Лечение йодом щитовидки: как действуют препараты с йодом и радиойодтерапия. Препараты йода: за и против
Йод — важнейший элемент для организма. Вырабатывается йод щитовидной железой и играет важную роль в обмене веществ любого человека. Его дефицит может стать причиной серьезных недомоганий и заболеваний. Чтобы восполнить нехватку вещества необходимо принимать йодосодержащие препараты.
Йод выполняет следующие функции:
- является основой гормонов (таких как тироксин и трийодтиронин) щитовидной железы;
- регулирует рост и обновление организма на клеточном уровне;
- осуществляет переноску гормонов и натрия в организме;
- улучшает работу головного мозга;
- приводит в порядок нервную систему человека;
- укрепляет иммунитет, убивая многочисленные микробы, попавшие в кровь;
- улучшает состояние кровеносных сосудов, делая их эластичными.
Откуда брать йод
Почти вся суточная норма вещества (90%) поступает в организм человека с пищей. Остальная часть (10%) — с воздухом, особенно это касается районов, граничащих с водоемами и морями.
Продуктовая кладезь микроэлемента — морские продукты: водоросли, рыба и морепродукты. Содержание его в этих продуктах до 400 мкг. Второе и третье место по содержанию йода занимают, соответственно, молочные и растительные продукты. Это значит, что повседневный рацион взрослого человека должен содержать молоко и производные, бобовые культуры, овощи (особенно свёклу и редис) и фрукты (в частности, виноград и бананы).
Мало употреблять в пищу богатые йодом продукты, необходимо, чтобы этот элемент правильно усваивался в организме. Включение в рацион витаминов А и Е, меди, цинка и железа способствуют этому процессу. Каждому человеку необходимо следить за уровнем йода и, если его не хватает, дополнительно употреблять природную минеральную воду.
Важно к продуктам, правильно применять тепловую обработку. При варке крышка кастрюли должна быть плотно закрыта, а уровень воды быть минимальным.
В растительной пище:
В животной пище:
- Молочные продукты. В сметане, кефире, твороге, молоке и йогурте.
- Морепродукты, особенно морская капуста, лобстеры и креветки.
- Отварные яйца.
- Морская рыба, желательно жирная.
Раствор минерала применим как эффективное средство в борьбе с бактериями, вирусами и грибками, при местном использовании, оказывает отвлекающий и раздражающий эффект.
Пероральное применение восстанавливает активность щитовидной железы, благотворно воздействует на обмен веществ, метаболизм белков и липидов.
Препараты, содержащие йод:
- Бетадин – применяется с целью предоперационной обработки слизистых оболочек и кожи, а также при ранении и инфекции кожных покровов. В зависимости от формы выпуска препарат стоит от 150 до 600 рублей.
- Йодомарин – рекомендован при дефиците вещества и нарушенной функции щитовидной железы, благодаря мягкому действию используется для профилактики во время беременности и лактации, а также назначается детям. Цена на йодомарин варьируется от 110 до 300 рублей.
- Антиструмин – применяется в случае недостатка йода, предупреждает развитие заболеваний щитовидной железы, в частности эндемический зоб. Средняя стоимость 50 таблеток — 100 рублей.
Суточная дозировка
При нарушении функционирования щитовидной железы назначаются , которые могут содержать йод или другие полезные вещества. Такие медикаментозные средства восстанавливают нормальное функционирование органа, устраняют много негативных симптомов, которые успели развиться при наличии данной патологии.
Любые лекарства для щитовидной железы должен назначать врач после тщательного обследования организма. В противном случае медикаменты могут больше навредить, чем принести пользы.
Когда нужно обращаться к врачу?
На начальных стадиях заболеваний, которые связаны с нарушением функционирования щитовидной железы, возникает характерная клиническая картина:
- быстрая утомляемость, беспричинная усталость;
- сонливость;
- заторможенность;
- ухудшение интеллектуальных способностей;
- беспричинное чувство тревоги, раздражительность;
- изменение веса в большую или меньшую сторону;
- нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
- изменение голоса (становится более грубым и хриплым);
- понижение полового влечения;
- ухудшение состояния волос, ногтей, кожи;
- появление судорог и другие признаки.
При развитии данных тревожных симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы точно определить причину их возникновения и назначить правильное лечение.
Распространенные заболевания щитовидной железы
Какие заболевания щитовидки являются самыми распространенными? Большинство людей сталкиваются со следующими патологиями:
- тиреоидит. Данное заболевание сопровождается развитием воспалительных процессов в тканях щитовидной железы. Оно может быть острым, подострым и хроническим. В первом случае наблюдают значительное повышение температуры тела, появление болей и других симптомов. Лечение осуществляется при помощи антибактериальной терапии. обычно вызвана вирусной инфекцией, а хроническая – разрушением клеток щитовидки иммунной системой;
- гипотиреоз. Данное заболевание отличается снижением функциональной активности щитовидной железы и уменьшением уровня ее гормонов. Причинами данного нарушения являются различные патологии этого органа или гипоталамуса. В первом случае гипотиреоз называют первичным, а во втором – вторичным. Заболевание сопровождается набором веса, высокой чувствительностью к холоду, нарушениями менструального цикла у женщин и т. д.;
- гипертиреоз. Данное заболевание сопровождается повышением функции щитовидки. Причины его возникновения разнообразны – врожденные патологии, проблемы с работой ЦНС, климакс у женщин и другие. К симптомам гипертиреоза относят стремительную потерю веса, повышенное потоотделение, психоэмоциональную нестабильность и другие;
- зоб. Под данной патологией подразумевают увеличение размеров щитовидной железы, что не влияет на ее функционирование. Чаще всего данное состояние развивается вследствие недостатка йода в организме человека. Зоб особенно опасен в период беременности и кормления грудью. Если его лечение не осуществляется своевременно, в щитовидной железе появляются узлы, что со временем приводит к нарушению ее функционирования.
Как предотвратить болезни щитовидки?
Для лечения щитовидки и профилактики многих заболеваний целесообразно использовать йодсодержащие препараты. Данный микроэлемент необходим для продуцирования основных ее гормонов.
Также высокой эффективностью обладают препараты для щитовидной железы, которые содержат в составе натуральные растительные компоненты. В данных средствах очень часто используется корень лапчатки белой. Она способна нормализовать функционирование эндокринной системы и насыщает организм флавоноидами.
Все эти препараты щитовидной железы, которые применяются с профилактической или лечебной целью, должны употребляться с учетом следующих правил:
- Средства, содержащие в составе йод, необходимо принимать после еды. Их рекомендуется запивать большим количеством воды. Если лекарство должен выпить ребенок, его желательно предварительно растворить в молоке или соке.
- Продолжительность приема препаратов для щитовидки с профилактической целью чаще всего должна составлять 2-3 года. В особых случаях человеку их назначают пожизненно.
- Если данные препараты используются часто или длительный период, возможно возникновение привыкания. В данном случае человеку назначают средства с другими активными компонентами или увеличивают дозировку лекарства.
- Препараты растительного происхождения рекомендуется принимать курсами, продолжительность которых должна составлять несколько месяцев.
Препараты на основании лапчатки белой
Самым популярным таблетками для щитовидки из этой группы считается Эндокринол. Его относят к БАДам с высокой эффективностью. Данный препарат является источником флавоноидов и снабжает организм Е. Эндокринол стабилизирует работу щитовидной железы и нормализует гормональный фон. Чтобы достичь лучшего результата во время лечения, рекомендуется кроме таблеток использовать специальный гель от того же производителя.
Эндокринол не рекомендуется использовать детям возрастом до 12 лет. Это связано с высокой активностью его основных компонентов, которые могут негативно воздействовать на несформированный организм. Данный препарат противопоказан для женщин в период беременности и во время кормления грудью. Также возможна индивидуальная непереносимость его некоторых компонентов.
Препараты на основании йодида калия
При помощи препаратов йода для щитовидной железы можно восполнить дефицит данного микроэлемента в организме, что позволит улучшить функционирование как самого органа, так и организма в целом. Самыми популярными средствами из этой группы считаются:
- Йодбаланс. Эффективное средство, которое подходит для профилактики и лечения зоба, позволяет нормализовать размеры щитовидной железы. Его рекомендуют употреблять женщинам в период менопаузы, но категорически запрещен прием при подозрении на наличие злокачественных опухолей или при тиреотоксикозе;
- Йодомарин. Позволяет устранить дефицит йода в организме, рекомендуется использовать для профилактики и лечения зоба, может применяться беременными женщинами или такими, которые кормят грудью. не рекомендуется для лечения совместно с диуретиками и литиевыми препаратами;
- Йодид калия. Применяется для лечения , в профилактических целях для предотвращения развития зоба. Данный препарат не рекомендуется использовать на поздних сроках беременности или в период кормления грудью. Также его нежелательно употреблять при наличии угревой сыпи или фурункулеза.
Гормональные препараты для щитовидки
Препараты для лечения щитовидной железы могут содержать в своем составе гормоны, что благотворно сказывается на ее состоянии при сниженном функционировании. Самыми популярными средствами из данной группы считаются:
- Тиреоидин. Это гормоны щитовидной железы в таблетках, которые получают из органов животных. Данный препарат также помогает снизить уровень холестерина в крови;
- . Является синтетическим препаратом, который достаточно быстро всасывается и действует, что очень важно на первоначальном этапе лечения;
- Мерказолил. Является синтетическим гормональным препаратом, который чаще всего используется для лечения диффузного токсического зоба на любой стадии.
Применение данных средств в обязательном порядке должно проходить под наблюдением врачей, поскольку они имеют много побочных эффектов и противопоказаний. Также следует в точности следовать схеме приема и рекомендуемой дозировке. В противном случае гормональное средство приведет к тяжелым последствиям для работы всего организма.
Так как эти продукты не считаются для большинства ежедневными, принято йододефицита использовать йодированную соль. Используя такую соль, снабжает себя достаточным количеством йода. Благодаря тому, что соль размеренно, обеспечивается и равномерное употребление йода в течение дня. Йодированную соль возможно и в горячих блюдах, т.к. она не теряет своих полезных свойств.
При недостатке йода могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. В основном, нарушается работа щитовидной , т.к. йод принимает участие в продуцировании щитовидной железой тироксина. Кроме того, при уменьшении количества тироксина, у человека замедляются обменные процессы, что зачастую становится причиной избыточного веса.
Видео по теме
Йододефицит - расстройство, вызванное недостатком йода в организме. Оно отрицательно влияет на здоровье, вызывая серьезные патологические изменения. Чаще всего йододефицит провоцирует развитие эндокринных заболеваний.
Йододефицит: симптомы и последствия
Общими симптомами являются повышенная утомляемость, недостаток энергии, раздражительность, медлительность, нервозность, обидчивость, утрата интереса к жизни, анемия, сухость кожных покровов, отечность, зябкость, появление лишнего веса, плохой аппетит. У человека появляются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нервной системы, нарушения в половой сфере. У зачастую отмечается замедленный рост, холодность рук, плохая успеваемость, частые простудные заболевания.
К основным причинам появления йододефицита относится пониженный уровень содержания йода в продуктах питания, оральные контрацептивы, провоцирующие снижение концентрации этого элемента, злоупотребление спиртными напитками, курение, радиоактивное облучение, беременность, недостаток селена (при его дефиците усвоение йода в организме затормаживается). Дефицит йода может вызвать умственное расстройство, спровоцировать развитие патологий щитовидной железы. Он приводит к замедлению роста костей, заболеваниям молочных желез, вызывает неправильное развитие плода, . Йододефицит становится причиной нарушений речи, отставания в развитии.
Препараты для лечения йододефицита
Дефицит йода в организме восполняется путем приема специальных лекарств. Препараты должен назначить врач, индивидуально в каждом отдельном случае. Больному могут прописать лекарственные средства, являющиеся источниками этого микроэлемента, например, «Йодбаланс», «Йод-Актив» «Йодомарин». «Йодбаланс» назначается для профилактики йоддефицитных заболеваний (особенно в период и лактации), для профилактики рецидивов зоба после хирургического удаления, для лечения зоба. «Йод-Актив» - биологически активная добавка к пище, ее назначают как дополнительный источник йода. «Йодомарин» - препарат йода, его прописывают для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы.
Как правило, в период беременности и лактации йода должна составлять 200 мкг, для и детей старше двенадцати лет - от 100 до 200 мкг, до двенадцати лет – 50-100 мкг. Курс приема лекарственных средств продолжается около 6 месяцев. После этого доза лекарства пересматривается. Одновременно с йодсодержащими препаратами назначаются лекарства для устранения симптомов, вызванных недостатком йода. Для профилактики развития патологических состояний рекомендуют вводить в рацион продукты с повышенным содержанием этого микроэлемента, а для приготовления блюд использовать йодированную соль.
При беременности у женщины наблюдался йододефицит, есть крайне высокий риск невынашивания плода, его гибели, ну а если ребенок все же родится, то проблемы его ждут очень серьезные. Врожденный йододефицит чреват неправильным развитием костей и суставов, всех органов и систем, а, главное, значительное отставание в умственном развитии. Фактически, такой ребенок - глубокий инвалид.
То же происходит и при недостатке йода в организме . Начинаются проблемы с ЦНС, сердечно-сосудистой, репродуктивной системами. Значительно снижается иммунитет, наблюдается постоянный упадок сил, окружающие страдают от резких негативных реакций больного по самым малозначительным поводам. В такой ситуации следует заподозрить йододефицит, если лечение стандартными методами вышеописанных проблем не дает положительного результата.
Как бороться с йдодефицитом?
В норме наш организм получает необходимое количество йода из пищи. Среди наиболее богатых йодом продуктов - рыба, морепродукты, морские водоросли. Также йод в достаточном количестве есть в овощах и фруктах, выращенных на богатых йодом землях, крупе, молоке, яйцах, мясе.
В тех местностях, где количество йода в привычной еде мало, следует выбирать специально подготовленные продукты (искусственно обогащенные йодом). Среди них - соль и хлеб. Надо сказать, что использование только йодированной соли вполне способно восполнить такой дефицит в организме человека.
В самых сложных и запущенных случаях врач назначает йодосодержащие препараты.
Полезный совет: будьте внимательны, если йода в организме слишком много, также будут наблюдаться проблемы со здоровьем.
Обратите внимание! Обычный йод, которым прижигают порезы, использовать для лечения йододефицита (пить) нельзя!
Йод - это микроэлемент, который по химическому определению относится к галогенам. Основным резервуаром йода в природе служит океан. Из океана соединения йода, растворенные в каплях морской воды, попадают в воздух и ветрами переносятся на большие расстояния. Чем дальше в глубине континента находятся местности, тем меньше там йода. Также обеднены йодом районы, отгороженные от морских ветров горными хребтами. Подавляющее число россиян живет в условиях йодного дефицита. В большинстве пищевых продуктов йода очень мало. При длительном хранении или тепловой обработке теряется от 20 до 60% йода, исключение составляют лишь рыба, особенно морская, морепродукты, хурма, смородина, вишня.
Полезная ламинария
Особенно богата йодом «морская капуста» (она же ламинария), которой еще в древнем Китае лечили заболевания щитовидной железы. В некоторых районах Китая даже существовала традиция давать морскую капусту женщинам после родов: считалось, что это принесет здоровье новорожденному ребенку. Употреблением ламинарии часто объясняют долголетие японцев.
Механизм действия
В организме человека содержится от 20 до 50 мг йода, значительная часть которого сконцентрирована в щитовидной железе (6-15 мг), в плазме крови и мышцах. Реальное количество йода, получаемое из пищи жителями России, - 40-60 мкг в сутки, тогда как потребность в этом микроэлементе взрослого человека составляет 150 мкг,а беременной и кормящей женщины - 200-250 мкг в сутки. Поступающий с пищей и водой йод в виде солей йодоводородной кислоты - йодидов - всасывается в верхних отделах тонкого кишечника, откуда переходит в плазму крови и поглощается щитовидной железой. Выводится йод из организма преимущественно через почки (до 70-80%).
Щитовидная железа расположена в передней области шеи, по форме она похожа на бабочку, состоит из двух долей, соединенных перешейком. В ней образуются два йодсодержащих гормона - тироксин (Т4) и трийодтиронин (ТЗ), которые участвуют в функционировании практически всех органов и систем организма, регулируют энергообмен, стимулируют рост и развитие как отдельных органов, так и всего организма в целом. Если щитовидная железа получает недостаточное количество йода, то она «старается» компенсировать этот недостаток напряженной работой и, как следствие, разрастается в размерах. При этом она может достигать значительных размеров, деформируя форму шеи и сдавливая окружающие органы и ткани. Такое состояние называется эндемическим, то есть свойственным данной местности (от endemos- «местный»), зобом. Эндемический зоб легко предотвратить, если адекватно восполнять дефицит йода в организме.
Симптомы недостатка йода
При хронической йодной недостаточности синтез гормонов щитовидной железы снижается, развивается состояние, именуемое гипотиреозом, или гипотирозом. Оно проявляется быстрой утомляемостью, сонливостью, вялостью, замедлениями движений и речи, депрессиями, ухудшением памяти, нарастанием массы тела, сухостью кожи, ломкостью ногтей и волос, снижением иммунитета. Нехватка йода приводит к снижению частоты сердечных сокращений и температуры тела: больные зябнут даже в жаркую погоду.
Недостаток гормонов щитовидной железы сказывается и на репродуктивном здоровье женщин, которые в результате часто страдают нарушениями менструального цикла, мастопатиями и бесплодием.
Беременность часто приводит к возникновению зоба, что часто вызвано активным потреблением йода плацентой и плодом. Течение беременности и родов у женщин с эндемическим зобом сопровождается повышенной частотой таких осложнений, как угроза прерывания беременности, плацентарная недостаточность (недостаточное поступление питательных веществ и кислорода плоду), ранний токсикоз беременности, гестоз, стойкое повышение артериального давления, отслойка плаценты, послеродовые кровотечения. Зоб, возникший во время беременности, подвергается обратному развитию после родов лишь частично, а сама беременность может быть одним из факторов, действием которого объясняется большая распространенность заболеваний щитовидной железы у женщин по сравнению с мужчинами.
Влияние дефицита йода на плод определяется сроком беременности. Так, в начале беременности дисбаланс гормонов щитовидной железы негативно влияет на процесс внедрения плодного яйца в стенку матки. В самом начале беременности это приводит к внутриутробной гибели и самопроизвольному выкидышу. В более поздние сроки дефицит йода может привести к формированию пороков развития центральной нервной системы и органов чувств, хронической внутриутробной гипоксии плода и врожденному гипотиреозу. Закладка щитовидной железы плода происходит на 4-й неделе внутриутробного развития, к 12-й неделе она способна накапливать йод и только к 16-й неделе - активно функционировать. До этого времени материнские гормоны щитовидной железы обеспечивают процессы образования нервных клеток ребенка, формирования слуха и структур, обеспечивающих двигательные функции человека.
По мнению экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), недостаток йода является самой распространенной причиной умственной отсталости у детей. Исследования, проведенные в разных странах мира, показали, что средний показатель умственного развития (IQ) в регионах с выраженным йодным дефицитом на 15-20% ниже, чем без такового. Следовательно, чем больше женщин будут страдать от дефицита йода, особенно в первом триместре беременности, тем большее количество детей не смогут достичь генетически заложенного уровня интеллектуального развития. Увеличение щитовидной железы выявляется у каждого десятого новорожденного ребенка матерей, не получавших йодсодержащие препараты во время беременности, тогда как у новорожденных, матери которых получали йод во время беременности, такие явления не отмечаются.
Признаками врожденного гипотиреоза у новорожденного являются большая масса тела при рождении, признаки незрелости при переношенной по сроку беременности, отеки на лице и тыльных поверхностях кистей и стоп, низкий грубый голос при плаче, плохое заживление пупочной ранки, затянувшаяся желтуха. Учитывая тяжесть последствий врожденного гипотиреоза, всех новорожденных на 4-5-й день жизни обследуют на гипотиреоз. При необходимости назначается заместительная терапия гормонами щитовидной железы, которая позволяет избежать печальных последствий для развития ребенка. Если такой ребенок не получит должного лечения, у него разовьются все признаки врожденного гипотиреоза: задержка умственного и физического развития, роста, нарушения полового развития.
Безопасность применения и побочные эффекты
Безопасным, по мнению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), считается суточное потребление менее 1000 мкг йодида калия. Некоторые делают так: каплю настойки йода наносят на кусочек сахара и съедают. В таком самодельном лекарстве содержится столько же йода, сколько в нескольких упаковках калия йодида. Подобным экспериментом можно спровоцировать быстрый рост щитовидной железы, остановить который может только операция.
Показания к применению
Исходя из вышесказанного, легко предположить, что показаниями к применению препаратов йода будут:
- профилактика заболеваний, связанных с дефицитом йода (при подготовке к беременности, в течение беременности и в период лактации);
- лечение зоба, вызванного дефицитом йода.
Препараты и дозировка
В связи с большим или меньшим недостатком йода в пище и воде применяют йодирование поваренной соли, содержащей обычно 10-25 г йодида
калия на 1 тонну соли (ложка йода в бочке соли). Однако йодид калия во влажном теплом воздухе легко окисляется до йода, который улетучивается. Именно этим объясняется малый срок хранения такой соли - всего 6 месяцев.
Оптимальным средством йодной профилактики у беременных и кормящих женщин признаны препараты йодида калия {ЙОДИД, ЙОДОМАРИН, КАЛИЯ ЙОДИД). Для профилактики возникновения зоба детям КАЛИЯ ЙОДИД назначают в дозе 100-200 мкг в сутки; при беременности и в период грудного вскармливания - 200-250 мкг в сутки. Профилактический прием продолжают длительно, часто в течение нескольких лет или всей жизни. Таблетки принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Лучше начинать принимать препараты йода минимум за три месяца до запланированной беременности, что позволит избежать дефицита йода в самые важные первые месяцы. Если беременная женщина одновременно с йодидом принимает поливитамины, содержащие йод, то суммарная доза йода рассчитывается так, чтобы получилось 250 мкг. Например, подавляющее большинство поливитаминов содержит 150 мкг йодида. Тогда дополнительно надо принимать 250 мкг -150 мкг=100 мкг йодида калия. При приеме йодсодержащих препаратов рекомендуется употреблять в пищу не йодированную, а обычную соль. Использования йодсодержащих биологически активных добавок (БАД), особенно содержащих большую суточную дозу йода, при беременности лучше избегать.
Для лечения зоба во время беременности может применяться изолированная терапия препаратами йода или комбинированная терапия йодом и препаратами гормонов щитовидной железы (L -ТИРОКСИН, ЭУТИРОКС).
При длительном избыточном применении препаратов йода и при повышенной чувствительности к ним возможно появление йодизма: насморк, металлический привкус во рту, отечность, слюно- и слезотечение, лихорадка, угревидная сыпь. При профилактическом применении рекомендуемых доз калия йодида побочных эффектов, как правило, не наблюдается.
Противопоказания
Противопоказанием для назначения индивидуальной йодной профилактики во время беременности помимо непереносимости йода является диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса, аутоиммунный тиреотоксикоз). При этом функция щитовидной железы резко повышена. Также препараты йода нельзя использовать при туберкулезе Iи некоторых других редко встречающихся заболеваниях (геморрагических диатезах, герпетиформном дерматите Дюринга). С осторожностью их назначают при заболеваниях почек, хронической пиодермии (гнойничковом заболевании кожи), крапивнице.