Каждая женщина с достаточной точностью может определить время овуляции, происходящей у нее в организме. Измеряя у себя ежедневно температуру тела и отмечая результаты, она заметит, что примерно на 14-15 дни от первого дня цикла температура тела у женщины слегка повысится и будет держаться на этом уровне до завершения цикла.

БЛАГОПРИЯТНЫЕ ДНИ ДЛЯ ЗАЧАТИЯ. КОГДА ЛУЧШЕ ЗАБЕРЕМЕННЕТЬ?

При менструальном цикле в 28 дней наиболее благоприятным временем для зачатия ребенка являются 14-й и 15-й дни от первого дня начала месячных. Началом очередного цикла считается окончание менструации (месячных), когда под воздействием фолликулостимулирующего гормона гипофиза начинает расти и развиваться новый фолликул. Именно в эти дни происходит разрыв зрелого фолликула и выход из него яйцеклетки, готовой к оплодотворению. И если во влагалище попадает семенная жидкость, а в ней присутствует достаточное количество сперматозоидов хорошего качества, и к тому же они удачно проделают весь путь к яйцеклетке (шейки матки – полость матки – фаллопиева труба), и хотя бы один сперматозоид явится «на встречу» с яйцеклеткой без опозданий, то высока вероятность того, что оплодотворение состоится.

ЭТО ВАЖНО! Если половая близость и имеет место в указанные дни, это еще не гарантия того, что беременность обязательно наступит. Зачастую у молодых и здоровых пар желаемое зачатие происходит только спустя многие месяцы совместной жизни, может потребоваться и еще большее время. По этому поводу не следует особенно волноваться и предполагать неспособность к овуляции, непроходимость фаллопиевых труб или бесплодность партнера.

Статистические исследования говорят, что примерно у 90% здоровых пар попытки зачать ребенка увенчиваются успехом через год от их начала, и то, что успех приходит не сразу, – не является основанием для беспокойства, совместного посещения врача и обследования на бесплодность. Наиболее вероятная причина «неуспеха» – утомленность и чрезмерное беспокойство.

МУЖЧИНАМ:

2. Не желательно много кататься на велосипеде или заниматься верховой ездой. Постоянное трение мошонки приводит к увеличению температуры и сильно снижает качество спермы.

3. Не желательны приемы стероидов и стимуляторов мышечного роста будущим отцам. Отказ от их приема нужно сделать не позднее, чем за полгода до попыток зачатия малыша.

ЖЕНЩИНАМ:

1. Во время зачатия рекомендуется отказаться от влагалищных смазок. Кремы на вазелиновой основе могут содержать вещества, изменяющие кислотно-щелочной баланс влагалища и разрушающие сперму. Таким же действием обладает и спринцевание, от которого в этот период тоже следует отказаться. К тому же, часто применяемое, оно снижает естественную защитную функцию вагинальной флоры. Как следствие, возрастает опасность инфекции.

2. При занятии сексом большое значение имеет поза партнеров. В позиции «мужчина сверху» потеря спермы будет минимальна, а ее проникновение максимальным. После семяизвержения (эякуляции) мужчины женщине нужно в течение 30 минут полежать на спине, приподняв тазовую область или положив под таз подушку. Это позволит повысить шансы зачатия. Если у женщины во время зачатия по каким-то причинам есть только один яичник, то после семяизвержения, женщине необходимо поднять тазовую область и повернуться на тот бок, где есть яичник.

3. При зачатии важно подобрать нужный день. Яйцеклетка готова к оплодотворению в течение 2-3 суток. Половой акт необязательно день в день должен совпадать с моментом ее созревания, но лучше, если он будет тесно привязан к этому моменту. Его достаточно легко предсказать. Обычно яйцеклетка готова к оплодотворению за 14 дней до конца цикла. Если он длится 28 дней, то это будет 14-й день от начала. При цикле продолжительностью 32 дня – 18-й.

4. Когда мужчина «работает на износ», производство спермы резко снижается. Если же семяизвержение случается с большими интервалами, это тоже плохо: уменьшается не столько количество сперматозоидов, сколько их подвижность – они уже не так активно устремляются к цели. В период созревания яйцеклетки лучше всего заниматься сексом 1 раз в 2 дня. Для женщины с 28-дневном циклом – это 12-й, 14-й и 16-й его дни. А в течение 4 дней, предшествующих возможному периоду зачатия, паре лучше воздерживаться от секса. Зато после 16-го дня можно расслабиться и получать удовольствие.

5. Если до решения забеременеть женщина принимала противозачаточные препараты, то разумно подождать месяцев 15: после многолетнего приема противозачаточных таблеток на нормализацию менструального цикла требуется время. Если женщине – больше 30 и она не пользовалась противозачаточными таблетками, достаточно подождать с полгода. Тянуть с этим дольше нет никакого резона: чем дольше не удается забеременеть, тем труднее специалисту оказать эффективную помощь. А после 35-ти современные методы лечения бесплодия и вовсе работают плохо. Если же женщине еще не исполнилось 30-ти, разумно подождать 1 год. В том случае, когда беременность за этот срок не наступает, нужно обратиться за помощью к медицине. Чем лучше к моменту зачатия физическое и психическое состояние будущих папы и мамы, тем здоровее будет ребенок.

ЭТО ВАЖНО! Перед тем, как забеременеть, желательно сделать следующее:

– пройти обследование – если нужно подлечиться;

– залечить нездоровые зубы;

– хорошо отдохнуть (в отпуске);

– снизить контакт с бытовой химией;

– уменьшить потребление фармакологических средств;

– снизить сексуальную активность.

Календарь зачатия - это удобная вещь, которая позволяет женщине следить за своим менструальным циклом, а именно - определять опасные и безопасные дни в плане возможной беременности. Календарь зачатия ребенка представляет собой форму, в которую необходимо ввести первый день последней менструации, программка же с помощью разных цветов показывает какие дни наиболее «плодотворны». Попробуйте, календарь зачатия рассчитать действительно очень просто!

Для лучшего понимания того, как устроена программа, мы приведем основные факторы, которые учитывались при ее создании.

1. У абсолютного большинства женщин овуляция (единственный день в месяце, когда яйцеклетка готова к оплодотворению) наступает приблизительно в середине цикла. Посмотрите в календарь зачатия - день овуляции (ровно середина менструального цикла), а также несколько дней до и после нее выделены оранжевым и зелеными цветами.

2. Оплодотворение яйцеклетки не может произойти в дни менструации, а также в самом конце цикла. Эти «безопасные» дни представлены розовым цветом (см. календарь зачатия ребенка).

Проверить точность полученных данных вы также можете при помощи наблюдения за своим состоянием в период овуляции.

1. Заметно увеличится количество выделений из влагалища.

2. Усилится либидо (половое влечение).

3. Вы можете заметить скачок базальной температуры (измеряется в прямой кишке), но только если вы заранее строили график.

4. Тест на овуляцию (можно приобрести практически в любой аптеке) показывает положительный результат.

5. Могут появиться кратковременные, ноющие боли в области матки и яичников.

6. Врач при помощи ультразвукового исследования выявляет признаки произошедшего выхода яйцеклетки из яичника.

Свой календарь зачатия рассчитать вы можете прямо сейчас! Введите точные данные о начале критических дней (точную дату) и через пару секунд получите необходимую информацию. Заметьте, что полученным данным нельзя верить на все 100%, все же, наш организм - это большая загадка, и повлиять на процессы в нем могут любые «мелочи», вроде стресса или смены места проживания.

Заметьте также, что овуляция происходит не каждый цикл. У каждой женщины в репродуктивном возрасте минимум 2 цикла в год «бесплодны».

Исследования, проведенные медиками в последние годы, показали, что на сегодняшний день это один из самых распространенных контрацептивных методов. Однако этот метод, как и предшествующий, отличается относительно малой надежностью. Он основан на принципе, который заключается в том, что оплодотворение у женщины может наступить лишь во время так называемой овуляции, т. е. в то время, когда яйцеклетка выходит из яичника. Это происходит приблизительно за 15 дней до начала следующей менструации. Научную разработку метода «бесплодных дней» провели в 30-х годах нашего столетия два врача Огино и Кнаус, и поэтому этот способ предохранения от зачатия называют иногда методом Огино - Кнауса.

Однако задача определения «бесплодных дней» не так проста, как это кажется на первый взгляд. С одной стороны, это связано с тем, что и женская зародышевая клетка (яйцо) и мужская зародышевая клетка (спермин) сохраняют жизнеспособность в течение нескольких десятков часов, с другой стороны - с тем, что у большинства женщин нет строгой регулярности в наступлении овуляции.

Исходя из этих соображений, необходимо дни возможного зачатия расширить на определенное число дней до предполагаемого периода овуляции и после него.

Исследователи, которые занимались изучением этого метода и проследили за его надежностью у большого числа женщин, сделали следующие выводы. Женщина, которая хочет точно знать, когда у нее бывает период зачатия, должна точно записывать продолжительность своего менструального цикла в течение не менее 12 мес, причем под менструальным циклом понимается период, который длится от первого дня менструации до начала следующей менструации. Если женщина установит, что ее циклы не имеют постоянной продолжительности (что бывает довольно часто), она берет за основу расчета про должительность самого длинного и самого короткого] циклов и поступает следующим образом.

Из самого короткого менструального цикла, составляющего, например 25 дней вычитает постоянное число 18 дней и вычисляет так называемый первый день периода зачатия, которым будет 7-й день. Затем из самого продолжительного менструального цикла, составляющего, например 31 день вычитает постоянное число 11 дней и вычисляет так называемый последний день периода зачатия, которым будет 20-й день.

Таким образом, период возможного зачатия у этой женщины продолжается с 7-го по 20-й день менструального цикла. На основании произведенного расчета можно считать, что «бесплодные дни» у нее начинаются с 1-го дня менструального цикла до б-го дня включительно и с 21-го дня до начала новой менструации.

Использованные в расчетах постоянные числа 18 и 11 были выведены в результате точных статистических исследований, и поэтому их не следует менять.

Приведенный способ расчета дней бесплодия не приемлем в следующих случаях:

А) если разница между самым длинным и самым короотким менструальным циклом составляет период более 10 дней;

Б) если женщина часто подвержена влияниям, которые вызывают изменение длительности менструального цикла. Сюда относятся такие факторы, как физическое перенапряжение, утомительная дорога, чрезмерное волнение в связи с экзаменами и т. п.

Существует еще один способ, с помощью которого можно определить время овуляции, причем точнее, чем рассмотренным выше методом расчета. Речь пойдет о методе измерения базальной температуры. Базальная температура измеряется в состоянии покоя утром в постели. Известно, что базальная температура приблизительно через два дня после овуляции повышается на несколько десятых долей градуса Цельсия. Подъем температуры служит указанием на то, что овуляция уже совершилась.

Измерение базальной температуры производится следующим образом. Каждое утро, прежде чем встать с постели, необходимо измерить температуру, вставляя термометр во влагалище или в прямую кишку (при этом следует постоянно пользоваться одним и тем же термометром). Полученную величину записывают. Во время менструации измерения температуры проводить не нужно. Температуру следует измерять и записывать в течение по крайней мере трех менструальных циклов. Затем полученные данные используют для построения кривой базальных температур. Сразу после менструации и в течение первой половины менструального цикла температура колеблется в пределах 36,3-Зб,8°С. Приблизительно с середины менструального цикла наступает вторая фаза. В это время уровень базальной температуры поднимается и колеблется в пределах 36,9-37,3°С. Эта фаза более высокой базальной температуры продолжается до наступления новой менструации.

Кривая температуры

Таким образом, если у здоровой женщины наблюдается подъем температуры на 2–3 десятых градуса в течение двух и более дней подряд, это означает, что овуляция у нее уже прошла. Период между 4-м днем после повышения базальной температуры и началом новой менструации можно считать периодом «бесплодных дней».

Необходимо отметить, однако, что подъем базальной температуры может быть вызван также начинающимся инфекционным заболеванием (допустим, простуда, насморк), которое таким образом будет искажать температурную кривую, характерную для овуляции. Кроме того, необходимо помнить, что точно определить период «бесплодных дней» можно лишь у женщин с совершенно правильным, регулярным менструальным циклом, у которых кривая базальных температур имеет отчетливый двухфазный характер с резко выраженным переходом от фазы низких температур к фазе высоких температур (в течение одного или двух дней). У некоторых женщин Кривая базальных температур имеет очень плавный, постепенный переход к более высоким величинам, так что точно установить по ней сроки овуляции не удается.

Практика показывает, что если женщина научится верно измерять и регистрировать свою базальную температуру, строить кривую и правильно анализировать ее, она получит в свое распоряжение довольно надежный метод предохранения от зачатия; неудачи в таких случаях в целом случаются довольно редко. Число неудач можно еще уменьшить, применяя при половых сношениях в период «бесплодных дней» контрацептивную пасту.

Занятия сексом с презервативом нарушает энерго-обменный процесс организмов партнеров и не приносит пользы. Жидкость выделяемая половым членом и влагалищем не передается партнеру. Жидкость оздоравливает организм и лечит, повышает имуннитет.

С каждым разом когда мужчина кончает он отдает огромное количество эннергии на востановление сперматозоидов. Организм думат что с каждым разом это семьеизвержение будет положено в зарождение новой жизни. Но с каждым разом мы обманываем свой организм и истощаем. Вот и печальная статистика почему мужчины меньше живут женщин.

Поэтому вы должны иметь только одного партнера для занятия сексом и заниматься любовью без презервативов без эякуляции, именно не кончая.
Все за по поводу бесполезных вредных презервативов навязано фарма-компаниями.

Периоды в цикле
В течение своего цикла женщина постоянно меняется.
Сравнительно можно сказать, что каждый цикл женщина переживает фазы: зиму, весну, лето, осень.
Соответственно этим 4 сезонам меняется ее внешность, чувства, настроения и способность забеременеть.

Весна - период относительной предовуляционной неплодности. В эти дни в яичнике начинает созревать яйцеклетка. Почему относительная? Потому, что готовится к выходу яйцеклетка.
Это период относительной предовуляционной неплодности.
Он длится с первого дня цикла до:
- или дня появления какой-либо слизи в модели «сухо» (или дня изменения в постоянных выделениях«);
- или дня, следующего после полученного в результате вычислений.

Лето - плодный период, плодное окно. В эти дни завершается созревание и происходит выход яйцеклетки (овуляция). В последние дни женского лета вероятность зачатия резко возрастает, это время называется пиком плодности.

Начало плодного периода определяется на основании:

Показателя слизи,
- календарных вычислений.

Завершение плодного периода определяется на основании:
- температуры,
- показателя слизи,
- показателя шейки.

Следует предохраняться в течение этой плодной фазы цикла, когда зачатие наиболее вероятно.

Осень - период абсолютной послеовуляционной неплодности. Абсолютной, потому что яйцеклетка погибает, и мертвое оплодотворить невозможно.
Через 12–16 дней начинаются месячные - кровавые слезы матки по несостоявшейся беременности.

Зима - дни очищения, менструация.

Для определения начала и завершения плодного периода данный метод использует наблюдения трех главных показателей плодности:
- температуры,
- слизи,
- шейки матки,
а также вычисления, которые являются дополнительным фактором.

Периодом относительной неплодности (Весна) женщина может пользоваться после того, как у нее будут наблюдения и записи 6-и текущих циклов. Это время (6 циклов) необходимо также для того, чтобы женщина научилась хорошо распознавать появление слизи - именно той границы, когда «уже не сухо» или «что-то изменилось». Это важно для избежания ошибок!

Период потенциальной плодности (Лето):
Начинается:
- в день появления какой-либо слизи или изменения в ощущениях, выделениях.
- на следующий день после полученного в результате расчета.
Решает более ранний показатель!
Это значит, что если слизь появилась раньше вычисленного дня, то решать о начале плодности будет слизь, а если слизь появилась позже, вычисленного дня, то решать будет расчет.

Завершается:
на 3-ий день (утром) повышенной температуры;
на 4-ый день (вечером) после Пика слизи или Пика шейки.
Решает более поздний показатель!
Это значит, что если по показателю температуры фертильный период уже завершился (например, 3-ий день повышенной температуры), а по показателю слизи еще нет (например, 3-й день повышенной температуры соответствует 3-му дню после Пика слизи), то необходимо ждать для завершения периода фертильности до вечера 4-го дня после Пика слизи.

Период послеовуляционной абсолютной неплодности (Осень).
Начинается утром 3-го дня повышенной температуры или вечером 4-го дня после пика слизи или пика шейки.
Решающее значение имеет завершающий фактор.
Эта фаза продлится до конца цикла.

Итак, цикл у женщины делится на периоды:

Период предовуляционной (относительной) неплодности. Это относительно бесплодный период, сравнительно называемый Весна.
- период овуляционной плодности, Лето.
- период послеовуляционной неплодности. Абсолютно бесплодный период, называемый Осень.

В первом периоде (Весна) концентрация гормонов в крови мала.
Происходят следующие изменения основных показателей фертильности:
- базальная температура тела низкая (фаза низких температур);
- шейка матки твёрдая, расположена низко (её легко нащупать), канал её закрыт;
- определяется неплодная слизь: густая, непрозрачная, в малом количестве.

Во втором периоде (Лето) повышается уровень гормонов эстрогенов.
Шейка матки расположена выше, менее доступна для обследования, её канал приоткрывается. Определяется плодная слизь: прозрачная, тянущаяся, в большом количестве.

В этот период происходит овуляция и обычно, если пара имеет близость не предохраняясь - зачатие.
После овуляции отмечается скачок базальной температуры тела, она поднимается не менее, чем на 0,2 градуса.

Плодная фаза начинается, когда появляется любая слизь или ощущение влажности во влагалище. Следует воздержаться от половых отношений пока закончится плодная фаза.
Воздержитесь от половых отношений до тех пор, пока не будут применены правила: как дни Пиков слизи и шейки, так и изменения температуры.

Если правила Пиков и температуры не указывают конец плодной фазы в один и тот же день, а какое-то раньше, а какое-то позже, то надо следовать правилу, которое определяет более длинную плодную фазу. То есть «кто последний, тот и прав».

Если температура позже, то решает температура, если слизь или шейка слизь позже, то решает слизь или шейка.

Начиная с утра третьего дня повышенной базальной температуры тела наступает период абсолютного бесплодия, Осень.
Зачатие в этот период невозможно, так как овуляция уже произошла (жизнедеятельность яйцеклетки равна приблизительно 24-м часам). В третьем периоде отмечается повышение уровня прогестерона в крови (этот гормон поддерживает повышенную базальную температуру тела до конца менструального цикла). Изменения в шейке матки и изменение шеечной слизи подобны тем, что происходят в первом периоде.

Неплодная фаза начинается на третьего подряд день, когда температура остаётся выше покрывающей линии.
Если любая из трёх температурных точек, которые были после скачка опустится до или ниже прикрывающей линии в течение трёх дней, это может означать, что овуляция ещё не произошла. Чтобы избежать беременности, дождитесь трёх подряд дней с температурой выше покрывающей линии, прежде чем возобновить открытые половые отношения.

После начала неплодной фазы можно прекратить измерять температуру до начала следующего менструального цикла и продолжать половые отношения до первого дня следующего менструального цикла.
После дня Пик следует избегать половых отношений ещё три следующих дня и ночи. С днем Пика всего 4 дня и 3 ночи. Этот период ещё небезопасен.
Начиная с вечера 4 дня начинается безопасное время для половых отношений вплоть до начала следующего менструального периода.

Повторим еще раз. В менструальном цикле выделяют несколько фаз:
1. Относительной неплодоности.
2. Плодности. Это та самая овуляция. Шейка матки раскрыта, и она готова принимать сперматозоиды.
3. Абсолютной неплодностью. Шейка матки покрывается неплодной слизью, предотвращая попадание сперматазоидов.

необходимы каждой женщине минимум два раза в году. В жизни женщины нередко возникают ситуации, когда необходим хороший совет врача акушера-гинеколога, ответ на вопрос, консультация. Но даже если никаких жалоб у женщины нет, нужно учитывать, что в последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологических заболеваний, в том числе инфекций передающихся половым путём и гинекологических опухолей. Даже патологические выделения из влагалища при таких заболеваниях не всегда бывают. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. При скрытом течении женских болезней нет боли в животе, кровотечений, нарушений менструального цикла и других симптомов. Поэтому каждой женщине необходимы профилактические гинекологические осмотры и основные анализы (общий анализ крови, мочи, мазок на флору и цитологию), результаты которых позволяют выявить наличие скрытых бессимптомных гинекологических заболеваний и инфекций на ранних стадиях. Количество профилактических гинекологических осмотров зависит от перенесённых ранее заболеваний и других факторов.

Когда необходим хороший совет доктора, вы можете прийти на консультацию гинекологав нашу гинекологическую клинику , задать врачу интересующие вас вопросы о здоровье, пройти первичный гинекологический осмотр и, при необходимости, дальнейшее обследование и лечение.

Консультация гинеколога для ранней диагностики беременности

Консультация гинеколога и гинекологический осмотрнеобходимы также для ранней диагностики беременности. Первые признаки беременности неточны и часто вводят женщин в заблуждение. Во время беременности возможны менструальноподобные выделения из влагалища, тесты на беременность могут быть ложноотрицательными. Для точной ранней диагностики беременности необходима консультация гинеколога, УЗИ малого таза и определение уровня ХГЧ в анализе крови .

Хороший врач гинеколог- это, прежде всего, хороший диагност. Диагностика гинекологических заболеваний основывается на опыте и знаниях. Гинеколог при первичном гинекологическом осмотре определит, есть ли необходимость более детальной диагностики, консультаций других врачей. По показаниям вы получите все необходимые рекомендации по лечению и направления на анализы. Это позволит развеять множество страхов и сомнений, вовремя заметить неблагоприятные изменения женского здоровья, принять меры по их коррекции, вовремя начать лечение.

На консультацию гинеколога и гинекологический осмотр женщине иногда страшно или стыдно прийти. Её пугает процедура осмотра, и даже вид гинекологического кресла. Тем не менее, посещать гинекологическую клинику даже здоровой женщине желательно два раза в году. Основная задача акушера-гинеколога гинекологической клиники заключается в сохранении здоровья женщины, что возможно только при проведении профилактики гинекологических заболеваний и своевременном их выявлении на начальных стадиях. На приёме у гинеколога в нашей гинекологической клинике вы забудете о страхе перед гинекологическим осмотром. Вежливый персонал клиники делает все возможное, чтобы быстро и качественно оказать вам необходимые медицинские услуги.

Особенности консультации гинеколога. Гинекологический осмотр

Гинекологический осмотркаждая здоровая женщина должна проходить два раза в году, чтобы сохранить своё здоровье, предупредить и выявить гинекологические заболевания на ранних стадиях. Чтобы избежать развития венерических заболеваний, инфекционных заболеваний и гинекологических опухолей, лучше не откладывать визит к врачу, а прийти на профилактический осмотр и консультацию гинеколога.

Гинеколог должен знать индивидуальные особенности вашего организма, все гинекологические заболевания, которые вы перенесли. Общение с врачом гинекологом на приёме должно быть легким и доверительным. Каждая женщина должна иметь своего врача акушера-гинеколога.

На консультацию гинеколога первый раз желательно прийти в 15 -16 лет, особенно если у девушки еще не начался менструальный цикл. Прийти на приём к гинекологу необходимо также, если женщина уже начала или планирует начать половую жизнь. Врачи гинекологи советуют не только проходить профилактический гинекологический осмотр два раза в году, но и сдавать основные анализы, особенно при появлении нового полового партнера, делать кольпоскопию и гинекологическое УЗИ, потому что бессимптомное (скрытое) течение гинекологических заболеваний очень распространено и непросто диагностируется. Многие гинекологические заболевания, если их вовремя не лечить, могут привести к бесплодию, внематочной беременности или невынашиванию беременности.

Этапы консультации гинеколога и гинекологического осмотра

Вопросы к врачу гинекологу

На консультацию гинеколога и на профилактический гинекологический осмотр можно прийти, если нет никаких жалоб или уже с определёнными жалобами. Консультация гинеколога начинается с беседы. Сначала врач гинеколог задает вопросы и заполняет медицинскую карту. Задавая вопросы, гинеколог выяснит с какой проблемой женщина пришла в кабинет врача. Гинекологу важно знать, какими заболеваниями женщина болела в течение всей жизни, что расскажет ему о её предрасположенности к тем или иным заболеваниям. Некоторые вопросы, возможно, покажутся слишком интимными или ненужными, но отвечать на них нужно абсолютно честно. Отвечайте на все вопросы врача гинеколога и не стесняйтесь задавать вопросы ему, потому что от этого зависит состояние вашего здоровья.

Наружный гинекологический осмотр

Консультация гинеколога может включать в себя такие процедуры, как измерение давления, определение веса, обследование грудных желез. После чего гинеколог переходит к гинекологическому осмотру женских половых органов. Для этого женщине необходимо лечь в специальное гинекологическое кресло. Гинеколог проводит наружный осмотр с целью выявления возможных выделений, раздражений, сыпи, кондилом, гинекологических опухолей и других патологических изменений наружных женских половых органов. Закончив наружный гинекологический осмотр, врач гинеколог переходит к внутреннему гинекологическому осмотру.

Внутренний гинекологический осмотр

Во время внутреннего гинекологического осмотра врач акушер-гинеколог для осмотра шейки матки вводит во влагалище одноразовые пластмассовые зеркала. Гинеколог при этом также оценивает наличие выделений и других патологических процессов. После извлечения гинекологического зеркала из влагалища врач гинеколог проводит влагалищное исследование. Пальцы одной руки, одетой в стерильные одноразовые перчатки, гинеколог вводит во влагалище. Другую руку гинеколог кладет на переднюю брюшную стенку. Таким образом врач отмечает размеры, форму, положение, подвижность, болезненность матки и придатков, обращает внимание на наличие патологических объемных образований в малом тазу. Если при прощупывании у вас возникнут болезненные ощущения, об этом нужно тут же сообщить гинекологу, поскольку это может быть признаком воспалительного или другого гинекологического заболевания. Иногда гинеколог может провести ректальное обследование (например, при осмотре девственниц), когда данных остальных обследований недостаточно.

Взятие мазка на флору при внутреннем гинекологическом осмотре

Обязательным этапом профилактического гинекологического осмотра должно быть взятие мазка. Бактериологическое исследование - это исследование мазка гинекологических выделений. В мазке подсчитывают количество лейкоцитов и ищут возбудителей инфекции. Более 10 лейкоцитов в поле зрения может говорить о наличии инфекции передающейся половым путем или воспаления женских половых органов. По результатам мазка можно обнаружить грибы (кандидоз), «ключевые клетки» (бактериальный вагиноз), изменение нормальной флоры в выделениях при дисбактериозе влагалища. Гинеколог назначает посев выделений и ПЦР-диагностику выделений для уточнения возбудителя инфекционного процесса, если мазок показывает наличие инфекции, но не выявляет её возбудителя.

Взятие мазка на цитологию при внутреннем гинекологическом осмотре

Цитологическое исследование (цитология) - это обязательный этап ранней диагностики заболеваний шейки матки и обязательный анализ, проводимый перед ее лечением. Даже если женщину ничего не беспокоит и невооруженным глазом шейка матки кажется неизмененной, женщина должна регулярно (каждый год) проходить цитологическое исследование соскоба шейки матки. Гинеколог берёт соскоб во время внутреннего гинекологического осмотра. Соскоб берётся с небольшим нажимом, при этом соскабливаются более глубокие слои клеток. Это безболезненная процедура. Так делается потому, что злокачественный процесс начинается с нижних слоев эпителия шейки матки и прогрессирует к поверхности слизистой оболочки. Поэтому, если в анализ попадает только поверхностный слой, диагноз можно поставить только когда заболевание находится уже на поздней стадии развития.

Кольпоскопия

Кольпоскопия - это исследование шейки матки под специальным микроскопом - колькоскопом. Гинеколог использует кольпоскопию при внутреннем гинекологическом осмотре для того, чтобы не пропустить начальные признаки злокачественной опухоли, если пациентку ничего не беспокоит и невооруженным глазом шейка матки кажется неизмененной.

Кольпоскопия имеет огромное диагностическое значение при подозрении на рак шейки матки , для диагностики эрозий шейки матки, дисплазий, лейкоплакий. Только расширенная кольпоскопия может помочь поставить точный диагноз заболевания шейки матки на ранних стадиях и определить его злокачественность.

Расширенная кольпоскопия - это осмотр шейки матки после обработки 3 % раствором уксусной кислоты. Действие уксусной кислоты продолжается около 4 мин. После изучения колльпскопической картины шейки, обработанной уксусной кислотой, гинеколог проводит пробу Шиллера - смазывание шейки ватным тампоном, смоченным 3 % раствором Люголя. Йод, содержащийся в растворе, окрашивает гликоген в клетках здорового неизмененного плоского эпителия шейки в темно-коричневый цвет. Истонченные клетки (атрофические возрастные изменения), а также патологически измененные клетки при различных дисплазиях шеечного эпителия (предраковых состояниях) бедны гликогеном и раствором йода не прокрашиваются. Таким образом, врач гинеколог при кольпоскопии выявляет зоны патологически измененного эпителия и при необходимости обозначает участки для биопсии шейки матки.

УЗИ малого таза и плода

В гинекологии УЗИ малого таза дополняет гинекологический осмотр и применяется очень широко, т.к. с его помощью с высокой степенью надежности можно проводить обследование органов малого таза и наблюдать за развитием беременности (плода). УЗИ малого таза - это метод обследования, который позволяет врачу гинекологу получить представления обо всех органах малого таза, в том числе матки и яичников, что имеет огромное значение в диагностике гинекологических опухолей и воспаления женских половых органов, аномалий развития матки.

УЗИ малого таза даёт возможность определить причины патологических выделений, маточного кровотечения, боли внизу живота и нарушений менструального цикла, не видимых при обычном гинекологическом осмотре.

УЗИ позволяет определить наличие беременности и аномалий развития плода. Также УЗИ играет решающую роль в диагностике внематочной беременности и обязательно проводится перед процедурой прерывания беременности для подтверждения наличия плодного яйца в полости матки.

Консультация гинеколога по результатам гинекологического осмотра и анализов

Для постановки диагноза врач гинеколог сопоставляет результаты гинекологического осмотра с данными анамнеза (истории жизни и болезни женщины), гинекологических анализов, жалобами и результатами других обследований. Поэтому, чтобы поставить диагноз или убедиться в отсутствии гинекологических заболеваний, женщине необходимо минимум две консультации гинеколога.

На первой консультации гинеколог проводит выше описанный гинекологический осмотр, кольпоскопию, УЗИ малого таза и делает забор материала для гинекологических анализов . При наличии у женщины жалоб и симптомов гинекологических заболеваний, гинеколог во время первой консультации рекомендует женщине, какие анализы (кроме мазков) ей необходимо сдать и назначает симптоматическое лечение для уменьшения симптомов заболевания (боли внизу живота, кровотечения, зуда и т.д.).

Многие анализы женщина может сдать во время первого гинекологического осмотра, но для сдачи некоторых анализов ей необходимо прийти к гинекологу ещё раз для забора материала для анализов в определённый день менструального цикла, после необходимой подготовки или натощак.

На повторном приёме гинеколог консультирует женщину по результатам мазков и других анализов , если они были взяты во время первого гинекологического осмотра. Результаты анализов могут указывать на наличие гинекологического заболевания при отсутствии его симптомов, подтверждать предварительный диагноз, установленный при первом осмотре, или указывать на необходимость дальнейшего обследования для постановки диагноза.

Полная схема лечения гинекологического заболевания расписывается врачом гинекологом после постановки диагноза. После проведенного лечения, а иногда и на фоне лечения, женщине необходимо приходить на консультацию гинеколога и сдавать гинекологические анализы повторно для контроля результатов лечения.

Подготовка к гинекологическому осмотру

Кабинет гинеколога женщине необходимо посещать несколько раз в году, если она заботится о своём здоровье. Для профилактического осмотра у гинеколога наиболее оптимальный период - после месячных. За сутки перед консультацией гинеколога не рекомендуется жить половой жизнью. Принять душ перед осмотром гинеколога необходимо, но спринцевание производит негативный эффект, т.к. врачу необходимо увидеть реальное состояние влагалищных выделений и взять мазок. Перед осмотром гинеколога не нужно сбривать волосы. Если женщина принимала антибиотики и другие лекарства, то необходимо предупредить об этом врача. Иногда взятие анализов на инфекции должно состояться не раньше чем через две недели после окончания лечения, чтобы получить правильные результаты. Если предстоит сдать анализы на хронические инфекции, то лучше это делать до или сразу же после месячных.

Консультация акушера-гинеколога с осмотром обычно занимает около 30 минут. Постарайтесь не нервничать во время осмотра. Отвечайте на все вопросы врача и не стесняйтесь задавать вопросы ему, т.к. от этого зависит состояние вашего здоровья.

На приём к врачу гинекологу обязательно необходимо прийти в следующих ситуациях

    В последнее время очень распространено бессимптомное течение гинекологическихзаболеваний, в том числе передающихся половым путём. Выделения из влагалища при таких заболеваниях бывают, но чаще они - единственный симптом и появляются периодически. Без анализов отличить их от нормальных выделений сложно. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходим профилактический осмотр гинеколога.

    Патологические выделения из влагалища - это основной симптом практически всех гинекологических заболеваний, в том числе передающихся половым путем. При их появлении необходима консультация гинеколога с осмотром и анализы для определения инфекций , в том числе передающихся половым путём.

    Маточные кровотечения в середине цикла, усиление и удлинение кровотечений во время менструации. Консультация гинеколога с осмотром и УЗИ в данном случае необходимы для определения источника кровотечения. Кровотечения, появившиеся во время беременности, требуют немедленной госпитализации.

    Боль в животе . При женских гинекологических заболеваниях она отмечается чаще всего внизу живота. Консультация гинеколога с осмотром, анализы и другие обследования необходимы для выявления причины боли.

    Проблемы с зачатием . Зачатие ребенка требует подготовки. Гинекологические заболевания могут негативно сказаться на беременности и будущем малыше. Поэтому очень важно прийти на консультацию и осмотр к гинекологу выявить и вылечить их до зачатия.

    При планировании беременности женщине необходимо прийти на осмотр и консультацию к акушеру-гинекологу, обследоваться и заблаговременно сдать анализы для выявления инфекций , в том числе - уреаплазмоза . Планирование беременности и во время проведенное гинекологическое обследование позволяет избежать осложнений и неприятных сюрпризов при беременности.

    Диагностика беременности. Первые признаки беременности до задержки месячных неточны и часто вводят женщин в заблуждение. Во время беременности возможны менструальноподобные выделения. Чтобы вовремя диагностировать беременность, при малейшем подозрении необходимо подойти на консультацию к гинекологу, сделать УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

    Прерывание беременности (медикаментозный аборт) . В случае нежелательной беременности у акушера-гинеколога вы получите квалифицированную консультацию по ее прерыванию. Медикаментозный аборт является наименее травматичным для женщины.

    Контрацепция . Каждая женщина должна подобрать при помощи гинеколога средство защиты от нежелательной беременности наиболее подходящее для неё. Для этого необходима консультация гинеколога с осмотром, УЗИ, при необходимости исследование гормонального фона и другие анализы.

    Гормональный сбой. Часто основной причиной болезней женской половой системы становятся гормональные изменения (нарушение гормонального фона). Гинеколог на консультации назначит вам необходимые обследования для диагностики гормональных нарушений.

    Нарушения менструального цикла. Дисфункция яичников чаще всего является симптомом серьезных гинекологических заболеваний. Консультация гинеколога с осмотромнеобходима для выявления этих заболеваний.

    От симптомов предменструального синдрома страдают девяносто процентов всех женщин.Перед месячными женщина может испытывать множество неприятных и болезненных ощущений, которых в норме быть не должно. Женщина не должна мириться с этими ощущениями и молча страдать, необходимо прийти на консультацию к гинекологу.

    Приливы и болезненное половое сношение являются наиболее частыми симптомами климакса. Гинеколог на консультации подскажет женщине, как облегчить течение патологического климакса. Очень опасный симптомом - появление кровянистых выделений из половых органов после менопаузы. При их появлении женщина должна прийти на консультацию к гинекологу с осмотром незамедлительно.

    Эрозия шейки матки. Одно из самых распространенных заболеваний, которое может никак себя не проявлять и быть обнаружено только во время профилактического гинекологического осмотра.

    Миома матки . Тоже может никак себя не проявлять и быть обнаружено только во время профилактического гинекологического осмотра. Бессимптомное протекание может привести к сильному разрастанию узла, кровотечениям и хирургическому вмешательству.

    Гиперплазия эндометрия нередко протекает бессимптомно, но чаще проявляется дисфункциональными маточными кровотечениями . Нередко диагноз гиперплазии эндометрия выставляют, когда женщина приходит на приём к гинекологупо поводу бесплодия .

    Полипы матки (эндометрия) и шейки матки (цервикального канала). В последние годы полипы тела матки и шейки матки обнаруживаются даже у девушек подросткового возраста. Длительно они никак себя не проявляют и со временем могут стать злокачественными. Для их своевременного выявления каждой женщине два раза в году необходима консультация гинеколога и профилактический осмотр.

    Киста яичника . При профилактическом осмотре на УЗИ гинеколог может обнаружить у женщины кисту яичника. Некоторые кисты могут исчезнуть самостоятельно, но во многих случаях требуется проведение курса гормонального лечения, а в некоторых требуется и оперативное вмешательство, чтобы избавиться от источника опасности.

    Спайки образуются тогда, когда острый воспалительный процесс в женских половых органах переходит в хронический и процесс заживления растягивается по времени. Спаечная болезнь практически не поддаётся лечению. Поэтому, чтобы избежать образования спаек, при возникновении симптомов воспаления сразу приходите на приём к гинекологу.

    Цервицит - воспаление слизистой оболочки шейки матки. Может проявляться патологическими выделениями, жжением, зудом. При скрытом течении может никак не проявляться. Поэтому каждой женщине минимум два раза в году необходима профилактическая консультация гинеколога с осмотром. Возбудителями инфекции часто бывают гонококки, трихомонады.

    Молочница (или вагинальный кандидоз) вызывается дрожжеподобными грибами рода Кандида. Часто приобретает хроническое течение при неправильном самолечении. Для подбора правильного лечения и выявления инфекций, часто сопровождающих обострение молочницы, о которых женщина может даже не подозревать (в том числе передающихся половым путем) необходимо прийти на консультацию гинеколога с осмотром.

    Дисбактериоз влагалища - это нарушение нормальной микрофлоры влагалища. Этим заболеванием страдает большая часть женщин, оно часто является результатом неправильного самолечения. Дисбактериоз может приводить к развитию воспалительных гинекологических заболеваний. Перед назначением лекарств для нормализации микрофлоры влагалища необходима консультация гинеколога, осмотр и анализы.

    Для обследования на сифилис женщина также может прийти на консультацию и осмотр к гинекологу. Сифилис - это хроническая венерическая болезнь, которая поражает кожу, слизистые оболочки, многие внутренние органы, кости и нервную систему. В последнее время часто протекает совершенно бессимптомно. Используемая для диагностики сифилиса RW (реакция Вассермана) часто бывает ложноположительной и ложноотрицательной и сильно устарела.

Преимущества гинекологической клиники Деметра

  • Приём ведут высококвалифицированные врачи гинекологи с большим опытом работы
  • Учитывая частую имитацию гинекологических заболеваний при патологии других органов, осуществляется тесное сотрудничество между гинекологами и терапевтом на благо пациентов
  • Современные методы диагностики и лечения заболеваний в т.ч. лабораторные анализы , УЗИ малого таза и УЗИ беременности , кольпоскопия
  • Лечение заболеваний без госпитализации (амбулаторно)
  • Удобное расположение клиники в Киеве: Дарницкий район, возле м. Позняки
  • Удобный график работы только по предварительной записи
  • Если у вас возникли какие-то вопросы, позвоните нам, наши работники предоставят всю необходимую информацию