Когда происходит удар в область грудной клетки, особенно в левую сторону, то может возникнуть ушиб сердца . Независимо от механической силы удара, необходимо обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений.

Что такое ушиб сердца: описание травмы

После травмы

Ушиб сердца относят к закрытым травмам грудной клетки, поэтому диагностировать травму самостоятельно не всегда удаётся, ведь сильная боль может отсутствовать и лишь со временем больной замечает негативные изменения в работе сердечно-сосудистой системы.

Обратите внимание, если ушиб незначительный, то травма в большинстве случаев проходит сама собой, без дополнительного лечения, а вот если удар был сильным, то нужно будет пройти клиническое обследование, в особо тяжелых случаях потребуется госпитализация.

В зависимости от области сердца, которая была поражена травмой, выделяют следующие разновидности ушибов:

  1. Ушиб клапанов – может сопровождаться различными осложнениями, в том числе отеком легких.
  2. Ушиб миокарда – характеризуется изменением функционирования метаболизма, первые симптомы появляются через определенное время после удара.
  3. Ушиб коронарных сосудов – этот вид, может стать причиной возникновения тромбоза, инфаркта миокарда.
  4. Ушиб комбинированный – наиболее тяжелая форма заболевания, присутствуют все выше описанные симптомы.

Существует другая классификация, согласно которой, ушиб сердца, может быть:

  1. Стенокардический – лечиться достаточно быстро, осложнений не наблюдается, болевые симптомы незначительны или отсутствуют.
  2. Инфарктоподобный – возникает от сильного удара, наблюдаются болевые приступы, возможно повышение температуры тела, быстрое утомление и т. д. Если вовремя не начать лечение, то может развиться сердечная недостаточность.

Причины ушиба сердца: факторы возникновения

Удар в область проекции сердца можно получить многими способами, например в результате несчастного случая, как последствие спортивной травмы и т. д.

Рассмотрим некоторые самые распространенные причины травмы:

  • Падение с высоты.
  • Удар тяжелым предметом – камнем, строительным инструментов и т. д., в область грудной клетки.
  • Попадание в ДТП, резкий удар об руль.
  • Попадание мяча в область сердца.
  • Если человек стал жертвой избиения и т. д.

Как видим, совершенно любое механическое воздействие в грудную область может спровоцировать появление ушиба сердца. Известны факты, когда травма была последствием прямого и непрямого массажа сердца.

Симптомы при ушибе сердца

К самым распространенным признакам ушиба сердца относят следующие симптомы:

  • Болевые очищения в области сердца, могут чувствоваться как сразу после удара, так и спустя несколько дней.
  • Появляется .
  • Появляется одышка
  • Падение артериального давления, особенно к концу дня.
  • При осмотре специалист замечает нехарактерные шумы в сердце.
  • В тяжелых случаях наблюдается потеря сознания, сильные боли, нарушение кровоизлияния.

Это далеко не все симптомы, каждый случай индивидуальный, необходимо учитывать причину ушиба, ведь могут быть разрывы клапанов, повреждения мышц сердца и т. д.

В любом случае, своевременное прохождение медицинского обследования, может предотвратить возможные осложнения. Иногда врач может назначить электрокардиограмму, эхокардиографию, лабораторные исследования, кроме обычного прослушивания стетоскопом.

Как лечат ушиб сердца при травмах

В зависимости от особенности травмы, врач назначает лечение ушиба сердца. При тяжелых случаях, особенно когда присутствует кровоизлияние, пациенту делают операцию. В других случаях проводят терапевтическое, медикаментозное лечение специальными препаратами.

Если ушиб легкой формы, то можно обойтись народным лечением, только предварительно проконсультировавшись со специалистом.

Существует определенна классификация травм именно для сердца. Согласно медицинской статистике, в 70% случаев встречается ушиб сердца. Дальнейшее лечение и способы диагностики зависят от того, насколько сильным был удар, появились ли дополнительные отклонения и как скоро бала оказана доврачебная помощь. При любом исходе требуется мнение квалифицированного специалиста, аппаратная диагностика и постоянный контроль общего состояния здоровья пострадавшего.

Закрытая травма грудины, полученная вследствие резкого воздействия твердого предмета, не обязательно влечет за собой ушиб сердца. Определить наличие травмы можно только при помощи высокотехнологичного оборудования.

Само сердце представляет один из главных жизненно важных органов, оно выполняет функцию перегона крови по телу человека. По средствам сложных нейронных и физических процессов осуществляется контроль синхронной работы клапанов и ритма биения. После чрезмерного воздействия механической силы данные процессы могут нарушатся.

Многое также зависит от того, какой именно был этап сердечного цикла и в какую конкретно область пришелся удар.

Во время того, как орган работает в нормальном режиме, происходит слаженная работа камер, мышц и клапанов. Затем, после травмирования, какае-то зона (камера, клапан) выпадает из общего цикла синхронности. Кровь в отданном объеме возвращается снова, но нарушенные структуры, функционирующие не так быстро неспособные ее принять. Из-за этого возрастает давления и возможен своеобразный гидродинамический удар, что очень опасно для жизни пациента.

Негативные последствия, к которым ведет ушиб сердца:

  • замедление работы клапанов;
  • дефективное функционирование камер;
  • отрицательное переразделение кровяного потока;
  • изменение стандартного положения сердца;
  • нарушение целостности миокарда и клапанов.

Классификация

Ушиб сердца, в зависимости от типа клинической картины делится на стенокардический и инфарктоподобный. Основной процент успешного лечения зависит от правильного определения типа травмы. При инфарктоподобном типе существуют некоторые ограничения в лечении и приеме лекарственных средств, связанные с риском возникновения недостаточности сердца. Повреждения также делятся на ушибы:

  • мышечной ткани;
  • крупных сосудов;
  • клапанов;
  • камер;
  • смешанные.

Причины возникновения

Как правило, основным провоцирующим фактором выступает удар в область грудины. Получить его можно при:

  • автомобильной катастрофе;
  • кататравме (падении);
  • в промышленных условиях (падения объекта на грудь);
  • удар об воду;
  • спортивные ситуации (боевые единоборства, тяжелая атлетика).

Симптоматика

Проявления зависят не только от вышеприведенных особенностей, но и от возраста пациента. Ушиб сердца сопровождается:

Вторичные симптомы:

  • чувство тревоги;
  • потеря равновесия или сознания;
  • опухание в месте удара;
  • видимая пульсация крупных артерий;
  • незначительные колики в пальцах верхних и нижних конечностей.

Диагностика

После первичного опроса специалист выполняет специальное прослушивание при помощи стетоскопа. Далее, если того требует состояние пострадавшего назначается аппаратное обследование, представленное:

Лечение

Врачи постоянно следят за состоянием пациента, обращают внимание даже на незначительные изменения. Именно поэтому лечение должно проводится на стационаре, а при необходимости в хирургическом отделении. Как и при любых других травмах подобного типа существуют три методики оздоровления: терапевтическая, медикаментозная и оперативная.

  • Терапия – реабилитационные процедуры, восстановление ритма, улучшение метаболических процессов и подобное.
  • Медикаменты – для снятия болевых ощущений (Дроперидол, Морфин), восстановления ритма (Тразикор, Хлорид калия), при недостаточности (гликозиды, калийсодержащие).
  • Оперативное вмешательство – когда мышечная ткань повреждена или наблюдается клапанная блокада.

Нетрадиционная медицина

Поскольку эта травма достаточно серьезная и может привести к летальному исходу, лечение должно быть только в медицинском учреждении под постоянным присмотром врачей. Если после осмотра специалист одобрит выбранные вами методики, тогда можете дополнить ними общий курс.

Нетрадиционные способы оздоровления не могут заменить традиционные, особенно в этом случае.

Народные целители рекомендуют прикладывать холод, соблюдать горизонтальное положение и больше спать. Кроме это, по их мнению, следует прикладывать к груди компрессы из мяты и полыни. Еще один распространенный способ (нет клинических подтверждений) – наносить мыльный раствор на место травмы.

Возможные осложнения

Сразу после несчастного случае организм ощущает значительную перегрузку практически всех систем жизнедеятельности. Без соответствующего лечения или при игнорировании симптоматики возможно развитие:

  • трепетании;
  • атриовентрикулярная блокада (плохое прохождение крови);
  • фибрилляция желудочков;
  • аритмия и экстрасистолия.

Прогнозы

Физическое воздействие небольшой силы не оказывает значительных повреждений. Иногда не требуется специального лечения. Своевременное обращение к врачу значительно увеличивает шансы на выздоровления.

В тяжелых ситуациях, когда полностью прекращается кровообращение, шанс на спасение пациента колеблется в пределах от 20 до 22 процентов.

Будьте внимательны за рулем, во время выполнения ответственных работ, занятий спортом, старайтесь избегать криминальных инцидентов.

Related Posts:


Ушиб сердца относится к ряду закрытых травм сердца, при этом встречается довольно-таки часто.

Как правило, ушиб сердца становится результатом удара в область грудной клетки над сердцем.

При ушибе сердца происходит кровоизлияние под эндокард, эпикард, а также в миокард.

Виды ушиба сердца

Ушиб сердца можно разделить на несколько видов в зависимости от повреждений:

  1. Клапанов
  2. Миокарда и проводящих путей
  3. Коронарных сосудов
  4. Комбинированный

Симптомы и диагностика

К сожалению, ушиб сердца можно отнести к тем немногим травмам, которые не сразу поддаются диагностированию. Это связано с тем, что функциональные расстройства могут становиться заметными лишь спустя некоторое время. О каких функциональных расстройствах идет речь? Клинические симптомы постепенно усугубляются. Возникают нарушения:

  • сердечного ритма,
  • внутрижелудочковой проводимости,
  • атриовентрикулярной проводимости.

Ушиб сердца сопровождается болью в прекардиальной области. В некоторых случаях боль ощущается за грудиной, отдает в спину, верхние конечности. Многие могут спутать данное состояние с распространенным сердечным приступом.

Как понять, что это ошибочное мнение? Примите нитроглицерин. Если боль исчезнет, можно говорить о . Если же болезненные ощущения продолжают беспокоить, скорее всего, речь идет об ушибе сердца. Кроме всего прочего, пациента могут беспокоиться и такие симптомы, как:

  • чувство тревоги,
  • страх,
  • удушье,
  • онемение пальцев,
  • помутнение сознания,
  • холодный пот,
  • повышенная влажность и синюшность кожных покровов,
  • вздутие,
  • пульсация крупных вен.
  • В большинстве случаев ушиб сердца сопровождается с различными повреждениями органов, расположенных в области грудной клетки. Как правило, при ушибе сердца пострадавшие непосредственно после получения травмы ощущают боль в области грудной клетки по причине повреждения плевры, ребер или других внутренних органов. Опытный врач может диагностировать ушиб сердца при аускультации. , трение перикарда свидетельствуют об ушибе. В случае появления у врача подозрений ушиба сердца, пациенту назначается дополнительное обследование.

Как диагностировать ушиб сердца с помощью ЭКГ? При данном обследовании можно выявить у пациента изменения сегмента st, симптомы перикардита, аритмии.

Причины ушиба сердца

Ушиб сердца очень часто становится следствием:

  • автомобильных аварий,
  • падения в большой высоты.

Кроме этого, ушиб сердца нередко наблюдается при повреждении таких областей, как грудная клетка, таз, конечности, череп.

В некоторых случаях есть риск остановки сердца. Данное состояние можно предвидеть, наблюдая за пациентом. К примеру, к предвестникам можно отнести резкую смену тахикардии на брадикардию, повышение бледности.

Когда сильный удар припадает в область груди, то есть вероятность, что человек получил ушиб сердца. В большинстве случаев сердце самостоятельно справляется с подобной травмой, но бывают ситуации, когда приходится обращаться к специалистам. Это необходимо сделать, чтобы у человека не возникло серьезных осложнений.

Причины

Возникновение ушиба визуально невозможно определить. Его можно диагностировать только с помощью обследования в медицинском центре. Ушиб происходит из-за сильного физического воздействия в области груди, от этого страдает и сердце.

Сердце это основной орган в организме человека, от которого зависит жизнедеятельность. Оно обеспечивает циркуляцию крови в кровеносных сосудах, благодаря чему организм человека получает необходимое количество кислорода и полезных веществ. Сбой в работе сердца происходит от следующих видов травмы:

  1. От силы удара;
  2. От фазы деятельности сердца;
  3. От направления удара.

Во время удара работа в камерах замедляется, но при этом кровь продолжает приливать. При этом с кровью происходят определенные явления, от которых зависит жизнь человека. В результате удара возникают следующие реакции:

  • Камеры переполняются кровью;
  • Происходит их перегрузка;
  • Происходит растяжение полостей, и изменяются в размере;
  • Сдавливаются отделы;
  • Сердце повреждается ребрами;
  • Происходит диссоциация кровотока;
  • Сердце смещается;
  • В результате удара происходят различные поражения:
  • Поражение миокарда;
  • Повреждение клапана.

Существуют два вида проявлений, которые происходят в результате ударов в области сердца:

  1. Стенокардический;
  2. Инфарктоподобный.

Как только определяется тип ушиба сердца, в этом случае и определяется метод лечения. При втором случае специалисты ограничивают терапию, что выполняется с помощью инфузионного метода. Данную травму классифицирую следующим образом:

  • Ушиб сердечной мышцы;
  • Ушиб коронарных сосудов;
  • Ушиб клапанов;
  • Совмещенный ушиб.

Такая травма происходит у человека в том случае, когда он получает удар в грудную клетку в области сердца. это все происходит в случае:

  1. Во время несчастного случая:
  2. Человек упал с высоты;
  3. Произошел удар от взрывной волны;
  4. Во время автомобильной аварии - человек ударился грудной клеткой о руль;
  5. Гидротравма;
  6. От удара камнем.
  7. Во время занятия спортом:
  8. Удар мячом в область сердца во время игры;
  9. При единоборстве;
  10. Травмы, которые произошли случайно.

Симптомы

Ушиб сердца можно определить по следующим симптомам:

  • Сердце начинает работать с перебоями;
  • Появление болевых ощущений в груди, локализирующихся в области сердца;
  • Учащенное биение сердца;
  • Отдышка, а иногда и невозможность дышать;
  • Аритмия;
  • Цианоз;
  • Болевые ощущения в груди, которые на первый взгляд похожи на стенокардию;
  • Границы сердца значительно увеличиваются;
  • Боль возникает сразу же после удара или же по прошествии нескольких часов;
  • При прослушивании появляются посторонние шумы;
  • Давление значительно понижается и удерживается на этом уровне около семи дней;
  • Человек теряет сознание;
  • В некоторых случаях у больного развивается сердечная недостаточность.

Кроме вышеизложенных симптомов, могут появиться и следующие признаки:

  1. Образуются тромбы в сосудах;
  2. Возникает спазм венечных артерий;
  3. Кровь попадает в мышцы органа;
  4. Ритм сердца сбивается;
  5. Возникает инфаркт миокарда;
  6. Если травма незначительная, то и гематомы имеют легкую форму;
  7. При более сильных ударах может возникнуть:
  8. Разрывы клапанов;
  9. Возникновение патологии в мышцах сердца.

К дополнительным симптомам следует отнести:

  • Появление холодной испарины на теле человека;
  • Состояние душевной тревоги;
  • Потеря рассудка;
  • Грудная клетка в области ушиба вздувается;
  • Постоянное чувство страха;
  • Покалывает в кончиках пальцев;
  • Возникновение учащенного пульса в вене.

Диагностика

Ушиб сердца ни в коем случае нельзя диагностировать самостоятельно. Для этого используют стетоскоп и выслушивают жалобы на боли в груди и другие возникшие симптомы:

  1. С помощью электрокардиограммы можно определить импульсы, которые посылает сердце;
  2. Электрокардиография используется в том случае, когда у сердца становится заметной гемодинамика;
  3. Холтеровское наблюдение применяется в том случае, когда нужно сделать анализ импульсов сердца.

Диагностика с помощью лабораторного исследования.

Лечение

К лечению ушиба нужно относиться довольно серьезно. В первую очередь необходимо узнать, в результате чего произошла травма, какие есть признаки и симптомы. Кроме того, необходимо принять во внимание какой степени тяжести произошел ушиб, а так же нужно ли человека госпитализировать или немедленно проводить операцию.

В большинстве случаев врачи назначают для лечения интенсивную терапию и реанимируют пациентов. Каким бы ни был случай, лечить сердечный ушиб нужно только под контролем специалиста. Он должен постоянно наблюдать за общим состоянием пациента.

В наше время в кардиологии имеется большое количество препаратов, которые продлевают жизнь человеку. Но каждый из них должен назначаться кардиологом после тщательного осмотра и постановления диагноза. Кроме того назначается комплекс процедур, которые помогают восстановить работу сердца. Так же лечение ушиба можно проводить с помощью народных средств, но при этом назначать его должны опять таки специалисты.

0 of 5 - 0 votes

Thank You for rating this article. Опубликовано: 11 августа 2017

Ушиб сердца представляет собой повреждение сердечной мускулы либо миокардиальную рану, являющуюся последствием тупой травмы грудной клетки. Сердечная мускула чаще всего возвращается в нормальное состояние после ушиба, но иногда этого не происходит.

Общая характеристика сердечного ушиба

Травма грудной клетки может дать толчок к контузии миокарда из-за сдавливания сердца между грудными ребрами и хребтом. Это порождает множественные кровотечения, которые могут иметь как незначительный (петехиальный) характер, так и весьма обширный (заполняя всю толщину миокарда).

Если работа оболочки слишком нарушена, то сотрясение миокарда может стать травмой, несопоставимой с существованием человека. Обычно травма задевает правый отдел сердца (это связано с его месторасположением). Дисфункция миокарда чаще всего вызывается автомобильной аварией (к примеру, из-за удара о рулевое колесо) и другими резкими повреждениями туловища вследствие несчастных случаев. Первоначальное обследование пострадавшего своими силами включает в себя множество процедур.

Перед оказанием первой помощи следует:

  • оценить дыхательную активность пострадавшего;
  • оценить степень сознания больного;
  • проверить все актуально значимые характеристики больного, в том числе наполнение крови кислородным элементом;
  • осмотреть травмированный участок;
  • узнать, какие у больного претензии (входит ли в их число ноющая боль в грудной клетке и прочие особенности сердечного ушиба).

Первая помощь должна включать в себя такие действия:

  • нужно обеспечить доступ достаточного количества воздуха;
  • проследить за выполнением сердечной функции и вероятным возникновением аритмии;
  • уложить больного в положение Тренделенбурга с целью облегчить дыхательную функцию.

Сразу после этого нужно применить противоаритмические, обезболивающие лекарства, антикоагулирующие препараты (во избежание появления тромбов) и стимулирующие сердечную функцию медикаменты (чтобы повысить количество сердечных сокращений).

Последующие действия включают в себя такие мероприятия:

  • подготовка больного к вставке катетера в основную вену;
  • наблюдение за актуально значимыми параметрами больного, в том числе за основным венозным и артериальным давлением;
  • проведение электрокардиограммы в 12 отведениях;
  • наблюдение за возникновением симптомов осложнений (таких как кардиогенное потрясение);
  • возьмите кровь для анализов;
  • подготовка больного к эхокардиографии, томограмме, рентгенологическому обследованию;
  • в случае потребности подготовка больного к вживлению кардиостимулятора.

Ушиб сердца относится к ряду прикрытых травм сердца, при этом попадается довольно-таки нередко. Как правило, сердечный ушиб становится итогом удара в область торакальной клетки над сердечной мышцей. При нем случается апоплексия под эпикард, а также в сердечную мышцу. Сердечный ушиб можно разбить на некоторое количество типов в зависимости от характера травмы и ее локализации:

  • ушиб сердечных клапанов;
  • ушиб оболочки миокарда и транспортных путей;
  • ушиб коронарных сосудов;
  • ушиб совмещенный.

Признаки и выявление сердечного ушиба

В современной медицине ушиб сердца можно причислить к тем нескольким видам травм, которые не поддаются выявлению на месте. Это связано с тем, что многофункциональные расстройства могут проявиться только спустя некоторое время. Многофункциональные расстройства, о которых идет разговор, это чрезвычайно важные патологии, которые оказывают большое влияние на организм человека в целом. Медицинские признаки патологии функции сердца со временем усложняются. Появляются нарушения:

  • сердцебиения;
  • сердечной проводимости;
  • вентрикулярной проводимости.

Ушиб сердца сопровождается болью в прекардиальной зоне. В отдельных вариантах боль чувствуется за грудиной, отдает в спинную область, локти, плечи и ладони. Неспециалисты могут перепутать это состояние с популярным пароксизмом сердца, так как симптомы у них схожи.

Отличия между симптомами сердечного спазма и ушиба

Как осознать, что дело не в обыкновенном спазме, а в ушибе сердца? Следует принять таблетку нитроглицерина. В случае если спазм пропадет, допускается возможность развития миокарда. Но если болевые ощущения продолжают тревожить, то разговор, скорее всего, идет о сердечном ушибе. Его лечение проводится другими способами, нитроглицерин тут не поможет. Существуют также другие признаки, которые могут проявляться у больного:

  • тревога;
  • беспричинный ужас;
  • внезапная нехватка воздуха;
  • немота и покалывание в кончиках пальцев;
  • потеря рассудка;
  • холодная испарина;
  • повышенное влагосодержание и синий оттенок дерматологических покровов;
  • вздутие в районе сердца;
  • пульсация больших вен.

Чаще всего контузия сердца связана с разными дефектами органов, находящихся в зоне торакальной клетки. Как правило, при ушибе сердца потерпевшие сразу после полученной в результате аварии травмы чувствуют боль в зоне торакальной клетки по причине дефекта плевры, ребер либо иных внутренних организаций. Грамотный доктор способен распознать сердечный ушиб при пальпации. Глухота тонов сердца, фрикция перикарда свидетельствуют об ушибе. В случае появления у доктора подозрений на ушиб сердца больному назначается вспомогательное освидетельствование.

Распознать контузию сердца можно с помощью электрокардиограммы. При данном обследовании можно обнаружить у больного перемены соответствующего сектора, признаки перикардита, аритмии.

Причины сердечного ушиба могут быть совершенно разными. Ушиб сердца весьма часто становится результатом автомобильных аварий и падения с большой высоты. Последствия таких событий могут включать и другие травмы тела. Кроме того, ушиб сердца зачастую прослеживается при дефекте таких зон, как грудные ребра, тазобедренный сустав, руки, ноги, черепная коробка.

В отдельных вариантах есть опасность прекращения работы сердца. Это положение можно спрогнозировать, наблюдая за больным. Например, к предвестникам можно причислить острую перемену тахикардии на более серьезные нарушения синусового сердечного ритма, побледнение кожных покровов.