План статьи

Эрозия или эктопия шейки матки достаточно распространенная патология, касающаяся женских половых органов. Заболевание иногда перерастает в злокачественную, либо доброкачественную опухоль. Главной опасностью подобного патологического процесса является бессимптомное протекание на начальных этапах развития. На те, незначительные изменения, которые проходят в организме, когда болезнь только начинает подступать — большинство представительниц прекрасного пола не обращают внимания.

Причины заболевания

Факторы, которые приводят к эрозии шейки матки, полностью не изучены. Доктора выделяют следующие причины, способствующие провоцировать появление рассматриваемого заболевания:

  • — воспалительный процесс цервикального канала признан самой вероятной причиной эрозии;
  • повреждения механического типа — травмы появляются после родов, аборта, грубых половых контактов. При сильном физическом воздействии эпителиальная ткань деформируется, что ведет к воспалению слизистой оболочки матки и способствует появлению эктопии;
  • инфекции, которые передаются после секса — трихомониаз, хламидиоз, триппер (гонорея), генитальный герпес, вирус папилломы. Неправильно вылеченные или не долеченные инфекционные патологии, передающиеся половым путем — приводят к развитию недуга;
  • слишком рано начатая половая жизнь, или начатая в довольно позднем возрасте — также является причиной повреждений внутренних половых органов. Сюда можно отнести частую смену половых партнеров, крайне редкие половые отношения;
  • нарушения гормонального типа, которые происходят во время «красных дней календаря», способствуют развитию эктопии шейки матки.

Остальные патологии органов малого таза, снижение иммунной системы. Сальпингит, Эндометрит, падение иммунитета — часто выявляют у пациенток с эрозией различных разновидностей. У женщин преклонного возраста патология появляется вследствие давления, оказываемого маточным кольцом на эпителий. Совокупность нескольких перечисленных выше факторов увеличивает риск возникновения болезни в несколько раз.

Симптомы

Женская матка отличается низкой чувствительностью, потому любой патологический процесс, который затрагивает орган почти не отражается на состоянии женщины. Эктопия шейки матки может присутствовать в организме в течение долго времени, никак не проявляя себя. Но существуют определенные признаки, обратив внимание на которые, можно заподозрить заболевание. Следующие симптомы укажут на патологический процесс:

  • болезненность при половом контакте — сильные беспричинные боли и дискомфорт, которые появляются во время секса, часто свидетельствуют об появлении эрозии;
  • основным симптомом эктопии являются , обнаруживаемые после полового акта. Если кровотечения не связаны с началом очередного менструального цикла, стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью, пройти диагностическое обследование;
  • слизистые гнойные выделения из влагалища — образование гноя внутри половых органов говорит о наличии воспалительного процесса. Чтоб не спутать гной, который появляется при эрозии шейки матки с молочницей, менструальными выделениями — надо сдать необходимые медицинские анализы, дабы уточнить, что стало причиной образования гноя.

Из-за отсутствия явной клинической картины, четкой симптоматики — заболевание обнаруживается на поздних сроках развития, когда лечить эрозию становится крайне затруднительно. Болезнь часто обнаруживают совершенно случайно, при диагностике других недугов.

Диагностика

Диагностические процедуры начинаются с осмотра пациента при помощи специальных зеркал. При наблюдаемой эрозии слизистая оболочка шейки матки становится ярко-красного цвета. Но одного такого симптома болезни для гинеколога не будет достаточно, чтобы поставить точный диагноз. Определить опасность эрозии можно после следующих медицинских исследований:

  • мазок — берется, чтобы выяснить имеется ли воспаление в половых органах, позволяет оценить внутреннее состояние матки;
  • обследование кольпоскопом- с помощью специального оптического медицинского устройства гинеколог рассматривает область шейки матки. Кольпоскопия не причиняет пациентке вреда, помогает в выявлении заболеваний половых органов. Процедуру иногда выполняют, применяя контрастное вещество, наносимое на маточную шейку. Патологически деформированные клетки не будут реагировать на краску, а здоровые окрасятся в красный цвет;
  • если врач зафиксировал обнаружение патогенных клеток внутри шейки матки, следующей диагностической процедурой будет — биопсия. Метод заключается во взятии кусочков ткани с поверхности матки, образцы берутся на различных участках, чтобы сравнить их и представить точную картину заболевания;
  • анализы на присутствие инфекции в организме;
  • отдельно сдают анализ крови на ВИЧ, СПИД, гепатит.

Группы риска

К группе риска людей, которые чаще всего подвергаются возникновению эрозии, относятся представительницы прекрасного пола в возрасте после 30 лет. Это связано с тем, что многие дамы такой возрастной категории нередко сталкиваются с искусственным прерыванием беременности, осложненными родами, интенсивными половыми актами или хирургическими вмешательствами, которые направлены на устранение всевозможных патологий и заболеваний в мочеполовой системе.

Методы лечения

К устранению эрозии шейки матки приступают в начале очередного менструального цикла. План лечения напрямую зависит от возраста, состояния здоровья пациентки, формы заболевания. Запущенная стадия болезни требует более длительной терапии.

Бессимптомное протекание не должно быть поводом игнорировать недуг. Лишь своевременно начатое даст положительный результат в борьбе с болезнью.

Если к эрозии привело венерическое либо вирусные заболевания необходимо сначала излечиться от них. Устранив первопричину эктопии шейки матки, можно приступать к избавлению от самой патологии.

Прижигание позволяет устранить фиброзные ткани, которые основались на поверхности эпителия шейки матки. Процедуру проводят самыми различными способами. К наиболее эффективным методам прижигания относятся:

  • лазерная коагуляция — данный способ позволяет устранить глубокую эктопию шейки матки, благодаря воздействию лазерных лучей;
  • прижигание, проводимое с помощью азота — не доставляет особых проблем, процедура абсолютно безболезненная. Жидкий азот обмораживает поврежденные клетки, способствуя их восстановлению;
  • прижигание радиоволнами — один из самых безопасных способов лечения болезни. Процедура проводится при помощи специального медицинского оборудования, и не имеет противопоказаний, процесс заживления составляет две недели;
  • диатермокоагуляция — метод, который позволяет прижигать патогенные ткани с помощью электрического тока. Хотя такая процедура эффективно избавляет от эрозии, ее не рекомендуется проводить беременным женщинам, из-за риска образования рубцов, ранок в ходе применения данного метода лечения. Эрозия шейки матки у нерожавших устраняется самыми безопасными способами.

Так как прижигание при эрозии может привести к серьезным осложнениям, перед тем как приступать к такому методу лечения, проконсультируйтесь со специалистом.

Виды

Существует несколько типов эрозий шейки матки, в зависимости от симптомов и особенностей протекания различают:

  • — не имеет особых признаков, обнаруживается при осмотре кольпоскопом. Сама по себе такая патология не несет угрозы здоровью женщины, но из-за рецидивирующего характера может стать причиной образования опухолей. появление красного округлого участка в области шейки матки позволяет судить об псевдоэрозии;
  • врожденная форма эктопии шейки матки — безопасный вид заболевания, не требует медицинского вмешательства. появляется в детском или подростковом возрасте. Такому явлению предшествует смешение цервикальной слизистой оболочки цилиндрической формы;
  • истинная — опасное заболевание, которая может привести к бесплодию, провоцирует появление опухолей. Распознать настоящую эктопию шейки матки опытному гинекологу не составит труда. Характерным симптомом, в данной ситуации, будет появившееся красное пятно на шейке матки, с виду напоминающее небольшую ранку.

Профилактика

Чтобы существенно снизить вероятность возникновения эктопии шейки матки рекомендуется ежегодно обследоваться у гинеколога. При заражении венерическими заболеваниями лечение должно быть не отложным, важно соблюдать простые правила гигиены, и не вступать в беспорядочные половые связи.

Чем опасно заболевание?

Большая эрозия шейки матки часто приводит к тяжелым для здоровья последствиям и сильнейшим стрессам. Воспалительный процесс постепенно охватывает всю матку, становясь причиной серьезных заболеваний. Затем появляются маточные дисплазии, которые провоцируют образование опухолевых болезней.

Последствия эрозии шейки матки на этом не заканчиваются. Вот чем еще грозит болезнь, если не лечить ее — развиваются такие болезни, как: эндометрит, цервицит и другие заболевания.

Влияние на беременность

Опасна ли эрозия при беременности? — При правильном подходе к лечебным процедурам заболевание не несет угрозы здоровью будущей матери, и вынашиваемого плода. Во время беременности для ребенка важно, чтобы мама меньше поддавалась депрессиям, которые приводят к выкидышу. Лечить эрозию лучше после родов, так как беременность никак не влияет на ее развитие.

У нерожавших

Запланировав беременность, женщинам стоит прежде обратиться к доктору за консультацией. Хотя врачи полагают, что не является препятствием для вынашивания плода, и никак не отразится на здоровье будущего малыша — стоит пройти диагностику. Медицинское обследование необходимо, потому что роды при эктопии шейки матки могут быть противопоказаны в отдельных случаях лечащим врачом.

После родов

Послеродовые осложнения нередко приводят к смещению слизистой оболочки шейки матки, что становится причиной эрозии. К факторам, которые провоцируют послеродовую эктопию шейки матки, относятся:

  • разрыв в области гениталий — влагалище сильно повреждается, когда малыш прокладывает себе дорогу;
  • непрофессионализм акушеров — не достаточно опытные медики часто неправильно накладывают швы при образовавшихся разрывах, тем самым повреждая эпителий;
  • послеродовые гормональные изменения, которые протекают в организме женщины и ведут к воспалению слизистой оболочки шейки матки;
  • инфекционные инвазии — занесение во время родов инфекции внутрь женского организма, чревато серьезными осложнениями. В таком случае, лечат не только от эрозии, но также устраняют причину инфекции.

Послеродовая эрозия шейки матки должна устраняться при помощи щадящих оздоровительных процедур, так организм роженицы в этот период слаб для приема сильных антибиотиков и прочих таблеток, обладающих кучей побочных свойств.

Эрозия и бесплодие

Эрозия, локализующаяся в маточной шейке, очень часто становится предвестником беды и неблагоприятно влияет на репродуктивную функцию женщины. Квалифицированные врачи объясняют это тем, что одной из широко распространенных причин эктопии становятся инфекционные заболевания мочеполовой системы, которые, в свою очередь, и провоцируют возникновение дефектов на слизистой оболочке шейки матки. Попадая в организм представительницы женского пола и, способствуя образованию эрозии, такие патогенные агенты сопровождаются бессимптомным прогрессированием и размножением. Результатом подобных патологических процессов в организме становится ухудшение состояния женского здоровья и развитие серьезных осложнений, одно из которых – бесплодие.

Опасно ли для мужчин?

Любая женщина, которой поставили диагноз «эрозия шейки матки», волнуется, не только о своем здоровье, но беспокоится и о дальнейших отношениях с мужчинами. Причин для переживаний быть не должно, эктопия шейки матки не заразное заболевание и половым путем не передается. Но, если кроме эрозии в организме женщины присутствует инфекция, то мужчина все-таки попадает в зону риска.

Когда гинеколог сообщает своим пациенткам об эрозии шейки матки, большинство поневоле задумываются о том, как этот диагноз повлияет их на репродуктивную функцию и способность выносить здорового ребенка. Это и немудрено, ведь чаще всего недуг поражает именно женщин репродуктивного возраста. Так можно ли забеременеть при эрозии шейки матки? И какова вероятность того, что болезнь, даже уже излеченная, станет причиной патологий в будущем?

Читайте в этой статье

Суть заболевания

Мало кто знает, что чаще всего под диагнозом эрозия подразумевается эпителиальная эктопия или псевдоэрозия шейки матки. В этом случае эпителий, который в норме должен выстилать внутреннюю стенку цервикального канала, смещается немного ниже, во влагалище. И хотя такое изменение может быть совсем незначительным (всего несколько миллиметров), участок эпителия, попавший из щелочной среды в кислую, приобретает ярко-красный оттенок. Впрочем, беспокоит врачей не цвет эпителиальных клеток, а их неспособность продолжать выполнять защитную функцию, т. е. они становятся прекрасной средой для размножения бактерий.

Частые причины эрозии

Врачи называют несколько предрасполагающих к появлению эрозии факторов:

  • половые инфекции, которые приводят к патологическим изменениям эпителия шейки матки;
  • воздействия физического характера (травмы, повреждения);
  • наследственная предрасположенность к подобного рода патологиям (например, когда в роду есть близкие родственники, у которых диагностировался рак шейки матки);
  • , сбои и нарушения, в том числе слишком раннее менархе, половое созревание, беременность;
  • прием оральных контрацептивов;
  • плохая экология и несоблюдение правил гигиены.

Поскольку эрозия шейки матки и планирование беременности — две вещи, которые лучше не совмещать, перед зачатием ребенка рекомендуется все-таки избавиться от этого недуга.

Впрочем, есть случаи, когда гинеколог не назначает лечения. Дело в том, что в детском и юношеском возрасте это заболевание часто проходит само собой. Обычно у нерожавших девушек с эрозией к 20 годам эта патология полностью исчезает без какого-либо лечения. В остальных же случаях пускать болезнь на самотек не стоит.

Можно ли беременеть с эрозией

Так влияет ли эрозия на зачатие? Препятствием наступлению беременности она точно не является, но все-таки планировать ребенка лучше всего после того, как эту проблему удастся устранить.

Дело в том, что страшна не эрозия шейки матки сама по себе, а инфекции, которые с большей вероятностью могут развиться в такой благоприятной для них среде. Одна из функций внутреннего эпителиального слоя шейки матки — защита самой полости матки, где развивается плод, от проникновения вредоносных агентов. В случае же повреждения эпителия эту свою роль он выполняет не в полной мере, а значит, риск заражения многократно повышается.

Еще одно из последствий эрозии может заявить о себе во время родов. Области, пораженные эрозией, очень хрупки и легко повреждаются, поэтому часто именно в этих местах при родах появляются “разрывы”.

Как говорилось выше, иногда (чаще всего, когда беременность первая) диагностируемая ранее эрозия проходит сама собой, либо во время вынашивания ребенка, либо в скором времени после родов. Однако точно определить, требует ли данный конкретный случай лечения, сможет только врач.

Лечение эрозии

Если гинеколог посчитает, что эрозия шейки матки при планировании беременности будет препятствовать нормальному развитию ребенка или родам, женщине придется пройти одну из процедур избавления от этого недуга. Сегодня есть несколько способов полностью вылечить эпителиальную эктопию.

Перед началом лечения следует исключить наличие таких заболеваний, как дисплазия и рак. Для этого пациентке нужно сдать анализ на биопсию и пройти полное обследование у гинеколога. Кроме того, выявляется причина заболевания, отталкиваясь от которой и назначается метод терапии.

Фармакологическое лечение

Антибиотики

Лекарственная терапия уместна, если причиной эрозии оказалась половая инфекция, которая в обязательном порядке требует приема антибиотиков либо в форме пероральных препаратов, либо в виде средств местного действия — свечей, примочек и мазей. Чтобы во время курса терапии гарантированно не наступила беременность, антибиотики начинают принимать вместе с началом ближайшей менструации. Фармакологическое лечение не всегда заканчивается полным избавлением от эрозии, поэтому нередко после нее приходится применять более радикальные методы.

Прижигание химическими препаратами

Если поставлен диагноз эрозия шейки матки, прижигание продолжает оставаться самым распространенным способом ее терапии. Процедура проводится лечащим врачом, накладывающим на пораженные участки препарат, созданный на основе комбинации нескольких кислот, которые и “выжигают” пострадавший эпителий. Обычно процедуру проводят однократно, но может понадобиться и 2-3 сеанса с промежутком между ними в несколько дней.

Хирургические методы

Лазерная деструкция

Прижигание эрозии лазером намного эффективнее, чем та же процедура с применение химических препаратов. Лазерный луч способен проникнуть вглубь эпителиальной ткани, ставясь причиной ее саморазрушения. Метод не вызывает болевых ощущений и не приводит к образованию рубцов, процедура проводится однократно.

Криодеструкция

В этом случае “лечащим агентом” выступает жидкий азот. Сильное холодовое воздействие на пораженную ткань также запускает процессы ее самоуничтожения. Вся процедура занимает не более нескольких минут, однако редко удается обойтись всего одним сеансом криотерапии. Причина — небольшая глубина воздействия.

ДЭК — диатермокоагуляция

Это прижигание электрическим током. Здесь воздействие на эпителий шейки матки является довольно агрессивным, а заживление поврежденных тканей — достаточно длительным. Из минусов метода можно назвать рубцевание подвергнутой ДЭК ткани, вследствие чего она становится не столь эластичной, как до процедуры. Еще одно осложнение — приобретение склонности к частому воспалению придатков, которое со временем может стать хроническим.

Кроме того, последствиями ДЭК иногда становятся ожоги. После прижигания эрозии, когда можно зачать ребенка, препятствием станут проблемы из-за частичного или полного зарубцевания цервикального канала.

Радионож

Это бесконтактный метод, когда в результате воздействия радиоволн поврежденная эрозией ткань превращается в пар. Данную процедуру можно назвать наиболее щадящей, к тому же в результате такой радиоволновой терапии уничтожаются все поражающие эпителий микробы.

Вспомогательные методы

К ним относятся физиотерапия и лечение народными средствами. Из физиометодов, в комплексе с фармакологическими или хирургическими, могут применяться аппаратная и бальнеотерапия. Эффективным вспомогательным способом лечения эрозии может стать иглорефлексотерапия. Применение трав и наружных средств, созданных на их основе, возможно только после одобрения лечащего врача.

Последствия эрозии при планировании беременности

Врачам пациентки постоянно задают вопрос, а можно ли забеременеть после прижигания эрозии. Ответ в подавляющем большинстве случаев положительный. Тем не менее, появление некоторых осложнений все-таки возможно.

Так, при использовании прижигания химическим или электрическим способом подвергнутая воздействию ткань со временем рубцуется, а значит, теряет свою былую эластичность. Эластичность же стенок шейки матки очень важна для успешного родоразрешения. Очень редко рубцы становятся выраженными настолько, что полностью закрывают цервикальный канал. Именно в этом случае можно говорить о наступлении бесплодия вследствие прижигания эрозии. Именно поэтому юным, нерожавшим девушкам не рекомендуется использовать этот метод для лечения эктопии.

К счастью, в настоящее время есть возможность воспользоваться более современными способами лечения эрозии. После процедур криотерапии, лазерного воздействия и применения радионожа рубцов не образуется, значит, и опасности не забеременеть или столкнуться с осложнениями родов нет. Теоретически зачать можно уже в следующий месячный цикл, однако рекомендуется все же пройти повторное обследование через три месяца после лечения, чтобы убедиться в полном исчезновении эрозии.

Эрозия шейки матки, последствия не вылечивания которой могут оказаться довольно тяжелыми (вплоть до развития злокачественных опухолей), обязательно должна быть подвергнута своевременной и тщательной терапии. Поэтому так важно регулярно посещать гинеколога, особенно тем, кто только планирует беременность.

Повреждения эпителия шейки матки диагностируется гинекологом у каждой второй пациентки, но почему появляется эрозия, женщине никто не объясняет.

Реакция женщины, которая услышала диагноз «эрозия» колеблется от явного страха и боязни осложнений, до откровенно пренебрежительной и убеждением, что все пройдет само. Это крайности восприятия, но факт повреждения эпителия тревожно свидетельствует о негативных изменениях в организме женщины.

Как проявляется эрозия

Чтобы более полно и понятно рассмотреть причины возникновения эрозии шейки матки, необходимо вспомнить анатомию органа. Матка спрятана внутри малого таза и является завершением половых путей, и состоит из дна, тела и шейки, наиболее узкой части органа. Она соединяет влагалище и матку, внутри имеется канал. Стенки шейки состоят из трех слоев:

  • наружного эпителиального (при рассмотрении под увеличением видны плотные ряды сомкнутых плотно клеток, расположенных в норме в несколько слоев, похожие на клетки слизистой влагалища, окрашенных в розовый цвет);
  • внутренний слой из расположенных по кругу мышечных волокон, которые позволяют герметизировать матку;
  • цилиндрического эпителия канала шейки матки, расположенного в один ряд и состоящий из клеток цилиндрической формы красного цвета. Назначение клеток – продуцировать слизь, которой устлана внутри шейка.

Когда врач ставит диагноз «эрозия шейки матки», значит, он видит в гинекологическом зеркале поврежденные зоны красного цвета на ней. Иногда врачами под диагнозом «эрозия» подразумеваются некоторые гинекологические патологии (цервициты и другие), что ведет к неверному информированию пациента.


Что такое эрозия шейки матки и как она выглядит? При более тщательном рассмотрении (под увеличением) можно увидеть:

  • похожие на царапины повреждения;
  • зоны, покрытые цилиндрическим «бархатным» эпителием красного цвета;
  • рубцы;
  • красное кольцо эпителия.

Соответственно поражениям слизистой различают:

  • истинную эрозию, проявляющуюся истончением, царапинами и ранками на слизистой, которые при нажатии кровоточат;
  • псевдоэрозию или эктопию, при которой на слизистой видны зоны, заросшие «бархатным» эпителием;
  • эктропион, который формируется из-за смещения (выворачивания) шейки наружу.

Поражение возникает вследствие различных причин, поэтому эрозии делят на:

  • приобретенные;
  • врожденные;
  • осложненные;
  • не осложнённые.

Врач, определяя у женщин эрозию шейки матки не конкретизирует, какая именно форма эрозии, отчего она появилась.

Что происходит при заболевании

Истончение и травмы на слизистых шейки могут быть поверхностными и не проникать до нижнего, базового слоя эпителия. Такое состояние бывает при истинной эрозии матки и диагностируется достаточно редко. Если состояние не будет осложнено инфицированием, на протяжении 14-15 дней эпителий восстановится. Это идеальный вариант течения.

В некоторых случаях повреждение способно нарушить базовый слой клеток и поражение не закрывается эпителием «правильным», состоящим из нескольких слоев плоских клеток, а покрывается красными цилиндрическими клетками, которые характерны для канала шейки матки. Они располагаются в один слой и имеют другую функцию – вырабатывать слизь. Поражение может зарастать, на его месте образуются рубцы, которые снижают эластичность шейки. Это нарушает ее природные свойства максимально растягиваться при родах и способно усложнить их течение. Процессы разрушения эпителия шейки имеют одну особенность – в большинстве случаев они сопровождаются воспалениями внутренних половых органов.

Почему ее нужно лечить


Появляющиеся дефекты на слизистых оболочках шейки матки – свидетельство нарушений в организме женщины, которое нужно искать. Если фоном эрозии являются воспалительные заболевания, их надо лечить, особенно если это половые инфекции или венерические болезни системного характера. Правильное определение того, отчего появляется эрозия шейки у конкретной женщины является залогом успешного ее лечения. Сама по себе такое нарушение не является провокатором развития раковых заболеваний, но может быть фоном для их возникновения, так как ослабляет организм.

Причины появления эрозии

Врачи научились:

  • определять нарушение в функционировании эпителия слизистых шейки матки;
  • умеют лечить это состояние;
  • могут назвать причины некоторых разрушений эпителия;
  • знают, что будет, если не лечить заболевание.

Но не могут точно объяснить механизм, который запускает разрушение эпителия, и его последующее восстановление, происходящие при этом процессы.

Массовость, с которой врачи устанавливают эрозию и ее многоликость говорят о том, что это комплексное заболевание, вызванное множеством причин. Это означает, что лечить нужно не болезнь, а пациентку, так как в каждом конкретном случае причины возникновения эрозии строго индивидуальны.

Все причины, провоцирующие состояние, разделяют на внутренние и внешние. В некоторых случаях разделение можно считать условным, так как внешняя среда изменяет внутренние способности и свойства организма.

Внутренние причины эрозии

Одна из форм эрозии носит врожденный характер. Визуально врач наблюдает смещение естественной границы между розовым эпителием шейки матки и красным «бархатным» эпителием ее внутреннего канала. Дефект не ощущается женщиной, не тянет за собой никаких патологий в развитии половых органов и к полному созреванию организма женщины (к 25 годам), проходит бесследно.


Точная причина именно такого сценария формирования слизистых неизвестна, но принято считать, что виновником этого является смещение гормонального фона плода при его формировании. Различают также врожденную форму эктопии (псевдоэрозии), когда красный эпителий «наползает» на розовые участки влагалищной части шейки.

Основные причины внутреннего характера, вызывающие разрушение слизистого слоя эпителия шейки матки, следующие:

  • снижение иммунной защиты организма;
  • поражения слизистой шейки (травмы) при прямом воздействии;
  • нарушения гормонального фона организма;
  • воспалительные заболевания репродуктивных органов;
  • выделения из матки;
  • психосоматические факторы.

Гормональные изменения

Скачки гормонального фона сопровождают женщину на всех основных этапах становления – от формирования половых органов у эмбриона до выхода ее из репродуктивного состояния. Очень часто возникает эрозия шейки матки именно в такие периоды – при беременности, у рожавших, во время кормления ребенка, при вступлении в климакс.

Но, очевидно, что сам фактор не является ведущим, а действует в сочетании с другими – гормональные всплески ослабляют организм и резко снижают уровень иммунной защиты организма.

Нарушения гормонального фона вызывается воспалительными заболеваниями яичников, появившаяся на них опухоль, слишком рано или, наоборот, поздно наступившей беременностью.

К гормональным факторам относят нарушения функций щитовидной железы и снижение выработки эстрогена, от чего появляется эрозия. Проявлениями таких гормональных нарушений является нарушение менструальной функции. В некоторых случаях причиной «гормональной бури» является специфическое лечение – при терапии бесплодия, во время сохранения беременности, при лечении гипотиреоза.

Гормональный фактор считают ведущим при возникновении псевдоэрозий.

Если гормональные изменения стали ведущей причиной нарушения, то при нормализации гормонального фона можно ожидать восстановление слизистых без оперативного лечения.

Воспалительные заболевания

Клинические наблюдения показывают, что эрозия шейки матки может появиться на фоне воспалительных заболеваний половых органов, особенно часто — эндоцервицита. При этом заболевании усиливается деятельность желез, расположенных в слизистых шейки, что приводит к его ранимости и неизбежным повреждениям.

Появление воспалений тесно связано с внешними причинами – нарушениями в половой жизни и личной гигиене и внутренними — снижением защитной функции организма в силу различных причин не в состоянии купировать размножение патогенной собственной условно-патогенной флоры и привнесенной при половых контактах патогенной флоры партнера.

Различают следующие виды эрозии по факту возникновения:

  • воспалительную, которая вызывается отторжением эпителия, что провоцируется заболеваниями шейки матки – кольпитом и цервицитом;
  • злокачественная, вызванная раком;
  • специфическая, спровоцированная возбудителями сифилиса или туберкулеза.

Выделения из матки

При развитии патологий внутри матки – миомных разрастаний, полипов и дефектов эндометрия происходит процесс постоянного разрушения тканей, которое провоцируют выделения из матки. Длительное влияние этих выделений провоцирует истинную эрозию. Пораженная зона заселяется патогенными микроорганизмами, которые провоцируют воспалительный процесс. Развитие патогенной флоры (трихомонад, хламидий, ВПЧ) не может подавляться организмом женщины в связи со снижением иммунной защиты, вызванной постоянно протекающим процессом в матке.

Нарушение иммунной защиты организма


Снижение защитного барьера организма – одна из ключевых причин возникновения нарушения. На него влияет множество внешних и внутренних причин – начиная от проживания в неблагоприятных условиях, заканчивая наличием в организме системных болезней, имеющих воспалительный характер. В ослабленном состоянии организм не может контролировать и подавлять условно- патогенную флору и отражать агрессию окружающей среды, из-за чего появляется эрозия матки (шейки).

Усиление иммунной защиты организма является одним из составляющих в комплексном лечении эрозии.

Травмы шейки

Повреждения шейки, которые провоцируют эрозию, могут появляться при медицинских манипуляциях – во время выскабливания матки, в процессе абортов.

Травмироваться шейка может при установке внутриматочной спирали, в процессе тяжелых родов с разрывами шейки. Нарушение функционирования эпителия возникает при неправильном сшивании таких повреждений. Одной из возможных причин будет грубый секс или использование женщиной сексуальных игрушек.

Различают следующие виды эрозий по причине возникновения:

  • травматическая, которая образуется независимо от типа травмы;
  • трофическая – возникающая после воздействия на слизистую облучения в процессе лечения злокачественных новообразований;
  • ожоговая – спровоцированная воздействием лекарств, химических веществ или медицинскими аппаратами в процессе лечения.

Наследственность

Согласно клинических наблюдений, склонность к нарушениям в функционировании слизистых шейки матки наблюдается у нерожавших женщин, близкие родственницы которых имеют подобное заболевание.

Психосоматический фактор


Такой фактор в развитии эрозии является полностью не доказанным, но многие практикующие врачи разделяют теорию о психосоматическом факторе, как «спусковом крючке» патологии. Изучением причин возникновения патологий деятельности организма в результате появившегося нарушения психологического состояния занимается особая отрасль медицины – психосоматика. Считается, что негативное психологическое состояние женщины, спровоцированное эмоциональным фоном, нанесенной травмой, условиями жизни провоцируют ряд серьезных гинекологических патологий:

  • опухолей и кист яичников;
  • разрастаний в матке;
  • сбоев менструального цикла и ПМС;
  • сексуальные нарушения;
  • эрозию шейки;
  • самопроизвольный аборт;
  • невозможность зачать.


Изучением влияния психологического состояния женщины на эрозию занимались врачи С. Коновалова, В. Синельников, О. Торсунова. В их работах отмечено что состояние главного репродуктивного органа – матки, тесно связано с мыслями женщины о своем месте в мире. Неприятие женщиной своего поведения, внешности, отсутствие теплых, эмоциональных отношений с партнером провоцирует подавление женственности и влияет на гормональный фон организма, от чего возникает эрозия.

Она появляется и как следствие неприятия женщиной своих отношений с партнером, неверия в свою привлекательность и ценность. Проблемы с уязвленным, вследствие негативных отношений с мужчинами, самолюбием, невозможность и неумение стать женой, матерью провоцирует нарушения в функционировании организма и появившуюся эрозию. Пусковым фактором при негативном эмоциональном состоянии выступает ссора, сильная обида(чего она не может простить), злость и агрессия в сторону мужчин.

Именно таким состоянием можно объяснить возникновение заболевания у женщин и девушек, которые не знали сексуальных контактов вообще или очень редко их имеют.

Лечение эрозии шейки невозможно без урегулирования психологического состояния женщины. Ей необходимо расстаться с грузом обид и забыть нанесенные мужчинами оскорбления. Если причиной подавленного состояния есть сделанные аборты, то женщине следует пересмотреть свое отношение к людям и к миру.


Для устранения заболевания женщине нужно пересмотреть отношение к эрозии как к предупреждающему состоянию, побуждающему к изменению образа жизни.

Внешние факторы возникновения заболевания

К внешним факторам, которые провоцируют состояние, относят:

  • слишком редкие половые контакты;
  • раннее начало интимных отношений;
  • беспорядочные половые контакты и частая смена партнеров, что приводит к нарушению микрофлоры влагалища и заражению половыми инфекциями;
  • проживание в экологически неблагоприятной среде;
  • курение;
  • нарушение пищевого поведения – голодание, переедание, питание продуктами, которые содержат консерванты;
  • использование гормональных контрацептивов, от чего может возникнуть эрозия шейки (пока нет точного клинического подтверждения).


При появлении эрозии на фоне абсолютного здоровья и без видимых причин врачи связывают процесс с непроявленными физиологическими процессами в организме, не признавая на данном этапе роль психологического фактора.

Причины рецидивов эрозии

Повторно состояние нарушения на шейке матки возникают при тех же условиях, что и при первичном поражении:

  • нарушения иммунного и гормонального статуса;
  • инфекции и воспаления;
  • беспорядочные половые связи.

Рецидив может быть связан с неправильной диагностикой и лечением болезни, преждевременным прекращением курса лечения. Заражение венерическими болезнями или половыми инфекциями провоцирует возвращение болезни. Такие повторные заражения часто появляются на фоне несинхронного лечения половых партнеров, которое по правилам должно проводиться одновременно у мужчины и женщины.

Для лечения состояния, помимо применения консервативной терапии, необходимо изменение образа жизни, устранение провоцирующих нервные срывы причин, пересмотреть рацион и схему питания, отрегулировать интимную жизнь, привести организм в хорошую форму с помощью занятий физкультурой и спортом. Эрозию нужно и можно лечить.

Эрозия шейки матки - отсутствие нормальных поверхностных клеток на той части этого органа, которая выходит во влагалище.

Причин возникновения такого состояния несколько: при длительных выделениях из канала шейки матки, при воспалении женских репродуктивных органов, после родов с травмами при гормональном дисбалансе, что проявляется нарушением менструального цикла.

Эрозию иногда обнаруживает детский гинеколог. В этом случае она может быть врожденной или ложной эрозией, которая не требует лечения, так как сама, как правило, подвергается обратному развитию, т. е. заживает.

Настоящая, или истинная, эрозия возникает, если в канале шейки матки чрезмерно размножается патогенная микрофлора, которая как бы разъедают поверхностный слой, образуя своеобразную ссадину или язвочку. Шейка матки при этом мокнет, защитные поверхностные клетки гибнут. Без них матка становится безоружной, и интервенция микробов приводит к болезни.

Очаг инфекции становится опасным не только для детородного органа, но и для всего организма женщины. Микробы по кровеносным и лимфатическим сосудам могут попасть, например, в яичники или в почки, вызвав воспаление и там.

Проблема в том, что эрозия самой женщиной практически не ощущается. Обычно ее обнаруживает врач при осмотре. Но отсутствие симптомов не говорит о том, что на проблему можно махнуть рукой: если ничего не делать, то через несколько лет на месте эрозии может развиться опухоль шейки матки.

Поэтому эрозию надо лечить. Вначале устраняют инфекцию, затем на проблемный участок эпителия воздействуют электрическим током, сверхнизкими температурами, лазером или концентрированными кислотами. В любом случае процедура называется попросту прижиганием.

В ближайшие несколько дней после прижигания у женщины появляются более обильные жидкие выделения, иногда с примесью крови.

Необходимо показаться врачу, как назначено, через 10-13 дней. Возможно, затем еще придется использовать заживляющие свечи или мази.

Предотвращение эрозии заключается в своевременном лечении воспалений женских половых органов, ушивании разрывов во время родов, исключении абортов.

Влияет ли наличие эрозии на беременность?

Сама по себе эрозия никак не влияет на возможность зачатия, не препятствует и не мешает течению беременности, не отягощает роды.

В то же время эрозия - это отражение патологических процессов в организме, в том числе гормональных, иммунных нарушений, инфекционных заболеваний, которые в свою очередь могут неблагоприятно сказаться на течении беременности и родов.

Поэтому идеальный вариант - разобраться с причинами возникновения эрозии на этапе планирования беременности. Желательно устранить их до зачатия.

Если эрозию обнаруживают во время беременности, то от лечения обычно воздерживаются, ограничившись постоянным наблюдением.

Но через два месяца после родов необходимо обратиться к врачу и провести соответствующее лечение.

Причины эрозии шейки матки

Эрозия шейки матки является одним из осложнений эндоцервицита в тех случаях, когда его лечение не было проведено или оно было неполным. Они возникают под воздействием патологических, обладающих раздражающим действием выделений из канала шейки матки на эпителий. На шейке матки начинается воспалительный процесс. В случае прикосновения к эрозированной поверхности шейки матки появляется кровоточивость. Эрозия на может и самостоятельно заживляться, если воспалительный процесс, вызвавший ее, затухает, так как происходит замещение одного вида эпителия шейки матки другим. Но не всегда исход болезни бывает именно таким. В некоторых случаях выводные протоки желез на эрозированной части шейки матки закупориваются и наполняются секретом, превращаясь в кисты. Если эрозию не лечить, то со временем она увеличивается в размерах - появляется все больше кист.

Симптомы эрозии шейки матки

Для симптомов эрозии шейки матки характерны слизисто-гнойные или кровянистые выделения из влагалища, появляющиеся после полового акта. Во многих случаях заболевание никак не проявляется, а женщина считает себя абсолютно здоровой до очередного гинекологического осмотра.

Лечение эрозии шейки матки

При запущенной эрозии применяют хирургические способы лечения. Сейчас используют современные методы, работающие на 2-3 мм в глубину ткани, чтобы никак не влиять на другие слои шейки матки. Это криотерапия - прижигание холодом (жидким азотом), а также лазером или радиолучом.

Некоторые эрозии лечат солковагином

  • химическим препаратом, которым обрабатывают пораженное место однократно.
  • Многие женщины пытаются лечиться самостоятельно, например облепихой. Как вы к этому относитесь?
  • Самостоятельно лечиться противовоспалительными травами (ромашкой, чистотелом) можно при незначительных выделениях, то есть при воспалении влагалища, но лечить самому шейку матки нельзя.

Столь популярные облепиха, шиповник и пр. на эрозию могут повлиять отрицательно. Лет 20 назад проводились специальные клинические исследования с целью выяснения, как мазь с облепихой действует на эрозию. Результат оказался положительным лишь у каждой десятой женщины. У такого же количества пациенток произошел рост патологически измененных клеток переходной зоны шейки матки.

  • Существует ли профилактика эрозии?
  • Профилактика болезни заключается в регулярном осмотре у врача-гинеколога, а также в предупреждении вагинальных инфекций.

Лечение истинной эрозии шейки матки в основном такое же, как при эндоцервиците. В дополнение назначается введение тампонов во влагалище с вазелиновым, облепиховым маслом или рыбьим жиром и свечей с сульфаниламидами и антибиотиками. Прижигание эрозии шейки матки противопоказано.

Псевдоэрозию лечат электрокоагуляцией или жидким азотом.

Сейчас практически во всех газетах и журналах можно встретить советы, как избавиться от эрозии шейки матки в домашних условиях. Тампоны с эвкалиптовым, облепиховым маслом, алоэ или медом, заживляя эрозию, одновременно стимулируют деление клеток, что может только спровоцировать рост кистозных образований. Поэтому использование народных средств не только нецелесообразно, а иногда даже опасно для здоровья.

Если эрозия шейки матки и эндоцервицит находятся в запущенном состоянии, т.е. их лечение не проводилось, то слизистая оболочка шеечного канала может утолщаться, что приводит к развитию слизистых полипов, которые со временем по мере увеличения выступают из шеечного канала. В этом случае женщина будет испытывать гораздо больше неудобств, так как кровотечения могут появиться как во время, так и после полового сношения, а сам сексуальный контакт становится резко болезненным.

Вылечить полипы с помощью консервативной терапии уже невозможно, необходимо удаление их оперативным путем. После несложной операции здоровье женщины, как правило, полностью восстанавливается.

Периодически продолжаю наблюдаться у своего врача, который лечил мне эрозию, вёл наше планирование первенца и беременность. Сейчас эрозии нет, кондилом нет, ВПЧ нет — я здорова!
----

Эрозию шейки матки врачи видят при обычном осмотре на кресле как бледное пятнышко с расплывчатыми контурами.

Конечно-же, чем более запущенная эрозия, тем она больше и ярче. На этом фото эрозия запущенная.

Для того чтобы эрозию шейки матки точнее разглядеть и оценить, шейку матки окрашивают раствором Люголя и смотрят: если эрозии нет, шейка матки светло-розовато-коричневого цвета, равномерно окрашена; если эрозия есть — очаг эрозии окрашивается в ярко-коричневый насыщенный цвет (фото окрашенной шейки матки см. в посте выше).
Аналогичным образом смотрят и кондиломы: окрашенные кондиломы приобретают ярко-коричневый насыщенный цвет.

(В современной клинике врач введёт вам камеру и с подробными разъяснениями на мониторе всё покажет —увидите всё своими глазами.)

Дополнительные анализы и процедуры покажут, действительно ли это эрозия или что-то другое; какие клетки у эрозии — злокачественные или доброкачественные, от этого зависит всё дальнейшее лечение; есть ли кроме ВПЧ ещё что-то, так как ВПЧ и эрозию лечат в последнюю очередь, сначала лечат всё остальное, кроме ВПЧ, и только потом, на чистый организм, лечат ВПЧ и эрозию, чтобы избежать осложнений.
----

Теперь решайте сами, нужно ли вашему будущему ребенку такое наследство? Если да —не лечите, ждите, когда эрозия после родов сама у вас пройдёт… Но имейте в виду: мальчики рождаются переносчиками, в целом на их половую систему заболевание особо не влияет, они будут только своих дам заражать, когда подрастут… + кондиломы, из-за которых у них могут быть болезненные ощущения во время полового акта; а вот девочки… — переносчицы + эрозия, которая может переродиться в рак, + кондиломы + неприятные выделения + болезненные половые акты + долгие месяцы лечения и годы наблюдения — всё то, через что прошла я ради здорового потомства.

(Если эрозию шейки матки не лечить, она может перерасти в рак шейки матки, и тогда придётся уже не лечить, а удалять шейку матки, а может быть, и саму матку.)

Всем добра!

___________________________
P. S.: Девушки! Прежде чем давать кому-то совет: «Да наплюй ты на неё! У меня была… Не лечила, родила, сама прошла...», — лучше посоветуйте выяснить причину образования эрозии, пройти полное комплексное обследование, так как, если она вызвана вирусами или инфекциями, передающимися половым путём, лечиться необходимо до беременности!

Вообще, я считаю, до беременности по возможности нужно от всего пролечиться, даже если ребёнку это и не передастся. На здоровый организм и беременность проходит легче, и роды спокойней протекают, и «головной боли» меньше…