёгкая, средняя и тяжёлая форма. Поэтому, если вы обнаружили какие-либо уплотнения, покраснения и так далее, немедленно обращайтесь к врачу. Лечение на ранней стадии развития любого новообразования, будет намного эффективнее, чем при запущенном состоянии. Это понимают все.

Рассмотрим наиболее частые случаи онкологических проявлений и методов их лечения.

Заболевания молочной железы

Среди большого количества различных злокачественных патологий у женщин, любое доброкачественное образование требует тщательного диагностирования и своевременного лечения.

Доброкачественная опухоль молочной железы имеет чёткие границы и неоднородную структуру. Различные структурные образования в тканях, имеющие жировые включения, могут свидетельствовать о формировании этого процесса.

Фиброаденомы, абсцессы, кисты и другие болезненные новообразования, которые скапливаясь в тканях молочной железы в виде избыточной жидкости, являются чётким проявлением сформировавшейся опухоли. Схема лечения такой патологической активности, может быть самой различной. Лечение консервативными терапевтическими методами, заключается в слежении за динамикой развития и регулировкой процессов. Медикаментозное вмешательство в молочную железу при возникшем новообразовании, применяется крайне редко. Рекомендуется использовать комбинаторику из гомеопатических и растительных компонентов.

При более активной динамике роста доброкачественной опухоли применяются радикальные методы воздействия. Секторальная резекция или энуклеация, вот основные способы воздействия на молочную железу при хирургическом вмешательстве. Следует отметить, что при любом виде лечения, возможен рецидив.

Миома матки: принципы лечения

Миома, или доброкачественная опухоль матки, наблюдается у 20% женщин. Причиной появления, являются дисгармонические процессы, происходящие в женском организме. Миоматозные узловые образования выявляются в основном в теле матки, и лишь небольшой процент заболевания женской половой системы, можно наблюдать в её шейке.

Узловой рост в основном располагается в сторону внутреннего зева матки.

Клиническая картина состояния болезни, зависит от возрастных критериев, длительности заболевания, локации и так далее.

Основные симптомы:

  • рост опухоли;
  • необоснованное кровотечение;
  • болевой синдром;
  • функциональное нарушение соседних органов.

Главной задачей при лечении такой патологии, является сохранение репродуктивных функций женского организма и снижение клинических симптомов. При неэффективности консервативного воздействия, применяются радикальные меры хирургического вмешательства.

Опухоль яичника: симптомы и лечение

Доброкачественная опухоль яичников, или фолликулярная кистаподразделяется на два типа: соединительная и эпителиальная. Второй вид патологического проявления, является наиболее распространённым. Первичные признаки и симптомы, имеют слабовыраженный характер. В большинстве случаев доброкачественная опухоль не нарушает менструальный цикл, тем самым не вызывая особого беспокойства у женщин. Однако при повышении температуры тела до 38-39º С, тошноте, рвоте, учащенном сердцебиении, болевых ощущениях внизу живота и пояснице, следует немедленно обращаться к гинекологу.

Определить нарушения половой системы, можно только при помощи ультразвукового исследования (УЗИ). В зависимости от клинического состояния врач назначает соответствующее терапевтическое воздействие.

Доброкачественная опухоль кожи

К доброкачественным новообразованиям кожного покрова относятся:

  1. Паппилома. Этот вид опухоли представляет собой чётко выраженные контуры на коже, образующиеся в результате размножения эпителиальных клеток. Новообразования могут проявляться практически на любом участке кожи. Как правило, паппилома особого беспокойства не вызывает, однако избавиться от неё можно только при помощи хирургического скальпеля.
  2. Фиброма кожи. Считается, что главной причиной появления такого новообразования, является гормональное нарушение организма. Альтернативой к хирургическому лечению, могут быть только средства народной медицины.
  3. Липома или жировик. Питательной средой для развития доброкачественного новообразования, является жировая ткань. Поэтому, становиться очевидным, что возникнуть данное заболевание, может на любом участке тела. Выбор метода медицинского воздействия, зависит от стадии заболевания и размеров новообразования.

4. В результате закупорки сальных желез, возникает атерома. Преимущественная локация, это участки тела, где растут волосы. Как правило, только хирург может справиться с этим заболеванием.

Диагностика и лечение опухоли печени

Доброкачественная опухоль печени, этого жизненно важного органа, встречается очень редко. Всё дело в том, что при таком новообразовании, человек не чувствует никакого дискомфорта. Процесс воспаления проходит бессимптомно, и удаётся его обнаружить случайно, после того, как проведено соответствующее обследование. Чаще всего при диагностике, выявляются уже сформировавшиеся степенные показатели злокачественной формы заболевания. Однако существую некоторые признаки проблемного состояния печени, которые должны вызывать беспокойство у человека:

  • тупая боль в правом подреберье;
  • отрыжка и периодическая тошнота, даже без употребления пищи;
  • симптом сдавливания внутренних органов;
  • обтурационная (подпечёночная) или механическая желтуха.

Любые из этих симптоматических проявлений, нуждаются в адекватной медицинской оценке. Запущенные состояния, могут привести к самым непредсказуемым осложнениям.

Заболевания лёгких

Патологические увеличения узелковых тканей в этом органе дыхательной системы, могут спровоцировать доброкачественные или злокачественные новообразования, которые при гистологическом обследовании могут иметь различные структурные формы. Доброкачественная опухоль лёгкого имеет скудные внешние проявления, и незначительно отличается от более тяжёлой клинической формы заболевания. Она не вызывает беспокойства, не требует специального лечения и не влияет на качество жизни.

Безусловно, что само появление опухоли, не может пройти бесследно. Очень важно выявить узловое сплетение в лёгких на начальной стадии развития. От этого зависит весь поведенческий фактор дальнейшего медикаментозного лечения.

В результате бесконтрольного аномального деления клеток, может образовываться злокачественная или доброкачественная опухоль головного мозга. Симптоматика проявлений, может быть самой различной, от банальной, на первый взгляд, головной боли до судорожного состояния. Причиной образования опухолевидных узлов, становятся повреждения в соединительных тканях центральной нервной системы головного мозга. В зависимости от участка поражения опухолью, существуют и различные симптоматические признаки:

  1. При любом виде опухоли, головная боль становится постоянным её спутником. Сужение сосудов и напряжение мышц черепа, вкупе с повышенным давлением, дают нестерпимые ощущения.
  2. Тошнота и рвота беспокоят больного в результате синусоидальных скачков внутричерепного давления.
  3. Постоянное головокружение, это ещё один симптоматический признак. Происходит нарушение вестибулярного аппарата и сдавливание мозжечка.

Наряду с вышеуказанными признаками опухоли головного мозга, болезнь сопровождается общей физической слабостью и быстрой утомляемостью.

Все эти признаки, должны обеспокоить человека, и являются поводом для тщательного медицинского обследования.

Трудно давать какие-либо советы по предотвращению опухоли. Необходимо каждый отдельный случай рассматривать в индивидуальном порядке. Можно лишь рекомендовать общую профилактическую направленность, которая заключается в следующем:

  1. Предупреждение клеточной пролиферации, возникающей на фоне гормонального или хронического всплеска.
  2. Своевременное выявление и регулярный медицинский контроль.
  3. Предупреждение и своевременное лечение.

Помните, что большую роль в профилактике опухолевидных образований играет здоровый образ жизни. Спорт, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, вот главные составляющие и залог здоровья.

Не следует злоупотреблять алкогольными напитками, методами лечения народными средствами и так далее.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!

Нарушения в генетическом аппарате клеток приводят к их некорректной регуляции, появлению опухолевых новообразований. У детей чаще встречаются медуллобласты, первичные глиомы, локализующиеся на мозжечке, большом мозге. В эту группу входят астроцитомы, эпендимомы, другие виды, получившие названия по типу клеток. чаще появляются у женщин. Астроцитарные глии составляют почти 60%, рак встречается лишь в 2 %. Реже формируются саркома,эстезионейробластома. Причины опухоли головного мозга до конца не выявлены, но доминирующие факторы установлены.

Мультифакторная болезнь обусловлена наследственностью. Онкогенная вирусная информация заблокирована в ДНК и РНК. К развитию болезни приводят онкогены, активизированные точечными мутациями, хромосомными перестройками, увеличением протоонкогенов. Известны генетические синдромы Турко, Горлана, клеточный невус РТСН-гена. Пилоцитарная астроцитома возникает из-за синдрома фон Реклингхаузена (нейрофиброматоза гена). В большинстве случаев причиной развития опухоли головного мозга становятся нарушения в ДНК, спровоцированные разными аспектами.

От чего возникает опухоль мозга

Относительно влияния на организм инфракрасных, ионизирующих, электромагнитных излучений ведутся споры. Считается, что они могут выступать триггерами для появления опухоли. Выделяют следующие провоцирующие факторы, от чего возникает опухоль мозга:

  • проживание рядом с высоковольтными линиями;
  • негативное воздействие винилхлорида;
  • употребление аспартама;
  • затяжной стресс;
  • гендерный фактор - у мужчин они возникают чаще;
  • этническая принадлежность - болезнь больше затрагивает европеоидные расы.

Одна из основных причин возникновения опухоли головного мозга - агрессия внешней среды. Это касается тех, кто находится в зонах облучения, работает на химическом производстве. Катализатором для генных мутаций служит контакт с мышьяком, пестицидами, тяжелыми металлами.

Исходя по сложности заболевания, возникает закономерный вопрос: «Сколько живут с опухолью мозга?». При доброкачественной форме отмечается постепенное увеличение образования в объеме с периодическими обострениями. Патологическая неоплазия более коварна.

Иногда она долго не дает о себе знать или проявляется неспецифичными симптомами. Порой динамика роста и причины развития опухоли головного мозга развития настолько доминируют, что повлиять на процесс невозможно. Острое течение сравнимо с развитием вирусного. Даже после своевременной терапии нет гарантии возникновения рецидивов, метастаз.

Независимо от чего появляется опухоль мозга, прогноз выживаемости приравнивается к 5 годами. Некоторые больные живут дольше. Все зависит от течения болезни, настроя, иммунитета, типа и степени дифференцировки. Чем больше злокачественные клетки схожи по структурному строению со здоровыми, тем лучше прогноз.

При явном несоответствии болезнь протекает в агрессивной форме с быстрой прогрессией опухоли. При одновременном присутствии нескольких степеней, развитие сценария определяют атипичные клетки.

Совет! Важно не пропустить симптомы. Если аномалия обнаружена на начальных стадиях , перспектива благоприятна.

Характерные признаки

Классифицируют 2 типа симптомов:

  1. Очаговые.
  2. Общемозговые.

Локализация, причины опухоли в голове в зависимости от воздействия на мозговые центры определяют специфику проявлений. Когда она давит на мозжечок, нарушается координация, на затылочную долю - страдает зрение. Стоит насторожиться при появлении:

  • вегетативных расстройств, когда присутствуют постоянная слабость, быстрая утомляемость, потливость;
  • гормональных нарушений, возникающих из-за неоплазии на гипофизе;
  • психомоторных явлений - прогрессии забывчивости, рассеянности.

Общемозговая симптоматика связана с неспецифичными проявлениями, присутствующими при других заболеваниях. Это:

  • головная боль;
  • рвота;
  • головокружение;
  • судороги.

Диагностика, лечение

Важно! Продлить жизнь и улучшить ее качество, уменьшить либо полностью исключить осложнения, возникающие вследствие действия химиопрепаратов и облучения, усилить иммунитет и ослабить раковые клетки пациентам с метастазами в мозге помогает лечебное питание с включением специально разработанных БАДов, а также онкофитотерапия, иммунотерапия и другие вспомогательные методы.

Химиотерапия при метастазах в головном мозге

Химиотерапия при метастазах в мозге назначается по схемам, учитывающим особенности новообразований, общее состояние здоровья пациента, состав и объем сопутствующего лечения.

Последние исследования показали, что при увеличении метастаза в мозге до 1 см и более проницаемость гематоэнцефалического барьера снижается, и химиопрепараты получают возможность проникать в пораженный раком орган из крови.

Наиболее чувствительны к химиотерапии мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого, рак молочной железы и меланома. Соответственно, курсы лечения противоопухолевыми препаратами назначают преимущественно при метастазировании в мозг злокачественных опухолей этого типа.

При метастазах мелкоклеточного рака легкого достичь хороших результатов позволяет терапия по схеме ArDV (II линия химиолечения).

К химиопрепаратам нового поколения, разработанным специально для лечения больных с метастазами в головном мозге, относится темодал. Этот цитостатик легко преодолевает гематоэнцефалический барьер и не оказывает выраженного токсического действия на систему кроветворения. Сочетанное действие темодала с лучевой терапией вызывает синергический эффект, в несколько раз повышая процент частичной или полной регрессии метастазов и способствуя значительному увеличению продолжительности жизни больных.

При всех очевидных успехах этого направления онкотерапии нужно добавить, что даже самые избирательно действующие химиопрепараты остаются высокотоксичными клеточными ядами, которые в той или иной степени нарушают нормальные процессы не только в опухолевых, но и в нормальных тканях организма человека.

Помимо традиционной химиотерапии, все чаще для нейтрализации метастазов злокачественных опухолей в головном мозге используют таргетные препараты, избирательно действующие на опухолевые клетки и не вступающие во взаимодействие со здоровыми.

Кибер-нож при метастазах в головном мозге

Лечение на радиохирургической установке Кибер-нож при метастазах в головном мозге показано как при доброкачественных опухолях, так и при злокачественных – первичных и вторичных.

Эта роботизированная система имеет ряд весомых преимуществ, главное среди которых – максимальный комфорт пациента во время процедуры.

Кибер-нож – единственная установка, в которой компактный источник излучения смонтирован на подвижной консоли-«руке». В процессе облучения консоль меняет свое положение, направляя тонкие пучки высокодозного ионизирующего излучения с разных позиций точно к опухоли. Во многих случаях для достижения нужного эффекта достаточно одного сеанса.

Современные системы Кибер-нож имеют шесть степеней свободы, что позволяет им направлять лучи к мишени с 1200 различных позиций. Благодаря тому, что пучок очень тонкий, на своем пути к цели он контактирует с минимальным числом здоровых клеток, а постоянная смена позиции излучателя делает этот контакт однократным. В то же время, опухоль находится под действием высокодозного излучения постоянно.

Компьютеризированная установка оснащена технологиями, позволяющими отслеживать пространственное перемещение опухоли при незначительных непроизвольных движениях пациента. Поэтому аппарат «не промахивается», а у больного нет необходимости лежать полностью неподвижно.

К плюсам Кибер-ножа по сравнению с Гамма-ножом, еще одним аппаратом, разработанным специально для радиохирургии опухолей головного мозга, относится отсутствие необходимости жесткого крепления на голове больного стереотаксической рамки. Кроме того, с помощью Кибер-ножа можно облучать опухоли достаточно большого диаметра и неправильной формы, тога как Гамма-нож может быть применен лишь для разрушения метастазов правильной формы диаметром не более 3 см.

К минусам Кибер-ножа нужно отнести:

  • невозможность разрушения опухолевых узлов размером более 6 см;
  • увеличенную продолжительность сеанса облучения по сравнению с радиохирургической системой TrueBeam;
  • высокую вероятность развития отдаленных осложнений при повторном облучении рецидивирующих опухолей мозга у детей, что ограничивает использование метода в детской нейроонкологии.

Лучевая терапия в лечении больных с метастазами и первичными опухолями мозга

От радиохирургии лучевая терапия, которую также называют радиотерапией, отличается меньшими дозами облучения и большим количеством сеансов. Главным препятствием для широкого использования этого метода на установках предыдущего поколения было большое количество побочных эффектов, возникающих из-за высокой чувствительности нейронов к действию радиации.

Радиотерапевтические системы нового поколения существенно расширили возможности радиационной онкологии, позволив врачам подбирать оптимальную схему лечения, достигая его максимальной эффективности и сводя к минимуму риск осложнений.

Лучшие современные аппараты поддерживают технологии:

  • IMRT, с помощью которой интенсивность потока ионизирующего излучения модулируется таким образом, чтобы обеспечить максимальное облучение мишени и свести к минимуму воздействие радиации на прилегающие к ней нормальные ткани.
  • 3D-CRT, с помощью которой формируется трехмерная область облучения, повторяющая форму опухолевого узла.

В заключение

Хотя доброкачественные опухоли головного мозга и отличаются от злокачественных более «спокойным нравом», их развитие и рост приводит к серьезным проблемам. Поэтому любое новообразование лучше удалить. Однако традиционную операцию не всегда можно выполнить, а если это и возможно, то хирургическое вмешательство сопряжено с высокими рисками.

В последнее время на помощь нейрохирургам все чаще приходят высокотехнологичные «интеллектуальные» радиохирургические и радиотерапевтические методики. Но при всех их плюсах полностью исключить вероятность развития осложнений нельзя.

Химиотерапия оказывает эффект при лечении метастатических злокачественных опухолей мозга, который усиливается в сочетании с лучевой терапией. Но последствия такого лечения требуют длительного восстановления, и не факт, что оно будет полным.

Самый важный момент. Даже если опухоль мозга удается победить, вероятность рецидива заболевания высока. А если новообразование появляется вновь, то справиться с ним крайне сложно, а часто и просто невозможно, к каким бы вышеперечисленным методам ни прибегали врачи. Поэтому столь необходимо, чтобы к организму возвратилась способность самостоятельно препятствовать появлению и росту опухолевых клеток или делать это с помощью безопасной для здоровья поддерживающей терапии. В этом направлении ведется активная работа, и она уже приносит результаты.

Что такое опухоль доброкачественная и злокачественная? По каким признакам их разделяют?

Я думаю, ни для кого не секрет, что все клетки нашего организма постоянно делятся.

Старые клетки, прожив и отработав определенный срок, погибают, а их место занимают вновь родившиеся и созревшие клетки. Процесс этот в живом организме никогда не останавливается.

Но все же он подчиняется определенным законам и имеет вполне определенный темп или скорость обновления.

Так вот, опухоль - это новообразованная ткань, которая отличается от нормальной ткани органа, в котором она возникла. Отличается по своей структуре и по темпу деления и роста клеток.

Как возникает опухоль?

Вначале появляется клеточка, в которой, по какой-то причине, произошел сбой на генетическом уровне.

Проще говоря, в результате каких-то неблагоприятных обстоятельств, в организме образуется неправильно запрограммированная клетка. Дальше эта клетка, как и все остальные, начинает размножаться.

Но, в отличие от нормальных клеток, она размножается слишком быстро. И в результате такого быстрого, а иногда просто безудержного размножения, образуется уже целая группа "неправильных", "недоразвитых" клеток.

Причем, чем быстрее идет это размножение, тем больше степень недоразвития вновь образованных клеток.

И это вполне объяснимо: им просто не хватает времени для нормального деления и созревания. Плюс к этому - изначально неправильный генетический код, неправильная "программа" образования и развития клетки.

Значение иммунитета

Здесь следует сказать о том, что в организме любого живого существа постоянно появляются такие вот "неправильные" клетки.

Это происходит потому, что организм человека состоит примерно из 100 000 миллиардов клеток. И только, к примеру, в кишечнике каждую минуту образуется 1 миллион новых клеток. Не удивительно, что при таком огромном размахе работы, иногда происходят ошибки.

Да, ошибки происходят. Но организм имеет в себе защиту от таких досадных неприятностей - иммунитет.

Благодаря ему все "неправильные" клетки, образовавшиеся в результате ошибки, подлежат уничтожению. И только тогда, когда иммунитет ослаблен, он может не справиться. А "неправильная" клетка остается жить и размножаться. И служит источником опухоли.

Чем отличаются опухоли доброкачественные от опухолей злокачественных?

  • темпом размножения
  • степенью недоразвития
  • способностью прорастать в соседние ткани и органы
  • способностью к метастазированию

Чем быстрее размножаются новые, "неправильные" клетки, тем более они недоразвиты, тем меньше они похожи на нормальную ткань, из которой, собственно, и образовались. И тем более они злокачественны.

Злокачественная опухоль

Это образование, состоящее из злокачественных, опасных для жизни организма клеток

Эти клетки отличаются от всех остальных очень высоким, бесконтрольным делением и размножением.

Более того, они активно врастают в окружающие их нормальные ткани, и даже способны путешествовать с кровью или лимфой в другие органы и ткани, где поселяются и дают начало новым опухолям (так называемым метастазам).

По степени зрелости или дифференцировки злокачественные клетки могут быть

  • высокодифференцированными
  • среднедифференцированными
  • малодифференцированными
  • недифференцированными

Что это значит? Всего лишь то, насколько клетка злокачественная похожа на клетку нормальную.

Высокодифференцированные опухоли

Cохраняют достаточно много признаков той ткани, из которой они возникли.

Деление и размножение этих клеток ускоренное, но все же его нельзя назвать бесконтрольным. Они достаточно долго не прорастают в соседние органы и ткани и не дают метастазов.

Эти опухоли - наиболее благоприятны в плане лечения и выздоровления организма.

Низкодифференцированные и недифференцированные злокачественные клетки

Cовершенно теряют признаки той ткани, из которой они возникли. Происхождение такой опухоли нельзя определить, даже изучив ее клетки под микроскопом.

Такие опухоли отличаются очень быстрым, совершенно бесконтрольным ростом, прорастанием в соседние ткани и органы, а также бурным и ранним метастазированием.

Понятно, что такие опухоли - самые опасные для жизни организма.

Доброкачественные опухоли

Тоже состоят из измененных клеток, но изменения эти выражены гораздо меньше

Эти клетки всегда похожи на те клетки, из которых они возникли. Более того, они продолжают выполнять свою функцию, то есть - работу, хотя бы частично.

Размножаются они быстрее, чем клетки нормальные, но все же процесс этот протекает более спокойно и медленно.

Доброкачественные опухоли никогда не прорастают в соседние, здоровые ткани и не дают метастазов. Часто они даже отграничены от здоровых тканей капсулой.

Доброкачественные опухоли чаще всего не причиняют никакого вреда организму.

Но иногда, когда они достигают больших размеров, они могут сдавливать соседние органы, сосуды, желчегонные, мочевыводящие пути и так далее. Это, в свою очередь, может вызывать боли, дискомфорт и нарушение функции, работы тех органов, которые подвергаются сдавлению и деформации.

Но самое главное - это то, что некоторые доброкачественные опухоли могут со временем преобразоваться в злокачественные.

Именно поэтому доктора часто советуют удалять эти, казалось бы, безобидные образования. А если не удалять, то обязательно регулярно и постоянно наблюдать их.

Теперь, я надеюсь, вы осознаете всю важность серьезного отношения даже к вполне доброкачественным опухолям.

Как можно определить доброкачественность или злокачественность образования?

Еще один немаловажный вопрос, не правда ли?

Опухоли можно обнаружить с помощью многих исследований.

Сюда входят обычное рентгеновское исследование, ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и другие.

Уже на этом этапе с большой долей достоверности можно определить то, какая это опухоль: доброкачественная или злокачественная. Как? По определенным признакам.

Признаки доброкачественности и злокачественности

Контур Доброкачественные опухоли, как правило, имеют достаточно четкий и ровный контур. А часто и вообще окружены капсулой. Они никогда не прорастают в соседние ткани, не смешиваются с ними. Поэтому и сохраняется четкая граница: опухоль - здоровая ткань. Чего нельзя сказать об опухоли злокачественной. Ее контур, рано или поздно, становится неровным, бугристым и нечетким Иногда контур вообще нельзя определить. Происходит это потому, что злокачественные опухоли врастают в нормальную ткань, уродуя и уничтожая ее. Структура ткани Доброкачественные опухоли, чаще всего, однородны, в них редко возникают очаги некроза(гибели клеток). Такие очаги характерны для злокачественных опухолей. За счет этих очагов и появляется неоднородность злокачественно измененной ткани. Вся проблема в том, что злокачественные опухоли растут настолько быстро, что рост сосудов не успевает за этим ростом. Поэтому страдает питание опухоли и часть ее клеток погибает. Метастазирование Злокачественные опухоли имеют склонность к распространению своих клеток в другие органы и ткани - к метастазированию. И чем более злокачественна опухоль, тем раньше она дает метастазы. Если доктор, даже при обычном рентгеновском исследовании, находит такие отдаленные дочерние опухоли, он может с уверенностью говорить о том, что опухоль злокачественная. Быстрый рост Если обнаруженная опухоль быстро увеличивается, это говорит о том, что она, скорее всего, злокачественная.

Гистология

Конечно, из всех правил бывают исключения. Поэтому окончательный диагноз устанавливается с помощью так называемой "гистологии" или гистологического исследования.

Это исследование представляет собой изучение кусочка опухоли под микроскопом. Такое изучение дает довольно точную оценку опухоли: из каких клеток образовалась опухоль, какова степень ее дифференциации, а значит, и злокачественности.

Вот все, что я хотела рассказать вам об опухолях. Я не зря затеяла этот разговор. Ведь я собралась написать статью об очаговых изменениях в печени и даже уже начала ее. Но поняла, что без рассказа о том, что такое опухоль доброкачественная и злокачественная нам не обойтись. А об очаговых изменениях - в!

Все люди знают об опасности злокачественных опухолей. Но существуют и виды доброкачественных опухолей, такие как миома, аденома, тератома, папиллома. Если судить по названию “доброкачественная”, то такая опухоль не угрожает жизни человека. Но зачастую доктора настоятельно советуют их удалить. Насколько опасны опухоли, их симптомы, мы расскажем вам в этой статье.

Доброкачественную опухоль обнаруживают случайным образом, например, при медицинском плановом осмотре. Доктора выделяют несколько видов доброкачественных опухолей, к ним относятся:

Миома (из мышечных тканей),

Фиброма (из соединительных тканей),

Тератома (из эмбриональных тканей),

Папиллома (из эпителиальных тканей),

Аденома (из железистых тканей).

Все эти виды опухолей, подобны раковым опухолям. Они появляются из-за разных патологических процессов, которые протекают в организме в тот момент, когда организм потерял контроль над процессом деления клеток. При раковых болезнях клетки утрачивают свои исходные свойства полностью. Злокачественная опухоль агрессивно прорастает в окружающие ткани, распространяясь по всему организму за счёт видоизменённых клеток, вызывая метастазы. Доброкачественная опухоль является не такой опасной, как раковая. Клетки опухоли сохраняют определённые исходные свойства, не переходят на другие ткани. Опухоль медленно разрастается, имеет чёткие границы, легко удаляется. Зачастую доброкачественные опухоли появляются на коже, молочных железах, стенке матки, яичниках.

Причины возникновения, симптомы опухолей скрыты в нарушения механизмов контроля деления, специализации, роста клеток. Стимулируется всё это некоторыми инфекциями, наследственностью, процессами старения. Каждую доброкачественную опухоль можно считать предраковым состоянием ткани. У многих людей возникает вопрос лечить опухоль или нет? Конечно же, лечить! Одним из симптомов опухолей являются болезненные ощущения, а увидеть её можно только при помощи рентгена. Такая диагностика поможет дать определённое понимание того, это новообразование доброкачественного типа или же нет.

Доброкачественные опухоли не отличаются по составу от ткани, из которой вырастают. Злокачественные опухоли имеют иной вид. Чтобы установить точный диагноз внешнего осмотра недостаточно. Чтобы оценить риск развития рака, определить насколько оно опасно для здоровья, нужно сделать диагностику на клеточном уровне.

Упругие, подтянутые ягодицы, делают женщин королевой в глазах мужчин. А с этим комплексом тренировок, вы сможете получить их без особого труда.

И снова возвращаемся к нашей статье.

На сегодняшний день современные способы диагностики доброкачественных опухолей разнообразны. Они зависят, прежде всего, от типа опухоли, места нахождения. Самой популярной методикой поиска опухолей является биопсия. В ходе её осуществляется взятие пробы подозрительной ткани для проведения гистологического анализа. Основано данное исследование на том, что при помощи УЗИ доктор осуществляет пункцию, а именно вводит тонкую иглу в новообразование, которая присоединена к шприцу. Через данную иглу всасываются частицы ткани. Полученные клетки изучаются под микроскопом. Доктор может чётко определить, злокачественная, либо доброкачественная эта опухоль.

Биопсия не провоцирует онкологического перерождения доброкачественной опухоли. Очень мала вероятность перестройки клеток. Но если новообразование переходит в раковую стадию, то в этом виновата слабая иммунная система. Но, всё-таки перерождения случаются. Онкология может развиваться при контакте с вредными веществами (сажа, дёготь, смола, мышьяк), под влиянием солнечной радиации. Продукты питания также обладают канцерогенными свойствами. К ним относят жиры, низкосортный кофе, копчёные колбасы, консервы. Вероятность развития рака увеличивается даже при стрессах.

Люди, которые имеют доброкачественную опухоль, не нужно отказываться от предложения доктора сделать операцию, удалив тем самым опухоль. Медикаментозное, гормональное лечение помогает организму только остановить симптомы опухоли, а также их разрастание. Но не рассчитывайте, что опухоль сама собой исчезнет. Если очаг доброкачественной опухоли клеток не начать лечить, то можно получить различные неприятности со своим здоровьем! К примеру, при миоме матки возможно удаление целого органа, а папилломы кожного покрова может стать причиной серьёзных дефектов (косметических).

Расскажем вам о симптомах опухолей. Все симптомы новообразований можно разделить на общие, местные. Исключительное значение имеет своевременная диагностика, потому что на ранних стадиях эффективность лечения выше, нежели в запущенном случае. Но на ранней стадии опухоли поставить диагноз нелегко. Ведь поражённая ткань не даёт специфических реакций, которые связаны со злокачественным ростом.

Местные симптомы обуславливаются локализацией опухоли. При осмотре опухоли на слизистых оболочках, коже легко выявляются. При пальпации доктора определяют опухоль в брюшной полости. Таким же методом выявляют увеличенные лимфоузлы. Большим числом симптомов сопровождается опухоль гортани, нежели опухоль придаточной полости черепа. При быстром росте опухоли симптомы выявляются раньше.

Доктора обращают внимание на небольшие симптомы (признаки) больного при расспросе. Симптомы рака желудка: отвращение к мясу, потеря аппетита, слюнотечение, быстрая насыщаемость.

Типичными симптомами рака лёгких является боль в грудной клетки, сильный кашель, изменение цвета, характера мокроты.

Вот симптомы опухоли мозга:

Судороги,

Тошнота, рвота,

Затруднённое мышление, кома, спутанность сознания,

Частая головная боль, которая усиливается в положении лёжа,

Двоение в глазах, ослабление зрения,

Другие симптомы, которые зависят от расположения опухоли. Они включают неустойчивость, слабость, головокружение, ухудшение памяти, паралич с одной стороны тела, изменение характера, потеря слуха, обоняния.

При раке молочной железы выявляются следующие симптомы:

Повышение температуры тела,

Отёк верхней конечности на поражённой стороне,

Выделения из соска (зачастую кровянистые), сосок становится втянутым,

Увеличение лимфатических узлов подмышечной, подключичной области,

В области соска появляется эрозия, мокнущая поверхность, на которой образуются корки, чешуйки.

Некоторые симптомы одинаковы для рака разных локализаций. К таким симптомам относят: плохой аппетит, слабость, субфебрильная температура, быстрая утомляемость, невозможность выполнения привычной работы, потеря массы тела. С такими симптомами больные в первый раз обращаются к доктору.

При распаде опухоли рака характерна температура септического характера, которая не сбивается антибиотиками. Такая реакция возникает из-за бурного роста опухоли. Поражение костного мозга, интоксикация продуктами распада опухоли приводят к анемии. При опухолях яичка, гипофиза, яичника, коры надпочечников наблюдаются симптомы гормональной гиперфункции.

Диагноз опухоли подтверждается эндоскопическим, рентгенологическим исследованиями.

Если ни один из применённых методов не исключает диагноз опухоли, то показана в таком случае операция.

Если вы в свой адрес услышали диагноз “опухоль доброкачественного типа”, то не выносите сразу себе приговор! Но не спешите сбрасывать с души камень. Как говорится “Бережёного Бог бережёт”.

По материалам: subscribe.ru

комментариев 46 к заметке «Опухоли. Часть 2. Отличия опухолей, метастазирование, влияние на больного»

    насчет рецидивов доброкачественных фраза «практически не дают» не совсем верна… Масса рецидивов бывает… Что намного реже — это да, конечно, но бывают…
    Я про стоматологию говорю… В ЧЛО опухоли обычно убирают, даже доброкачественные. А локализация в полости рта — абсолютное показание к удалению. Потому как мешают и малигнизируются… так вот, довольно часто рецидивы бывают… возможно из-за того, что хирурги щадят окружающие ткани и не вырезают их с запасом, как это показано при злокачественных опухолях… остаются опухолевые клетки и все по новой, даже хуже… Видел женщину — поллица таким манером удалили по поводу гемангиомы… Правда пластику потом потрясающую в Москве сделали… я если бы не знал, что у неё такое несчастье, в жизни бы не заметил… снимаю шляпу перед этими врачами, они знают свое дело…

    Подскажите из какой книги взята эта информация?? ОЧЕНЬ ОЧЕНЬ нужно!!!

    За основу был взят учебник С. В. Петрова «Общая хирургия». Остальное писал сам.

    Очень интересно, а главное понятно человеку, не имеющему медицинского образования. Про рак и опухоли слышим постоянно, а ведь хочется еще и понимать что же это все-таки такое. Большое спасибо!

    А вот скажите, липома и фиброма, если они на коже — опасны? Их удалять надо?

    Сами по себе эти опухоли доброкачественные и не опасны, но если расположены в таком месте, где часто травмируются, то могут озлокачествляться. Проконсультируйтесь у онколога.

    Скажите пожалуйста, что на рисунке с лимфатическим узлом обозначено черными стрелками? никак немогу понять, соединительно-тканная капсула что ли?

    Я не гистолог, но мне кажется, что у ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ опухоли соединительно-тканной капсулы не может быть даже теоретически из-за инфильтрирующего характера роста опухоли. Вы согласны? Думаю, опухоль там просто беспорядочно врастает в окружающие ткани.

    Скажите, а чем можно снять раковую интоксикацию? Очень срочно надо!

    К сожалению, быстро и эффективно снять не получится. Для этого нужно устранить ее источник — злокачественную опухоль… Все остальное (инфузии с глюкозой, витаминами) помогает мало.

    Может ли доброкачественная перерости в злокачественную?

    Может, этот процесс называется малигнизацией.

    Подскажите, пожалуйста, если поставили диагноз «злокачественная опухоль» в области груди до выяснения (т.е. до операции, т.к. пункцию сделать нет возможности), есть вероятность, что это не рак? Если да, то что это ещё может быть? Заранее спасибо

    Рак — это злокачественная опухоль из эпителиальной ткани. Злокачественные опухоли из других тканей называются иначе (саркома, лейкоз и т.д.). Поскольку у вас злокачественная опухоль в груди, это скорее всего рак.

    Спасибо за ответ. Была приятно удивлена, что высылаете на почту, если отвечаете не на сайте. А подскажите ещё, пожалуйста, есть ли шансы на выздоровление, если ставят диагноз злокачественная опухоль мол. железы 1 или 2 степени.

    Степеней рака нет, есть стадии: сайт/info/37

    Условная градация прогноза для всех злокачественных опухолей: при 1-й стадии шансы вылечиться максимальные (90% и выше), на 2-й стадии они меньше: 50-70%. Чем выше стадия, тем больше риск умереть. 4-я стадия считается безнадежной, умирают практически все.

    Ребенку 4 мес, большой пальчик на правой ручке сгибается со щелчком. Были у ортопеда, сказал, что это фиброма. Я просмотрела столько информации в интернете и так ничего толком и не нашла. Что это такое и от чего оно появляется?

    Фиброма — доброкачественная опухоль из соединительной ткани. Теории возникновения такие же, как и у других опухолей. Имея такой диагноз, я бы порекомендовал также проконсультироваться у профильного специалиста по опухолям — онколога. Возможно, есть шанс, что это все-таки не фиброма.

    Подскажите пожалуйста, если опухоль растет быстро обязательно ли она злокачественная? Могут ли доброкачественные расти быстро?

    Доброкачественные опухоли обычно растут медленно. Однако скорость — понятие иногда субъективное. Чтобы решить вопрос, какая опухоль, ее ткани смотрят под микроскопом.

    Добрый день! Маме предложили перед операцией по удалению опухули молочный железы подписать соглашение на удаление всего органа, если будет необходимость (по результатам анализа, который проводится в течение получаса после первой операции) пока пациент ещё под наркозом. Или отказ. Не могли бы вы пояснить, в каком случае удаляют грудь полностью? От чего это зависит, от стадии, от наличия метастазов, или только от того, что опухоль злокачественная?

    Стадия определяется размерами опухоли, степенью прорастания в окружающие ткани и наличием и распространенностью метастазов. Указанное исследование делают в случае сомнений в злокачественности опухоли. Если подтвердится, то грудь удалят. Если нет, то удалят только патологический очаг или вообще не тронут.

    Опухоль лимфоузлов, но растет медленно — это же не обязательно рак?

    Рак — это злокачественная опухоль из ЭПИТЕЛИАЛЬНОЙ ткани. Опухоль лимфоидных тканей обычно называется лейкозом, лимфомой, лимфосаркомой. Но как ни называй, опухоль остается опухолью и живет по своим законам.

    Шишка на руке возле подмышки, с горошинку. Когда заметила ее при нажатии было слегка больновато, врач прописал таблетки ортофен, теперь при прощупывании боли не чувствую, но она не исчезла. Как быть?

    Скорее всего, это воспалился лимфоузел. Если за месяц он не пропадет, обратитесь к врачу снова.

    можно ли делать операцию по удалению фибромы в груди во время менструации?

    Менструация — относительное противопоказание (то есть по возможности операцию переносят), поскольку при менструации увеличивается кровоточивость.

    У моей мамы в верхней части груди образовалась шишка, но она не хочет идти в больницу((((Как можно определить это опасно или нет????? Я за нее волнуюсь!!!

    Отвечу цитатой из интервью с профессором Путырским:

    По статистике, только 5-6 процентов очаговых образований, с которыми обращаются женщины, — это действительно рак. Все остальное — это или онкологические доброкачественные процессы, или процессы неонкологические — очаговая мастопатия, липома, фиброаденома и т. д. Поэтому не надо самой ставить себе диагноз. Идите к врачу.

    Вся статья здесь: сайт/obzor-pressy/lactic-examination

    Подскажите, пожалуйста, какое необходимо обследование для исключения онкологии?

    Все зависит от предполагаемого расположения опухоли и ее вида. В первую очередь обращают внимание на жалобы пациента. В каждом конкретном случае объем исследований будет свой. Всем без исключения делают только общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, рентгенографию (флюорографию) легких, ЭКГ, женщинам — осмотр акушерки (гинеколога) и т.д.

    Какими симптомами сопровождается озлокачествление доброкачественной опухоли? У меня, например, на спине в районе нижней части ребер подкожное уплотнение в виде небольшого валика диаметром около сантиметра, и уже очень давно, лет 10-15. За последний год немного увеличился и появился второй валик рядом. Понятно, что нужно сходить к врачу. Но может же человек и сам определить опасность по каким либо критериям?

    Критерии озлокачествления опухоли описаны в 4-й части цикла по опухолям: сайт/info/38

    Это быстрый рост, неровность контуров, очень плотная консистенция. Возможны также: связанность с кожей, увеличение местных лимфоузлов, появление необычных симптомов (изъязвление, выделения и т.д.).

    Мне врач объяснял что из доброкачественной аденомы может появиться злокачественная — он говорит что очень трудно найти при этом злокачественную клетку — можно рядом отщипнуть материал для биопсии и не увидеть злокачественную — такое возможно?

    Да, возможно. Для достоверной диагностики опухолей в сложных случаях берут кусочек ткани и смотрят его под микроскопом. Не всегда опухоль растет посреди здоровых тканей. Чаще бывают случаи, когда опухоль развивается среди уже патологически измененных тканей, например, в случае ракового перерождения язвы. Тогда можно «не найти» кусочек опухолевой ткани.

    Для исключения подобных случаев стараются брать биопсию из нескольких мест и на достаточную глубину. И онколог никогда не должен забывать о вероятности ошибки. Биопсию можно брать и повторно.

    Скажите пожалуйста! Чем отличается рецидив от метастаза? Например, если опухоль возникла на том же месте по истечению какого то времени — это рецидив или метастаз?

    Рецидив — это возникновение опухоли на том же месте после лечения из остатков опухолевых клеток. То есть должно быть проведено радикальное (не паллиативное!) лечение, и только потом через какое-то время опухоль возникает снова, причем по строению она похожа на первичную (ту, которую будто бы вылечили). Рецидивы не бывают множественными.

    Метастазы чаще бывают множественными, они похожи друг на друга и на первичную опухоль по морфологической структуре, имеют общие пути метастазирования, в большинстве случаев удается выявить первичную опухоль.

    Каковы причины преобразования доброкачественной опухоли в злокачественную? Что может повлиять на это? И за какой период времени это происходит?

    Причины малигнизации опухолей до конца не изучены, поэтому заранее предсказать точное время этого события невозможно. Есть мнение, что опухоли возникают при унынии, самоосуждении, нежелании жить, подробнее я писал тут: сайт/info/158

    Малигнизация (озлокачествление) — процесс, подчиняющийся теории вероятности. Этому пособствуют самые разные факторы: вид доброкачественной опухоли, наследственность, сниженный иммунитет, неблагоприятные физические, биологические и химические факторы среды (например, онкогенные вирусы, излучение, канцерогены), травматизация, воспаление и т.д.

    У моей мамы возникли затруднения при глотании, говорит, что как-бы что-то мешает во время глотания. Она обратилась к своему знакомому лору в нашей раённой больнице, он, осмотрев полость рта обнаружил там небольшую опухоль. По его мнению, это доброкачественная опухоль и он убедил в этом мою маму, теперь она не хочет идти к специалисту, щитает, что в этом нет нужды. Прав ли доктор лор? Не может ли он ошибаться? Никаких анализов он не проводил, а выводы сделал после визуального осмотра. Ответьте, пожалуйста, очень нужно. Заранее благодарна.

    Все-таки опухолями занимается онколог, а не ЛОР-врач. ЛОР, конечно, может предположить правильно, но окончательное слово все равно остается за онкологом. Если мама уверена, что бояться нет причины, тем более нужно сходить к онкологу, чтобы тот это подтвердил. Потому что если окажется наоборот, то будет потеряно драгоценное время.

    Уже не первый раз наблюдаю такую картину, когда у человека ухудшается состояние здоровья, берут всевозможные анализы, делают ренгены и т.п. и даже доходят до госпитализации, выявляют опухоль, но обсолютно не торопятся с оперативным вмешательством…Ведь как я понимаю, чем раньше выявят онкологическое заболевание, тем больше шансов справиться с этим справиться. Почему врачи так долго ждут??? Разве нельзя диагностировать РАК на более ранних стадиях???

    Не всегда есть возможность диагностировать злокачественную опухоль на ранней стадии. Пациент не обращается за помощью, врач может не обратить внимания на незначительные симптомы, очередь на исследования, отсутствие оборудования и специалистов и т.д.

    Что касается несвоевременного лечения, то операция показана не всем. Многое зависит от вида и расположения опухоли, а также от клинической стадии. Хирургические вмешательства тоже бывают радикальные и паллиативные. Но если показана радикальная операция, ее необходимо выполнить не позже 5-6 дней от постановки диагноза.

    Лимфоузел над левой ключицей увеличивается только при раке желудка? У меня увеличен, но не болит, обнаружила случайно пару недель назад.

    Нет, конечно. Самая частая причина увеличения одного или нескольких лимфоузлов - инфекция (от простуды до ВИЧ и туберкулеза). Реже возможны опухоли и некоторые неопухолевые заболевания. В сложных случаях делают биопсию увеличенного лимфоузла.

  1. Здравствуйте. Ребенку 2 месяца, 31 декабря с мужем заметили у ребенка выпуклость на лопатке, думали сколиоз что ли или вывих. Обратились через неделю после праздников к врачам хирургу. Они сделали КТ и УЗИ и не поняли что за новообразование. Отправили нас на вертолете в другую больницу. Здесь мы лежим уже неделю. Сделали узи вот результат: в мягких тканях в подлопаточной области справа лоцируется мягко тканное неоднородное образование 2.6 х 3.0 см неоднородной структуры с четкой плотной капсулой. Может по этой Узи понятно что нибудь, что это? В этой больнице ребенка посмотрели группа врачей в том числе и онкологи. И сказали отправлять нас в онкоцентр в Екатеринбург. А что это имено никто не понимает. За эти две недели шишка увеличилась с размером куриного яйца. Прям выпуклая возле лопатки. Цвет кожи такой же. Ребенок капризный плачет, температуры нет, кушает, какает нормально. Обычно как проснется плачет сильно. Была грыжа месяц назад но от этих плачей грыжа пупочная тоже увеличилась. Я жду квоту на лечение уже неделю. На след недели нас должны уже отправить в Екатеринбург на операцию. Скажите может кто разбирается в этом и знает что это? Злокачественная или доброкачественная эта опухоль?

Определение опухоли

Опухоль (другие названия: новообразование, неоплазма, бластома) — это патологическое образование, самостоятельно развивающееся в органах и тканях, отличающееся автономным ростом, полиморфизмом и атипией клеток.

Опухоль — это патологическое образование, самостоятельно развивающееся в органах и тканях, отличающееся независимым ростом, разнообразием и необычностью клеток.

Свойства опухолей:

1. автономность (независимость от организма): опухоль возникает тогда, когда 1 или несколько клеток выходят из-под контроля организма и начинают ускоренно делиться. При этом ни нервная, ни эндокринная (железы внутренней секреции), ни иммунная система (лейкоциты) справиться с ними не могут. Сам процесс выхода клеток из-под контроля организма называется «опухолевой трансформацией ».

2. полиморфизм (разнообразие) клеток: в структуре опухоли могут быть разнородные по строению клетки.

3. атипия (необычность) клеток: опухолевые клетки отличаются по внешнему виду от клеток ткани, в которой развилась опухоль. Если опухоль растет быстро, она в основном состоит из неспециализированных клеток (иногда при очень быстром росте даже невозможно определить ткань-источник опухолевого роста). Если же медленно, ее клетки становятся похожи на нормальные и могут выполнять часть их функций.

Современные взгляды на возникновение опухолей

Для возникновения опухолей необходимо наличие:

Внутренних причин:

1. генетической предрасположенности

2. определенного состояния иммунной системы.

Внешних факторов (их называют канцерогенами, от лат. cancer — рак):

1. механические канцерогены : частая травматизация тканей с последующей регенерацией (восстановлением).
2. физические канцерогены : ионизирующее облучение (лейкозы, опухоли костей, щитовидной железы), ультрафиолетовое облучение (рак кожи). Опубликованы данные о том, что каждый солнечный ожог кожи значительно увеличивает риск развития очень злокачественной опухоли — меланомы в будущем.
3. химические канцерогены : воздействие химических веществ на весь организм или только в определенном месте. Онкогенными свойствами обладают бензапирен, бензидин, компоненты табачного дыма и многие другие вещества. Примеры: рак легких при курении, мезотелиомы плевры при работе с асбестом.
4. биологические канцерогены : кроме уже упомянутых вирусов, канцерогенными свойствами обладают бактерии: например, длительное воспаление и изъязвление слизистой желудка из-за инфекции Helicobacter pylori может закончиться малигнизацией.

Названия доброкачественных опухолей

Все опухоли делятся на доброкачественные и злокачественные.
  • * Фиброма - доброкачественная опухоль соединительной ткани.
  • * Липома - доброкачественная опухоль из жировой ткани.
  • * Аденома - доброкачественная опухоль из железистой ткани.
  • * Миома - доброкачественная опухоль из мышечной ткани. Если это поперечно-полосатая мышечная ткань (например, мышцы рук и ног), то доброкачественная опухоль называется рабдомиома. Если же гладкая мускулатура (в стенках артерий, кишечника) - опухоль называется лейомиома.
Если в доброкачественной опухоли имеется сочетание клеток разных тканей, то названия звучат соответствующим образом: фибромиома, фиброаденома, фибролипома и т.д.

Отличия доброкачественных и злокачественных опухолей

Атипия (необычность) и полиморфизм (разнообразие) клеток.

Клетки доброкачественной опухоли похожи по структуре и функции на клетки нормальных тканей организма. Отличия от здоровых клеток минимальны, хотя они есть. Степень развития клеток называется дифференцировкой. Клетки доброкачественных опухолей являются высоко-дифференцированными.

Клетки злокачественных опухолей значительно отличаются по строению и функции от нормальных, являясь средне- или низкодифференцированными. Иногда изменения настолько большие, что под микроскопом трудно или даже невозможно разобраться, из какой ткани или органа развилась опухоль (подобные клетки называют недифференцированными). Недифференцированные клетки очень часто делятся, поэтому по внешнему виду не успевают превратиться в обычные. Внешне они похожи на стволовые клетки. Стволовые клетки являются нормальными (материнскими) клетками, из которых, пройдя несколько этапов деления, развиваются обычные клетки.

Клетки злокачественной опухоли всегда выглядят уродливо и разнообразно.

Для идентификации недифференцированных клеток при необходимости используют биохимические, цитогенетические методы определения вида ткани.

Характер роста

Доброкачественные опухоли имеют экспансивный рост: опухоль медленно увеличивается и раздвигает окружающие ткани и органы.

Рост злокачественных опухолей называется инфильтрирующим: опухоль растет быстро и при этом пронизывает (инфильтрирует) окружающие ткани, прорастая в кровеносные сосуды и нервы. Действия и вид опухоли на вскрытии похожи на клешни рака, отсюда и произошло название «рак».
Итак, доброкачественные опухоли при своем росте РАЗДВИГАЮТ здоровые ткани, а злокачественные - ПРОРАСТАЮТ свозь них.

Метастазирование

Метастазы - это очаги отсева опухоли, метастазирование - сам процесс образования метастазов. В результате роста опухоли ее отдельные клетки могут отрываться, попадать в кровь, лимфу и переноситься в другие ткани. Там они вызывают рост вторичной (дочерней) опухоли. По структуре метастазы обычно не отличаются от родительской опухоли.

Метастазируют только злокачественные опухоли. Доброкачественные опухоли метастазов не дают.

Основные пути метастазирования

  • Лимфогенный (с лимфой по лимфатическим сосудам). Самый частый способ. Лимфоузлы являются барьером для всего чужеродного организму: инфекции, опухолевых (измененных) клеток, инородных частиц. Попадая в местные (регионарные) лимфоузлы, большинство опухолевых клеток там задерживается и постепенно уничтожается макрофагами (это разновидность лейкоцитов). Если же клеток очень много, лимфоузлы не справляются. Злокачественная опухоль прорастает в окружающие ткани. Лимфатические сосуды забиты конгломератами опухолевых клеток Некоторые метастазы имеют свои названия по автору, который их первый описал. Например, метастаз Вирхова - в лимфоузлы над левой ключицей при раке желудка.
  • Гематогенный (с кровью). Опухолевые клетки попадают в капилляры и вены. Каждая опухоль имеет «склонность» распространяться тем или иным способом, но есть опухоли, для которых «все средства хороши». Например, злокачественные опухоли костей (саркомы костей) часто метастазируют в легкие; рак кишечника - в печень.
  • Имплантационный (по серозной оболочке). Злокачественные опухоли могут прорасти все стенки органа и попасть в брюшную или грудную полость, которые изнутри выстланы серозной оболочкой. По серозной облочке клетки опухоли могут мигрировать (перемещаться). Например, бывает имплантационный метастаз в Дугласово пространство (между прямой кишкой и маткой у женщин) при раке желудка.

Рецидивирование

Рецидив опухоли - повторное развитие опухоли в той же области тела после ее полного удаления или уничтожения. Рецидивируют только злокачественные опухоли и те доброкачественные опухоли, у которых есть «ножка» (основание). Даже если хирург полностью удалил злокачественную опухоль, в области операции остаются отдельные опухолевые клетки, способные дать повторный рост новообразования.

Если же опухоль была удалена не полностью, ее повторный рост не считается рецидивом. Это проявление прогрессирование патологического процесса.

Общее влияние на больного

Доброкачественные опухоли проявляются местно: причиняют неудобство, сдавливают нервы, сосуды и окружающие органы. От доброкачественных опухолей умирают в исключительных случаях:
  • Медленное сдавление головного мозга с жизненно важными центрами
  • Опухоли эндокринных органов бывают опасными: например, феохромоцитома (доброкачественная опухоль из мозгового слоя надпочечников) обнаруживается у 1 из 250 больных артериальной гипертензией. Она вырабатывает и временами выбрасывает в кровь адреналин и норадреналин, что вызывает резкое повышение артериального давления, сердцебиение, потливость, головную боль. Особенно опасна феохромоцитома для роженицы и плода (для справки: беременная во время родов до рождения плода называется роженицей, после рождения - родильницей)
  • Злокачественные опухоли вызывают раковую интоксикацию (интоксикация - отравление, от слова токсин - яд), вплоть до раковой кахексии (кахексия - истощение). С чем это связано?
  • Клетки злокачественного новообразования быстро делятся и растут, они расходуют много питательных веществ (глюкоза, аминокислоты). Естественно, что нормальным тканям не хватает. Больной чувствует слабость, вялость, недомогание, он худеет.
* Кроме этого, при быстром росте опухоли кровеносные сосуды в ней не успевают образовываться в нужном количестве. Поэтому из-за недостатка кислорода центр опухоли погибает (это называется некроз, или омертвение).

Продукты распада клеток всасываются в кровь и отравляют организм (раковая интоксикация), происходит потеря аппетита, интереса к жизни, больной становится бледным.
Кахексия бывает разного происхождения (опухоли, заболевания кишечника и др.)
Кроме этого, любое (!) повреждение и гибель (некроз) клеток вызывает воспалительную реакцию. Вокруг места некроза развивается воспаление. Из-за этого у тяжелых раковых больных может повышаться температура. C другой стороны, проводимое лечение угнетает иммунную систему, из-за чего онкобольные больше подвержены разным инфекциям.

Опухоли и болевой синдром

Из-за чего у некоторых онкологических больных бывают сильнейшие боли, которые снимаются только наркотиками?
  • Прорастание и разрушение опухолью других тканей и органов, мелких нервов и крупных нервных стволов.
  • Сдавление окружающих тканей, что вызывает в них ишемию (недостаток кислорода) и боли.
  • Некроз (омертвение) в центре опухоли вызывает сильнейшие боли. По своему механизму возникновения и силе эти боли похожи на боли при инфаркте миокарда, которые также купируются (снимаются) наркотиками.

Виды злокачественных опухолей

Все злокачественные опухоли делятся на группы в зависимости от вида ткани, из которой они возникли:
  • рак (карцинома) — злокачественная опухоль из эпителиальной ткани. Если клетки высокодифференцированные (менее злокачественные), название уточняют по виду ткани: фолликулярный рак, плоскоклеточный ороговевающий рак, аденокарцинома и т.д.
Если опухоль имеет низкодифференцированные клетки, то клетки называют по их форме: мелкоклеточный рак, перстневидно-клеточный рак и т.д.

Лейкоз (лейкемия, гемобластоз) - это опухоль из кроветворной ткани, которая развивается во всей кровеносной системе. Лейкозы бывают острыми и хроническими. Если же опухоль из кроветворной ткани локализуется только в определенной части организма, она называется лимфомой.

Чем ниже дифференцировка клеток, тем быстрее растет растет опухоль и тем раньше она дает метастазы.

  • саркома — злокачественная опухоль из соединительной ткани, за исключением крови и кроветворной ткани. Например, липома — доброкачественная опухоль из жировой ткани, а липосаркома — злокачественная опухоль из этой же ткани. Аналогично: миома и миосаркома и т.д.
Сейчас общепринятыми являются международная классификация TNM и клиническая классификация злокачественных опухолей.

Клиническая классификация опухолей

Здесь все параметры злокачественного новообразования (размер первичной опухоли, наличие регионарных и отдаленных метастазов, прорастание в окружающие органы) рассматриваются в совокупности.

Выделяют 4 стадии онкозаболевания:

  • * 1-я стадия : опухоль небольшая, занимает ограниченный участок, не прорастает стенку органа, нет метастазов.
  • * 2-я стадия : опухоль больших размеров, не распространяется за пределы органа, возможны одиночные метастазы в регионарные лимфатические узлы.
  • * 3-я стадия : опухоль больших размеров, с распадом, прорастает всю стенку органа или опухоль меньших размеров со множественными метастазами в регионарные лимфатические узлы.
  • * 4-я стадия : прорастание опухоли в окружающие ткани, в том числе неудалимые (аорта, полая вена и др.) или любая опухоль с отдаленными метастазами.
От стадии зависит возможность излечения злокачественной опухоли, потому так важна